男子抢救室里5次心跳停止!因这个很多人都有的习惯…

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michellesade
楼主 (北美华人网)
饮酒,低钾,这些稀松平常的字眼
却险些让 48 岁的李大哥(化名)
付出了生命的代价
突发头晕
抢救室里他 5 次心跳停止
7 月 16 日的凌晨,因为饮酒后突发头晕乏力伴大量出汗,李大哥被 120 救护车送到了杭师大附属医院急诊医学科,进入抢救室时尚有意识的他在短时间内失去意识陷入昏迷,伴抽搐。
当班医护人员迅速接通心电监护设备,发现李大哥发生极度危险的室颤,全体医务人员迅速行动起来,请心血管内科会诊,立即予心肺复苏,电除颤,气管插管,血管活性药物应用,维持内环境稳定。
" 恢复自主心律了!"

" 又室颤了,继续抢救!"
短短一个半小时内,李大哥反复发生了 5 次室颤,都被及时有效地抢救回来,但病情仍不容乐观。下一次室颤何时到来?什么原因导致的室颤?

急诊医学科副主任吕世进当机立断," 病人既往有冠心病支架植入史,心脏超声提示收缩功能只有正常的三分之一,血流动力学极不稳定,随时可能再次心跳停止,马上上 ECMO 保驾护航 "。
医生整夜的忙碌让李大哥的病情暂时保持了稳定。
但对医务人员的考验才刚开始,李大哥的病因在哪?心功能何时能恢复?EMCO 有机会撤离吗?后续李大哥的身体能扛住感染关吗?
" 神器 " 续命
冠脉造影找出 " 元凶 "

心血管内科董鹏主任在认真研究李大哥的病情后,建议上 24 小时内需行冠脉造影明确病因,经过冠脉造影检查,发现李大哥左前降支已经细如一条线,遂立即行介入治疗,植入两枚支架。
术后董主任向大家解释道,考虑该患者前降支基础狭窄多年,喝酒后血压下降,导致前壁心肌低灌注缺血,近日饮食和喝水也摄入不足,再加上最近天热大量出汗体液丢失,出现低钾共同诱发室颤。
冠脉支架植入术后,李大哥的病情也得到了迅速改善,心功能逐渐好转,在 ECMO 的保驾下,心率、血压、呼吸均持续稳定。7 月 20 日上午,ECMO 顺利下机,李大哥的心脏终于脱离了机器设备的辅助,由 EICU 转至普通病房继续观察病情及心脏康复。
死里逃生
不良生活习惯让他两度遇险
从鬼门关被挽救回来的李大哥无疑是幸运的,但这次的突发状况其实也存在一定的必然性。
据医生介绍,李大哥的生活习惯存在很大的隐患,年轻时的他嗜好烟酒,因为工作性质的特殊性,作息也很不规律。早在十年前,也就是年仅 38 岁的李大哥就因急性心肌梗死行冠脉支架植入。
术后前几年他还谨遵医嘱,戒烟戒酒,按时服药,定期复查,但是随着健康状况的稳定,他渐渐放松了戒备,重染恶习,近 2 年甚至擅自停药。
经历了这次抢救,除了感谢医务人员,感叹自己死里逃生之外,李大哥也陷入深深的自责,一个劲儿地说以后一定听医生的话,按时服药,规律作息。
医生提醒
杭州师范大学附属医院急诊医学科主任赖登攀提醒广大市民朋友,每个人的身体需要自己用心维护,定时体检,按时用药,定期复查,养成良好的生活习惯才是保持健康,降低疾病发生概率的根本所在。