牙医的责任还是我的责任

上月给10岁小孩儿看牙医，说有一个小龋齿在后牙面上要修补，我们问前台保险cover吗，前台查了保险说cover. 然后就预约日期修补了。今天诊所说我们balance 400多刀，因为保险公司不cover那次修补。他们承认查保险的时候是说cover的，结果保险没报，需要我们付 或我们自己联系保险公司。
这个是不是该让诊所自己去和保险公司交涉去呀?

你的责任。这事很多人已经说过了，看病不要问医院护士医生保险cover与否，你要自己问保险公司。

上月给10岁小孩儿看牙医，说有一个小龋齿在后牙面上要修补，我们问前台保险cover吗，前台查了保险说cover. 然后就预约日期修补了。今天诊所说我们balance 400多刀，因为保险公司不cover那次修补。他们承认查保险的时候是说cover的，结果保险没报，需要我们付 或我们自己联系保险公司。
这个是不是该让诊所自己去和保险公司交涉去呀?

凤凰小姐 发表于 2022-08-04 09:33

你第一次到诊所看牙的时候会签一个financial agreement，里面有一条保险公司只是预估，对于保险公司没有支付的费用会由你来承担

上月给10岁小孩儿看牙医，说有一个小龋齿在后牙面上要修补，我们问前台保险cover吗，前台查了保险说cover. 然后就预约日期修补了。今天诊所说我们balance 400多刀，因为保险公司不cover那次修补。他们承认查保险的时候是说cover的，结果保险没报，需要我们付 或我们自己联系保险公司。
这个是不是该让诊所自己去和保险公司交涉去呀?

凤凰小姐 发表于 2022-08-04 09:33

牙医的责任
就跟你去超市一样 超市货架上写着通胀前的价格 1块一个 结果你去结账的时候系统说 现在涨到十块钱了 但是你还是可以要求1块钱结账 因为是他们自己没有更新货架上的lable 责任不在你

我用过的儿童牙医都是事先跟保险公司核对好每一项价格，有一个表格给家长，所以具体价格事先都知道。这项工作应该是前台的工作。

补一颗牙要400？

保险不可能连补牙都不报吧，是不是claim错code了

太贵了。 我们小孩补牙，全自费也就一百刀。

主要你要搞清楚保险公司为什么拒付？不该补的牙（好的牙，一年之内补过的牙。。。）医生给补了，保险公司是要拒付的。自己给保险公司打电话问原因之后就知道是谁的责任了。

跟牙医诊所问清楚。跟保险公司扯。自己扯吧。但总得联系牙医诊所。我最近也是被牙医诊所给气着了。免了一笔费用。吵了一大架。

补牙不可能不报的，大概率牙医诊所documents 没做好，我知道我的保险要交x ray的 然后全自费也不要400啊

补牙都不报？先问问保险公司，啥原因？

牙医的责任
就跟你去超市一样 超市货架上写着通胀前的价格 1块一个 结果你去结账的时候系统说 现在涨到十块钱了 但是你还是可以要求1块钱结账 因为是他们自己没有更新货架上的lable 责任不在你
keylerc 发表于 2022-08-04 09:37

不對，這個是自己的責任，醫生診所只是預估。但是可以問牙醫被拒的原因是什麽，看他們能不能先和保險公司溝通，是不是coding錯誤。你自己最好直接跟保險公司聯係明白被拒的原因。

牙医诊所的责任，提供了misleading information

回复 1楼凤凰小姐的帖子
问问保险公司为什么不报，是不是保险公司认为不需要补这颗牙？例如，如果这颗牙预计几个月以后就换牙，没准保险公司就不认为这需要补。

补一颗牙要400？
XIAOLI0323 发表于 2022-08-04 09:42

400在美国一些城市不算高

牙医的

400在美国一些城市不算高
JiuShiMaJia2022 发表于 2022-08-04 10:46

10岁的孩子补一颗牙要400 吗?大城市这么贵？

先问清保险为什么不包，再决定跟谁argue。