一看就知道你没有在中国和美国行过医，都是想当然，根本不是一说的这样。你说的中国那种看病人数量很多，大都是门诊病人数量大，一天看上百个病人，每个病人几分钟打发走，这种看病人方式我回去立刻就能掌握，病人主诉那边还没有说完，我的化验单就能给你开好了，和医学水平屁关系没有，只是看病的一种方式而已，而且是不需要很多医学知识的一种看病方式，一天看一千个病人对水平也没有啥提高。 elee555 发表于 2022-08-14 13:57
回复 1楼Lexian的帖子 请问lz，在美国如果生大病了，如何分辨哪个医生是领域里的大牛？7、8年前我在国内的时间，上一个叫“好大夫”的网站，那个网站上评分多的、评分高的三甲医院副主任以上职称的医生，基本肯定是大牛了。 在美国怎么分辨呢？ 我之前做的只能是上Facebook，找这个病的病友群，申请加入，发言问大家。这样做的确找到了领域内的大牛，但是比较耗时耗力。 compoundinsight 发表于 2022-08-14 20:41
回复 1楼Lexian的帖子 一群喷子把楼主喷跑了 letgogogo 发表于 2022-08-15 01:44
这个问题很复杂，你这样泛泛谈利弊很容易误导。应该先科普一下医院，保险，药厂，医生，关于医疗的政策制定之间的关系。 不了解每个group的职责和作用，就没法判断利弊是来自制度，某个群体，还是医生training. 举个例子，医疗收费很大程度取决于保险公司的policy，而保险公司的policy受政府policy影响很大。而这些这些关系都是动态可变，不同政策时期也不同。 hellokitty00 发表于 2022-08-15 10:08
美国什么都是business，包括医疗。医生工作被人为吹大，再被包装的至高无上。其实绝大多数工作就是个简单重复 。。。医生水平也就是一般般，不比国内强。看看这里的基础教育，难怪医生都要先读4年本科，补补基础教育是必须。。。 xiaoyiyue 发表于 2022-08-14 18:54
你说的很对， 这里面关系错综复杂， 但最主要的是医院和医生之间的关系。 其它都是围绕着这个主要关系衍生的次要或从属关系。 至于你说的可能误导， 当然有可能， 但也有很多人想了解。 我的目的就是在讨论中大家能够理清一个基本的脉络。 Lexian 发表于 2022-08-15 10:29
看楼主这回复，典型的崇洋媚外，说美国医生比中国好的，拉倒吧，不可否认美国有顶尖医疗，医生，中国也有啊，但都是首先为有钱人服务的，要说一般老百姓看病，在中国可比美国方便多了，成本低多了，对于一般的医生，美国的还真没有中国的好，中国人多，自然经验多，实践出真知啊 03010103 发表于 2022-08-15 11:54
中国医院大多是过度检查，美国是真贵。 qy9527 发表于 2022-08-14 23:28
回复 115楼sweatyarmpit007的帖子 我感觉也是这样的。换衣服，等大夫时间长，大夫做体检也看不出什么，家庭医生好像连B超也没权给下医嘱，只能再看专科。去专科就说下症状，要是没什么提问，大夫也不解释什么，然后就下医嘱，还得靠化验，医疗设备来检查做诊断。如果不复杂，也就不到十分钟。 太极世界 发表于 2022-08-15 14:04
回复 86楼中美律师集团的帖子 Most visits are 15 20 min. 减掉写病历的时间。actual time on avg is 7 to 10 min sweatyarmpit007 发表于 2022-08-15 11:00
国内医院有三级医师查房制度，主治医对下面的住院医监管和负责，主任医师监管主治医师，治疗不一定出彩但纠错能力强大。美国似乎没有这种制度？听说过有医生不管患者被护士告到管理层被开除的，那位医生也就是换了个医院继续行医。应付疑难杂症或者癌症美国这边的确技术高，但大部分人得的不是疑难杂症，反正我对美国的医疗没什么信心，没有安全感 xiaogaba 发表于 2022-08-14 20:30
那也比中国什么都讲政治强 applelegend 发表于 2022-08-15 10:48
美国医生整体水平更高，这点我信 作为一个医生，在美国更爽，这也毫无疑问 但美国医疗系统的最大问题一直是其极其低效，性价比奇低无比 耗费了其它国家多少倍的费用，搞得多少家庭倾家荡产，最后人均健康程度依然在发达国家里垫底 Namama 发表于 2022-08-14 18:33
中国是过度医疗 美国是过度收费
美国ct收一次费 中国至少要做15次
错了，逻辑思维缜密的医生，一天看1000个病人，哪怕每个病人1分钟，你觉得他每天上班没用心没进步，其实他心里门儿清的。如果1000个人里面有1-2个特殊病人，是能区分出来的，余下998个都是普通病人，就按流水线走流程就行了。
细枝末节而已
中国用不到美国十分之一的医疗收费 人均预期寿命已经超过美国
美国医疗性价比 全球最低
美国没啥大牛 执业医生比较均衡 不放心的话，找second opinion 国内老是找大牛，还不是绝大部分太差了。
国内有信用 国内有选择 国内信息对称
你说的丝毫没有体现美国水平高。
说说你自己职业吧。 如果你是医生，你屁股就歪了。 如果你不是医生，你自己就不符合楼主规定。 你整个就一个白痴。
公共网络有人扯淡骗人必然被揭发啊
不了解每个group的职责和作用，就没法判断利弊是来自制度，某个群体，还是医生training.
举个例子，医疗收费很大程度取决于保险公司的policy，而保险公司的policy受政府policy影响很大。而这些这些关系都是动态可变，不同政策时期也不同。
呵呵， 那倒没有， 今天我coordinate 整个手术室。 比较忙一点， 有时间看贴， 没时间回。 下午可能会好一点。
你说的很对， 这里面关系错综复杂， 但最主要的是医院和医生之间的关系。 其它都是围绕着这个主要关系衍生的次要或从属关系。 至于你说的可能误导， 当然有可能， 但也有很多人想了解。 我的目的就是在讨论中大家能够理清一个基本的脉络。
那也比中国什么都讲政治强
你说说你靠着CARES ACT和Provider Relief Fund到底从政府白拿了多少万?
Most visits are 15 20 min. 减掉写病历的时间。actual time on avg is 7 to 10 min
关键美国的医疗+保险 形成了 金融运作
美国医保ceo都是几千万上亿的年薪
吸血程度可见一斑
从而导致美国医疗性价比全球最低
看楼主这回复，典型的崇洋媚外，说美国医生比中国好的，拉倒吧，不可否认美国有顶尖医疗，医生，中国也有啊，但都是首先为有钱人服务的，要说一般老百姓看病，在中国可比美国方便多了，成本低多了，对于一般的医生，美国的还真没有中国的好，中国人多，自然经验多，实践出真知啊
愿闻其详。不过我觉得中美医院都是追求利润的，只不过在不同制度下，追究的方式不同，表现出来结果也不同。脱离制度的讨论，会有很多情感上的bias.
这样的人在当前行医的群体里边不是少数啊，不过以后就不好说了，都全民跑码了，以后没有优秀的华裔去学医了
可不可以换个思路，分成一些项目来打分，比如说我来抛块土疙瘩
中 美 费用 $-$$$ $$$-$$$$ 就医体验 2-4/5 4-5/5 医生水平 ？？ ？？
我感觉也是这样的。换衣服，等大夫时间长，大夫做体检也看不出什么，家庭医生好像连B超也没权给下医嘱，只能再看专科。去专科就说下症状，要是没什么提问，大夫也不解释什么，然后就下医嘱，还得靠化验，医疗设备来检查做诊断。如果不复杂，也就不到十分钟。
美国移植是日本的六倍， 结果平均寿命比日本差8岁。 这种屎坑国家凭啥跟亚洲高智商发达国家比？
在哪里都有好医生，坏医生。在中国去三甲大医院遇到坏医生的几率低很多。在美国即使大医院遇到庸医感觉几率相对高些。系统对医学生数量的限制和Affirmative Action，打压了竞争的机制，更加加剧了这种风险。
不过度就要赔本
家庭医生当然有b超权，这些连np，pa都有的。只是某些医生不愿治了，懒得麻烦。我看过一个华人医生就是这样。
就这样还要意思收200一次，说是超过了30分钟，或者是复杂的检查。
自从接触到美国医疗行业，就越觉得没有想象中的好。我也是种美两边医疗系统都待过的人。 当然我在中国看到的是三甲医院，没机会去小医院。 美国这边也是全美前十的大system 美国家庭医生的水平堪忧，中国的三甲门诊医生都是分科，都是有经验的才有资格出门诊。 年轻医生都在病房里历练。 而美国的家庭医生自从做完住院以后就只能看那几个病人了，实践经验很有限。 前面有人说的医学最重要的是出学校以后的经验积累，真的不是瞎说。 好比一个医生做procedure的次数太少了，怎么可能技术练的那么好？ 前面那个杀手医生出现一点都不奇怪，更奇怪的是美国的这个制度，中国病房初级医生怎么都有人管的， 有问题上级医生要出面解决。 最后说一下很多人都不知道的中国最少24小时医院是有医生在病房守的，美国医生是on call, 病房里很多时候一个医生都没有。
理论上医学院考完board以后你可以干很多事儿，但是一个因为不想担责任一个因为不想干，所以能给专科做的事情为什么不呢？
如果都是错误操作和错误诊疗流程，看一万个也是错的。
写病历，是在见医生前，护士写。医生见面，可能不到5分钟。
钻进钱眼里，能好到哪里去？还比讲政治强。是，美国医生不讲政治，美国医生都是听从“上帝的指令”。真是闭着眼说瞎话。怎么没见个美国医生出来反对不准堕胎的？美国医生里没有吹哨人。能不害人就不错了。
治的了病，治不了命。你先把美国人的平均体重降个十公斤再说。
把美国的肥胖都扯出来了
你这是要彻底拔了美国health system 的内裤
LOL