治甲亢的药ME可以长期吃吗？变成甲减了也要继续吃？

1年多前查出来甲亢，家医就给我开了药吃，4个月后再去测，数据都正常，家医让我继续吃。我又吃了4个月药再去测，数字显示我变成了甲减，但家医的报告书上却叫我继续吃那个药（我当时没认真看报告书，只看到数据不正常以为还是甲亢）。 我就又吃了2个月，某天不知为何我突然翻出所有报告，发现甲状腺的那个数据反向变化了，也就是变成了甲减。当即问了国内的一个老同学（内科医生），她说这个药不能长期吃，建议我去见专科医生。 因为hmo的关系，没法直接去见专科医生，于是我自己停药了，想停药2月后再查，如果结果不好我再让家医帮我refer去专科。 谁知2月后去测，数字正常（非甲亢非甲减），但是我家医给我的报告上却依旧叫我继续吃那个药。。。 不知道我家医的这种操作是不是正常，有懂的同学能不能评论下，我现在就自己停药（没和家医说），过4个月再去查一下再说吧。我不想一直吃药。

回复 1楼的帖子
如果是甲亢，它会回来的吧，一般是很低的剂量控制它，要家医查甲亢抗体，正常的话就没必要吃了，可能一开始就不是甲亢

你是哪一种甲亢？ graves？ 你吃的MMI daily dose？ The optimal duration of ATD therapy for the titration regimen is 12–18 months。Maximum remission rates (50–55%) are achieved within 12–18 months. Measurement of TSH-R-Ab levels prior to stopping ATD therapy is recommended, as it aids in predicting which patients can be weaned from the medication, with normal levels indicating a greater chance of remission

回复 1楼zydd119的帖子
楼主，你最好还是去看专科医生吧。看你说的这个情况，像是桥本氏甲状腺炎。

谢谢各位回复， 我也想去看专科医生，可是家医不给我转，他觉得这个药帮我控制住了，就是好的。 我同学也做了20年医生了，她说这个药是不能长期吃的，我比较相信她说的。但是我要怎么和我的家医说，才能让他帮我转专科呢？

正常了就暂时不用吃了。每3-4个月复查看看能不能维持。会反复。
不知你查抗体没有，如果是桥本，有可能变加减。
目前感觉好，继续检测就行

谢谢各位回复， 我也想去看专科医生，可是家医不给我转，他觉得这个药帮我控制住了，就是好的。 我同学也做了20年医生了，她说这个药是不能长期吃的，我比较相信她说的。但是我要怎么和我的家医说，才能让他帮我转专科呢？
zydd119 发表于 2022-08-24 16:27

治疗甲亢的药物是不能长期吃，但是也不能随便停，随便停，可能会导致甲亢对口服药不敏感，以后就只能手术或者放射性碘治疗甲亢了 你现在的情况甲亢肯定没有好，甲亢治疗口服用药至少两年，没有吃几个月的道理，你的家庭医生水平不行，吃到甲低的时候应该减药，而不是维持同样的计量，我有个好朋友在美国治疗过甲亢，所以我知道治疗过程，每次都是我陪她去看的内分泌的专科医生。

当然应该看专科，这是什么医生啊！很多家庭医生不大懂甲状腺的事情，一定要看专科，前面好像有个懂的，你回答一下她，也许会有什么建议

我甲亢的时候我每个月/2个月会见医生，然测血然后调药量。一年半以后彻底没用药，也没有甲低。我不是grave

正常了就暂时不用吃了。每3-4个月复查看看能不能维持。会反复。
不知你查抗体没有，如果是桥本，有可能变加减。
目前感觉好，继续检测就行
桂桂 发表于 2022-08-24 16:53

一开始查血就会判断是桥本氏甲状腺炎还是单纯性甲亢的

很可能假性的 还知道有些人打了疫苗后甲状腺不正常过一两个月又正常的 楼主要找专科医生，先做ultrasound看有没有病变，加上验血，如果都正常千万别乱吃药。内分泌乱了很难调。

回复 9楼的帖子
我也是用了2年就remission 了，2，3年没复发了

我是grave，吃药一年多就正常了，但是正常以后也一直在继续吃药，有五六年了。只是非常非常低的剂量，可是如果不吃指标就会有反弹，虽然还是在正常范围内。

回复 13楼微微一笑usa的帖子
Grave 和甲亢不一样吗?

回复 1楼zydd119的帖子
你应该不是甲亢，是桥本，所以甲状腺的值会变化。 你要马上停药，要医生查甲状腺5项，看抗体值就能确诊桥本了。 我当年跟你一样的问题，家庭医生水平不行，你需要立刻去看专科，定期查血调节药量。 不管怎么样，甲亢药马上停掉，不是甲亢你会吃坏的

美国一般甲亢都看专科医生，有（不少）家庭医生宁愿病人等3个月约专业都不给开药。你的医生倒不错，直接就把药开了。只是好像对计量的调整不是很靠谱。

我有桥本，今年才测出。我的甲状腺医生说半年验一次血，不需要两个月。这样对吗？

一开始查血就会判断是桥本氏甲状腺炎还是单纯性甲亢的
springtree2 发表于 2022-08-24 17:04

请问怎么知道是桥本？我的医生说我是桥本，可是又不告诉我哪个指标说是桥本

请问怎么知道是桥本？我的医生说我是桥本，可是又不告诉我哪个指标说是桥本
Yaninini96 发表于 2022-08-24 17:41

你看看你测了这两个抗体没？甲状腺球蛋白抗体TGAb ，甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb TPOAb、TgAb 是诊断桥本甲状腺炎的金标准

我是Graves. 吃药一个月T4,T3,TSH就变成甲减了，医生每月逐步减少剂量，每个月验一次血。但TBII(TRAB）还是阳性的，下降了一些。这种情况是应该继续吃药的。药物治疗周期应该是两年。哪怕很少的计量。擅自停药容易复发。

甲亢remssion以后很多年了，都没复发，以后是不是彻底不会复发了?

甲亢remssion以后很多年了，都没复发，以后是不是彻底不会复发了?
Asian123 发表于 2022-08-24 18:05

以后要么正常，要么复发，要么甲低，甲亢患者多年后70%都会甲低，要么是手术或者是放射性碘治疗导致的甲低，要么就是甲状腺细胞早期亢奋过度，过了好多年后，萎靡了，导致甲低

1年多前查出来甲亢，家医就给我开了药吃，4个月后再去测，数据都正常，家医让我继续吃。我又吃了4个月药再去测，数字显示我变成了甲减，但家医的报告书上却叫我继续吃那个药（我当时没认真看报告书，只看到数据不正常以为还是甲亢）。 我就又吃了2个月，某天不知为何我突然翻出所有报告，发现甲状腺的那个数据反向变化了，也就是变成了甲减。当即问了国内的一个老同学（内科医生），她说这个药不能长期吃，建议我去见专科医生。 因为hmo的关系，没法直接去见专科医生，于是我自己停药了，想停药2月后再查，如果结果不好我再让家医帮我refer去专科。 谁知2月后去测，数字正常（非甲亢非甲减），但是我家医给我的报告上却依旧叫我继续吃那个药。。。 不知道我家医的这种操作是不是正常，有懂的同学能不能评论下，我现在就自己停药（没和家医说），过4个月再去查一下再说吧。我不想一直吃药。

zydd119 发表于 2022-08-24 15:51

T3，T4，TSH正常吗？

回复 22楼springtree2的帖子
啊，这样啊，我就吃了2年，就remssion了，还会甲减啊

正常的话就没必要吃了

回复 24楼Asian123的帖子
我指标正常以后每半年会测血监测，持续两三年都挺正常，后来变成每年测一次，怀孕时候也测，反正都挺正常的。

lz要说一下什么造成的甲亢啊，是甲状腺炎，graves还是其他。不管是哪种，吃药都是要每一到两个月验血一次，t3/t4持续下降到变低，要减量。减到特别少量还降的话就可以停药了。我是graves，吃了六个月的药remission了。graves治疗的药有一种可以长期吃，另外一种伤肝不建议长期吃，吃的时候还要定期验肝功能的。

治疗甲亢的药物是不能长期吃，但是也不能随便停，随便停，可能会导致甲亢对口服药不敏感，以后就只能手术或者放射性碘治疗甲亢了 你现在的情况甲亢肯定没有好，甲亢治疗口服用药至少两年，没有吃几个月的道理，你的家庭医生水平不行，吃到甲低的时候应该减药，而不是维持同样的计量，我有个好朋友在美国治疗过甲亢，所以我知道治疗过程，每次都是我陪她去看的内分泌的专科医生。
springtree2 发表于 2022-08-24 16:59

学习了谢谢

回复 26楼家有小可乐的帖子
为你高兴，希望我也是这样

你看看你测了这两个抗体没？甲状腺球蛋白抗体TGAb ，甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb TPOAb、TgAb 是诊断桥本甲状腺炎的金标准
springtree2 发表于 2022-08-24 17:59

我的报告上没有这些数值，估计没测，只有看到什么T3,T4

我是Graves. 吃药一个月T4,T3,TSH就变成甲减了，医生每月逐步减少剂量，每个月验一次血。但TBII(TRAB）还是阳性的，下降了一些。这种情况是应该继续吃药的。药物治疗周期应该是两年。哪怕很少的计量。擅自停药容易复发。
qiaone 发表于 2022-08-24 18:03

我的医生根本没给我调过计量，每次都叫我继续吃相同的药。。。

T3，T4，TSH正常吗？
月亮的雨 发表于 2022-08-24 18:10

目前都正常了。