孕八周没有胎心求助

我在孕八周做B超的时候，发现胎儿没有了心跳，医生（见的是maternal-fetal medicine ob）和我讨论了下一步的treatments，给了两个options：ultrasound-guided D&C 和药物流产. 医生强烈建议D&C，让我接下来和普通ob联系手术的事情。我当时人是懵的，也不愿接受这个事实，希望像上次宫外孕一样有意外发生(第六周第一次在ER做B超的时候，医生说可能是宫外孕；隔天在maternal-fetal medicine又做了B超，说是一切正常)。一周后（也就是孕九周），在普通ob那里又做了一次B超，仍然没有心跳。我是不是就应该死心了？ 第8周发现胎儿没有心跳的时候，当时见的ob并没有提到repeat ultrasound或让我抽血测HCG值，而是直接和我讨论下一步的treatments。是不是只要胎儿没有了心跳，就说明了这个胎儿已经死了。第9周的时候，做完ultrasound和普通ob聊了，她认为结果很明显了，让我考虑treatments，提到也是之前那个maternal-fetal medicine ob的2个建议，详细介绍了D&C的过程。
已经约了下周五的D&C。但是心里还是有些犹豫。今天下午又把这四次的B超结果认真研究了一遍。让我困惑的是B超结果显示 crown-rump length (CRL) 是在增加的。 
孕六周时，CRL: 5.18 mm Gestational Age: 6w 2d; Gestation Sac: 11.2 mm Gestational Age: 5w 6d (这是孕六周第2次B超，结果显示一切正常) 孕八周时，CRL: 15.16 mm Gestational Age: 7w 6d   孕九周时，CRL: 18.82 mm Gestational Age: 8w 3d
这说明胎儿还在发育吗？但是孕八周时，CRL对应的Gestational Age是7w，这是否已经说明胎儿出现了问题？
第9周做B超后又抽了血，HCG值54,585.0 mIU/mL。ob说这个正常，HCG不会马上降下来。因为第8周没有抽血，所以没办法知道HCG是否降下来。
还有在孕八周和孕九周做B超时，technicians没有report gestation sac size。我当时询问了，technicians说她们不report这个信息。我就觉得很奇怪，因为6w时做的2次B超都有这个信息。这个正常吗？
这两天看了很多之前的帖子，有些mm是做的manual vacuum aspiration。很奇怪，我见的2个ob都没有提到这个。和ultrasound-guided D&C比，这个对身体的伤害会更小吗？
不好意思，码字的时候，心情有点乱，写的可能有些语无伦次。多谢了！ 

不懂到底是怎么样 但bless mm！

不懂 bless楼主。实在不行去换个OB要个 second opinion 吧

不懂帮顶。Bless mm！

MM 你的情况跟我之前很像，胚胎还在长大，但是没有胎心，是空囊。我当时也很难接受，又等了2周，后面还是没有胎心，最后做了D&C。医生可能比较有经验，所以直接让你手术。 你也可以等等，有很小的概率后面胎心会出来。祝你下次顺利。

抱抱lz，我是8周去看ob只有yolk sac，当时医生说可能是流产也可能是我周期不准推迟了，让我抽血验了HCG。9周去的时候才有胎心的。

多谢上面mm们的回复！我第六周一开始做ultrasound时是没有胎心的；隔天再做的时候，测出了胎心，当时的数据显示一切正常.....第8w，9w都没有测出胎心。是不是这种情况下不应该还抱有一丝幻想？
我觉得自己有些魔怔了，幻想还有奇迹发生... 昨天已经在mychart上给ob留了message，把自己的疑问提出来了，希望周一或周二会有答复。同时打算周一再联系一个ob，寻求second opinion。
朋友建议我自然流产，这样不会留下遗憾。但是我担心流产的过程会很痛苦，没有人在身边，怕有什么意外发生，一个人handle不了。而且看网上说一旦发生胎停，建议早做手术，这样能减少对母体的伤害。

回复 7楼bobomay08的帖子
可以再联系ob看看，不给自己留遗憾，不然后面会一直纠结。自然流产或者药流可能流不干净，到时候还是需要D&C。直接D&C之后好好休息几天，恢复很快，我当时出血量不多，D&C后休息了2周，身体恢复的很快，主要是心理上花了好久才走出来。

一般测出了胎心又没有是比较确定的信号 要是不死心可以九周再测一下

回复 7楼bobomay08的帖子
差那么几周没有什么对母亲伤害到差别。 我见过十周流产的胎儿，好小一只。 等一下没关系的。 如果决定了d n c I think is what ob choose for themselves.

再等等吧。 有时候身体会自动把胎儿排出来。 d&c 对子宫很伤啊。

bless MM. 如果不放心可以再等等或者多问几个医生。为什么非要D&C啊，周数那么小自然流或者药流就可以，提前开好止疼药。

再等等吧。 有时候身体会自动把胎儿排出来。 d&c 对子宫很伤啊。
mooniechu 发表于 2022-05-08 16:06

我d&c后三个月就怀了，一般流产后三个月更容易怀

 bless楼主