高中生ADHD的治疗问题

孩子上小学的时候学校通知家长去开会，说怀疑小孩有ADHD,让我们测一下。我们觉得小孩只是好动，就没有测。2020年新冠期间在家上网课，很难集中精力，成绩不好，我们就在网上找了一个Google review 分数很高的心理医生，在网上给他诊断了一下，用的是Adult ADHD self report scale (ASRS-v1.1) symptom checklist, 大约20个问题，10分钟就回答完了，医生就诊断出是中度ADHD, 开了药：Cotempla XR-ODT 17.3mg。这个药很贵，保险完了后还要付70多美元。我们觉得心理医生诊断的太快，就没有让孩子吃药。后来又找了孩子的家庭医生，是儿科方面的。他给做了1个小时的诊断，用的是 NICHQ Vanderbilt assessment scale, 结论是孩子没有ADHD, 只是没有学习动力，懒于刻苦。现在我们也不知道该如何办，到底要不要吃药。现在又给孩子找了心理辅导师，看看有没有改进。大家有什么建议吗？

所以第一次学校给了警告不去测，第二次心理医生给了药不吃，其实你们已经做了决定了啊

孩子上小学的时候学校通知家长去开会，说怀疑小孩有ADHD,让我们测一下。我们觉得小孩只是好动，就没有测。2020年新冠期间在家上网课，很难集中精力，成绩不好，我们就在网上找了一个Google review 分数很高的心理医生，在网上给他诊断了一下，用的是Adult ADHD self report scale (ASRS-v1.1) symptom checklist, 大约20个问题，10分钟就回答完了，医生就诊断出是中度ADHD, 开了药：Cotempla XR-ODT 17.3mg。这个药很贵，保险完了后还要付70多美元。我们觉得心理医生诊断的太快，就没有让孩子吃药。后来又找了孩子的家庭医生，是儿科方面的。他给做了1个小时的诊断，用的是 NICHQ Vanderbilt assessment scale, 结论是孩子没有ADHD, 只是没有学习动力，懒于刻苦。现在我们也不知道该如何办，到底要不要吃药。现在又给孩子找了心理辅导师，看看有没有改进。大家有什么建议吗？
Ringthebell 发表于 2022-03-22 11:24

心理辅导师解决不了成绩不好的问题的。。。。。。
如果你觉得网上诊断不靠谱，就再找个心理医生面对面诊断吧。

专业医生的诊断你不信，儿医的诊断你就信了？而且根据诊断过程时间长短？已经从小学耽误到了高中，还继续排斥吃药？只心理辅导有用吗？你这是逼迫孩子做一件他/她无法做的事情，你不怕孩子抑郁吗？

吃药谨慎点没错，无条件信任医生的推荐看看dopesick。

你们做评估的时候有叫老师填问卷吗？很多时候父母感觉和老师的评价不一样。

医生的建议你都听不进去，网友的会听？
你家孩子没问题，长大点就好了。不过我不负责我说的话。

说说我们的经历吧。我真的觉得ADHD有些overly diagnosed. 我家小孩是中学的时候老师说他上课总是走神，作业也不做（因为他没听到布置作业）。后来做过测试，确诊attention deficit. 后来开始吃药，似乎有些效果，上课表现进步了，不过大概也是因为药物影响，食欲急剧下降，人也迅速消瘦，我看着真是难受。一个月后他不肯吃药了，说I don’t want to take drugs that mess with my mind. 我们就把药停了，当时在私立学校，学生少，和老师商量了给他减少作业，每周做一次speech therapy (更像心里辅导，教他怎么管理时间，怎么和别人社交）。现在读大学了，一切正常。

我们家四年级，学校心理医生诊断他有ADHD倾向，儿医看了那个assessment report直接就给开药了。之前也犹豫了很久，吃了药世界突然变美好了，老师对娃的评价也一下上去了。但我们娃一直都挺明显的，没有一分钟能停下来，有时情绪都会有点控制不住那种。我觉得父母还是要有自己的判断，自己的娃自己最了解。

推荐男孩家长读一下boys adrift，专门谈越来越多ADHD的现象，

第一个感觉是快速test, 才10分钟。
好像还有些behavior intervention之类的。小孩是不是screen time太多了

老公认识一个药业界大牛，他说他儿子teenage时每天后院搬砖，消耗能量，体力需要消耗，多运动吧，少吃药！觉得你娃有可能类似hyperactive,你并不一定让娃搬砖，就是让他多多运动！ 偏偏我最近读了陶侃搬砖，人家真是老骥伏枥，牛人啊！ 两个case是不一样，哈哈哈

再约医生再看，精神类的疾病很难诊断，经常过了几年发现其实是另一种。如果是相对安全的药物倒也罢了，ADHD的药物还是要谨慎，毕竟是controlled substance

感觉楼主有抵触情绪，不愿意面对现实，所以从小就对ADHD的诊断是拒绝的，只认可自己想听的诊断，但是儿科医生不是专科医生，从对孩子负责的态度，应该再去看看专科医生

回复 14楼gongmaa的帖子
而且一般vanderbilit需要多个老师填写测量表 儿科医生自己一个observation是不够的 需要很多个老师观察填表 和孩子接触时间越长的老师越有insight 然后孩子喜欢的副科有可能孩子就表现可以坐的住 不喜欢的就会坐不住 一般小学初中都会很明显 如果没有每天起来jumpingjax消耗能量很容易standout lz家这么多个诊断 感觉其实就是adhd 但是家长比较denial

说说我们的经历吧。我真的觉得ADHD有些overly diagnosed. 我家小孩是中学的时候老师说他上课总是走神，作业也不做（因为他没听到布置作业）。后来做过测试，确诊attention deficit. 后来开始吃药，似乎有些效果，上课表现进步了，不过大概也是因为药物影响，食欲急剧下降，人也迅速消瘦，我看着真是难受。一个月后他不肯吃药了，说I don’t want to take drugs that mess with my mind. 我们就把药停了，当时在私立学校，学生少，和老师商量了给他减少作业，每周做一次speech therapy (更像心里辅导，教他怎么管理时间，怎么和别人社交）。现在读大学了，一切正常。
georgeanna 发表于 2022-03-22 12:03

你确定叫speech therapy 吗？感觉好像是speech therapy主要是治疗和讲话有关的

精神心理饮食营养锻炼多方面调整条例吧，我有同事的女士中学生，专业人士从这几方面综合调理后，成绩上升很多

看程度，不一定要吃药。但这样的小孩需要很多关注，家长要了解孩子，帮他们克服问题。 不干预不行。

go see a pediatric psychiatrist for full evaluation, and here is a good youtube channel that I''d recommend https://www.youtube.com/channel/UC-nPM1_kSZf91ZGkcgy_95Q

doctors are legal drug dealers. 你去看什么医生就是奔着他能开的药去的，不想吃药也没必要去看。美国有各式各样治adhd的医生。

消息发现问题，疫情就这两年的事情，然后就高中了？这中间可是得有好几年吧

我家老大两个好朋友，一个女生一个男生，都诊断是ADHD，男孩明显是，症状太明显了，简直就和这个病定义的症状一模一样，女孩没看出来，除了学习成绩差之外 男生从来中午不吃饭，我家老大说注意健康要按时吃饭，男孩说他得了这个病，活得时间比正常人短，吃不吃饭无所谓，我上网一查，果然是这样啊，所以是不是应该找医生确诊，改吃药的时候要吃药？

你确定叫speech therapy 吗？感觉好像是speech therapy主要是治疗和讲话有关的
剑骨琴心 发表于 2022-03-22 14:23

我当时也是稀里糊涂，她的Title的确就是speech therapist. 她给不少学生做心理辅导，有几个是AD或者是ADHD。我发现孩子每次跟她谈过以后都挺开心的，就坚持下来了。她还负责和他所有的老师交流，然后定期和我们沟通。