看心理医生与生命保险与mental health

近一年一直身体不好，导致人有些抑郁。朋友建议看心理医生。可我自己有很多顾虑，总觉得看心理医生是否就表明有mental health 问题，留下医疗记录，有不良影响。比如买life insurance是否会买不到，单位知道有mental health 问题会否有不好的影响。其实我基本正常生活工作，吃饭睡觉还凑合，就是心情总是很低沉，觉得病一直不好，hoepless, helpless, 经常就很容易情绪激动泪如泉涌。生活没有激情，总是不想做事情，拖延症越来越严重。很容易疲倦。一年内体质发生断崖式变化，身体很虚弱，体重掉了二三十磅，比健康时吃的多很多，却怎么吃也不长肉。早上醒了躺着胡思乱想，很难起床。一早醒来是一天最难受的一段时间。以前没生病前不这样。尽管周围很多朋友给我很多关心鼓励，家人也算给力，可还是在抑郁边缘，不知道是否应该看只聊天不开药的心理医生。不打算吃任何药。只聊天的心理医生，保险包吗？另外有没有可能网络上跟心理医生聊天，不需要去诊所？这种聊天有效吗？PPO的话，自己找医生还是家庭医生refer? 求XDJMS 指点，多谢！

最近好的心理咨询医生非常难找 都满了包括virtual 真的抑郁的话可能还是要用药 找Pcp 或者psychiatrist
我觉得如果抑郁是认知上可以纠正的话那心理咨询聊天可能有用 如果抑郁和chemical 不balance 有关的话聊天估计没有用 保险的话要看你的benefits 给保险公司打电话或者看看你的benefits 的细节

感觉楼主情况挺严重了 找家庭医生看看 常用的抗抑郁抗焦虑的药家庭医生就能开. 要psychiatrist 的话我也听说现在非常难约到 看看你的人家庭医生能不能给你refer 。 那种聊天的心理治疗 很多都是保险不包，自费都不一定约的到好的医生。刚刚看了这个节目在吐槽美国心理治疗的现状https://youtu.be/jtIZZs-GAOA

近一年一直身体不好，导致人有些抑郁。朋友建议看心理医生。可我自己有很多顾虑，总觉得看心理医生是否就表明有mental health 问题，留下医疗记录，有不良影响。比如买life insurance是否会买不到，单位知道有mental health 问题会否有不好的影响。其实我基本正常生活工作，吃饭睡觉还凑合，就是心情总是很低沉，觉得病一直不好，hoepless, helpless, 经常就很容易情绪激动泪如泉涌。生活没有激情，总是不想做事情，拖延症越来越严重。很容易疲倦。一年内体质发生断崖式变化，身体很虚弱，体重掉了二三十磅，比健康时吃的多很多，却怎么吃也不长肉。早上醒了躺着胡思乱想，很难起床。一早醒来是一天最难受的一段时间。以前没生病前不这样。尽管周围很多朋友给我很多关心鼓励，家人也算给力，可还是在抑郁边缘，不知道是否应该看只聊天不开药的心理医生。不打算吃任何药。只聊天的心理医生，保险包吗？另外有没有可能网络上跟心理医生聊天，不需要去诊所？这种聊天有效吗？PPO的话，自己找医生还是家庭医生refer? 求XDJMS 指点，多谢！
sunnymay10 发表于 2022-08-05 20:09

看心理医生是否就表明有mental health 问题，留下医疗记录，有不良影响。比如买life insurance是否会买不到，单位知道有mental health 问题会否有不好的影响
楼主，会有这些事情吗？ 不是说医疗记录属于个人隐私嘛，公司怎么会知道？保险公司怎么会知道？

看心理医生是很常见的问题。主要是帮助疏导情绪的， 你查一下你的保险，常规是包一部分费用的。

放心去看公司不会知道的，有hippa,这年头谁不去看啊。你不想吃药的话，可以找clinical psychologist , 就是聊天那种，每周聊聊也挺好的，但可能要shop around 找和你气场合适的，有网上也有亲自见的，看你自己喜欢哪种形式了。一般的抗抑郁药家庭医生可以开，但不是每个人吃都有用。如果比较严重是可以看psychiatrist MD/DO那种就是各种药组合了。尽快找，保险都包的，很多公司还有eap program, 头几次咨询还免费，都是保密的，公司都希望大家有事赶快疏解别憋着嘛

谢谢大家的回复！

比如买life insurance是否会买不到 —— 不会，但是很可能会更贵（很小额度的那种不确定，不知道查不查医疗记录），除非情节轻微、诱因已无且很久远之前发生的。买几十年的差价也是不小一笔钱。 单位知道有mental health 问题会否有不好的影响 —— 一般不会知道，除非你需要FMLA或者short term disability之类，等有当HR的MM们来说...
掉二三十磅体重很严重了，希望MM尽早约医生，自己拿不准就先约家庭医生请ta判断和refer。担心life insurance涨价就现在赶紧买了再去看医生，买life insurance可能要抽血验尿体检也是要花时间的。 总之不管哪一样，都得MM打起一点点精神行动起来... 抱一下🤗🌻

比如买life insurance是否会买不到 —— 不会，但是几乎一定会更贵（很小额度的那种不确定，不知道查不查医疗记录），除非情节轻微、诱因已无且很久远之前发生的。买几十年的差价也是不小一笔钱。 单位知道有mental health 问题会否有不好的影响 —— 一般不会知道，除非你需要FMLA或者short term disability之类，等有当HR的MM们来说...
掉二三十磅体重很严重了，希望MM尽早约医生，自己拿不准就先约家庭医生请ta判断和refer。担心life insurance涨价就现在赶紧买了再去看医生，买life insurance可能要抽血验尿体检也是要花时间的。 总之不管哪一样，都得MM打起一点点精神行动起来... 抱一下🤗🌻
wtorchid 发表于 2022-08-05 22:08

life insurance公司怎么会有这方面的信息？ 莫非有一个全国精神科病人资料库？

life insurance公司怎么会有这方面的信息？ 莫非有一个全国精神科病人资料库？
Grace302 发表于 2022-08-05 22:10

不是啊，你买之前他们要你授权查你medical record啊，就跟糖尿病心脏病他们都要知道一样

不是啊，你买之前他们要你授权查你medical record啊，就跟糖尿病心脏病他们都要知道一样
wtorchid 发表于 2022-08-05 22:11

那就是，还是有一个全国的资料库了。
例如说，我在加州是UHC保险公司，到NY后换成了AETNA。 我在加州的记录，保险公司怎么知道？除非资料库是全国统一的。

等保险公司报销的那种， 你就慢慢等医生有空吧， 怎么也得半年以上才能约到， 公事公办， 只要没特别急的事， 再约一次至少2，3个月以后。
很多医生都有private practice， 不走保险， 交现金， 这就快多了， 每周一次都能约到。 一次$200 ～ $300+/50分钟。 你拿着receipt 可以自己和保险公司交涉， 看能包多少。
有急事， 找第二类的这种私人医生， 虽然当时觉得花钱多， 但能把事情解决又快又准， 还特attentive, 破费点钱值得。

人寿保险公司会知道。人寿保险公司可以拿到其他医疗保险公司的诊断结果，这其中就包括mental health领域里面的ICD10诊断。
如果心理医生接受你的保险，且使用了特定的ICD10诊断，则你的人寿保险公司在理论上是会知道的。
但是人寿保险在理论上知道你的诊断并不意味着他们会对你的保险费用或资格产生影响，因为保险公司拒绝接受你的保险申请需要出示证据，而这个证据可能会给人寿保险公司来带潜在官司威胁。所以几乎常见的几个ICD10诊断比如F411或者F331等，人寿保险公司已经不会有太大反应了，毕竟诊断人数太多。但是如果是短期内多次有Inpatient记录且有几个严重诊断，比如F315(双向有妄想)，则有很大可能性会有影响。
心理医生对于这种顾虑的对策是使用一个特定的code，即F4320，来规避风险。因为这个code非常轻，不会对来访的社会生活带来任何不良影响。可惜黄雀在后。目前的几家主流大保险公司，比如BCBS和UHC，已经开始对心理医生施加压力，凡是持续半年时间内给超过50%的病人下这个诊断的心理医生，都会受到“提醒”信函，询问他们F4320的使用情况。这并非是资本主义的贪婪所致，因为降低诊断结果本身就是不道德的做法。

人寿保险公司会知道。人寿保险公司可以拿到其他医疗保险公司的诊断结果，这其中就包括mental health领域里面的ICD10诊断。
如果心理医生接受你的保险，且使用了特定的ICD10诊断，则你的人寿保险公司在理论上是会知道的。
但是人寿保险在理论上知道你的诊断并不意味着他们会对你的保险费用或资格产生影响，因为保险公司拒绝接受你的保险申请需要出示证据，而这个证据可能会给人寿保险公司来带潜在官司威胁。所以几乎常见的几个ICD10诊断比如F411或者F331等，人寿保险公司已经不会有太大反应了，毕竟诊断人数太多。但是如果是短期内多次有Inpatient记录且有几个严重诊断，比如F315(双向有妄想)，则有很大可能性会有影响。
心理医生对于这种顾虑的对策是使用一个特定的code，即F4320，来规避风险。因为这个code非常轻，不会对来访的社会生活带来任何不良影响。可惜黄雀在后。目前的几家主流大保险公司，比如BCBS和UHC，已经开始对心理医生施加压力，凡是持续半年时间内给超过50%的病人下这个诊断的心理医生，都会受到“提醒”信函，询问他们F4320的使用情况。这并非是资本主义的贪婪所致，因为降低诊断结果本身就是不道德的做法。
LPC 发表于 2022-08-05 22:22

感谢业内的MM分享如此详尽的信息。一般人还真想不到被拒卖保险对方需要出示证据...

人寿保险公司会知道。人寿保险公司可以拿到其他医疗保险公司的诊断结果，这其中就包括mental health领域里面的ICD10诊断。
如果心理医生接受你的保险，且使用了特定的ICD10诊断，则你的人寿保险公司在理论上是会知道的。
但是人寿保险在理论上知道你的诊断并不意味着他们会对你的保险费用或资格产生影响，因为保险公司拒绝接受你的保险申请需要出示证据，而这个证据可能会给人寿保险公司来带潜在官司威胁。所以几乎常见的几个ICD10诊断比如F411或者F331等，人寿保险公司已经不会有太大反应了，毕竟诊断人数太多。但是如果是短期内多次有Inpatient记录且有几个严重诊断，比如F315(双向有妄想)，则有很大可能性会有影响。
心理医生对于这种顾虑的对策是使用一个特定的code，即F4320，来规避风险。因为这个code非常轻，不会对来访的社会生活带来任何不良影响。可惜黄雀在后。目前的几家主流大保险公司，比如BCBS和UHC，已经开始对心理医生施加压力，凡是持续半年时间内给超过50%的病人下这个诊断的心理医生，都会受到“提醒”信函，询问他们F4320的使用情况。这并非是资本主义的贪婪所致，因为降低诊断结果本身就是不道德的做法。
LPC 发表于 2022-08-05 22:22

谢谢回复。
不过我真是有点怀疑，为了一份保单，寿险公司需要查询所有的医疗保险公司？ 因为寿险公司不知道我用过哪些医疗保险公司呀，都查一遍是唯一的方法。

Lz不是在抑郁边缘 分明已经是抑郁了呀 看看医生吧 多出门运送晒晒太阳

搭车问一下，有人用过Ableto 吗？这个感觉好吗？ 是和Aetna合作的，说是连续8周的远程的therapy和coaching。

回复 15楼Grace302的帖子
Yup. Check this out. https://en.wikipedia.org/wiki/MIB_Group
在保险界和医疗界的角力中，我属于后者，所以保险公司不会向我disclose他们的具体做法。 但是我知道他们知道，他们也知道我知道他们知道。一场动态的平衡。

回头一看，有那么多回复和中肯的建议了。一并谢过了！

最近听podcast好多推better help这个app，远程心理医生，收月费好像不贵，楼主可以了解一下。

近一年一直身体不好，导致人有些抑郁。朋友建议看心理医生。可我自己有很多顾虑，总觉得看心理医生是否就表明有mental health 问题，留下医疗记录，有不良影响。比如买life insurance是否会买不到，单位知道有mental health 问题会否有不好的影响。其实我基本正常生活工作，吃饭睡觉还凑合，就是心情总是很低沉，觉得病一直不好，hoepless, helpless, 经常就很容易情绪激动泪如泉涌。生活没有激情，总是不想做事情，拖延症越来越严重。很容易疲倦。一年内体质发生断崖式变化，身体很虚弱，体重掉了二三十磅，比健康时吃的多很多，却怎么吃也不长肉。早上醒了躺着胡思乱想，很难起床。一早醒来是一天最难受的一段时间。以前没生病前不这样。尽管周围很多朋友给我很多关心鼓励，家人也算给力，可还是在抑郁边缘，不知道是否应该看只聊天不开药的心理医生。不打算吃任何药。只聊天的心理医生，保险包吗？另外有没有可能网络上跟心理医生聊天，不需要去诊所？这种聊天有效吗？PPO的话，自己找医生还是家庭医生refer? 求XDJMS 指点，多谢！
sunnymay10 发表于 2022-08-05 20:09

想那么多，能考虑那么周到，没病，放心了
运动运动就好了