整牙两年，现在还在犹豫要不要做这个手术，有没有类似经历的，求建议

lz现年38，牙齿问题比较大，首先不齐，其次overbite（天包地），overbite是主要问题，基本就是下面这个图这样的，下牙床后缩比图里还严重一些 两年前开始整牙，由于比较懒，只找了一个当地review很好的医生开始整，他推荐我戴invisalign，说效果和钢牙套一样好，当时因为天天去公司上班，就定了invisalign。当时沟通他说后期要做个小手术，在下牙床后面钉钢钉，整个推出来，他轻描淡写我也就从了。两年后也就是现在，牙整齐了很多，但是overbite没有改善，他就refer我去一个专门做口腔畸形矫正的医生，我去看了以后，手术方案就是，要把下颌骨切开往前推，手术如下图 我现在有点害怕，很犹豫该不该做这个手术，医生说术后小概率会发生神经损伤，导致下唇永久性没有知觉，就是木木的，比如吃饭菜汁流出来感觉不到，我的关注点是骨头这么切开感觉万一哪天下巴会掉下来，不知该咋办，不做这个手术的话，lz这两年牙就白整了似的，唉，或者有没有其它方案？我的整牙医生说我这个年龄骨头是没办法用钢套调了，不跟年轻人一样

不做明星 名人，或是靠外貌挣钱的，不值得

应该可以用二类牵引橡皮筋把下巴拉出来一点的吧。不过如果上牙槽骨和下牙槽骨横向距离差太多的话可能橡皮筋能改善的空间有限。建议楼主多问问别的医生，最好三个以上。这个切开下颌的手术不是小手术了，你的医生说的有点轻描淡写了

这个小概率事件概率到底多小啊？反正听着后果挺严重的。其实天包地很多明星都有这个问题，但是感觉不会狠影响外貌啊，比如裴秀智，好看的很呢

回复 1楼海藻的帖子
我20多岁整牙的，带了4年了钢牙套，现在正面看不错，但是侧面还是有本身骨性的问题，我咨询过做下颚手术的医生，医生说没必要做，毕竟任何手术都有风险。
lz 你这两年并没有白整，至少牙齿整齐了很多，便于清洁，健康了很多。正面外形也肯定是改善了。

我是100% overbite，咬合后正面看上牙完全覆盖下牙，外貌影响就是下巴超级短，健康方面就是吃东西经常咬到侧面的肉，其它目前没有别的不好，我算是遗传，我爸也是这种情况，现在年纪越大越严重，他现在门牙整个支出来的，合不上嘴，年轻时候还好

回复 6楼海藻的帖子
要不您再多咨询几个医生看看？ 毕竟是不小的手术。

谢谢楼上mm们的建议，确实得再找其他医生问问了

回复 1楼海藻的帖子
我20多岁整牙的，带了4年了钢牙套，现在正面看不错，但是侧面还是有本身骨性的问题，我咨询过做下颚手术的医生，医生说没必要做，毕竟任何手术都有风险。
lz 你这两年并没有白整，至少牙齿整齐了很多，便于清洁，健康了很多。正面外形也肯定是改善了。
yulingxi 发表于 2022-06-30 11:54

是的，以前门牙往里拱的，现在好很多，也敢开口大笑了，以前都是抿嘴笑

这个小概率事件概率到底多小啊？反正听着后果挺严重的。其实天包地很多明星都有这个问题，但是感觉不会狠影响外貌啊，比如裴秀智，好看的很呢
Pumpkinpie. 发表于 2022-06-30 11:52

他说这种手术很常见，一周做好几个，百分之零点几的几率，他护士说已经四年没见过一个发生神经损伤的

任何手术都有风险，不要做，万一下唇没知觉你会无比后悔的

换成我，我会做，下巴后缩，真的不好看。而且老了，牙齿骨性问题只会越发严重。现在人寿命长了，早做早解决。
很多人没骨性问题，单纯牙齿不整齐，也是老了越来越严重，参见周慧敏什么的。

谢谢mm们的建议，不做这个手术了，就算概率小，万一落到我身上，就是作死，至少我现在身体健康吃嘛嘛香

这个正颌手术可不是小手术。全麻+2-4小时的手术时间，要插胃管尿管，躺一整天，胃管抽从口腔里掉下去的血。 不过过去也听说老美很野，手术第二天就让你出院了，白人第二天就能蹦跶了，但国内一般都是要住院5-7天。期间经常要打止疼药，因为这手术创伤真的不小。完了以后嘴要封起来上下对齐，大概封一个月，没法说话期间只能流质。 神经受损不是小概率的，是100%的，最可怕不是永久没知觉，而是只恢复10%这样子，因为人自保机制恢复最快的神经是痛神经，只恢复这一部分的话真的难受。 钢钉一般一年半后要拿出来，又是一次全麻手术。 你这个医生感觉非常不负责，这种国内的话决定整牙前都是会要求给牙外科看一下确认下牙外手术医生和大致方案再开始正锜的。
唯一一点可以安慰你的是，还好是矫正了上颌，只要动下颌手术，如果上颌动刀，这风险可大很多很多了。
国内这个手术自费3-5万，美国这个肯定不便宜啊！！！先前谁说拍个胸片ct就上千，这个手术前要做颌面全方位ct的，不敢想象这费用！！

我宁愿白整牙了也不做手术。

你这个医生一开头就该告诉你除了手术，钢牙套整牙并也不能解决你的问题。

好像整牙前要和医生沟通好想不想做这个正颌手术 做还是不做整牙的方案可能会有点不同 如果不做手术整牙时会把下牙往前拉，overbite会有些改善

回复 16楼bye2020的帖子
不是的，哪怕要作这个手术，也是需要先整牙的。 版上以前有位mm作过这个手术，还发过帖子分享过，和上面的mm说的流程一样的，确实很复杂。

是我肯定不做，锯下巴这么大的手术不值得。 纯探讨一下，如果你是凸嘴，不是瘪嘴，是否可以拔掉两颗上牙来解决一些天包地的问题呢？已经是瘪嘴就没办法了

这个手术挺大的，不行的话，再整一次牙呗。我整了两次牙。还可以去垫个下巴，比正颌手术小多了

回复 1楼海藻的帖子
不做, 太恐怖了, 为啥呀?吃这种苦? 做了以后能怎样?能继承皇位么

我是想简单了，正颌医生给我说的时候也是轻描淡写，后来说做完手术至少要医院呆一晚，回家后至少两星期不能上班，我说我wfh，他说那也不行最好休息，我才意识到这个手术不小，快赶上生孩子了

这个正颌手术可不是小手术。全麻+2-4小时的手术时间，要插胃管尿管，躺一整天，胃管抽从口腔里掉下去的血。 不过过去也听说老美很野，手术第二天就让你出院了，白人第二天就能蹦跶了，但国内一般都是要住院5-7天。期间经常要打止疼药，因为这手术创伤真的不小。完了以后嘴要封起来上下对齐，大概封一个月，没法说话期间只能流质。 神经受损不是小概率的，是100%的，最可怕不是永久没知觉，而是只恢复10%这样子，因为人自保机制恢复最快的神经是痛神经，只恢复这一部分的话真的难受。 钢钉一般一年半后要拿出来，又是一次全麻手术。 你这个医生感觉非常不负责，这种国内的话决定整牙前都是会要求给牙外科看一下确认下牙外手术医生和大致方案再开始正锜的。
唯一一点可以安慰你的是，还好是矫正了上颌，只要动下颌手术，如果上颌动刀，这风险可大很多很多了。
国内这个手术自费3-5万，美国这个肯定不便宜啊！！！先前谁说拍个胸片ct就上千，这个手术前要做颌面全方位ct的，不敢想象这费用！！
nvm 发表于 2022-06-30 12:14

可怕😱不要做了

你这个医生太轻描淡写了，术后的complications很折磨人，不值得冒险.

可怕😱不要做了
海藻 发表于 2022-06-30 12:51

在乎长相的话费用可以接受就做吧，都这一步了，做完颌面确实很正。国内牙外医生如果人好可以要求顺便垫个下巴啥的，他们自己研究颌面的，比整容医生还懂啥叫美。 主要是这个牙医感觉不太好，应该再看几个综合下意见的。

跟楼主情况差不多 也是说要手术 但怕呀 就正畸了 后面要不行 可以做个额成型 应该比正额手术风险小一点 下巴后缩真的很影响面部形象的 如果还年轻可以考虑一下

lz现年38，牙齿问题比较大，首先不齐，其次overbite（天包地），overbite是主要问题，基本就是下面这个图这样的，下牙床后缩比图里还严重一些 两年前开始整牙，由于比较懒，只找了一个当地review很好的医生开始整，他推荐我戴invisalign，说效果和钢牙套一样好，当时因为天天去公司上班，就定了invisalign。当时沟通他说后期要做个小手术，在下牙床后面钉钢钉，整个推出来，他轻描淡写我也就从了。两年后也就是现在，牙整齐了很多，但是overbite没有改善，他就refer我去一个专门做口腔畸形矫正的医生，我去看了以后，手术方案就是，要把下颌骨切开往前推，手术如下图 我现在有点害怕，很犹豫该不该做这个手术，医生说术后小概率会发生神经损伤，导致下唇永久性没有知觉，就是木木的，比如吃饭菜汁流出来感觉不到，我的关注点是骨头这么切开感觉万一哪天下巴会掉下来，不知该咋办，不做这个手术的话，lz这两年牙就白整了似的，唉，或者有没有其它方案？我的整牙医生说我这个年龄骨头是没办法用钢套调了，不跟年轻人一样
海藻 发表于 2022-06-30 11:44

楼主，你现在的牙齿除了不好看，与其他问题么？ 结婚了么？ 如果没有其他问题，也结婚了（没有找对象的压力），你就别整了，万一出个意外，不合算啊

回复 23楼海藻的帖子
国内现在要10几万了 华西

还好我来问了，我医生微笑着说，给你把牙整齐了，下牙床往前一推，我再给你做个美白，会非常非常漂亮，想想就美死了😨

正畸那边的护士温柔地告诉我，几年没出现牙神经损坏的案例了，这手术非常成熟，医生一周做好几个

第一个牙医没有负责科普啊。13岁以后基本就不可能纠正牙槽骨了，只能调整牙齿。正畸的效果有限。。要移动骨头的位置只能做颌骨手术。
美人在骨，骨头调了位置对颜值的提升是巨大的，风险也巨大，就看楼主有多爱美了。去韩国整容论坛看看，一堆手术后凤姐变仙女的，也有一堆手术后遗症苦不堪言的。

这个医生很烂，这么严重的overbite居然让你带invisalign，我跟你情况相似，只是没有你那么严重，我还有很严重的牙龈笑，除了钢丝，还经历了好多其他的appliances，比如palate，骨钉，中后期也是很重的橡皮筋每天拉。
而且最重要的是，你这种情况，矫正医生第一步应该是让你去看看正畸手术医生，经过evalute后给report，然后矫正医生才给你定方案，我经历过的流程就是这样的，整了三年效果非常非常好。

回复 6楼海藻的帖子
确实这样 牙齿也是移动的 这个年纪越大越明显

我朋友做了这个手术。也是去整牙，医生叫她做了这个之后再整。后来都做了之后，颜值大幅度提升。10年前的事了。没听她抱怨哪不舒服。

如果lz20几岁，我觉得可以做，看那些做了的容貌变化很大，确实是整牙达不到的效果。快40了家有娃的还是考虑一下。

回复 29楼海藻的帖子
确实会改变 肯定面部会改变的 你这个手术费用多少

回复 34楼momclub17的帖子
哈哈 我就是一张嘴毁了整个脸 父母都好看 我弟弟经常说的是捡的

正畸那边的护士温柔地告诉我，几年没出现牙神经损坏的案例了，这手术非常成熟，医生一周做好几个
海藻 发表于 2022-06-30 13:06

笑死人了，国内那些牙外一天做好几个……都是老操练工了，拔侧生智齿跟玩一样的。就这样的也损伤神经的，100%有损伤，看多久能恢复恢复多少成而已。我做了9年了，还有一侧是有点麻的那种。做的时候损伤一次，拆的时候损伤一次。 但这个都不是最大的痛点，现在回想最难受的是做完那一晚上，人不能起来，出的血直接到胃里不抽血会翻到嘴里呛自己。还有就是一个月不能吃东西，结果喝的流质也因为热量高没达到减肥效果，脸肿大半年跟年画里娃娃一样。

再问问其他医生的意见呢？ 我是年纪大了以后又做了二次矫正， 就是透明牙套， 把原来没有整好的再花钱整了一遍自己挺满意的。但比你这个手术的程度轻多了。

这个医生很烂，这么严重的overbite居然让你带invisalign，我跟你情况相似，只是没有你那么严重，我还有很严重的牙龈笑，除了钢丝，还经历了好多其他的appliances，比如palate，骨钉，中后期也是很重的橡皮筋每天拉。
而且最重要的是，你这种情况，矫正医生第一步应该是让你去看看正畸手术医生，经过evalute后给report，然后矫正医生才给你定方案，我经历过的流程就是这样的，整了三年效果非常非常好。
xiyame 发表于 2022-06-30 13:08

请问正畸手术医生 英文是什么？谢谢。

楼主，你现在的牙齿除了不好看，与其他问题么？ 结婚了么？ 如果没有其他问题，也结婚了（没有找对象的压力），你就别整了，万一出个意外，不合算啊
falcon1 发表于 2022-06-30 13:03

已婚奔四，俩小学娃，不存在长相负担，但是下巴短，显得中庭特别特别长，整个脸比例别扭，健康方面还好，除了啃东西前牙不给力，需要用后牙，上个侧面图吧，下颌后缩，下巴突出来的那坨是纯肉 图好大，吓死个人

楼主可以放一个侧面照片看看。有的时候自己容易把容貌问题放大，也许看起来也还好。

感觉照片里侧面还没现实看着短，正面看下巴特别特别短

这个profile，我大概会狠狠心做试试的。不做，随着年龄增长，感觉overbite会越来越严重。现在嘴巴能闭上，但将来可能闭不上吧。

这么看侧面还好。其实年纪大了嘴多少有点凸，参考董洁。是不是需要为了一小点改善费那么大的辛苦真是有待商榷。

回复 41楼海藻的帖子
mm，你的皮肤真好，又白又细腻，上半张脸的鼻唇比也很好。

嘴凸我倒是觉得还好，就是没下巴真的很…正面看下颌就是一条横线，没有人家那种往下尖的弧度，每次照镜子都想闭眼

lz这个程度真没必要糟那么大罪

回复 41楼海藻的帖子
mm，你的皮肤真好，又白又细腻，上半张脸的鼻唇比也很好。
yulingxi 发表于 2022-06-30 13:36

谢谢谢谢，我皮肤确实还可以，长相基本遗传我爸，我爸皮肤很白，我的脸上半部还凑合，所以疫情期间戴口罩出门还挺开心😂所以我就是大家说的那个一摘口罩吓死人

这个profile，我大概会狠狠心做试试的。不做，随着年龄增长，感觉overbite会越来越严重。现在嘴巴能闭上，但将来可能闭不上吧。
nodoubt1981 发表于 2022-06-30 13:33

哎呀，说得我又动摇了，我老爸现在就闭不上嘴，年轻时候不会

没有第一手经验， 但是小孩underbite， 将来要做正颌手术。 小时候的整牙第一第二期都经历过， 但是青春期又反弹了。 你可以去看小红书里面搜正颌， 非常多的信息。 Facebook 上可以去加入一个group "jaw surgery group support", 也是非常多的信息。 看多了没觉得是个大手术， 几乎没有严重的后遗症。

这个医生很烂，这么严重的overbite居然让你带invisalign，我跟你情况相似，只是没有你那么严重，我还有很严重的牙龈笑，除了钢丝，还经历了好多其他的appliances，比如palate，骨钉，中后期也是很重的橡皮筋每天拉。
而且最重要的是，你这种情况，矫正医生第一步应该是让你去看看正畸手术医生，经过evalute后给report，然后矫正医生才给你定方案，我经历过的流程就是这样的，整了三年效果非常非常好。
xiyame 发表于 2022-06-30 13:08

mm你整的时候多大？

mm你整的时候多大？
海藻 发表于 2022-06-30 13:56

三十多

三十多
xiyame 发表于 2022-06-30 14:01

感觉被牙医坑了，我们这边村里这个还算好的，我再找找别的医生吧，唉

嘴凸我倒是觉得还好，就是没下巴真的很…正面看下颌就是一条横线，没有人家那种往下尖的弧度，每次照镜子都想闭眼
海藻 发表于 2022-06-30 13:38

咬合没问题的话，不要做颌正畸了，风险太大 你可以只垫下巴，下巴手术风险小多了，不满意还能取出来

回复 3楼风影子的帖子
20岁在德国上college的时候戴牙套同时做了这个橡皮筋拉下巴 满有效的 我做了差不多两年

回复 1楼海藻的帖子
这跟断骨增高一个原理吧，估计得新骨头长出来才行吧。推得多是不是还得调节几次那个钢架。

回复 16楼bye2020的帖子
不是的，哪怕要作这个手术，也是需要先整牙的。 版上以前有位mm作过这个手术，还发过帖子分享过，和上面的mm说的流程一样的，确实很复杂。
yulingxi 发表于 2022-06-30 12:21

记得，不过那个MM是中线不齐，好像是锯掉一点再合上。楼主的是不够长，感觉更难一些

咬合没问题的话，不要做颌正畸了，风险太大 你可以只垫下巴，下巴手术风险小多了，不满意还能取出来
ptmm 发表于 2022-06-30 14:15

咬合是有问题的，前面上下牙没办法咬东西，全靠后牙

回复 1楼海藻的帖子
这跟断骨增高一个原理吧，估计得新骨头长出来才行吧。推得多是不是还得调节几次那个钢架。
learnplugplay 发表于 2022-06-30 14:24

能长出新骨头还算好的，我感觉骨头没那么容易长好

不太懂，天包地不能靠拔牙来调整了吗，这种情况宁愿拔牙再正畸，也不要做手术了

不太懂，天包地不能靠拔牙来调整了吗，这种情况宁愿拔牙再正畸，也不要做手术了
surreydays 发表于 2022-06-30 14:42

我牙齿并不挤，上牙也没太大问题，主要还是下牙床后缩

太可怕了，没有特别理由就不做了吧。前两年钱就当白花了，多找几个医生评估一下。

哎呀，说得我又动摇了，我老爸现在就闭不上嘴，年轻时候不会
海藻 发表于 2022-06-30 13:45

你才38，你爸已经给你看了将来，你不想跟你爸一样，就应该做。

垫下巴手术要谨慎。看过资料说垫下巴在骨膜层会造成骨吸收因为骨头通过骨膜吸收营养，假体隔离了骨头和骨膜造成骨头营养不够，时间久了会骨吸收。垫的假体不大还好，因为骨头可以从假体周围的骨膜吸收营养，假体越大越容易造成骨吸收。楼主要垫下巴的话假体应该不小，要考虑骨吸收的风险

这个正颌手术可不是小手术。全麻+2-4小时的手术时间，要插胃管尿管，躺一整天，胃管抽从口腔里掉下去的血。 不过过去也听说老美很野，手术第二天就让你出院了，白人第二天就能蹦跶了，但国内一般都是要住院5-7天。期间经常要打止疼药，因为这手术创伤真的不小。完了以后嘴要封起来上下对齐，大概封一个月，没法说话期间只能流质。 神经受损不是小概率的，是100%的，最可怕不是永久没知觉，而是只恢复10%这样子，因为人自保机制恢复最快的神经是痛神经，只恢复这一部分的话真的难受。 钢钉一般一年半后要拿出来，又是一次全麻手术。 你这个医生感觉非常不负责，这种国内的话决定整牙前都是会要求给牙外科看一下确认下牙外手术医生和大致方案再开始正锜的。
唯一一点可以安慰你的是，还好是矫正了上颌，只要动下颌手术，如果上颌动刀，这风险可大很多很多了。
国内这个手术自费3-5万，美国这个肯定不便宜啊！！！先前谁说拍个胸片ct就上千，这个手术前要做颌面全方位ct的，不敢想象这费用！！
nvm 发表于 2022-06-30 12:14

我做过，而且是你说的风险最大的上颌下颌都切开了，重新摆正
但是你只说对前半部分，后遗症就不用去吓自己了，什么没有呢，生孩子还羊水栓塞挂掉呢，有人说，孩子必须要生，手术可以不做，我不同意，我觉得孩子不是必要生的，我的美更重要
另外，用于固定骨头的钛合金钉子不用取出来，就留在里面，这种生物材料安全性已经相当得高，没有任何理由需要拿出来，除非你对它过敏，当然如果过敏的话，当时也不可能给你放进去了
还有，不一定非要做CT的

我做过，而且是你说的风险最大的上颌下颌都切开了，重新摆正
但是你只说对前半部分，后遗症就不用去吓自己了，什么没有呢，生孩子还羊水栓塞挂掉呢，有人说，孩子必须要生，手术可以不做，我不同意，我觉得孩子不是必要生的，我的美更重要
另外，用于固定骨头的钛合金钉子不用取出来，就留在里面，这种生物材料安全性已经相当得高，没有任何理由需要拿出来，除非你对它过敏，当然如果过敏的话，当时也不可能给你放进去了
还有，不一定非要做CT的


zlf 发表于 2022-06-30 15:31

请问mm是在哪做的，美国吗？做手术前需要准备什么不，做了之后有什么注意事项，恢复是否痛苦，恢复后切开的下颌骨会重新长出骨头吗

请问mm是在哪做的，美国吗？做手术前需要准备什么不，做了之后有什么注意事项，恢复是否痛苦，恢复后切开的下颌骨会重新长出骨头吗
海藻 发表于 2022-06-30 15:51

如果我告诉你一点都不疼，你一定不相信，但是这就是事实。
因为术后麻劲儿会一直持续很久，时间足够嘴里的软组织(比如你的唇系带一定会切开)愈合了，骨头有钉子固定不能错位，所以虽然骨头切开了但是也不会疼的。
总之，这个手术，你感觉不到一点儿疼，但是很受罪，首先你会肿成猪头，这个消肿几周就下去, 其次因为上下牙由铁丝牙套固定着，所有食物鸡汤水果全部都是流食，从牙缝里往里灌，直到骨头长好，把铁丝牙套松开，可以张开嘴了正常吃饭，我当时用了３个月。
最后，我不推荐任何医院和医生，手术有风险，没人可以给你打包票，自己酌情决定吧，祝你好运!

mark

正颌手术不是小手术，假如没有严重的咬合问题，我觉得还是不要做了。 我当初是在border line，用的传统的braces，现在还是有点瑕疵的， 但是40+了， 我觉得做到整齐且没有咬合问题就可以了。

正颌手术不是小手术，假如没有严重的咬合问题，我觉得还是不要做了。 我当初是在border line，用的传统的braces，现在还是有点瑕疵的， 但是40+了， 我觉得做到整齐且没有咬合问题就可以了。
Swinging 发表于 2022-06-30 16:39

是的，其实年龄大了，对美的追求没有年轻时候那么强烈了，不必太极端了

我做过，而且是你说的风险最大的上颌下颌都切开了，重新摆正
但是你只说对前半部分，后遗症就不用去吓自己了，什么没有呢，生孩子还羊水栓塞挂掉呢，有人说，孩子必须要生，手术可以不做，我不同意，我觉得孩子不是必要生的，我的美更重要
另外，用于固定骨头的钛合金钉子不用取出来，就留在里面，这种生物材料安全性已经相当得高，没有任何理由需要拿出来，除非你对它过敏，当然如果过敏的话，当时也不可能给你放进去了
还有，不一定非要做CT的


zlf 发表于 2022-06-30 15:31

咋这都能抬杠呢 你没后遗症你不觉得疼是你的事，我也只是分享我的认知。一起做手术的基本都有后遗症，针对lz医生说的很少有后遗症说的。你乐意不乐意不用来告诉我啊…… 还有取不取钉子的，是个人选择你也不必告诉我不用取出来，安全不安全的个人有自己度量。 我是当时经常下巴发热、疼、肿，取出来以后就好了。
至于CT，医生说让做的，我只是说个流程，莫名其妙。
在给lz出主意呢，你这种胜利者心态轻飘飘的说法真让人不适，走好不送。

是的，其实年龄大了，对美的追求没有年轻时候那么强烈了，不必太极端了
zlf 发表于 2022-06-30 16:44

你侧面看着真的没啥毛病，真要较真顶多垫个下巴美容一下，但真的本身根本不存在美观问题。 至于咬合要自己衡量了。因为其实我过去牙歪的时候也没有意识到咬合问题，手术后有个问题就是，肌肉记忆，牙齿不齐会复发的。

你侧面看着真的没啥毛病，真要较真顶多垫个下巴美容一下，但真的本身根本不存在美观问题。 至于咬合要自己衡量了。因为其实我过去牙歪的时候也没有意识到咬合问题，手术后有个问题就是，肌肉记忆，牙齿不齐会复发的。
nvm 发表于 2022-06-30 17:00

“不存在美观问题”，这绝对是乱说了，那么明显的问题。就看楼主是否愿意大动干戈做手术了。骨性问题，牙齿再排得整齐，效果也麻麻。38岁，还年轻，为了以后几十年，做手术也不是不值得。

no 换我坚决不做

正常情况下40岁以后皮肤会越来越松弛的，你什么都不做都会有变化，更何况要这么invasive 的手术啊，不是说美观不重要，我觉得在这个年纪这么折腾可能负面影响更大。 我40岁开始矫正的牙齿，除了美观，主要是咬合问题经常会弄的下巴关节处很难受，我的牙医说不做的话50岁可能就要掉牙齿了。 因为我女儿跟我一起做的，她加了expander, 而我不舍得拔牙，总之就是她的效果非常好，而我只是做到了整齐，解决咬合问题，但是没有她的完美，这个我是接受的了的。 假如楼主20多，我会建议做，快40就算了，不是说美不重要了，而是身体的恢复肯定要慢很多而且风险也大很多，犯不着了。

楼主要是都settle了，就别这么折腾自己了。我是想不出什么动力要在奔4的尾声来这么对自己下狠手。
十年就是弹指一挥间。我现在马上奔五，天天祈祷身体健康的奔向老年。就算你牙整完了，脱发呢？发胖呢？脸肉下垂呢？眼皮耷拉呢？更别说深层次的身体问题了。你都地包着天那么多年了，不是也混的好好的嘛？下一个十年你就知道除了你自己，别人都无所谓你长啥样。老公看惯了，孩子们也不会嫌弃。

听起来就好疼好有风险啊。楼主是38？也是快知天命的年纪了啊，放过自己接受自己吧，人生苦短，还有很多其他事可以专注。

这个感觉已经不是正齿了是颔面手术了，要不带完牙套看看效果再说吧，毕竟面部神经挺多的风险有点大

上面拔两个牙就是了，这么动静大，整的不是牙，是整形了

笑死人了，国内那些牙外一天做好几个……都是老操练工了，拔侧生智齿跟玩一样的。就这样的也损伤神经的，100%有损伤，看多久能恢复恢复多少成而已。我做了9年了，还有一侧是有点麻的那种。做的时候损伤一次，拆的时候损伤一次。 但这个都不是最大的痛点，现在回想最难受的是做完那一晚上，人不能起来，出的血直接到胃里不抽血会翻到嘴里呛自己。还有就是一个月不能吃东西，结果喝的流质也因为热量高没达到减肥效果，脸肿大半年跟年画里娃娃一样。
nvm 发表于 2022-06-30 13:17

啊，拔个智齿这么严重！那是运气不好了吧，我好像也拔过一个都忘记是不是拔过了

“不存在美观问题”，这绝对是乱说了，那么明显的问题。就看楼主是否愿意大动干戈做手术了。骨性问题，牙齿再排得整齐，效果也麻麻。38岁，还年轻，为了以后几十年，做手术也不是不值得。
nodoubt1981 发表于 2022-06-30 17:11

不用几十年，不到10年，lz就会面对眼袋，法令纹，泪沟，身材kai'shi走形， 就开始了。 都是美观问题。 能怎么样呢。

这个正颌手术可不是小手术。全麻+2-4小时的手术时间，要插胃管尿管，躺一整天，胃管抽从口腔里掉下去的血。 不过过去也听说老美很野，手术第二天就让你出院了，白人第二天就能蹦跶了，但国内一般都是要住院5-7天。期间经常要打止疼药，因为这手术创伤真的不小。完了以后嘴要封起来上下对齐，大概封一个月，没法说话期间只能流质。 神经受损不是小概率的，是100%的，最可怕不是永久没知觉，而是只恢复10%这样子，因为人自保机制恢复最快的神经是痛神经，只恢复这一部分的话真的难受。 钢钉一般一年半后要拿出来，又是一次全麻手术。 你这个医生感觉非常不负责，这种国内的话决定整牙前都是会要求给牙外科看一下确认下牙外手术医生和大致方案再开始正锜的。
唯一一点可以安慰你的是，还好是矫正了上颌，只要动下颌手术，如果上颌动刀，这风险可大很多很多了。
国内这个手术自费3-5万，美国这个肯定不便宜啊！！！先前谁说拍个胸片ct就上千，这个手术前要做颌面全方位ct的，不敢想象这费用！！
nvm 发表于 2022-06-30 12:14

对的，这个手术因为要切断骨头往前推，很有可能会损伤下颌神经管，是个挺大的手术。
如果可以通过调整牙齿，最好不要做这个手术。很有可能得不偿失。如果对目前的矫正效果不满意的话，建议还是和医生沟通，看是否可以通过牵引下颌向前解决一部分overbite的问题。总之做手术要非常慎重

20可以折腾一下，也许是人生的质变；40，没必要了，整成范冰冰也钓不到金龟婿了。。。

楼主千万不要拔上面的牙去凑后缩的下颌。这样上牙也往后缩，侧面看是和谐一点了，但是正面人中会变长特别显老。牙槽骨可以对脸的下1/3部分起支撑作用的，你的问题不是上牙槽骨凸，而是下牙槽骨发育不全，千万不要为了掩饰下牙槽骨的后缩而去拔牙

看来我也是overbite的问题 请问40整牙晚不晚 对牙齿是利大于弊还是弊大于利 有没有副作用

拔牙不能解决overbite 的问题吗？

回复 1楼海藻的帖子
楼主情况和我很像。我下巴无敌后缩。
我去年开始这辈子的第三次矫牙。下定决心做手术了，我需要upper jaw and lower jaw都手术。下巴后缩的人还要当心有没有TMJ吸收的问题。而且咬合不当随着年龄只会越来越严重。一把年纪了，我打算这次就该修理的都给修了。希望此生可以享受几年拥有正常面部比例的时光。
Jaw surgery 是大手术。楼主谨慎是对的。还有就是你提到的矫正医生的确应该开始治疗前就明确告诉你详细方案及细节。好的矫正医生通常会有自己合作的手术医生，有默契，治疗起来事半功倍。如果医生不能让你感到放心，那就继续找。

38岁不算大。但我觉得你一开始找错医生了。
整牙本来就是专门的整牙医生，Orthdontist。不是普通的洗牙的牙医。
我是35岁开始戴Invisalign的，戴了一年半，现在每天晚上睡觉戴retainer。我也是overbite，现在已经找不到当初的照片了。当时我找了两个Orthdontist，一个老中，让我上面每侧拔一颗牙？还是两颗？我有点儿忘了。一个老美，在我们当地有些口碑，他说稍微磨一下就行，没有必要拔。我后来就在老美这里做的。
现在回看，我对效果非常满意，我认为是对自己最好的投资之一。
我其实想说，你如果还是想弄，至少先去问两个Orthdontist的意见，自己再在网上做做功课。我当时是搜的中文，Invisalign 10几年前在中国的大城市就有了，不是新鲜事物。现在国内的网站比比皆是讨论的非常细致，你可以看一看。我觉得咱这个年龄去整牙，国内的讨论更有参考性。因为美国人，人家中学大学时候就整完了，对于中年人整牙其实经验并不丰富。
希望你变的美美的！

回复 86楼uswhy的帖子
最重要的不是年纪 还是你牙周可健康 健康就没事 不健康就容易松动 什么的

回复 88楼chzg的帖子
请问你这个费用是多少 我上牙拔了我看了正畸效果不行也不能在做这个手术了 我现在感觉我跟楼主很像 正畸估计只能排齐牙齿 后缩还是后缩

我也有差不多的问题诶，gummy smile 好像4mm左右吧，十几岁在国内拔了牙戴了钢牙，牙齿排齐了但咬合没没搞好，十几年了，overbite嘴来越严重了。 目前戴了一年Invisalign，overbite在前半年有改善，感觉主要是下排的牙下去了，但后来戴的时间少了，每天不到15个小时，就感觉没什么进一步效果了。 现在是摆烂式地戴。。。。。。
医生没说要再做下颌手术的问题，只说大致都能搞好，不过这医生感觉也是擅营销的网红医生而已，我也且听且信，随意了。 如果对外表没有那么那么在意的，还是慎重做手术吧，综合的恢复时间未必短，而且也不一定就能达到心里最理想的效果。

你整牙肯定是要带reitainer的，overbiter完全可以通过reitainer解决，因为我就在带那种reitainer！我是不会去做手术的，不是概率问题，伤筋动骨一百天，我完全不想冒这个风险

建议楼主找几个专业的整牙牙医看看，你的牙医不靠谱，你这种情况不应该上invisalign的，应该戴传统牙套。医生有可能可以通过皮筋甚至头戴的矫正器帮你矫正咬合的，不一定要手术。

二十多的话可以做，再往上的话别做了。我牙套也带过快三年，跟一个美国的牙医学院院长问过这个问题，他就这个意思。

原来这是个大手术啊，为什么恢复10％的神经比完全不恢复更糟糕。

回复 38楼nvm的帖子
你做过楼主这个手术？你神经怎么样了？

原来这是个大手术啊，为什么恢复10％的神经比完全不恢复更糟糕。
dngdnhxqs 发表于 2022-07-01 02:21

因为一般都是痛神经先恢复，除了痛麻啥感觉都没就很惨，然后可能当时伤的严重有一小块就一直处于类似的阶段很久一直也没恢复，现在摸上去还是麻麻的。总的来说这也不是大事，但我觉得lz那医生避重就轻讲什么很少有伤神经啥的也不讲实际需要面对的问题挺不负责的。 一般医生陈述风险一定是把最坏的都应该摊在台面上的，手术插什么管子需要多久都要说清楚的。有的医院不插胃管，有人直接被被血呛到差点人没了。