求助:坐骨神经压迫大腿后侧不舒服

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ilmarect
楼主 (北美华人网)
从今年五月份开始左大腿受坐骨神经影响,不是痛感,而是一种被压迫的不适,一直尝试各种办法,不但没好还更严重,今天心态有点崩了,上来求助下大家。
一开始只是左腿脚踝经常有些僵硬,但不影响坐站,开始看神经科,拍了mri lumbar spine腰椎显示都正常,然后开始看康复医生,推荐看pt,在等pt 的过程中,自己练习拉伸锻炼臀部一些动作,在一次把大腿后侧肌肉拉伸过疼之后,开始了新问题:就是左腿从大腿后侧坐骨到小腿之间坐下会有压迫感,坐的越久越难受,不是刺痛,而是像是那个大腿和椅子接触的地方被咯着很敏感,但站起来就没事了,从此开车难受,在家也只能用屁股尖挨着椅子坐。只有下面图两个地方坐着不舒服,屁股上后侧偶尔酸胀想锤它,大腿坐下压迫感,不影响站,行走,躺着
接着看上了pt,pt说可能是腰椎间盘和臀部肌肉都压迫坐骨神经导致,循序渐进让我拉伸锻炼臀部,还有一些锻炼core的动作,每天练习,六周后,脚踝僵硬问题解决掉了,但坐着压迫腿的问题一直都在,他也不知道为什么这样,但pt也不建议我继续去了,说他也没有更好的办法了。。。
前几天第一次看针灸,说还是腰椎问题。。。,腰上扎了一阵之后当时腿部好很多,可这两天出门,不知道是不是因为久坐车,虽然一直拉伸,今天外面吃饭压迫的左腿太难受了,只好在饭馆外站站着等大家,各种焦虑担心难受,仍然搞不清到底是哪里问题,下一步怎么办,有经验的能来建议下吗?


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casperduo
piriformis syndrome ,继续core训练啊。可以吃NSAIDS止痛。 最后控制不住还可以做Steroid injections.
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ilmarect
觉得自从有这个问题之后,生活质量下降好多,同时太羡慕可以随时葛优躺的人了
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ilmarect
piriformis syndrome ,继续core训练啊。可以吃NSAIDS止痛。 最后控制不住还可以做Steroid injections.

casperduo 发表于 2022-09-03 19:58

能具体说说为什么觉得是梨状肌问题吗? 过去两个月里每天我一直都在针对梨状肌训练,但随大腿那边的症状基本没啥改善,是因为时间不够吗
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acer
回复 1楼ilmarect的帖子
试过针灸吗?我以前有过类似的毛病。找到了一个合适的针灸医生,扎了一次就好了。关键是找对针灸医生。
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xiaotudou
我坐骨神经痛了几个月, 没运动,针灸了两个疗程一共12次,外加睡硬板床, 现在好了。
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ilmarect
前两天试过一次针灸,当时腿部感觉好很多, 但这两天又复原了。。。不知道是否应该继续 而且针灸说是腰椎的问题,但我mri影象显示没问题啊而且腰一直没症状。他的确是在腰那里扎了一针当时感受到缓解。
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lin_1980
吃ibuprofen管用。我也痛了两个月,现在好了
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ilmarect
我坐骨神经痛了几个月, 没运动,针灸了两个疗程一共12次,外加睡硬板床, 现在好了。
xiaotudou 发表于 2022-09-03 20:16

太感谢了 你的经验给了我很多信心 请问你也是类似腿部受影响吗 我的腰完全没感觉
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BubbleBee
从今年五月份开始左腿受坐骨神经影响,不是痛感,而是一种被压迫的不适,一直尝试各种办法,不但没好还更严重,今天心态有点崩了,上来求助下大家。
一开始只是左腿脚踝经常有些僵硬,但不影响坐站,开始看神经科,拍了mri lumbar spine腰椎显示都正常,然后开始看康复医生,推荐看pt,在等pt 的过程中,自己练习拉伸锻炼臀部一些动作,在一次把大腿后侧肌肉拉伸过疼之后,开始了新问题:就是左腿从大腿后侧坐骨到小腿之间坐下会有压迫感,坐的越久越难受,不是刺痛,而是像是那个腿和椅子接触的地方被咯着很敏感,但站起来就没事了,从此开车难受,在家也只能用屁股尖挨着椅子坐。只有下面图两个地方坐着不舒服,屁股上后侧偶尔酸胀想锤它,腿坐下压迫感,不影响站,行走,躺着
接着看上了pt,pt说可能是腰椎间盘和臀部肌肉都压迫坐骨神经导致,循序渐进让我拉伸锻炼臀部,还有一些锻炼core的动作,每天练习,六周后,脚踝僵硬问题解决掉了,但坐着压迫腿的问题一直都在,他也不知道为什么这样,但pt也不建议我继续去了,说他也没有更好的办法了。。。
前几天第一次看针灸,说还是腰椎问题。。。,腰上扎了一阵之后当时腿部好很多,可这两天出门,不知道是不是因为久坐车,虽然一直拉伸,今天外面吃饭压迫的左腿太难受了,只好在饭馆外站站着等大家,各种焦虑担心难受,仍然搞不清到底是哪里问题,下一步怎么办,有经验的能来建议下吗?



ilmarect 发表于 2022-09-03 19:50

绝对卧床三天试试? 我知道有人腰椎问题,试了游泳,瑜伽,最后靠卧床治好的
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nextspring
会不会 左边康复训练太频繁了? 让肌肉有时间彻底休息一下再练。 还有,试一试后面整体的训练,后背,胯,臀大肌,… Posterior chain muscle
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casperduo
能具体说说为什么觉得是梨状肌问题吗? 过去两个月里每天我一直都在针对梨状肌训练,但随大腿那边的症状基本没啥改善,是因为时间不够吗
ilmarect 发表于 2022-09-03 20:02

因为坐骨神经从梨状肌下穿过 如果梨状肌有问题,水肿啊炎症啊,压迫坐骨神经,这个很常见的。要一直针对梨状肌做训练的,不能停。吃药ibuprofen也能帮助缓解疼痛。
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ilmarect
我现在也不知道是不是因为一直锻炼臀部腿部搞得肌肉一直紧张神经迟迟不好 。。。
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acer
前两天试过一次针灸,当时腿部感觉好很多, 但这两天又复原了。。。不知道是否应该继续 而且针灸说是腰椎的问题,但我mri影象显示没问题啊而且腰一直没症状。他的确是在腰那里扎了一针当时感受到缓解。
ilmarect 发表于 2022-09-03 20:16

我的第一个针灸医生说是脊椎的问题,不过扎了不见好。第二个针灸医生说是臀部肌肉的问题,他说我可能摔过造成臀部肌肉发炎从而压迫坐骨神经,我也不知道是不是,但他扎一次就好了。
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ilmarect
会不会 左边康复训练太频繁了? 让肌肉有时间彻底休息一下再练。 还有,试一试后面整体的训练,后背,胯,臀大肌,… Posterior chain muscle
nextspring 发表于 2022-09-03 20:25

多谢,也怀疑这个问题 今天可能因为几个拉伸动作,现在hamstring有些拉伸的疼,但右腿同样的拉伸和疼也不影响坐着。 接下来打算先休息一下吧 多谢你的建议
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ilmarect
因为坐骨神经从梨状肌下穿过 如果梨状肌有问题,水肿啊炎症啊,压迫坐骨神经,这个很常见的。要一直针对梨状肌做训练的,不能停。吃药ibuprofen也能帮助缓解疼痛。
casperduo 发表于 2022-09-03 20:27

我的pt给的训练的确是针对梨状肌,包括各种弹力带练习臀部梨状肌(clam shell, reverse clam shell, 各种臀桥,还有拉伸)。不知道还有什么可以做的呢
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nextspring
注意一下有没有骨盆前倾,还有左边足弓。 hamstring 如果要紧,锻炼方式不对会加重。 Travis Yin Yoga 有个针对hip 的,你可以试试。 还有他的back yin yoga 也很好。我觉得对你的问题说不定有效果。 慢慢来
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xiaotudou
太感谢了 你的经验给了我很多信心 请问你也是类似腿部受影响吗 我的腰完全没感觉

ilmarect 发表于 2022-09-03 20:19

我从屁股往下痛的, 最厉害的时候睡觉都睡不好。 一点经验吧, 侧睡的时候两腿中间夹个枕头会舒服点。 老公做了个硬板床, 上面铺Mattress topper。 不要坐软椅子,转椅也不行。
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nextspring
我个人体会 腰不好, 直接拉伸hamstring 会加重问题。
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nextspring
https://youtu.be/u1sfPfsESDQ 这个视频讲了hamstring 锻炼不正确的方法。 发了一大堆,主要是自己去年开始因为足弓塌陷,局部天天锻炼,效果不好。
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casperduo
我的pt给的训练的确是针对梨状肌,包括各种弹力带练习臀部梨状肌(clam shell, reverse clam shell, 各种臀桥,还有拉伸)。不知道还有什么可以做的呢
ilmarect 发表于 2022-09-03 20:34

做这些就够了啊,关键是做够量以及每天做 不能三天打鱼两天晒网
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ilmarect
注意一下有没有骨盆前倾,还有左边足弓。 hamstring 如果要紧,锻炼方式不对会加重。 Travis Yin Yoga 有个针对hip 的,你可以试试。 还有他的back yin yoga 也很好。我觉得对你的问题说不定有效果。 慢慢来
nextspring 发表于 2022-09-03 20:37

非常感谢分享 骨盆好像pt说发现躺着左腿比右腿短一点 怀疑是骨盆左旋
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ilmarect
做这些就够了啊,关键是做够量以及每天做 不能三天打鱼两天晒网
casperduo 发表于 2022-09-03 20:46

就是这些在天天认真做,每天至少45分钟,做了两个月了 所以不知道到底路子是否正确
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felicia
我情况相反,是坐着咋个都不疼,站起来右腿疼,也不是疼,是麻刺。 清早起床最明显,过了中午后消失。我猜应该是脊椎有压迫,因为按后腰眼册的某个部位,是放射性腿到小腿脚踝麻。跑步30分钟后也可以变不疼。我用这个视频,有改善,为排除其他状况,又去查了lyme , 等结果中 视频:
https://www.youtube.com/watch?v=sCuUL1n5QLU&ab_channel=GladysFitLife

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ilmarect
我情况相反,是坐着咋个都不疼,站起来右腿疼,也不是疼,是麻刺。 清早起床最明显,过了中午后消失。我猜应该是脊椎有压迫,因为按后腰眼册的某个部位,是放射性腿到小腿脚踝麻。跑步30分钟后也可以变不疼。我用这个视频,有改善,为排除其他状况,又去查了lyme , 等结果中 视频:
https://www.youtube.com/watch?v=sCuUL1n5QLU&ab_channel=GladysFitLife


felicia 发表于 2022-09-03 20:59

你如果怀疑是脊椎的问题 可以找医生要去拍一下mri 我起床后每天有一分钟感受到左脚最左边两三个小指头有刺痛感 但好像活动一下就好了
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pdpd
艾灸也可以试试,主要是可以买来自己在家艾灸。尤其躺在床上休息的时候顺便一起做了。希望赶紧好起来🙏
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shinesee
我之前是坐下屁股一边还有小腿不舒服 也是感觉要各种捶打 觉得是压迫到了 可是又不能不坐一直站着(开车工作吃饭都得坐)。我有点腰椎问题但是医生看片子说不应该是我这种痛感这么难受。各种针灸正骨按摩都试过,只能短暂缓解 坐着没多久又不行了。后来是wfh赖床上或者各种趴着看电脑,拖很久,感觉医生都没有找到病根。后来死马当活马医听人说锻炼腰肌的力量(其实小燕飞各种也练过,可能量不够总之见效不行),最后我是学游泳游好的。
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nianshaoyouwei
试试找个好的针灸医生,我前一段时间也是忽然间大腿痛 也腿根痛,后来找了一个针灸医生针灸了2-3 次, 好了许多。
夏天办公室空调太冷,也要注意保暖
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ilmarect
我之前是坐下屁股一边还有小腿不舒服 也是感觉要各种捶打 觉得是压迫到了 可是又不能不坐一直站着(开车工作吃饭都得坐)。我有点腰椎问题但是医生看片子说不应该是我这种痛感这么难受。各种针灸正骨按摩都试过,只能短暂缓解 坐着没多久又不行了。后来是wfh赖床上或者各种趴着看电脑,拖很久,感觉医生都没有找到病根。后来死马当活马医听人说锻炼腰肌的力量(其实小燕飞各种也练过,可能量不够总之见效不行),最后我是学游泳游好的。
shinesee 发表于 2022-09-03 21:29

多谢 其实暑假我也一直在游泳 一周两次这样吧 一次半个小时500m这样 请问你游泳什么频率呢?
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monmon1111
如果大腿和屁股疼痛是放射型的,估计是压迫到腰部的神经了。我的一点建议,如果平躺的状态下感觉一切正常,建议多平躺休息,腰下垫个小垫子。游泳要一直坚持。然后针灸一次应该不够,如果觉得有效果坚持去几次。
阳光下的红杉
Chiropractic 对我非常管用。当然一定要找一个靠谱的。
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leilei
https://youtu.be/hTIql_mISLI
看看这个video
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apple-bee
我的pt给的训练的确是针对梨状肌,包括各种弹力带练习臀部梨状肌(clam shell, reverse clam shell, 各种臀桥,还有拉伸)。不知道还有什么可以做的呢
ilmarect 发表于 2022-09-03 20:34

我理解你的痛,我前段时间跑步多了没好好热身和拉伸,开始屁股疼。自我诊断是梨状肌综合征,我就是做拉伸的缓解动作,还有泡沫轴按摩疼的那块。以前怀孕最后一个月屁股疼到几乎走不成路,可能说明那块肌肉不大好了
我觉得lz先别开始那些肌群的锻炼,就是做点拉伸,按摩,也可以吃点止疼片消炎。等完全恢复了再加强肌肉吧
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silvershoes
是久坐导致的吗?我去年就是因为covid以来每天在家办公,很少走动,然后导致大腿后侧压迫感不能坐,10分钟也非常难受,也是用屁股尖坐,没查出什么问题来。后来改为站立办公,每小时必须走动250步以上,几个月以后康复了好多。
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ripples23
小腿,脚不同地方不时有跳动的刺痛,屁股后面不舒服,也是坐骨神经痛吗?
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felali9
这个一定要赶紧重视弄好。我一年轻的同事就这问题。已经休了一个月假了。之前一直听他说疼。
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ilmarect
是久坐导致的吗?我去年就是因为covid以来每天在家办公,很少走动,然后导致大腿后侧压迫感不能坐,10分钟也非常难受,也是用屁股尖坐,没查出什么问题来。后来改为站立办公,每小时必须走动250步以上,几个月以后康复了好多。
silvershoes 发表于 2022-09-04 12:11

是的 感觉就是疫情在家工作 对着电脑久坐长期就这样 我也是已经换成standing desk 加上用屁股尖坐(站的太累的时候) 看来还需要定时起来走动 请问mm你几个月之后恢复呢? 我性格很急 发现有问题每天都在琢磨怎么恢复。。。然后可能欲速则不达
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ilmarect
这个一定要赶紧重视弄好。我一年轻的同事就这问题。已经休了一个月假了。之前一直听他说疼。
felali9 发表于 2022-09-04 13:09

是啊 已经重视了好几个月了 所以心理压力大 中间时好时坏 无数次想请病假专门休息了 但工作又在节骨眼上走不开
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ilmarect
我理解你的痛,我前段时间跑步多了没好好热身和拉伸,开始屁股疼。自我诊断是梨状肌综合征,我就是做拉伸的缓解动作,还有泡沫轴按摩疼的那块。以前怀孕最后一个月屁股疼到几乎走不成路,可能说明那块肌肉不大好了
我觉得lz先别开始那些肌群的锻炼,就是做点拉伸,按摩,也可以吃点止疼片消炎。等完全恢复了再加强肌肉吧
apple-bee 发表于 2022-09-04 11:54

好的 我也觉得是需要好好休息下 不能着急 看来这是个持久战 无论什么疗法都不是一下见效,除了前面有个mm说去针灸一次就好了,还是调整心态慢慢来 太谢谢大家的鼓励很分享了
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ilmarect
https://youtu.be/hTIql_mISLI
看看这个video
leilei 发表于 2022-09-04 11:52

多谢 这个动作我也照做过 对缓解屁股上放的酸胀有些作用,但长期我还没看到效果 不知道是因为不适合我还是因为坚持的时间不够长 谢谢你的分享!
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ilmarect
小腿,脚不同地方不时有跳动的刺痛,屁股后面不舒服,也是坐骨神经痛吗?
ripples23 发表于 2022-09-04 12:49

有可能是 我了解的是坐骨神经有可能是脊椎或者臀部肌肉(比如梨状肌)压迫神经造成的
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ilmarect
如果大腿和屁股疼痛是放射型的,估计是压迫到腰部的神经了。我的一点建议,如果平躺的状态下感觉一切正常,建议多平躺休息,腰下垫个小垫子。游泳要一直坚持。然后针灸一次应该不够,如果觉得有效果坚持去几次。
monmon1111 发表于 2022-09-04 11:44

请问mm什么是放射性疼痛呢 是从进到远疼痛程度不一样吗? 我觉得我是压迫的不适,比如大腿坐硬板凳上,大腿后面被压到的感觉,和椅子边缘接触的地方不适感最强
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felali9
回复 38楼ilmarect的帖子
休吧。我们现在就是节骨眼儿啊。他管的那块只能假设不变。健康最重要。老板们虽说严重意识到我们需要cross training 。有些不便,但是都表示理解。
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bluesky2012
类似的疼痛将近十年,经历了慢慢变坏再慢慢变好。各种治疗都尝试过,最近开始有些比较明显的好转。心得一是,疼痛是因为发炎,消炎了疼痛就好转了。最简单的消炎是冰敷,然后是止疼药,更猛的是局部注射。心得二是,情绪影响大脑对疼痛的感知。疼痛又影响情绪。就是蛋和鸡的问题。两个问题都要兼顾。
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ilmarect
类似的疼痛将近十年,经历了慢慢变坏再慢慢变好。各种治疗都尝试过,最近开始有些比较明显的好转。心得一是,疼痛是因为发炎,消炎了疼痛就好转了。最简单的消炎是冰敷,然后是止疼药,更猛的是局部注射。心得二是,情绪影响大脑对疼痛的感知。疼痛又影响情绪。就是蛋和鸡的问题。两个问题都要兼顾。
bluesky2012 发表于 2022-09-04 13:40

多谢分享 是这样的 回想起来中间觉得状态好的时候要不是出去旅行,然后是觉得很积极理疗觉得肯定能治好的时候 止疼药比如ibuprofen也有消炎作用吗?我的不舒适感觉都在坐着的时候,目前还没有吃止疼药 如果是需要消炎那也可以吃起来吧
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silvershoes
是的 感觉就是疫情在家工作 对着电脑久坐长期就这样 我也是已经换成standing desk 加上用屁股尖坐(站的太累的时候) 看来还需要定时起来走动 请问mm你几个月之后恢复呢? 我性格很急 发现有问题每天都在琢磨怎么恢复。。。然后可能欲速则不达
ilmarect 发表于 2022-09-04 13:25

我是去年春天觉得受不了了去看医生做检查。好像去年秋天参加一个培训还跟培训师说我要去后排站立。今年春假去road-trip 没问题。所以大概半年多吧。
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agerinan
有经验的mm来说说换硬些的床垫有用吗?最近腰和坐骨神经那部分经常不舒服。
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bluesky2012
多谢分享 是这样的 回想起来中间觉得状态好的时候要不是出去旅行,然后是觉得很积极理疗觉得肯定能治好的时候 止疼药比如ibuprofen也有消炎作用吗?我的不舒适感觉都在坐着的时候,目前还没有吃止疼药 如果是需要消炎那也可以吃起来吧
ilmarect 发表于 2022-09-04 13:59

Ibuprofen 可以消炎。忌讳吃止疼药可能是我犯的最大的错误。现在只要一不好,就吃ibuprofen 加大药量吃三到五天,计量可以是over the counter的三倍到六倍。消炎了就可以比较无疼痛地撑一段时间。这个办法是医生教的,医生说如果ibuprofen 效果不好,可以开处方止疼药。目前控制得还可以,尚不需要处方药。
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gawing2008
一模一样的位置。好多年了,怀老二时,身子太重,落下的病,看医生,说是梨状肌overused导致的,让做某些动作减轻痛苦,但收效甚微。但今年初的偶然一次机会,lg抱着试一试的心态,帮我拔了一次腿,效果真是立竿见影。所以现在每次犯疼,我就让lg拔腿,然后休息一晚就康复了!
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rene912
我近一年也有类似的问题,一年前刚开始的时候,elliptical 6、7 分钟就开始从一侧腰部向下放射 麻 和疼, 必须热敷才能缓解。走个路 也会 trigger.
现在好了很多,但是一上elliptical 症状就出现,现在大概30分钟左右会恢复正常。走路没有问题了。
医生也说是piriformis … 最近打算尝试一下 PT
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ilmarect
一模一样的位置。好多年了,怀老二时,身子太重,落下的病,看医生,说是梨状肌overused导致的,让做某些动作减轻痛苦,但收效甚微。但今年初的偶然一次机会,lg抱着试一试的心态,帮我拔了一次腿,效果真是立竿见影。所以现在每次犯疼,我就让lg拔腿,然后休息一晚就康复了!
gawing2008 发表于 2022-09-04 18:08

请问mm什么叫做拔腿?是拉起腿像拔河拉一样吗?
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LJLJ99
回复 4楼ilmarect的帖子
楼上说的是piriformis 问题,就是梨状肌,就是这个肌肉,你平时多练习。我最近也在学按摩。看到书也是这么说的。还有你太太或者先生,没事可以按一下trigger point ,就在大腿,腰中间那里。你可以查查网上资料。
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LJLJ99
回复 4楼ilmarect的帖子
这种问题不是按一次就好,或者做一次就好。需要多次。不要忘记多练习梨状肌
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cattywh
mm,我曾经痛不欲生两年多。晚上痛到不能睡,生不如死。
先找个Chiropractor整一下,然后多训练core。你的core支撑脊柱。
我现在每天对着沙袋打拳。
夏夏
之前差不多部位疼看骨科,拍了片子都没问题,医生让我吃ibuprofen,说效果最好。但我看完医生回来就不痛了,也就没吃。供妹妹参考。
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gawing2008
你平躺地上,把痛的腿伸直,让lg抱着你的腿,向上拔。力气要大,把腿,甚至你半个身子拎起来,多拔几下,一开始腿根部会有痛感,那就对了。这样拔几下,感觉是把被压着的神经复原了。
俏虎妞
我有梨状肌综合症,看中医的地方有按摩师傅针对梨状肌的部位深度按摩了几次,再加针灸,有了不少的改善,LZ继续加油努力💪康复训练也要坚持做,㊗️楼主早日脱离病痛!跟风问一下,左腿肚子酸胀,痛的问题哪位大神有什么好办法?中医,按摩,理疗都做过,几个月来时好时坏的,提前谢谢🙏