自体 FMT 储存粪便与父母储存新生儿脐带血的原理差不多,甚至使用粪便样本的可能性比脐带血大得多。
自体 FMT 有潜力治疗自身免疫性疾病,如哮喘、多发性硬化症、炎症性肠病、糖尿病、肥胖,甚至心脏病和衰老。
粪便样本不仅需要用于临床试验和治疗,它们还可以告诉我们更多关于难以捉摸的肠道微生物群的信息: 健康的微生物群与不平衡或患病的微生物群如何不同,以及细菌如何因环境和地理位置而不同。
粪…便…银…行? 没错,是你想的那个粪便,也是你想的那个银行。 因为在他们看来,粪便可不是排泄物那么简单,而是摇身一变成了一种“药品”。 不过先别觉得恶心或不适。 了解细节过后的网友们,可都在叫好哦: 那么,这到底是怎么一回事呢? 因为粪便能用来治病 原来,这家银行把粪便当成“流通货币”,目的是用来治病的。 其实粪便可以治病的说法,并不是近些年来才有的。 早在2012年,美国就成立了一家“粪便银行”——OpenBiome。 他们负责收集、检测粪便,并为美国122家医院提供粪便微生物移植手术(fecal microbiota transplantation)所需的粪便样本。 粪便可以治病到底是什么在其中发挥作用? 不如先一起来看看OpenBiome的粪便处理流程,或许可以找到答案。
这是一家非营利性的粪便捐赠机构,捐赠成功也还会获得40美元。 首先,捐赠者要身体健康,且捐赠前3个月内不能服用抗生素; 其次,要对粪便和血液进行检测和分析,保证肠粘膜具备所需的条件; 最后,将粪便样本转移到一个塑料过滤袋,用低温保存剂和盐水/甘油溶液进行均质化处理,并包装在干冰中,以防止在装运期间发生泄漏。 最终得到的是一种不透明的丝状液体,装在瓶子里,颜色像咖啡的褐色。 不过捐赠得来的粪便怎么用到患者身上呢? 一般来说,粪便移植的方式有灌肠、胃喉或口服胶囊。 2013年一项随机对照临床研究发现,粪便移植对治疗复发性艰难梭菌感染的病人功效极佳,有效率达80% 至90%,比单纯采用万古霉素治疗更具疗效。 粪便移植疗法还可以用于治疗炎性肠疾病(IBD),粪菌移植可通过重建肠道微生物多样性来改善IBD患者的疾病状态。 德国耶拿大学医院Stallmach教授团队报告了一项8例活动性UC患者长期口服多供体粪菌移植胶囊的临床研究。 结果显示,患者的临床症状在为期12周的治疗后得到改善,肠道菌群得到有效调节。研究者还特别指出,完成12周治疗后才可显现出这种多供体粪菌移植方式对症状的改善作用。 除此之外,也有研究表明,粪便移植对治疗克罗病也具备潜在的价值。 也有网友这样调侃道: 看了这么多,你是不是也有点心动想捐赠粪便,但这可不是你想捐赠就可以捐赠的哦。 根据调查的结果显示,OpenBiome的捐赠“录取率”为2.8% ,比哈佛大学的录取率(3.19%)还低,这“选拔”难度可想而知。 但更确切地来说,并不是粪便本身就可以治病,而是它所含的微生物群能够起到“治疗”作用。 因为传统使用抗生素来治疗疾病,可能会导致人们对其产生依赖,停用抗生素之后,便有可能复发。 而在人的粪便中,存在着大量有益菌,因此粪便移植成为治疗的新选择。
人体的消化系统与免疫系统要维持正常运作,肠道需要有天然细菌维持平衡。 并且研究显示,粪便移植可为每位病患平均节省1.7万美元(约合人民币10.4万元)。 不是随随便便就能服用粪便 OpenBiome捐赠粪便的要求很严格,并且很难匹配到合适的捐赠者。 寻找到合适的粪便捐赠者成本太高,很多人负担不起,有一个最好的方法可以解决掉这个问题: 那就是趁自己身体状况比较健康的时候去储存粪便,等到身体状况出现问题时便可以将其移植回来。 它是通过开发一种自体粪便移植系统(FMT),在这种系统中,捐赠者和接受者是同一个人。 哈佛大学系统生物学家 Yang-Yu Liu 这样说过: 这样就可以避免在涉及两个人的异种移植中,由于捐赠者和接受者之间的不相容性问题而可能出现的问题。 谈及自体FMT的功效,哈佛大学流行病学家Scott T. Weiss说道: 在今年6月份,新加坡的肠胃病学家David Ong创建的粪便移植库——Amili 宣布,为那些希望保存自己的样本以备将来治疗的患者建立一个独立的银行。 但目前存储粪便的成本并不小,阿米利计划在 Cordlife 的工厂冷冻粪便样本,样本存放的最初10年,所有者需支付5500美元。 这对普通人来说费用确实高昂,也“劝退”了不少人。 但研究粪便移植对治疗一些疾病是必不可少的,Ong这样说: 看么这么多,你是否也心痒痒想去银行存储粪便呢? One More Thing 新加坡那些令你意想不到的“神操作”,可不止粪便银行。 因为缺乏天然水源,长时间的干旱都会导致新加坡面临缺水的困境,所以未雨绸缪,利用膜技术把冲厕所的水回收处理后酿成啤酒。 干净倒是干净,能不能接受还是得看个人的感觉了。