不用谢,就是提供给大家另一个可能的思路,并提供自己的第一手反馈来说明思路的可行性。我个人反复斟酌了大半年才知道这条路,也希望有感兴趣的人可以在这方面省点时间。 至于使用双氧水,这是牙医推荐使用的用在口腔杀菌的方法(是不是简单于嗽口我不太记得了),因为口腔里边的有害菌群主要是厌氧菌。双氧水的氧化能力是很强,所以适当的担忧还是应该的。 bhuahua 发表于 2022-06-04 15:46
谢谢你这么详尽的解释,很清楚明白,赞一个 。。。还是觉得每天双氧水有点可怕啊,毕竟这是个很强的刺激 hkmty 发表于 2022-06-04 06:34
我的根管牙都快20年了,可惜疫情时在家不小心咬到很硬的东西,就发炎了,只好拔掉了植牙。 lilyal 发表于 2022-06-03 21:07
试试含盐水,浓的。。。 hijklmn 发表于 2022-06-02 22:08
回复 8楼lilyal的帖子 植牙是不是创面很大?植牙不会再感染了吧?我现在对我的牙都没信心了! hike_1010 发表于 2022-06-02 22:37
重要的咀嚼牙,7年前做过根管治疗,去年根部再次感染,见了Endodontist 3次,又去见普通牙医做了牙冠。过了半年,又复发了,X光照了,根部又有感染!疼痛难忍,消炎药止疼药作用不大。打电话给Endodontist,最快下周3见,也是先讨论方案,再定时间怎么弄。 因为这个牙齿,开始抑郁了!快疯了!为什么我的牙齿这么容易感染,陷入了深深的自我怀疑!平时floss牙齿,定期洗牙,同一个牙反复发作!快疯了!做根管太痛苦了,而且这种半年就有问题,牙医难道又重新收费再做根管吗?或者拔牙?拔牙还得装假牙,还得见几次牙医,经历几次手术!感觉什么方案都是痛!因为疼痛,完全没胃口没精神,睡觉质量也很差!真的快疯了! 身体有自愈功能,难道牙齿没有吗?很害怕再一次根管,而且万一又感染?快疯了! 大家有什么建议?分享下吧!谢谢了! hike_1010 发表于 2022-06-02 22:03
看到这个消息,整个人都不好了。我的一颗牙(第21号牙,偏咀嚼牙)也是牙神经坏死了,牙医建议根管治疗,我查了一下发现所谓的成功率有97%,可是万一剩下的3%掉到我的头上岂不悲剧了,还有,所谓的97%可实际上估计要打折扣,能有80%就不错了。还有,当所有的缝隙都被堵住了,填在牙洞里头的东西如果腐烂了产生的气体膨胀就会压着腐烂的汁液毒物和无机填充物顺着死神经或者微血管等微管一天二十四小时不间断往体内渗透,况且填充完再加牙套封闭,里头发生了什么一无所知(有事例说牙齿再次坏掉后拔出来发现牙根都是黑的),这在根管治疗失败后都是必然会发生的事情。所以,我坚决拒绝了封闭性的根管治疗,代尔取之的是一个开放的过程,在清除好牙神经并填充了临时清洁剂封闭好打开的牙齿后在牙的侧面钻一个孔进入牙齿里边的空腔,自制一个注射口弯曲的注射器,然后每天晚上用双氧水和嗽口水清洗空腔和口腔,然后带上牙套睡觉,现在已经有一年多了,使用那颗牙齿就像完好的牙齿一样没有任何不适,牙也没有进一步的松动,反而更加紧了,原有的牙质流失中止了,脓包消失了,肿胀也没有了,x光片显示出牙根和牙龈之间因为病变出现的深坑也恢复了80%,连我的牙医看了x光都半晌没有说话。再过半年又要再一次做x光,希望情况进一步好转,估计想要死亡的牙齿完全恢复如常是不可能的,但希望每天坚持保持牙齿清洁,那颗牙齿能够保持正常的功能直到我的身体免疫系统没法承受开放伤口的感染攻击的年纪为止,到时再拔掉这颗牙齿。 这种处理方式是我在youtube网上看到的,那个先行者已经做这个“手术”四年了,他最近报告说他的牙齿的情况很好,我的经验表明他的反馈是可信的。当然,这个处理方式不是牙医的标准处理方式,一般的牙医不愿意这么做的,一者是费用(根管治疗加牙套会贵很多很多),二者是有违他们的行医的protocol。万一有哪个坏病人揪住他的这个操作不放,他会面临巨额的赔偿。我和我的牙医磨了好几个月的蘑菇并最后通牒式的不给我做这个手术我就换牙医的威胁才让他在我的已经临时处理过的牙齿边上打了一个孔(就这么简单!他也没有再额外收钱),同时我promise他一切后果我自负。 个人感觉这个方法对于里边数第三第四个坐牙是合适的,这样侧面开的口子也不会影响美观,也还方便清洗;最里边的第一第二个坐牙里头牙管太多,不知道一个孔能否能全部清洗牙腔里头的脏东西。不过,也许有谁可以志愿试一下并上来报告效果呢? 还有,这个方法也可以给那些做了根管治疗后失败的人再次尝试一下不要拔掉坏牙齿,换成这种开放的处理方式,看看身体的免疫力可否帮助你把牙根处腐烂的地方(那是为什么你的牙齿在没有了牙神经后还疼的原因)恢复过来,如果成功的话,你可以保留你自己的牙齿,避免植牙后再次出现的自己完全没法控制的外部因素的影响,如果失败也不过去把这颗牙齿拔掉,自己也不失去什么东西。 bhuahua 发表于 2022-06-02 23:13
回复 1楼hike_1010的帖子 楼主,我太理解你了,因为我也有同样经验,忍不住冒出来说说我的经验,我和你一样的情况,做过根管治疗,后来牙根感染,在我所在的国家治疗,半年,换过三个医院,我也是要郁闷了,后来我忍不住了,回国去北京魏公村的那个口腔医院治疗,不是私人的,是国家的三甲吧,只治疗一次牙根就通了,立刻就不难受了,很多年前的事情了。我当时真是对国内的治疗佩服的五体投地,不知道现在怎样。 不过那个牙现在是牙根裂了,估计不能用了,只能植牙了,植牙在我这里不能用保险,技术不敢恭维,还在想要不要回国植牙呢,可是疫情。。。现在还留着那个坏牙的牙根。我其他牙都很好,只有那一个牙,痛苦的时候真是想死。。。没有什么积极建议,只是share一下而已。 sorasky 发表于 2022-06-02 23:29
你说的是北医三院,国内最好的平价牙科。唯一不好的是需要很早去排队挂号,过了早上7点基本就排不到了。 zhou.ucar 发表于 2022-06-02 23:45
说下我的经历,我是在国内root canal miss了一个root 比较幸运的是给我redo root canal的牙医不错 说我的case挺浮躁的 还用了ct scan 啥的 找到了那个miss的root 在已经装了的crown上开了个口子 但很小 现在一直没事 LZ可以换个牙医 需要second opinion PS 我因为牙的事情 还读了一些 文献啥的 感觉walgreens/cvs卖的那种用来漱口的双氧水 以及 浓盐水都有用 现在每天牙线,waterpik都走起,每次刷牙超过三分钟 miao2 发表于 2022-06-02 23:48
我的经验是,一吃完东西,马上刷牙,哪怕是个零食。只要做到这点,起码牙齿不会再感染 zhangxx818 发表于 2022-06-02 22:18
牙齿开个口子,吃东西喝水不会漏到牙齿那个洞里去吗?用双氧水也不一定能把食物残渣从牙齿内部冲出来呀 风影子 发表于 2022-06-02 23:37
应该不是根管的问题了,是牙根尖的问题。不要再做root canal,做apicoectomy吧。有些专门做根管治疗的endodontist其实知识面有限,我就遇到过。 SnowAngel2018 发表于 2022-06-02 23:29
我有一颗🦷就是根管治疗过很久之后又开始疼了。本来也不打算做第二次根管,选择了拔牙和植牙。拔的时候发现牙齿有很细的crack,当时医生也是这么推断的。细小的crack X-ray经常看不出来的。牙齿在经过根管治疗以后,牙髓被彻底的去除,断绝了牙本质和牙体的主要营养来源,牙本质就会变得干燥、失去弹性。此时牙齿组织的强度就会降低,在咀嚼过硬食物的时候,就有可能出现牙齿折裂。一般根管治疗过后的🦷保持10年就很好了,lz的牙已经7年,不如果断直接植牙。 游目骋怀 发表于 2022-06-03 01:34
拔掉吧,如果是最里面那颗,都可以不用植牙。我左上最后那颗大牙就是做过两次根管,但是不知道为什么根部有炎症。牙感觉不到什么,但是导致鼻窦炎。折腾好久,拔掉了事。也没有植牙,就空在那里。 gatobarb 发表于 2022-06-03 06:20
回复 2楼hijklmn的帖子 好的,我试试,谢谢! hike_1010 发表于 2022-06-02 22:09
是要考虑这个问题。所以我要求我的牙医在牙齿侧面钻孔,这样食物不会很明显地在咀嚼时压进孔里头去,同时要求钻孔的时候从下往上侧上方钻孔(坏的牙齿在下边的牙床),这样进去的食物只能是咀嚼的时候压扁膨胀的时候才会带进孔洞里头。在用注射器通入孔洞时可能把附在洞口的食物压进孔洞里,但高速压(双氧)水进入孔洞时可以把里边的食物残渣冲出来。最终里边可能还是会有食物残渣并腐烂在里头,因为孔洞里头还有双氧水残留,所以它还是能够有一定的杀菌并抑制腐烂的作用(抑制厌氧菌,对富氧菌用嗽口水来对付它们),同时食物腐烂需要时间,如果每隔几个小时冲刷一次的话并换水(双氧水分解生成水),里边的细菌很难富集。 我本来计划一天早中晚三次并且每次冲刷两次,不过后来慢慢减为了早晚并只冲刷一次,然后到现在只晚上冲刷一次,似乎感觉没什么不一样。不过估计只有一次还是太少了,中午饭后也应该冲刷一次,更保险一点。 一个成功的根管治疗可以保持30年,我的这个尝试的方法到现在为止也就几年(那个先行者有几年了,我才一年),所以是否能够和根管治疗相媲美还需要经历更多的样本和时间的检验。不过理论上的分析是根管治疗在成功的时候牙齿情况会一直很好,但坏了的时候很快就不行了,而我的这个方法应该是牙齿的情况一直在很缓慢地变坏(因为牙腔内部是开放伤口,一直都被细菌所侵蚀),希望能够坚持到自己其他的牙齿也不行的时候再fail。也就是说,根管治疗应该是突变的变坏,而开放伤口方法应该是缓慢地变坏,两者硕好硕坏见仁见智。我个人不喜欢封闭的黑盒子的治疗哲学,出了问题一点办法都没有,所以宁愿选择这种比较冒险的开放的方式,发现情况不对了,加大清除细菌的动作就好(因为我的这个牙齿要再出问题必然出现在牙根尖那里,也必然是细菌所致,而细菌的大本营就是那个开放的口子里头,大本营清干净了,没了后援牙根尖那里的细菌就交给我自己的免疫系统来对付了)。 补充一下一些我考虑过的危险,第一个是长期使用双氧水会不会造成细菌的抗药性,我的牙医觉得我不需要担心这一点。第二个是长期保持开放伤口会不会导致败血症,这个自己心里也没底,希望还是寄托在自己的免疫力上。第三个是头上一个长期保持的开放伤口会不会帮助细菌病毒因此感染脑子,个人感觉只要自己的免疫力够强,年纪不太大,应该不是太大的问题。第四个是经验之谈了,用双氧水冲刷孔洞会溢出来然后会氧化灼伤口腔粘膜,解决方法是在牙龈部位垫点药棉来吸收多出来的双氧水。第五个是只能用双氧水来冲刷孔洞,它分解了是水,对人无害,用嗽口水来冲刷孔洞会导致嗽口水固态残留在孔洞里,用生理盐水只能起伤口清洁作用,没有杀菌作用(尝试过用生理盐水压力冲刷孔洞,几天后情况就不对了,坏牙的牙根处开始肿胀疼痛,赶紧换用双氧水才恢复正常)。 bhuahua 发表于 2022-06-03 01:09
根管治疗杀死神经,为啥会再感染?只能是神经没杀光。 可以考虑换个医生。 目前这个阶段,抗生素(阿莫西林口服药)和止痛药加倍。 muselanlan 发表于 2022-06-02 23:01
空着长期不好吧,别的牙会松 tianshuhr 发表于 2022-06-03 07:16
我做过根管 做过牙冠 各种有名牙医治疗 依然反复发炎 化脓 整颗牙最后被各路牙医判定彻底只能拔了 最后 一个学校医院的医生 给我输液左氧氟沙星 炎症迅速消下去。她还告诉我,以后发炎 只有左氧氟沙星能到牙龈。 然后就这么控制了十几年了。 不打算听牙医的瞎折腾了,一堆理论,其实治不好这种“火牙” 。 平时发炎 就消炎;注意不吃上火 。凑活过了十几年。 wanqiu_mou 发表于 2022-06-03 10:09
回复 64楼hike_1010的帖子 牙齿有时候跟遗传有关系 还有平时清洁有没有做到位 我牙不好 每年基本都在看牙 基本没一颗好牙 我咬合有问题 导致牙齿容易出问题。 现在特别注意每天牙线 冲牙器漱口水 lemon841215 发表于 2022-06-03 11:48
你这有crack一听就是根管治疗没做到位,既然知道做了根管治疗的牙体很脆弱,咋就不知道要立刻做牙冠呢?你是做完牙齿直接裸着用吧,那不crack才是奇迹了! 初 发表于 2022-06-03 02:56
回复 51楼tobbyshark的帖子 多谢提供的信息,我初步看了一下,似乎它主要是关于整夜带着漂白牙齿的牙套的情况,这样牙齿在H2O2中会浸泡好几个小时,有漏液的情况下牙龈会和H2O2接触几个小时不等,它考虑了牙龈和同样浓度的H2O2连续接触1到8小时不等,然后总结牙龈组织的生物活性。主要的结论有在roughly0.005%一下H2O2的浓度中浸泡多久都没有太大关系,超过这个浓度,破坏和浓度和被作用的时间很有关系。后边的对细胞DNA影响等没有细看。 我这边的使用情况和它的实验情形是不一样的,我是把很少量的浓度为3%的H2O2注射到牙齿里的孔洞里,里边存留的H2O2的量很少(毕竟牙齿孔洞不可能大),假设H2O2只是在体温下自发分解,有效浓度可以维持几个小时,里头受影响的估计是牙孔底部点状面积的神经血管组织肌肉组织,由于没有压力的影响,主要是以液体自发渗透的方式往体内扩散,而孔洞外溢的H2O2很快就被药棉移走或者被嗽口水稀释(在没有药棉帮助的情况下让H2O2吐出来的时候接触到嘴唇,那些地方连续接触一个星期后脱皮红肿了)。 不可否认孔洞里头的H2O2长时间维持对人体有害的浓度有可能对身体有影响。我连续在孔洞里使用一年的H2O2后由刚开始能够感受神经抹消的影响(就像手上扎了一根细刺露出一点点,然后你轻佛那个地方所感受到的不舒服一样,程度低10倍)到现在那个孔洞里感受不到任何神经的存在,不知道是否和H2O2或腐败的食物对神经的破坏有关还是说神经对同样的刺激久了就让你的身体对这种感觉麻木了。不过也许不需要过于担心,主要是一个健康的身体应该可以更新破坏的组织。身体无时无刻在更新各种被破坏的组织(包括死亡或者变性的组织),在一个阈值之下身体应该都可以承受的。Anyway,就算是根管治疗,封在牙齿里头的填充物里也有固态的杀菌的成分,起的作用和H2O2一样。 bhuahua 发表于 2022-06-03 13:53
如果做了根管,牙神经不是已经弄死了吗?应该不会感觉到疼了啊生活就像一杯茶 发表于 2022-06-02 22:20
回复 27楼miao2的帖子 反复感染,我都怀疑自己有啥问题,为啥老感染,为啥就我牙齿烂,吃错啥了,做错啥了。而且牙疼的痛苦让我怀疑人生! hike_1010 发表于 2022-06-03 11:41
双氧水对口腔黏膜是有致癌性的,不是骨头牙齿。你长期用来冲孔洞,肯定会touch到周边的黏膜。 tobbyshark 发表于 2022-06-03 16:27
要对粘膜有影响必须持续的有效接触(那个文章里头证明了的),我在冲刷孔洞时几秒钟就结束了。再者,出现病变的话我的口腔要出问题的,如果我一直感觉不到影响,自身的免疫力和皮肤的自动修复已经保护了自己不受这些很小的伤害。同时,我在没有用药棉做防护之前的确也出现过双氧水持续刺激我的牙龈部位和嘴唇,结果是一个星期后牙龈部位发白,牙刷不能刷那里,嘴唇部位脱皮肿胀,刷牙时毛刷碰到嘴唇那里破皮出血。所有的这些问题在我用了药棉防护后都没有出现了,感觉双氧水对自己的影响已经降到最低了。 bhuahua 发表于 2022-06-03 17:19
这个双氧水每天冲洗孔洞,孔洞也受不了吧?毕竟也是皮肉 hkmty 发表于 2022-06-03 17:45
孔洞不是皮肉,是牙齿的内部。 bhuahua 发表于 2022-06-03 17:54
你的这个方法看着很有效阿。 关于你说的打孔方式:要求钻孔的时候从下往上侧上方钻孔(坏的牙齿在下边的牙床),这样进去的食物只能是咀嚼的时候压扁膨胀的时候才会带进孔洞里头。在用注射器通入孔洞时可能把附在洞口的食物压进孔洞里,但高速压(双氧)水进入孔洞时可以把里边的食物残渣冲出来。 我想问的是:下牙从下往上打斜孔,这个孔在上方也是开放的吗?如果不开放,食物只能从侧面小孔进入一点,注射器注入水的时候,怎么把食物残渣冲出来呢? 蔷薇307 发表于 2022-06-03 18:36
所谓清洁孔洞应该也是清洁牙齿内部一直到神经所在的髓腔吧? 毕竟发炎都是在神经处,牙根尖,以及牙龈 抑制发炎也应该是在这些地方吧 hkmty 发表于 2022-06-03 18:41
这种心情我太理解了。我在这边做过三颗牙的根管,三颗都fail掉了。换的是不同的牙医,都告诉我就是我运气不好。最后这三颗都是拔掉种牙。其中一颗第一次种牙,种好三个月后,做基台的时候发现松了,只能拔出来从新骨粉。五个月后,换了大夫从新种,种了一两个星期以后,又开始疼,现在已经吃了一个半月的抗生素了,医生说它自己不愈合,大概率也还是要再拔出来。所有的医生都说我的牙就是很奇怪,各路专家开始都不信这个邪,最后说我就是个outliers. 真的很郁闷 楼主,你看我这个,有没有觉得被安慰到 mullann_2004 发表于 2022-06-03 18:57
是的,还包括牙医在去除这些东西的时候用仪器在牙齿里头扩充的空间。 bhuahua 发表于 2022-06-03 19:08
下次回国的时候去北京北医三院看看吧,那里的牙科确实厉害。 zhou.ucar 发表于 2022-06-03 19:11
因为这个牙齿,开始抑郁了!快疯了!为什么我的牙齿这么容易感染,陷入了深深的自我怀疑!平时floss牙齿,定期洗牙,同一个牙反复发作!快疯了!做根管太痛苦了,而且这种半年就有问题,牙医难道又重新收费再做根管吗?或者拔牙?拔牙还得装假牙,还得见几次牙医,经历几次手术!感觉什么方案都是痛!因为疼痛,完全没胃口没精神,睡觉质量也很差!真的快疯了!
身体有自愈功能,难道牙齿没有吗?很害怕再一次根管,而且万一又感染?快疯了!
大家有什么建议?分享下吧!谢谢了!
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双氧水只能短期作为使用,牙医肯定不会推荐长期使用。
不用谢,就是提供给大家另一个可能的思路,并提供自己的第一手反馈来说明思路的可行性。我个人反复斟酌了大半年才知道这条路,也希望有感兴趣的人可以在这方面省点时间。
至于使用双氧水,这是牙医推荐使用的用在口腔杀菌的方法(是不是简单于嗽口我不太记得了),因为口腔里边的有害菌群主要是厌氧菌。双氧水的氧化能力是很强,所以适当的担忧还是应该的。
请问这颗牙做牙冠了吗?
🛋️ 沙发板凳
好的,我试试,谢谢!
我过去一个牙医介绍过,每次用餐后,都用盐水漱口及含嘴几十秒,不知是否也可以。
植牙是不是创面很大?植牙不会再感染了吧?我现在对我的牙都没信心了!
不会感染啊,我植了两颗牙了。如果你不需要植骨的话,种牙基本上是不疼的,恢复也很快
这种处理方式是我在youtube网上看到的,那个先行者已经做这个“手术”四年了,他最近报告说他的牙齿的情况很好,我的经验表明他的反馈是可信的。当然,这个处理方式不是牙医的标准处理方式,一般的牙医不愿意这么做的,一者是费用(根管治疗加牙套会贵很多很多),二者是有违他们的行医的protocol。万一有哪个坏病人揪住他的这个操作不放,他会面临巨额的赔偿。我和我的牙医磨了好几个月的蘑菇并最后通牒式的不给我做这个手术我就换牙医的威胁才让他在我的已经临时处理过的牙齿边上打了一个孔(就这么简单!他也没有再额外收钱),同时我promise他一切后果我自负。
个人感觉这个方法对于里边数第三第四个坐牙是合适的,这样侧面开的口子也不会影响美观,也还方便清洗;最里边的第一第二个坐牙里头牙管太多,不知道一个孔能否能全部清洗牙腔里头的脏东西。不过,也许有谁可以志愿试一下并上来报告效果呢?
还有,这个方法也可以给那些做了根管治疗后失败的人再次尝试一下不要拔掉坏牙齿,换成这种开放的处理方式,看看身体的免疫力可否帮助你把牙根处腐烂的地方(那是为什么你的牙齿在没有了牙神经后还疼的原因)恢复过来,如果成功的话,你可以保留你自己的牙齿,避免植牙后再次出现的自己完全没法控制的外部因素的影响,如果失败也不过去把这颗牙齿拔掉,自己也不失去什么东西。
楼主,我太理解你了,因为我也有同样经验,忍不住冒出来说说我的经验,我和你一样的情况,做过根管治疗,后来牙根感染,在我所在的国家治疗,半年,换过三个医院,我也是要郁闷了,后来我忍不住了,回国去北京魏公村的那个口腔医院治疗,不是私人的,是国家的三甲吧,只治疗一次牙根就通了,立刻就不难受了,很多年前的事情了。我当时真是对国内的治疗佩服的五体投地,不知道现在怎样。 不过那个牙现在是牙根裂了,估计不能用了,只能植牙了,植牙在我这里不能用保险,技术不敢恭维,还在想要不要回国植牙呢,可是疫情。。。现在还留着那个坏牙的牙根。我其他牙都很好,只有那一个牙,痛苦的时候真是想死。。。没有什么积极建议,只是share一下而已。
应该不是根管的问题了,是牙根尖的问题。不要再做root canal,做apicoectomy吧。有些专门做根管治疗的endodontist其实知识面有限,我就遇到过。
牙齿开个口子,吃东西喝水不会漏到牙齿那个洞里去吗?用双氧水也不一定能把食物残渣从牙齿内部冲出来呀
你说的是北医三院,国内最好的平价牙科。唯一不好的是需要很早去排队挂号,过了早上7点基本就排不到了。
LZ可以换个牙医 需要second opinion
PS 我因为牙的事情 还读了一些 文献啥的 感觉walgreens/cvs卖的那种用来漱口的双氧水 以及 浓盐水都有用
现在每天牙线,waterpik都走起,每次刷牙超过三分钟
是的,很早就要排队,他们在西单附近?忘了地址了,还有一个分院,那里也很好,收费好像贵一点。不知道,现在怎么样了,希望疫情之后,能否回国治疗呢?。。。
确实,刷牙,牙线,水牙线三者都需要,互不能取代。强烈推荐所有人都每天晚上走一遍流程。
同意这个 有人牙就是特别容易坏 我自从开始Invisalign 吃完饭秒去牙线刷牙 绝对不吃零食 甚至饭也少吃一顿两顿的 感觉牙很卫生
是要考虑这个问题。所以我要求我的牙医在牙齿侧面钻孔,这样食物不会很明显地在咀嚼时压进孔里头去,同时要求钻孔的时候从下往上侧上方钻孔(坏的牙齿在下边的牙床),这样进去的食物只能是咀嚼的时候压扁膨胀的时候才会带进孔洞里头。在用注射器通入孔洞时可能把附在洞口的食物压进孔洞里,但高速压(双氧)水进入孔洞时可以把里边的食物残渣冲出来。最终里边可能还是会有食物残渣并腐烂在里头,因为孔洞里头还有双氧水残留,所以它还是能够有一定的杀菌并抑制腐烂的作用(抑制厌氧菌,对富氧菌用嗽口水来对付它们),同时食物腐烂需要时间,如果每隔几个小时冲刷一次的话并换水(双氧水分解生成水),里边的细菌很难富集。
我本来计划一天早中晚三次并且每次冲刷两次,不过后来慢慢减为了早晚并只冲刷一次,然后到现在只晚上冲刷一次,似乎感觉没什么不一样。不过估计只有一次还是太少了,中午饭后也应该冲刷一次,更保险一点。(昨晚刚检查了,就算是只冲刷一次也已经够干净了,第二次冲刷没有任何食物残渣出来。而一天一次也许也还过得去,因为在牙齿空腔内的那极少量双氧水在体温下的自发分解也要好几个小时的时间,这段时间内牙齿空腔内部应该都是受到保护的。)
一个成功的根管治疗可以保持30年,我的这个尝试的方法到现在为止也就几年(那个先行者有几年了,我才一年),所以是否能够和根管治疗相媲美还需要经历更多的样本和时间的检验。不过理论上的分析是根管治疗在成功的时候牙齿情况会一直很好,但坏了的时候很快就不行了,而我的这个方法应该是牙齿的情况一直在很缓慢地变坏(因为牙腔内部是开放伤口,一直都被细菌所侵蚀),希望能够坚持到自己其他的牙齿也不行的时候再fail。也就是说,根管治疗应该是突变的变坏,而开放伤口方法应该是缓慢地变坏,两者硕好硕坏见仁见智。我个人不喜欢封闭的黑盒子的治疗哲学,出了问题一点办法都没有,所以宁愿选择这种比较冒险的开放的方式,发现情况不对了,加大清除细菌的动作就好(因为我的这个牙齿要再出问题必然出现在牙根尖那里,也必然是细菌所致,而细菌的大本营就是那个开放的口子里头,大本营清干净了,没了后援牙根尖那里的细菌就交给我自己的免疫系统来对付了)。
补充一下一些我考虑过的危险,第一个是长期使用双氧水会不会造成细菌的抗药性,我的牙医觉得我不需要担心这一点。第二个是长期保持开放伤口会不会导致败血症,这个自己心里也没底,希望还是寄托在自己的免疫力上。第三个是头上一个长期保持的开放伤口会不会帮助细菌病毒因此感染脑子,个人感觉只要自己的免疫力够强,年纪不太大,应该不是太大的问题。第四个是经验之谈了,用双氧水冲刷孔洞会溢出来然后会氧化灼伤口腔粘膜,解决方法是在牙龈部位垫点药棉来吸收多出来的双氧水。第五个是只能用双氧水来冲刷孔洞,它分解了是水,对人无害,用嗽口水来冲刷孔洞会导致嗽口水固态残留在孔洞里,用生理盐水只能起伤口清洁作用,没有杀菌作用(尝试过用生理盐水压力冲刷孔洞,几天后情况就不对了,坏牙的牙根处开始肿胀疼痛,赶紧换用双氧水才恢复正常)。
很高兴知道了一点牙髓去除后对牙本质和牙体的影响。看来我用那颗坏牙吃东西还是应该注意一点,不能当没事一样什么都去嚼。不过,不是说根管治疗后应该上牙套吗?上了牙套牙齿本体会接触过硬的食物吗?
是的,就遇见过这样的牙医,完全对攻克困难牙有痴迷。我的一颗根管牙牙尖开裂发炎,他就建议做root end filling,一共花了四百不到,也不用换牙套,现在已经三年了。除了当中有一次被自己的牙医洗那颗牙洗发炎,我吃了vc自救成功,其它都完美。
你这有crack一听就是根管治疗没做到位,既然知道做了根管治疗的牙体很脆弱,咋就不知道要立刻做牙冠呢?你是做完牙齿直接裸着用吧,那不crack才是奇迹了!
空着长期不好吧,别的牙会松
试试含大蒜切片。天然抗生素。
楼里很多说跟管做了不要戴牙冠, 这个说法没有研究过 但是从中美牙医一样的说法就是 没有牙髓,跟管后的牙已经没有营养供给了就属于是颗死牙 随着时间会慢慢变脆变松 最终会断损 所以牙冠是为了延长其寿命 前面的也是有美观作用
楼主的情况比较复杂,t跟管确实并不是一做就好!! 本人也深受其苦! 期间还找中外多个医生做了好几次 但是依然没有解决咬东西疼的问题后来放弃了
双氧水是致癌物。不能当作长期的mouth wash。
楼主看这里! 第一 一定吃左氧氟沙星 消炎。 其他消炎药均不起作用! 第二 从此忌口 上火的东西一定少吃!
最后 一个学校医院的医生 给我输液左氧氟沙星 炎症迅速消下去。她还告诉我,以后发炎 只有左氧氟沙星能到牙龈。 然后就这么控制了十几年了。
不打算听牙医的瞎折腾了,一堆理论,其实治不好这种“火牙” 。
平时发炎 就消炎;注意不吃上火 。凑活过了十几年。
有个问题 长期用双氧水会破坏口腔菌群。牙医都不让我一直用漱口水,说后面牙齿发炎不好治了。因为抗药性。
牙疼就是要吃消炎药 其他啥都没用
还好,我的牙一直是overcrowding, 整牙的时候拔掉4颗。我怀疑这个根管牙的问题就是整牙以后咬合调整,导致这颗牙的根部接触到了鼻腔,导致鼻窦发炎。
我先拔了牙,然后又做了个鼻窦手术,才算完全好。
我每天睡觉带retainer, 所以别的牙还好。而且我的情况,前牙往后挪一挪,完全没有问题。
太谢谢你,分享了这么多!!!我会好好考虑下一步怎么治疗,不想再根管了,也担心植牙,毕竟不是所有手术都能成功啊!
谢谢!!!
好的,勤刷牙, 各种工具都上来清洁它!
反复感染,我都怀疑自己有啥问题,为啥老感染,为啥就我牙齿烂,吃错啥了,做错啥了。而且牙疼的痛苦让我怀疑人生!
牙齿有时候跟遗传有关系 还有平时清洁有没有做到位 我牙不好 每年基本都在看牙 基本没一颗好牙 我咬合有问题 导致牙齿容易出问题。 现在特别注意每天牙线 冲牙器漱口水
好的,记住了,谢谢!
sigh, 替你心疼一下,走上了根管和植牙的路子后只能寄希望于遇到靠谱的好牙医了。
mark
多谢提供的信息,我初步看了一下,似乎它主要是关于整夜带着漂白牙齿的牙套的情况,这样牙齿在H2O2中会浸泡好几个小时,有漏液的情况下牙龈会和H2O2接触几个小时不等,它考虑了牙龈和同样浓度的H2O2连续接触1到8小时不等,然后总结牙龈组织的生物活性。主要的结论有在roughly0.005%一下H2O2的浓度中浸泡多久都没有太大关系,超过这个浓度,破坏和浓度和被作用的时间很有关系。后边的对细胞DNA影响等没有细看。
我这边的使用情况和它的实验情形是不一样的,我是把很少量的浓度为3%的H2O2注射到牙齿里的孔洞里,里边存留的H2O2的量很少(毕竟牙齿孔洞不可能大),假设H2O2只是在体温下自发分解,有效浓度可以维持几个小时,里头受影响的估计是牙孔底部点状面积的神经血管组织肌肉组织,由于没有压力的影响,主要是以液体自发渗透的方式往体内扩散,而孔洞外溢的H2O2很快就被药棉移走或者被嗽口水稀释(在没有药棉帮助的情况下让H2O2吐出来的时候接触到嘴唇,那些地方连续接触一个星期后脱皮红肿了)。
不可否认孔洞里头的H2O2长时间维持对人体有害的浓度有可能对身体有影响。我连续在孔洞里使用一年的H2O2后由刚开始能够感受神经抹消的影响(就像手上扎了一根细刺露出一点点,然后你轻佛那个地方所感受到的不舒服一样,程度低10倍)到现在那个孔洞里感受不到任何神经的存在,不知道是否和H2O2或腐败的食物对神经的破坏有关还是说神经对同样的刺激久了就让你的身体对这种感觉麻木了。不过也许不需要过于担心,主要是一个健康的身体应该可以更新破坏的组织。身体无时无刻在更新各种被破坏的组织(包括死亡或者变性的组织),在一个阈值之下身体应该都可以承受的。Anyway,就算是根管治疗,封在牙齿里头的填充物里也有固态的杀菌的成分,起的作用和H2O2一样。
由于我使用双氧水不是嗽口,而是注射到牙齿孔洞里头,然后通过药棉吸收溢出的双氧水移除出口腔,所以不会影响口腔内部的菌群,要说有影响也是牙齿孔洞里头的菌群,主要是导致腐败的厌氧菌。
魏公村的是北大北京口腔医院,那个差不多是中国最好的专门的口腔医院,很难挂号。
谢谢分享 不用crown的修理办法
不能空着呀会导致旁边牙齿上下牙齿 都会歪掉
是的,我的牙医好友也是这样对我说的,曾经也遇到过牙齿疼的问题,心情焦躁。牙齿和基因遗传关系紧密,从小好好清洁护理很重要,但大多数国内小时候都没有条件不像现在国内,如果是女性,经历生产和更年期两个时期激素的变化牙齿就多在那时候出问题。还不能过度刷牙,很多人刷牙方式都过狠了。没有很好的建议给你,因为牙齿因素太多,唯有安慰一下,静下心来,就像我好友那时安慰我,本身牙齿基因就一般,不要太难过了,从现在开始耐心的好好对待它,搞清楚它的问题所在。
说的是最里边的坐牙,倒不至于旁边的牙歪掉,但可能导致上/下边的牙齿突出脱落。我的一颗智齿就是这种情况,对于的一颗智齿missing,然后在几十年的生长中,这颗智齿没有咬合的压力就越长越出来,不过感觉正常的情况也没啥事。
这个不一定
我有三颗牙根管,都没做牙冠
两颗是前牙,都20+年,那时年龄小,稀里糊涂,也没问牙冠的事,但到现在都好好的
还有一颗磨牙,两年了,是我的牙医明确告诉我不需要牙冠,可能10年20年后才需要
双氧水对口腔黏膜是有致癌性的,不是骨头牙齿。你长期用来冲孔洞,肯定会touch到周边的黏膜。
只能拔牙implant 了。其实没有想的严重。 你这颗牙属于顽固病灶,估计神经不能彻底清除,再做根管很可能不管用了。坚持了7年也值了。
有的神经没有全部发现杀死
这么有效的药。Mark 一下备用。
有的是基因,先天不足,或者长牙的时候钙啊之类的没补好,牙的釉齿保护层之类的没长好。。。牙龈更与基因有关。问问你父母有没有一方牙齿不好。 有的人不好好刷牙牙齿也很健康。有的人很注意也满口问题牙。
要对粘膜有影响必须持续的有效接触(那个文章里头证明了的),我在冲刷孔洞时几秒钟就结束了。再者,出现病变的话我的口腔要出问题的,如果我一直感觉不到影响,自身的免疫力和皮肤的自动修复已经保护了自己不受这些很小的伤害。同时,我在没有用药棉做防护之前的确也出现过双氧水持续刺激我的牙龈部位和嘴唇,结果是一个星期后牙龈部位发白,牙刷不能刷那里,嘴唇部位脱皮肿胀,刷牙时毛刷碰到嘴唇那里破皮出血。所有的这些问题在我用了药棉防护后都没有出现了,感觉双氧水对自己的影响已经降到最低了。
这个双氧水每天冲洗孔洞,孔洞也受不了吧?毕竟也是皮肉
孔洞不是皮肉,是牙齿的内部。
你的这个方法看着很有效阿。
关于你说的打孔方式:要求钻孔的时候从下往上侧上方钻孔(坏的牙齿在下边的牙床),这样进去的食物只能是咀嚼的时候压扁膨胀的时候才会带进孔洞里头。在用注射器通入孔洞时可能把附在洞口的食物压进孔洞里,但高速压(双氧)水进入孔洞时可以把里边的食物残渣冲出来。 我想问的是:下牙从下往上打斜孔,这个孔在上方也是开放的吗?如果不开放,食物只能从侧面小孔进入一点,注射器注入水的时候,怎么把食物残渣冲出来呢?
所谓清洁孔洞应该也是清洁牙齿内部一直到神经所在的髓腔吧?
毕竟发炎都是在神经处,牙根尖,以及牙龈
抑制发炎也应该是在这些地方吧
楼主,你看我这个,有没有觉得被安慰到
多谢,我是太不喜欢root canal的治疗方式和戴牙冠,所以才想着开放式伤口的方式来处理死牙的问题,希望能够给有同样的担忧的人一个新的法子。
这个孔在上方被封闭了的,有个专门的名称叫做去牙髓术pulpectomy,正常的价格是$200左右,把死去的牙髓去除后,医生会往里边加入消炎药然后封闭上边的开口。然后你的牙齿可以好半年左右,然后消炎药失效后又开始疼,然后你就得做root canal了。这个时候你不要去做root canal,而是去求家庭牙医要求他给你的牙齿侧面斜着打孔打穿牙壁但并不钻穿上边的封闭层,然后就可以了。所以,这个孔在咬东西的那一面(上方)不开放的。
注射器大力注射时会在牙齿腔内形成很大的压力,可以把里边的食物裹挟出来。大部分食物和腐烂物质都能够冲出来,留下少部分也会浸泡在双氧水里,很难腐烂。(当然如果是上边的牙齿,双氧水由于重力的作用会流出来,但由于毛细作用,还是会有一部分双氧水留在牙齿腔里头的)
这个方法的好处是不需要任何东西都完好的处理好,譬如牙神经,残余的食物/细菌等,因为在没有细菌irritate的情况下,牙神经那里也是不会疼的,只会感觉那里有东西而已,同时因为清除了细菌,因此相关的各种并发症,如牙床的骨头流失,牙根尖发炎,脓肿,并因此而疼痛,牙齿松动等都能够有效被抑制掉。当然不能期望100%恢复,但情况极度好转并稳定下来不是问题。死牙外边牙釉质质量是不是能够保持或者恢复暂时还未知,按照理论应该是不可能,只会越来越差,不过谁知道呢?自己先试一试趟趟路也好。
是的,还包括牙医在去除这些东西的时候用仪器在牙齿里头扩充的空间。
下次回国的时候去北京北医三院看看吧,那里的牙科确实厉害。
所以,回到我上面的问题,这些地方周围都是皮肉啊,怎么受得了每天双氧水?
感觉这个方法长期的话不可行啊,太伤了
这么频繁的刷牙,对牙也不好吧
唉,主要是回次国不容易,种牙不是一次能好。国内的牙医确实厉害,我唯一一颗root canal 做好的,还是二十多年前 魏公村那个口腔医院做的。
你睡觉是不是会磨牙?有可能是磨牙造成牙根挫伤产生感染,这种要戴night guard。建议你做apicoectomy清掉感染腐烂的部位,然后晚上睡觉戴night guard,或许就好了。
我老公的也是,好几颗根管牙,都是过几年就发炎,然后再治疗,再过几年还是不行,最后都是拔了种牙。
我的根管牙都快20年了,可惜疫情时在家不小心咬到很硬的东西,就发炎了,只好拔掉了植牙。
我老公也是跟你一样,再治疗后过滤两三年还是又发炎了,只好拔掉了