关于子宫肌瘤,请教华人姐妹

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unicorn2022
楼主 (北美华人网)
最近因为变大的子宫肌瘤无比烦心,想请教下懂医或者有经验的姐妹们。
四年前发现的子宫肌瘤,当时不到1厘米,这几个月月经量变的很多,所以又检查了一下。长大成3.5厘米了。家庭医生建议是吃控制激素的药,然后就是观察。我坚持做手术,家庭医生说,fine,既然你的preference是做手术,那我可以推荐你去妇科看看。妇科医生会给你option. 听她这意思,妇科也不一定给我做手术。我问了家庭医生,为什么枫叶国都是保守治疗,她说,surgery will do more harm than benefit. the benefit doesnot outweight the harm, 手术摘掉肌瘤,但是没有解决激素不平衡的问题。所以还会长,也许会长别的地方。听的我一愣一愣的。
想问问姐妹们,这个情况到底是否需要做手术呢?我觉得四年时间,肌瘤的尺寸增大四倍,在等四年,估计超过10厘米了,那时候再做手术,估计就是直接拿掉子宫了吧?再有就是,这个肌瘤已经影响到我的月经量了,月经量大,导致我月经过后都很疲累。铁是常年低,我也常年补铁。之前有一年出现了贫血的状况。所以我还是很希望现在做微创,当然前提是专科同意给我做。
有经验的聊聊吧。先谢过啦!
忘了说了,40+,没有生育需求。
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haigee
年龄?生育否
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yiwenyihe
特地登陆账号来回复下 我之前也是因为子宫肌瘤月经量大,医生给开了birth control pill,现在每个月的月经量不足之前3/1,感觉血气恢复好多
深秋2020
最近因为变大的子宫肌瘤无比烦心,想请教下懂医或者有经验的姐妹们。
四年前发现的子宫肌瘤,当时不到1厘米,这几个月月经量变的很多,所以又检查了一下。长大成3.5厘米了。家庭医生建议是吃控制激素的药,然后就是观察。我坚持做手术,家庭医生说,fine,既然你的preference是做手术,那我可以推荐你去妇科看看。妇科医生会给你option. 听她这意思,妇科也不一定给我做手术。我问了家庭医生,为什么枫叶国都是保守治疗,她说,surgery will do more harm than benefit. the benefit doesnot outweight the harm, 手术摘掉肌瘤,但是没有解决激素不平衡的问题。所以还会长,也许会长别的地方。听的我一愣一愣的。
想问问姐妹们,这个情况到底是否需要做手术呢?我觉得四年时间,肌瘤的尺寸增大四倍,在等四年,估计超过10厘米了,那时候再做手术,估计就是直接拿掉子宫了吧?再有就是,这个肌瘤已经影响到我的月经量了,月经量大,导致我月经过后都很疲累。铁是常年低,我也常年补铁。之前有一年出现了贫血的状况。所以我还是很希望现在做微创,当然前提是专科同意给我做。
有经验的聊聊吧。先谢过啦!
忘了说了,40+,没有生育需求。
unicorn2022 发表于 2022-07-26 16:17

关键是你的年龄? 因为很多妇科医生认为,随着更年期的到来,这些子宫肌瘤会慢慢萎缩。
我有一个朋友,2018年时51岁,子宫肌瘤,本来想做手术的,医生开药给她吃,说是让她不流血。这两年听说肌瘤慢慢萎缩了。
另外一个朋友,54岁,也是早些年发现子宫肌瘤,也是采取了保守疗法,但后来肌瘤越来越大,最后还是做了手术。
你也不妨听听专家的意见(复数),起码两个专家的意见。
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unicorn2022
特地登陆账号来回复下 我之前也是因为子宫肌瘤月经量大,医生给开了birth control pill,现在每个月的月经量不足之前3/1,感觉血气恢复好多
yiwenyihe 发表于 2022-07-26 16:25

mm, 除了月经量,你的肌瘤有缩小吗?我家庭医生也推荐避孕药。
家里所有人都认为应该做手术。
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laohua001
回复 1楼unicorn2022的帖子
我觉得四年时间,肌瘤的尺寸增大四倍
这个你想错了。上了激素,一般都会减小,不会增大。
而且,你的3.5,美国这的治疗原则就是先上激素,不会给你走手术的,保险公司就不会批
枫叶国就不知道了
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unicorn2022
关键是你的年龄? 因为很多妇科医生认为,随着更年期的到来,这些子宫肌瘤会慢慢萎缩。
我有一个朋友,2018年时51岁,子宫肌瘤,本来想做手术的,医生开药给她吃,说是让她不流血。这两年听说肌瘤慢慢萎缩了。
另外一个朋友,54岁,也是早些年发现子宫肌瘤,也是采取了保守疗法,但后来肌瘤越来越大,最后还是做了手术。
你也不妨听听专家的意见(复数),起码两个专家的意见。
深秋2020 发表于 2022-07-26 16:26

谢谢mm回复,我刚40出头,等更年期让它缩回去恐怕希望不大。很大几率更年期之前就得摘掉子宫了。我的几个挺close的朋友都选择在肌瘤长很大以后把子宫拿掉了,都是mid 40s的时候。我妈就一直在旁边说,身上的器官都有用,别那么轻易就摘掉。😭
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Nannan_sh
先去看妇科医生再说,多看几个。一般来说肌瘤size小的话可以观察,但看你说的月经量大大概已经引起贫血了,其实已经是个手术指征了。
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mt.everest
妹子我也在加拿大,我是做手术的,介入手术创口很小,预后很好,值得拥有。
手术的具体步骤就是通过静脉血管放个鱼线一样的线进去,线上有摄像头和其他啥啥,然后到了位置,把子宫肌瘤链接的血管给堵上就完了。
我在手术期间没有感觉,做完手术居然一点也不疼,要不是预后发现肌瘤缩小了一半还多,那简直就是个假手术啊。。。
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unicorn2022
回复 6楼laohua001的帖子
唉,枫叶国也是一样推荐保守治疗。虽然家庭医生给我refer给妇科了,但我觉得99%是不会给做微创的。我在考虑明年回国做手术,但是像听听大家的经验,看看值不值得折腾。
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heyykitty0
问一下,只是短时间流量大,还是总量也大了?
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unicorn2022
回复 9楼mt.everest的帖子
哎呀妈呀,赶紧抓住mm问问,这个手术英文叫什么呢?是要求妇科医生做就可以了嘛?
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smilewithworld
我感覺醫生是對的,我10年前在囯内發現肌瘤,醫生說不到5cm不達手術標準,繼續觀察就好。因爲我那時候還沒生娃,所以也不敢貿然做手術,後來就一直沒管,畢竟都知道做了手術一樣會長的。就這樣過了很多年,去年備孕,做MRI發現已經長到7cm,徘徊了很久最後決定做手術,做的腹腔鏡拿出來已經10cm。做完後就懷孕了.... 其實我i覺得可以觀察幾年,説不定更年期就沒了,少挨刀子。
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minionpenjuin
楼主看过来,我也是枫叶国,mid-40发现的肌瘤,也是严重贫血,我的医生给了我option就是吃药或手术,等更年期肌瘤缩小他开玩笑我可能等不到就会失血过多挂掉。我against吃药就选择了手术,微创经子宫镜做的,就是day surgery,回家后我没啥感觉,连cycle都没改变,但是出血量少了三分之二。供你参考。
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unicorn2022
问一下,只是短时间流量大,还是总量也大了?
heyykitty0 发表于 2022-07-26 16:37

头两天的量增大了很多,然后以前3-4就没了,现在5-6天。所以总量也变大了。
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unicorn2022
回复 14楼minionpenjuin的帖子
mm你鼓舞了我。希望专科能给我做手术这个option。
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sundra_shi
我是吃药,但是没用,一年张了2cm, 从4cm到6cm,而且严重贫血,已经定了手术。
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fitwoman
我有子宫肌瘤,看过4,5个OB. 你的家庭医生说的是对的。 对这种小的子宫肌瘤,如果不影响生活或影响怀孕是不用管它, 定期观察就好了。 微创手术的确恢复快伤害小,但也毕竟是手术,有可能会产生术后粘连什么的问题。而且如果体内激素水平不改变,大多数拿掉了的肌瘤都是会长回来的。
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twins2010
我以前有,后来在国内做海扶刀烧掉了
模拟人生
你的医生说的没错,如果不大,就继续观察吧,拿掉了,还可能会又长新的。 我有个朋友备孕期间拿掉了几个肌瘤,结果2-3年后又长了很多,最后决定拿掉子宫了……
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megQ
可以吃三個月斛皮素,加艾炙試試有沒有變小
我有几個小息肉,做手術前,脫落了
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megQ
有好的中醫可以去看看,這個病中醫挺好治的,方子主要有兩大類 一類是好像海帶加了海星,龜板之類,破節 一類是石斛為主,調內分泌,補氣血
得這個病有部分原因是壓力大或者depression, 做完手術也可能加重depression, 關鍵還是要開心
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Haishikankan
有了这个是不是要每年检查大小?还是如果月经没有量很大就不用管
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megQ
好像每半年查一次,有的人月經前後大小不同的
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angelina68
我最近二年多在三个地方做了六次阴道B超十盆腔B超,我可以告诉你B超子宫肌瘤大小有多么不准. 本人有子宫肌瘤,二十多年访XX医生院教授要进行子宫切除,本人拒绝激素十中药后怀孕生子,月经血量减少,十年多宫外孕做刮宫时医生告我我子宫肌瘤还在只需观察. 二年前在A老中诊所做阴十盆腔B超,先是B超实习做的,然后是B超技术员做,结果是有一个子宫肌瘤1厘米位于子宫底部 一年前在B诊所又做了同样的阴道B超和盆腔,B超时有两个人不知道谁是实习员,谁是真正的技术人有一个4.2厘米的子宫肌瘤子宫颈部,不排除肿瘤连续做了三次,都是4:2,4.3,4.4cm .中间的做了一次,核磁共振是3.7厘米,差一点手术. 后来又在C诊所又做了同样B超,发现有3.7厘米的,和3.3厘米的子宫肌瘤,在子宫底部和顶部,后来又做了一次尺寸没变、这里的B超技术员经验比较丰富,没有实习的 B诊所和C诊所间隔5个月子宫肌瘤从4.4CM降到3.7cM 因为做了不同地方的B超结果有所不同,专门请教了国内的专家,B超结果是人为操作的人员的不同而不同. 如果你做B超的时候,有两个人在的话,其中一个人大概是实习的
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wenxinhemu
mm是不是平时喝水很少,我怀孕是孕吐很厉害,喝一点水都能吐的那种,孕检时发现🈶️3厘米左右的子宫肌瘤,ob当时建议手术,我没同意,让她帮忙开了孕吐药,然后大量喝水,后来孕检时都没发现肌瘤了。
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unicorn2022
有了这个是不是要每年检查大小?还是如果月经没有量很大就不用管
Haishikankan 发表于 2022-07-26 17:21

正常应该每年检查的。但是我不喜欢做ultrasound,很烦,疫情前一年开始就一直没做,直到今年,月经量突然增大,影响正常生活了,我才又去检查。 建议mm如果不介意ultrasound的话,每年做一次检查。
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unicorn2022
回复 25楼angelina68的帖子
看了mm的回复更加迷惑了。给我做的是个senior technician,有拍照,所以家庭医生应该有确认尺寸的吧?希望是这样😭
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unicorn2022
回复 26楼wenxinhemu的帖子
我每天都保证自己喝2升的水。应该不是这个问题呢。mm 好幸运啊,肌瘤居然自己没了。
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rfiw
回复 9楼mt.everest的帖子
哎呀妈呀,赶紧抓住mm问问,这个手术英文叫什么呢?是要求妇科医生做就可以了嘛?
unicorn2022 发表于 2022-07-26 16:38

Uterus fibroid embolization. 这我也做过,效果不错,不过现在好像提倡海扶或腹腔手术。
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angelina68
回复 25楼angelina68的帖子
看了mm的回复更加迷惑了。给我做的是个senior technician,有拍照,所以家庭医生应该有确认尺寸的吧?希望是这样😭
unicorn2022 发表于 2022-07-26 18:37

你大概准确,如果在5cm左右还是核磁共振为准.
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minionpenjuin
回复 16楼unicorn2022的帖子
mm,再多说一句,子宫肌瘤很常见,治疗如何选择很大程度取决于你有没有症状,有没有生育要求,年龄等等。我是贫血很严重,虽然我自己都没觉得这个很大影响,因为慢性失血,机体尽最大程度代偿了,但period那几天我的生活质量非常糟糕,最少两个晚上基本隔一个小时就要起来去洗手间,实在不胜其烦,所以毫不犹豫手术了。