你没有任何问题，空腹餐后都太正常了。A note of caution: the A1c measurement is not always accurate. For example, if someone has certain type of hemoglobin mutations (variation in the hemoglobin structure), is severely anemic (low red blood cell count), iron deficient or is being treated blood transfusions or medications to increase the production of new red blood cells, the A1c test may not be accurate.If your finger-stick blood tests give an average blood sugar that is much higher or lower than your A1c test, ask your doctor if the A1c is the right test for you. An alternative test to the A1c is a fructosamine test. Unfortunately, the fructosamine test and the A1c are not interchangeable because they are measuring different things. The fructosamine test reflects the average blood sugars only over a 2-3 week period.
你没有任何问题，空腹餐后都太正常了。A note of caution: the A1c measurement is not always accurate. For example, if someone has certain type of hemoglobin mutations (variation in the hemoglobin structure), is severely anemic (low red blood cell count), iron deficient or is being treated blood transfusions or medications to increase the production of new red blood cells, the A1c test may not be accurate.If your finger-stick blood tests give an average blood sugar that is much higher or lower than your A1c test, ask your doctor if the A1c is the right test for you. An alternative test to the A1c is a fructosamine test. Unfortunately, the fructosamine test and the A1c are not interchangeable because they are measuring different things. The fructosamine test reflects the average blood sugars only over a 2-3 week period. minijing 发表于 2022-09-11 19:36
身体能量来源只有三类，碳水，脂肪和蛋白质，一克碳水或者一克蛋白质都提供 4 卡，一克脂肪提供能量 9 卡，一般推荐女性一天吃200g～300g的碳水化合物。那如果按很多mm建议的，只吃几十克碳水化合物，那少吃碳水会造成一天7、800卡的能量亏空，你们会多吃脂肪和蛋白质吗？还有生酮的人，一天70～80%的热量来自于脂肪，那真的一天吃150g左右的脂肪吗？还是说低碳和生酮的mm们，你们一天的热量摄入其实是远远小于正常人，比如一天只吃1200卡一下？看到很多人推荐生酮，都是说自己短时间减了几十磅。
有没有不为了减肥并且热量摄入正常（1600～2000卡）的mm，来说说低碳的体会呢？
==================补充================= 因为我在犹豫要不要低碳。我 a1c 5.8 怎么也降不下去，之前吃的不注意血糖高，后来通过饮食运动血糖改善了一些，但a1c还是5.8。这个a1c值对应的平均血糖是120了。可是我戴了连续血糖仪，测出来的平均血糖是97（180天的数据，应该比较有统计意义了），所对应的a1c 应该是4.9。即使考虑血糖仪可能偏低，a1c和血糖还是有挺大的偏差。
现在我半夜的血糖一般在70～85，早上空腹90。餐后高一些但也没有高到离谱，餐后最高值基本在140以下，餐后2小时除非大吃大喝，基本在120以下（大部分时候100出头），早餐吃50～60g 碳水，1.5小时就回到90左右了。平时我每餐碳水量在40～70g，一天net carbs在160～180g。
有人建议我低碳，可是我比较瘦，不能像别人那样一天只吃1000卡，减少碳水就要大量吃脂肪，一天150g脂肪这么吃有点不敢。二是我现在这个碳水量，血糖也在正常范围内，我试过每天碳水量控制到100左右，糖化血红蛋白也并没有改善。唯一问题就是a1c 高，我担心的是a1c高对健康的影响到底是通过血糖高，还是独立因素？如果血糖控制在一定范围，是不是可以不用那么纠结a1c了？
因为我在犹豫要不要低碳。我 a1c 5.8 怎么也降不下去，这个值对应的平均血糖是120了。可是我戴了连续血糖仪，测出来的平均血糖是97（180天的数据，应该比较有统计意义了），所对应的a1c 应该是4.9.
我半夜的血糖一般在70～85，早上空腹不到90。餐后高一些但也没有高到离谱，餐后最高值基本在140以下，餐后2小时除非大吃大喝，基本在120以下（大部分时候100出头），早餐吃50～60g 碳水，1.5小时就回到90左右了。平时我每餐碳水量在40～70g，一天net carbs在160～180g。
有人建议我低碳，可是我比较瘦，不能像别人那样一天只吃1000卡，减少碳水就要大量吃脂肪，一天150g脂肪这么吃有点不敢。二是我现在这个碳水量，血糖也在正常范围内，我试过每天碳水量控制到100左右，糖化血红蛋白也并没有改善。唯一问题就是a1c 高，我担心的是a1c高对健康的影响到底是通过血糖高，还是独立因素？如果血糖控制在一定范围，是不是可以不用那么纠结a1c了？
分人吧，不吃碳水肝脏会也会分泌肝糖，所以人体并不需要大量碳水。过多碳水有的人胰岛素阻抗，引发代谢症候群，脂肪肝和，糖尿病,肥胖症。身体能代谢糖的，尤其运动量大的，多吃点碳水问题不大。
你没有任何问题，空腹餐后都太正常了。A note of caution: the A1c measurement is not always accurate. For example, if someone has certain type of hemoglobin mutations (variation in the hemoglobin structure), is severely anemic (low red blood cell count), iron deficient or is being treated blood transfusions or medications to increase the production of new red blood cells, the A1c test may not be accurate. If your finger-stick blood tests give an average blood sugar that is much higher or lower than your A1c test, ask your doctor if the A1c is the right test for you. An alternative test to the A1c is a fructosamine test. Unfortunately, the fructosamine test and the A1c are not interchangeable because they are measuring different things. The fructosamine test reflects the average blood sugars only over a 2-3 week period.
5.8前糖 控制当然有好处
是的，个人体验：脱发，脾气暴躁。。。
嗯平时是比较克制的，我一般吃个一千六七百卡，偶尔才吃个两千多，一个月也就两天吧。
https://www.calculator.net/calorie-calculator.html 我用这个算的，light exercise，按照年龄体重算的，保持体重是1770卡。
5.8 a1c应该还行，4.8的人不多好吧。我不吃碳水也才5.6. 空腹insulin多少？三酸甘油酯呢？
你身体一时适应不了低碳，所以反抗了。一下子减肥，荷尔蒙会失调，掉头发正常。掉发，失眠，脾气暴躁都是饿的，呵呵。
主要是得放弃太多美食，吃货实在瘦不了啊，哈哈。
谢谢，我看一般a1c false high的原因是贫血，我体检查血虽然血红蛋白偏低但也在正常范围内。不过我MCV，MCH很高，就是红细胞体积大，高于正常范围最高值。不知道有没有影响。之前刚查出a1c高的时候，以前饮食不注意，血糖确实高，有时候餐后2小时还有140。后来带了动态血糖仪，控制饮食，血糖平稳下来，但是a1c还是高。
空腹insulin 是 6 uIU/mL。甘油三酯比较低，有时候20多，有时候50多。我不期待4.8的a1c，要是能降到5.6或者以下就行，但是好像很难。
有的人血糖稍高一点基因决定的，所以高点正常，我测过说是正常空腹95, 带糖尿病基因，基本正确吧。所谓的正常marker，人设的它爱写多少都行，就是个平均值。你爱信不信，但它骚扰到你了，你可以试一下低碳，一天50克碳水，三个月后测a1c看看。低碳也可以吃得很丰富，未必低卡路里，你不会饿着。大概率你a1c会降低，但是你的LDL可能会变高哦。
对这也是另一个担忧，我之前一天100g碳水，坚果巧克力吃很多，当然也可能因为吃了二甲双胍，反正那段时间ldl就到了160，空腹血糖也很差。后来停了二甲双胍，正常吃饭，加量碳水到160～180，少吃巧克力坚果，ldl就降低了，空腹也降低了。不过a1c一直纹丝不动。
按照你的描述（空腹血糖，餐后血糖，胰岛素，还有甘油三酯), 你的A1C绝对不准确！ 你的A1C应该在5不到，你根本就没有糖尿病。你的血糖控制能力，杠杠的！ 你的红细胞可能跟别人不一样，或者你体内维生素C含量比较高？
一边想随便吃，一边想减肥/调整血糖，没办法同时都有。
是啊，三酸甘油和胰岛素指标都太好了。血糖高点管它呢。
请问连续血糖仪哪里买呢
什么是动态血糖仪？准吗？从血液里测吗？
楼主，看你还在纠结a1c说明你对胰岛抗拒了解不够。应该让你医生查你的胰岛素水平。最好要餐后胰岛素水平，不过很多医生只给你查空腹胰岛素，但也比不查好。
你的a1c偏高说明胰岛素大部分可能已经非常高了，细胞抗拒胰岛素才有血糖高的表现。最优胰岛素水平应该在5甚至2以下，但医生给的很宽，自己要明白。
我有家人也是糖前很多年，吃二甲双瓜，因为还每顿吃全麦面包、红薯、土豆这些所谓糖尿病友好的食物，最终还是转糖了，必须打胰岛素。
也许你幸运，一二十年都不转糖。但是血糖不在最优健康也会有问题，只是多少而已。糖和不糖不是一刀切而是渐进过程。
这个问题网友没有办法给你答案。很多医生的training 里没有low carb的内容。American Diabetes Association 也只是在几个月前才把low carb作为可行的diet，非常滞后。
如果你真想搞清楚，第一，一定要自己研究。Diet Doctor网站和他们的YouTube频道有很多资料，引用都是最新研究。第二，咨询low carb doctor。Diet Doctor网站有一个搜医生的功能，可以帮你找到local的low carb医生。
要医生开
你没必要纠结a1c，这就是个检测手段，终极目的是血糖，血糖控制住了就行了。你血糖和a1c不符，说明a1c对你来说不能代表血糖的控制情况，你可以看它的动态发展，但没必要纠结绝对值。
撸铁要靠蛋白质
求指导！您去了哪些好餐馆？谢谢！
Abbott Freestyle Libre
没去餐馆啊，就是在家乱吃，体重长了7，8lb还每天吃夜宵。天天吃米饭，
就是去测之前一个星期开始低碳。所以我才觉得这个指标大概不准
多谢！这说明您在家做饭菜很健康！
黄瓜生菜加鸡蛋加牛油果加沙拉酱很饱腹的。实在馋，可以加点plum干，吃了保证每天上厕所
不否认需要蛋白质，我只是回答LZ的提问，谢谢
请问怎么测的空腹insulin? 医生只查空腹血糖。
我也是 从5.6 到了 4.9 了
我现在也倾向于a1c比实际血糖偏高，到没有5和5.8差别那么大，但是我觉得血糖对应的a1c应该在5.5左右。
我血糖确实不太正常，现在这个餐后血糖，是我调整饮食和运动之后维持的状态。如果像正常人一样，比如我老公，一顿饭300克白米饭加一盘土豆咖喱鸡，血糖马上飞到180+，而他就不会。
说实话现在这个碳水摄入量就是我努力调整之后的。
隔壁楼主情况比我好，她bmi高，只要锻炼控制饮食肯定能好。我bmi还不到19，从小到大都干吃不胖，我不是怕不能随便吃的痛苦😂，而是我稍微吃的少体重就一直掉，哪怕一天1500卡+很轻度的运动，体重也会掉。低碳就得多吃很多脂肪，怕代谢出问题。
让医生开，美国好像必须有处方。
嗯是freestyle libre，一个能戴14天，刚带上还是要扎手指，因为有的不太准。
哈哈确实很烦。身体没问题无所谓呀，我是代谢有问题，吃少了就瘦，吃多一点血糖高，不过算了一段时间基本摸清了规律也就不天天计算了。
嗯这就是我纠结的地方，我bmi还不到19，我还想再胖几磅，我知道低碳肯定有利于血糖，但是所以看到低碳的回复都是瘦了。
LZ的问题在于血糖和A1C的值不符合。这种情况应该搞清楚为什么不符合吧。
首先考虑是不是测量的准确性导致两个数值不符。血糖到医院再测一次，和自己的血糖仪对照。A1C也再测一次，看和上次的结果是否吻合。如果两个数值都准，我选择相信连续的血糖仪的结果，说明血糖没问题。如果其中有一个数值不能重复了，那也自然就知道该相信哪个了。
如果两个数值都准，没有血糖的问题，但我会搞清楚为什么自己的A1C高，如果真和贫血有关，更得注意吧。
我感觉和我的平均血糖对不上。我以前吃饭很不注意的，米饭一顿都是200克起步，中超周杰伦葱油饼都是一顿吃两个。所以血糖有问题，a1c高，后来带了血糖仪，控制碳水量，血糖看起来也在范围内，但是a1c反而更高了。
不过你的症状有点像低血糖啊，我看了些科普，说胰岛素分泌过量就会导致你说的症状。试试戴一段时间动态血糖仪挺好的，省的扎手指，也能更好的知道吃什么血糖不会飞起。
嗯是这个意思。确实有文章说连续血糖仪会偏低，我和扎手指对比过，一般就低个位数，有时候低10，但有时候还高一些。扎手指的和抽血对比过，算比较准的。A1C这一年重复测过3次，5.9，5.8，5.8。所以考虑连续血糖仪可能的偏低，平均血糖如果在105，还是和a1c差很多。我看了医生，铁蛋白严重偏低但不贫血。MCV，MCH很高，就是红细胞体积大，高于正常范围最高值，但美国的医生这种边缘问题不会帮病人深究的。
谢谢你啊，我看过你的帖子。我知道很多人低碳生酮收益，但是我发现受益的人群都是比较容易发胖的体质。低碳生酮的讨论都只说自己吃多少碳水比如每日30g，50g，但很少有人讨论每日总能量摄入。所以我觉得很多人受益于低碳生酮，其实更多的是cut整体的热量摄入，并没有按照一日（1600～2000）cal * 80% / 9 ，大约140～170克脂肪，可能一天热量也就1200，这样即使碳水吃的少，脂肪也并没有吃太多。我的问题是偏瘦，bmi还不到19，卡路里摄入少了体重就直线下降。我低碳就要吃很多脂肪，怕代谢出问题。我在小红书上看到很多不胖的人低碳身体出问题，所以我觉得低碳生酮可能适合某一类体质，但并不适合所有人，很纠结。我再去你说的网站上学习一下。
你这个动态血糖仪准确吗？你跟扎手指的的血糖测试仪比较过准确度吗？你这个是血液检查的吗？我觉得抽血的那种应该更准确吧？
比较过，有时候会低个位数，有时候低10，但有时候会高，所以整体看来低的有限。动态血糖仪也是一根软纤维扎到皮肤里测血糖，挺有趣的。
哪里可以买到动态血糖仪？
你血糖高就找医生开，身体没问题不用戴，这个戴着还是挺不方便的。实在好奇可以国内买了寄过来，便宜。
有人空腹血糖正常，但餐后血糖高。这个测A1C就能体现出来。 我觉得可以要求测一次A1C，自己的身体负责点有啥不对的。
我曾经有两次饭前就是心慌手抖的时候测过，血糖并不低，依然是九十几。所以我很难说是低血糖。。。😳
蛋白质是为了长肌肉，这是撸铁的目的之一，所以确实要吃大量蛋白
但是上面层主是说只有吃够碳水撸铁才练得起来，不然没力气。事实是这样
不过这也是旧观点了，低碳的人其实也可以撸铁，可以着重于 more power output, with less repetition。