感觉被医院忽悠了一把，这个能怎么办？

我想做个常规体检，身体有一些其他问题 打电话过去，说医生都满了，给我约了一个Physician Assistant（PA）做体检，我提到我需要一些额外检测项目，电话里面说的医生能约的项目，PA都能约 于是过去了，见了PA以后，约了一些体检项目 约会完毕以后，PA又让我跟家庭医生约，以及跟专科医生约 于是问题来了，我最近看到我保险网站记录 第一次跟PA，保险显示是PREV VISIT NEW PT - 99386 (CPT®)。一共508，保险付了 第二次是跟医生，保险网站显示是PREV VISIT EST PT- 99396 (CPT®)。一共418，保险拒付。LV-We have paid the maximum allowed for these services for this benefit year. 204
我后面跟专科医生还有一次New Patient Consult，这个是不是也要自费？ 第二次早知道要自费，我大概率就不去了，感觉没什么收货。

一般保险每年只包一次年检免费啊（或者还有copay） 在这儿看医生什么保险支付什么不支付，都是大部分自己研究的。

回复 1楼公用马甲26的帖子
除了年检，我都会先跟保险公司确认费用

为什么”PA又让我跟家庭医生约，以及跟专科医生约“？这些应该算看医生，要先用deductible.

所以我一般不看PA，直接联系家庭医生。

PA承诺了你要求的项目都能做，为什么又把你送回家庭医生和专科医生

回复 1楼公用马甲26的帖子
你做的项目如果不是annual physical/preventative check里面的话，不管什么时候看，找谁看，你都是要付deductible的

保险公司按规则做的，但PA又给你转医生是他没能力看病？要不要找诊所理论？如果PA胜任不了你的情况，为什么要给你找个PA？我感觉诊所做的不对

什么保险？ 什么保险也不该一点不包吧？

回复 1楼公用马甲26的帖子
除了年检，我都会先跟保险公司确认费用
conniecook627 发表于 2022-06-26 07:02

这么跟保险公司确认？ 先找医院问claim的code之类，然后问保险公司？

第二次看病的家庭医生用的code不对。 第一次是new patient preventive visit，用99386。 我猜楼主除了常规查体化验以外还有别的问题或需求，需要再follow up 家庭医生。那么第二次看家庭医生就应该是problem focused visit ，用code 99213，99214，或99215

不要看middle level providers!!!
只看医生
收一样的钱，你干嘛看pa/np?

第二次看病的家庭医生用的code不对。 第一次是new patient preventive visit，用99386。 我猜楼主除了常规查体化验以外还有别的问题或需求，需要再follow up 家庭医生。那么第二次看家庭医生就应该是problem focused visit ，用code 99213，99214，或99215
来学习 发表于 2022-06-27 01:01

唯一正解

第二次看病的家庭医生用的code不对。 第一次是new patient preventive visit，用99386。 我猜楼主除了常规查体化验以外还有别的问题或需求，需要再follow up 家庭医生。那么第二次看家庭医生就应该是problem focused visit ，用code 99213，99214，或99215
来学习 发表于 2022-06-27 01:01

这个能跟医院谈吗？让医院再次递交申请？ 我觉得也有点夸张，不可能连着两个月做体检 接下来还有专科医生，要是弄不好，又给我搞个全自费

不要看middle level providers!!!
只看医生
收一样的钱，你干嘛看pa/np?
吃鸡蛋 发表于 2022-06-27 01:17

这不是以前没看过病 以后再也不找pa了，耽误事