腰疼腿疼想做MRI检查，家庭医生不给做

最近腰疼而且大腿根部疼痛， 想做个MRI检查，知道病因， 但家庭医生不给做，推荐physical therapy，说做出来了也是physical therapy， 可以直接约骨科医生吗？ 查了一下，骨科医生好多都是surgery related，但肯定也没到surgery那种程度。 家庭医生也不给做x-ray，说x-ray检查不出来任何结果
想问问大家有没有什么建议

可以直接找physical therapist evaluate

PPO的医保你可以直接约骨外科医生，不用在家庭医生那花COPAY了。医生会根据你的情况开检查单和是否推荐PT物理治疗师还是给YOUTUBE免费学习的物理治疗及打印医疗官网针对你情况的免费建议动作

因为保险不会批的mri，要先做x ray证明有需要才能批

那就自费做，肯定给你做

因为保险不会批的mri，要先做x ray证明有需要才能批
applecathy 发表于 2022-07-06 13:08

家庭医生也不给做x-ray，说x-ray检查不出来任何问题。。
完全无语

找一家medical imaging center, 自费做 你还可以换一个家庭医生。

家庭医生也不给做x-ray，说x-ray检查不出来任何问题。。
完全无语
nianshaoyouwei 发表于 2022-07-06 13:14

骨科医生大部份骨相关的病照X光就能确诊，家庭医生可能专业度不够。

楼主这个情况，换个中国医生吧有条件的话，还是咱国内医学院毕业的来美国考板的靠谱，比老美经过层层pre med熬10几年出来的美国医生水平高多了，也更加有同理心

家庭医生也不给做x-ray，说x-ray检查不出来任何问题。。
完全无语
nianshaoyouwei 发表于 2022-07-06 13:14

直接去骨科做X-ray 查不出问题会做mri 保险不一定批 美国自费做MRI太贵了

这里做MRI貌似都要pre authorization，要保险公司先批了才能做。自费不知道容不容易找地方做，有没有地方愿意做。

找Orthopedic看。一般先给做个X-ray然后根据情况order mri

直接约orthopedic surgeon,他们的办公室一般就有X-ray,X-ray看不出问题会帮你约MRI.根据结果他们会建议做手术或者做PT.一般他们都有合作的PT.

求医生开个ORDER, 就写在PRESCRIPTION SLIP上就行，然后自己拿去医学影像中心自费做扫描，说不定全自费比你用保险还便宜。
我们南加州这边，全自费做MRI也就几百块。

多谢各位的建议！
已经约了PT， 先看看PT怎么说，自己会打算约个orthopedic surgeon 看看， 尽量做个MRI看看。

多谢各位的建议！
已经约了PT， 先看看PT怎么说，自己会打算约个orthopedic surgeon 看看， 尽量做个MRI看看。
nianshaoyouwei 发表于 2022-07-06 13:34

Orthopedic surgeon 比PT专业多了。根据检查结果他们会refer PT.我会先约orthopedic surgeon.

多谢各位的建议！
已经约了PT， 先看看PT怎么说，自己会打算约个orthopedic surgeon 看看， 尽量做个MRI看看。
nianshaoyouwei 发表于 2022-07-06 13:34

你应该先约orthopedic surgeon诊断明确再看辅助医疗。 医生会建议你看还是不看PT的

跟医生说你屁股有放射性疼痛，然后感觉弱化，腿部皮肤好像贴了膏药。

好的， 多谢！
那我先约orthopedic surgeon 吧

家庭医生有没有做基础检查排除腰椎间盘突出？排除腰突先。腰疼大腿根部疼，听着像腰肌劳损和梨形肌疼痛。我也有，这个可以自己锻炼和拉伸缓解。深蹲治腰疼，拉伸治大腿根疼。对我来说效果非常好。你搜搜，网上，小红书上很多视频和讲解。

家庭医生有没有做基础检查排除腰椎间盘突出？排除腰突先。腰疼大腿根部疼，听着像腰肌劳损和梨形肌疼痛。我也有，这个可以自己锻炼和拉伸缓解。深蹲治腰疼，拉伸治大腿根疼。对我来说效果非常好。你搜搜，网上，小红书上很多视频和讲解。
marnifan 发表于 2022-07-06 14:39

医生没有给出任何诊断，所以既没有诊断也没排除椎间盘突出。 建议我做向后拉伸， 不能做向前弓腰拉伸。
已经约了orthopedic， 要等到8月中旬 。
腰疼有一段时间了，站久了或累了会加重的厉害，走路1,2个小时到没有问题。 但是大腿根部是正常走路的时候就忽然像是崴了的感觉，之前没有， 这几天频繁发生

医生没有给出任何诊断，所以既没有诊断也没排除椎间盘突出。 建议我做向后拉伸， 不能做向前弓腰拉伸。
已经约了orthopedic， 要等到8月中旬 。
腰疼有一段时间了，站久了或累了会加重的厉害，走路1,2个小时到没有问题。 但是大腿根部是正常走路的时候就忽然像是崴了的感觉，之前没有， 这几天频繁发生
nianshaoyouwei 发表于 2022-07-06 14:47

骨盆不稳定吧你可以健身看看

回复 1楼nianshaoyouwei的帖子
小关节，比如指关节怎么样？

回复 1楼nianshaoyouwei的帖子
小关节，比如指关节怎么样？
ss4me 发表于 2022-07-06 14:50

小关节没有问题 ：）

你就先找骨科医生，一遍遍的看，骨科医生查不出来啥就会同意去申请做MRI，一般骨科医生申请了，保险公司也会批。

回复 21楼nianshaoyouwei的帖子
你前弓腰摸地/脚可以吗？一般如果不疼可以摸脚就不是腰突。前面一个MM说的骨盆不稳定也很有道理。你搜搜髋骨/骨盆/腰疼 这种。屁股疼吗？

回复 21楼nianshaoyouwei的帖子
你前弓腰摸地/脚可以吗？一般如果不疼可以摸脚就不是腰突。
marnifan 发表于 2022-07-06 15:03

前弓摸地可以，貌似也不大疼，但是后仰会疼

确实没啥必要做MRI。如果你说有外伤史的话，也只会做个X光看看先。

很多时候腰疼是缺乏锻炼肌肉无力引起的，还有年龄。不知道楼主有没有健身习惯？

为啥医生说做physical therapy，你不愿意做呢？很多疼痛都是缺乏运动、肌肉萎缩造成的，只能通过physical therapy、运动来解决

多谢各位的建议！
已经约了PT， 先看看PT怎么说，自己会打算约个orthopedic surgeon 看看， 尽量做个MRI看看。
nianshaoyouwei 发表于 2022-07-06 13:34

PT得有医生（orthopedic，etc）的prescription保险才包。
orthopedic surgeon也不会直接上MRI的，会先X-ray。

为啥医生说做physical therapy，你不愿意做呢？很多疼痛都是缺乏运动、肌肉萎缩造成的，只能通过physical therapy、运动来解决
karaage 发表于 2022-07-06 15:20

没说不愿意做 ：），就是想找到原因，因为大腿根痛感觉不像是缺乏锻炼引起的，突发而且最近也频繁
也同时看看专科医生吧 ：）

没说不愿意做 ：），就是想找到原因，因为大腿根痛感觉不像是缺乏锻炼引起的，突发而且最近也频繁
也同时看看专科医生吧 ：）
nianshaoyouwei 发表于 2022-07-06 15:24

大概率就是腰椎间盘突出呗，不做手术的话，就是PT了。为什么会腰椎间盘突出，MRI看不出来，如果不是受伤引起的，基本就是生活习惯（坐姿等等）导致的。

ppo保险的话直接去约骨科医生，很多骨科医生第一次看病人之前就让把x ray做了。我是在综合性大医院看的，到了以后checkin，先上楼做x ray，再下楼看骨科医生，一条龙服务。

说句楼主可能不爱听的，怎么看医生，是不是可以直接看专科医生，都取决于你自己的保险。如果愿意自费，一切都不是问题。但是可能不想自费，那就得研究自己的保险了。比如我的保险，可以直接约Network里的PT，不需要家庭医生Refer，但是第一次收了一百多，后面每次三十，我也没有做几个Session就溜了。我的家庭医生开X Ray很爽快。不过确实结果都正常，看不出什么来。我的情况有点类似，坐姿不好经年累积造成腰背和右侧整个疼痛，最近经常抽筋。看了也没有什么大问题，只能自己每天注意

这题我会做。要先xray，然后PT，好像PT还要做几个session之后，再考虑要不要MRI。

医生没有给出任何诊断，所以既没有诊断也没排除椎间盘突出。 建议我做向后拉伸， 不能做向前弓腰拉伸。
已经约了orthopedic， 要等到8月中旬 。
腰疼有一段时间了，站久了或累了会加重的厉害，走路1,2个小时到没有问题。 但是大腿根部是正常走路的时候就忽然像是崴了的感觉，之前没有， 这几天频繁发生
nianshaoyouwei 发表于 2022-07-06 14:47

坐骨神经痛？

MRI自费多少钱？看人家说嫌mammogram疼可以自费做这个

我也很郁闷，小腹疼想做腹部ultrasound，妇科医生坚决不开，说ultrasound doesn't tell anything。要做就直接做biopsy！想换个医生又不知哪个好，哎。

这个可能挺多原因的，盆底肌，腰肌，臀中肌梨状肌损伤，还有髋关节盂唇撕裂。一般都得理疗一阵，不行再拍X光和MRI。

我也很郁闷，小腹疼想做腹部ultrasound，妇科医生坚决不开，说ultrasound doesn't tell anything。要做就直接做biopsy！想换个医生又不知哪个好，哎。
happylifeafter 发表于 2022-07-06 16:09

wk，你这个医生还不换？都神马庸医。

xray看不出来神经受损，还是要mri。看pt也会让你去做，你可以约骨科或者神经科，不是一上来就让你手术，总得确诊啊，还有你这个家庭医生可以换了

X ray .. PT.. 或者专科同时进行.. 不好 MRI or nerve study 找不到病因可以 打封闭 或者trigger point injection with anesthesia or lidocaine. 再不好找surgical consult .. 我治疗了两年多 如果非必要 绝对不打封闭 现在拖着不想做手术。 Pt其实是最好最初选择。但是我也明白什么都不知道的时候想一次性来个诊断的心态。但是保险流程就这样。

xray看不出来神经受损，还是要mri。看pt也会让你去做，你可以约骨科或者神经科，不是一上来就让你手术，总得确诊啊，还有你这个家庭医生可以换了
cherry2527 发表于 2022-07-06 17:45

现在保险流程都这样 跟医生没有关系。特别家庭医生 他们很少开MRI的。都是保守治疗 然后专科医生开单子。去看骨科医生也不会马上给拍片的。我当时去看mgh都家庭医生 我医生放假实习医生给我看。一个很好的亚裔医生 他看我痛到趴在椅子上等他 他想开单子 然后我走后马上给我打电话 说他的mentor说我保险会不包的然后urgency排我进去了骨科那里走流程

找脊柱医生先理疗，如果还疼再找家庭医生，说没有效果 他会给你开mri的。

我和腰疼做都斗争了好多年了 感觉医生叫你去physical therapy是对的 一但腿疼 就往sciatica pain方向去了 千万先找离开家近的therapy 方便的地方去 坚持去一段时间 看看是否有improvement 不做手术的话 physical therapy是必须的 没有improvement的话 再闹MRI 不然闹不下来的 好的therapy那儿也都可以拍片子 他们有时候看有必要 也可以order MRI

现在保险流程都这样 跟医生没有关系。特别家庭医生 他们很少开MRI的。都是保守治疗 然后专科医生开单子。去看骨科医生也不会马上给拍片的。我当时去看mgh都家庭医生 我医生放假实习医生给我看。一个很好的亚裔医生 他看我痛到趴在椅子上等他 他想开单子 然后我走后马上给我打电话 说他的mentor说我保险会不包的然后urgency排我进去了骨科那里走流程
bluebluerain 发表于 2022-07-06 17:59

骨科医生也不会马上拍片子？问题是骨科医生不看片子能干啥呢？我上次腰疼去看骨科医生，到了地方还没见到医生呢，护士上来就给拍了个腰部前后左右三视图X-ray，然后见到医生了他先看片子再给我诊断。

我和腰疼做都斗争了好多年了 感觉医生叫你去physical therapy是对的 一但腿疼 就往sciatica pain方向去了 千万先找离开家近的therapy 方便的地方去 坚持去一段时间 看看是否有improvement 不做手术的话 physical therapy是必须的 没有improvement的话 再闹MRI 不然闹不下来的 好的therapy那儿也都可以拍片子 他们有时候看有必要 也可以order MRI
cherrycen 发表于 2022-07-06 19:18

这个不对劲，我腰疼去找PT，他们一定要医生的prescription才会给你设计方案，而医生是拍完x光又做了MRI才下了结论，他给PT写的处方也很详细，就是要target什么什么问题，强化哪里的肌肉，然后PT根据处方设计方案开始做的。我不明白为啥医生连诊断都不给就让你找PT。

骨科医生也不会马上拍片子？问题是骨科医生不看片子能干啥呢？我上次腰疼去看骨科医生，到了地方还没见到医生呢，护士上来就给拍了个腰部前后左右三视图X-ray，然后见到医生了他先看片子再给我诊断。
iheartnyc 发表于 2022-07-06 19:44

X-ray基本马上拍 家庭医生就拍。骨科医生做评估 可以恢复的就继续PT 还疼就各种拍片去其他专科评估。不可以恢复的就拍片确定治疗方案。我一个伤可以通过物理治疗恢复 期间打Trigger point买时间。一个不能恢复也没法避免 医生打封闭针拖着不做手术。一个不会复原但是可以避免 有炎症时间可以用经验压下去 我可以选择治疗或者避免 这个我选择了继续避免伤害伤处 不行就治疗。三处治疗间拍片和转专科时间不一。但是基本上其他专科医生跟骨科医生初判断一样 只是通过Imaging 和数据支持判断 他有能力也以病人其他身体生活原因为治疗作为基础 所以两年多我一直找他 。每个医生治疗方法不一样 但是家庭医生确实不会怎么第一时间就Order MRI。

家庭医生太差了，看骨科或神经科医生，他们会开的

X ray .. PT.. 或者专科同时进行.. 不好 MRI or nerve study 找不到病因可以 打封闭 或者trigger point injection with anesthesia or lidocaine. 再不好找surgical consult .. 我治疗了两年多 如果非必要 绝对不打封闭 现在拖着不想做手术。 Pt其实是最好最初选择。但是我也明白什么都不知道的时候想一次性来个诊断的心态。但是保险流程就这样。
bluebluerain 发表于 2022-07-06 17:57

可以说说为啥尽量不要打封闭吗

也经历过，后来闹到拍mri 你不想手术的话，MRI的确没什么用，正常人也有mri做出来有问题，痛的很厉害的也有做出来啥事没有的。最后缓解你主观疼痛的还是PT。而且PT跟你MRI做出来什么样没关系
我是PT后还是痛的很严重，医生一脸无奈给我开了MRI。做MRI前他们给我一张人体解剖图让我画出来到底哪里痛，最后我做出来的结果跟我画的神经区完全一致。医生直接ref我去外科讨论手术了。最后是我自己胆怯了，想着再认真PT一下，努努力看看，结果慢慢自己缓解很多。

直接看pt，之前扭伤脚，耽误了很久不见好就去看了，当场照了X-ray。

直接去骨科做X-ray 查不出问题会做mri 保险不一定批 美国自费做MRI太贵了
tuer 发表于 2022-07-06 13:26

400刀，有对比的贵些

骨科医生会判断你是否需要MRI

回复 1楼nianshaoyouwei的帖子
家庭医生不一定有权限批MRI, 要看保险. 一般骨科医生才可以order MRI吧

直接约骨科医生。MRI保险的确不轻易批，我以前骨折也是折腾很久还疼才给批MRI的

回复 9楼大勺的帖子
简直胡说

去他妈的保险制度 美国做点什么都要靠骗！ 自费就好了

最近腰疼而且大腿根部疼痛， 想做个MRI检查，知道病因， 但家庭医生不给做，推荐physical therapy，说做出来了也是physical therapy， 可以直接约骨科医生吗？ 查了一下，骨科医生好多都是surgery related，但肯定也没到surgery那种程度。 家庭医生也不给做x-ray，说x-ray检查不出来任何结果
想问问大家有没有什么建议
nianshaoyouwei 发表于 2022-07-06 12:29

MRI走保险是需要保险公司批准才可以。即使医生开了，保险公司也不一定批准。先理疗一下，如果没有效果，或者效果不明显，接下来医生应该就可以考虑转到专科医生或者要求做X-RAY，根据X光的结果会考虑是否MRI，得一步一步来。