回复 1楼布布在湾区的帖子 楼主：你这个手术我会强推 Dr. Camran Nezhat Institute. 他那里普通微创和达芬奇都可以做。他的手术技术一流。他的团队包括麻醉师都是找最好的。他也可以评估是否用无创。Nezhat 是西海岸接受最多子宫肌瘤和内膜异位疑难杂症手术的医生。 很同意一位层主所说的：不需要去教学医院。搞不好还是实习医生上手主刀很长一段，医生在旁边看着，或是只做关键步骤。而且时间很长。
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回复 1楼布布在湾区的帖子 楼主：你这个手术我会强推 Dr. Camran Nezhat Institute. 他那里普通微创和达芬奇都可以做。他的手术技术一流。他的团队包括麻醉师都是找最好的。他也可以评估是否用无创。Nezhat 是西海岸接受最多子宫肌瘤和内膜异位疑难杂症手术的医生。 很同意一位层主所说的：不需要去教学医院。搞不好还是实习医生上手主刀很长一段，医生在旁边看着，或是只做关键步骤。而且时间很长。
我自己的OB-GYN在PAMF，曾经帮我宫腔镜手术去除过一颗肌瘤，现在这颗她说只能剖腹开刀，她不做微创。 7CM肌瘤已经跟胎儿的脑袋差不多大小了，已经能用手摸到了，超吓人！
今天见了UCSF的Alison Jocaby教授，建议达芬奇腹腔镜，需要开4个洞，唯一的缺点就是以后生娃必须要剖腹产了。她开腹和微创都能做，开腹也有一个好处，以后生娃刨腹产割老的疤，所以总共只有一条疤。
问了无创的Hifu海扶刀，她说UCSF以前做过海扶，但是效果不佳，现在不做了。腹腔镜2个月后就能做。 隔壁斯坦福子宫肌瘤中心，主推无创的海扶刀，不做MRI都不给预约咨询，需要等6个月。如果海扶效果不好，为什么斯坦福还主打这个呢？
有没有做过海扶刀的姐妹？不想肚子上留疤哎，而且无创的肯定比微创更有利于身体恢复吧。 有没有湾区的姐妹，UCSF和斯坦福哪家看妇科肿瘤更靠谱呢？有推荐的医生更好，谢谢。
还要生小孩的话不要做海扶刀。这个是高温烧，有可能会伤及子宫内膜。反正国内很多医生更推荐冷剪刀。记得行业内讨论过，那个微创把肌瘤搅碎抽出来，好像也有问题。不记得是不是担心好果是恶性肿瘤会造成扩散什么的。但好像又解决了，而且子宫肌瘤是恶性的机率小。 大部分都会做腹腔镜，达芬奇吧。七厘米开腹也可以。
我也担心这个，教授说会亲自操作达芬奇机器人，也会亲自给缝合。但不知道麻醉医生是谁？能选好一点的吗？MM你怎么知道你的麻醉医生的背景呢？
在加州大城市非教学医院做麻醉的都是医生, 连麻醉护士都没有. 加州麻醉护士在大城市的基本在教学医院和kaiser. 他们可以independent的,在鸟不生蛋的地方单飞,很吓人
私人医院的外科医生做的又快又好
教学医院一个机器人手术搞个5,6个小时,私人医院2,3个小时就搞定了
教授一天做一个,可能一星期才做几天, 私人医院一个医生一天做3,4个, 一周10来个
为什么我看的妇科医生给我只推荐了UFE？子宫肌瘤栓塞？我有鸡蛋大小的肌瘤6CM，最近也准备手术。 你说的什么达芬奇，海扶刀啥的，我听都没听过。。。感觉错过了一个亿！！能不能说一下这些手术的英文名？
手术前一天麻醉师打电话问一些事情吃什么药等，我问了一下他有多少年麻醉经验，回答说住院医第一年。 我马上以发烧为由取消了。我当时跟手术医生说明不让住院医参与，结果是这样。本科的事情手术医生可以决定，相关科室麻醉病理管不住。
谢谢这位层主的信息，看来我要继续找医生咨询了。有推荐的湾区私人医院的妇科手术医生吗？我保险很好，但就是没有想到教学医院这个缺点。
你说对，UCLA教授只有星期四一天手术，后来我找自己开业医生一个星期看病一天，其余在三个医院做手术。我要手术医院没有住院医，麻醉师病理医生都不错。
MM你是不是已经生过宝宝了。据我有限的知识，没有后续生育需求的话，UFE是个不错的选择。做了UFE就很难或者不能怀孕了。海扶刀 = Hifu(High Intensity Focused Ultrasound) MRI引导下做的。达芬奇就是传统的腹腔镜 Laparoscopy，但是用Da Vinci 机器人操控，比较精准，出血量小。
费用非常贵，在UCLA做盆腔MRI 要价$8000,保险network 最后是$5500,叧外付放射科医生$580左右，所以Co insurance$2000.前几个月想再做一次MRI，保险公司网站一查大多数$500，只有UCLA 不给报价。 即使收费奇贵MRI 中还是漏掉一个子宫肌瘤，因为有MRI一年前和一年后B超报告,一厘米和3厘米，大概2厘米子宫肌瘤。 也许放射科住院医看漏掉。
UCLA 也算排名很靠前的大医院，竟然这么不靠谱？！求个医真难。 我之前有一颗子宫肌瘤可以做宫腔镜，自己的妇科医生做的，湾区PAMF，体验特别好，就连扎针技术都好，麻醉医生分配到一位老爷爷，还告诉我他太太也是麻醉科医生。
这次这颗变大了，生长的位置做不了微创，PAMF 要开腹，才想到去大医院问问。 之前因为别的病在UCSF看过病，同样的抽血，B超都比PAMF贵一倍。
Mark。有一颗可切可不切大小的子宫肌瘤，医生让我自己做决定，不想放弃生育要求，花费无所谓，不知道哪种手术最好。只在ucla看过，还没去过私立医院，大家有推荐的加州公立或者私立医院或医生吗？感觉open surgery一道大口子恢复起来会很慢。
大医院有时候真的迷，我朋友在波士顿某妇女医院生孩子差点过去，之前一切正常，产房里不知道医生什么操作就大出血了，后续医生也是迷惑操作，感觉医生完全不知道该干嘛，反正鬼门关走一趟，到现在还有后遗症，但是告医院肯定告不赢的。还有其他家的小朋友在波士顿儿童医院开刀开错几次，没错，是几次，把小朋友折磨得生不如死。大医院也是得碰运气，医生比医院更重要，动刀这种事情要好好了解医生的情况。
MM千万别乱买网上的东西。听医生的话，如果觉得不放心，多听几位医生，心里就有数了。 我目前的功课是发现海扶刀在肌瘤还小的时候成功率比较高，你可以关注研究一下。
姨妈期间特别不舒服，每个月都怕那几天，具体症状在第一楼更新了。 而且好像肌瘤太大，OB-GYN说我可能很难怀孕。
谢谢兔MM的建议，我也明白腹腔镜可以彻底做干净，海扶这种新技术，有概率做不成功。就是纠结要不要赌一赌，试试无需手术的办法。哎……PAMF肯定不去了，不仅不能做微创，还需要借别的医院的手术室，真的有问题就麻烦了，虽然我很相信我PAMF妇科医生的技术。 对于UCSF，我的主刀医生没问题，就怕前面层主说的，被分配到一位实习的麻醉师，好担心。前几天不是有个帖子说，尽量避免7,8月去大医院手术吗？因为新的实习医生要来了。
原则上讲5厘米以下都要观察，要看位置，如果子宫内膜的附近引起贫血的话，你可能要手术. 我的子宫肌瘤因为是在浆膜层3.5厘米左右，所以我就只能观察，定期做个B超之类的
疑难杂症的话还是教学医院诊断比较好，还有需要Clinical Trail.像是子宫肌瘤这样的常规手术就不要给住院医练手，手术费很贵
https://innovativegyn.com/
Ucsf，Stanford 水平基本一样，常规手术不会有明显区别。pamf如果在Stanford 开，信得过主治就上，反正护理和设备资源都是Stanford的。
mm你好。我也有子宫肌瘤。我的症状没有你那么严重，也没有贫血。但是肌瘤比较大，最大的时候8cm，非经期肚子痛过3、4次。
因为我孩子大了，没有生育需求了，医生直接建议我切除子宫。我害怕手术，所以一直保守治疗。一开始吃避孕药，效果不好；后来换了一种药，副作用严重停了；再后来上了IUD，医生让观察6个月。目前看来状况趋向好转。
我去年一整年都在求医问药，也是在PAMF和stanford之间打转，前后见了6个专家。我可以把我最信任的2个手术医生私信给你，都是stanford系统的，他们都可以做微创。
回过头来看，我觉得这个子宫肌瘤的发展跟个人承受的压力有很大关系。我肌瘤最大的时候，正是我各方面压力最大的时候。后来我调整了生活，并且接受了专业的心理咨询，肌瘤竟然变得越来越小。最后一次检查发现只有5cm了。所以最重要的是让自己生活轻松愉快，这样直接有益健康。
吃避孕药发胖明显。我后来吃的另一种药，忘记名字了，副作用就是手掌心麻木，吃了2个月医生给停了
楼主：你这个手术我会强推 Dr. Camran Nezhat Institute.
他那里普通微创和达芬奇都可以做。他的手术技术一流。他的团队包括麻醉师都是找最好的。他也可以评估是否用无创。Nezhat 是西海岸接受最多子宫肌瘤和内膜异位疑难杂症手术的医生。
很同意一位层主所说的：不需要去教学医院。搞不好还是实习医生上手主刀很长一段，医生在旁边看着，或是只做关键步骤。而且时间很长。
谢谢MM分享经历，可是我UCSF的医生说不需要 MRI，尽管我已经请家庭医生开好了MRI，她也没有提到取样检测恶性肿瘤的步骤。
谢谢MM的强烈推荐，这位真的腹腔镜大佬，鼎鼎大名的大佬啊，但没想到他就在湾区，希望能早点约上。 感谢感谢！
我也是在他那里做的，子宫内膜异位去除，做了4个多小时，也是同样的位置小刀口，挺小的
nezhat也有很多差评啊 感觉褒贬不一 lz还是多做研究 我听说很多去找nezhat的基本都被“确诊” 内膜异位 推荐腹腔镜 没有例外
我完全不觉得这个是concern啊 你坚持说不要实习医生就好了 复发的话 最好的办法就是怀孕 你最好做完手术几个月内怀上 生过娃可能这个复发几率会小很多了
谢谢分享经验，我也希望自己的瘤子不变大不要做手术，看来还是要放宽心加健身和健康饮食。
唉， 我要是女的估计会疯掉。 确实不容易阿， 光 period 就够烦的了。
太大肯定不行阿。 我感觉应该先试一试那种不用开刀的， 如果效果不好应该可以反复做吧？效果不好有什么影响吗？
的确，麻醉师也很重要。术中，术后用药直接影响病人术后恢复的一系列问题。