急,有懂点医学知识的姐妹吗

公用马甲23
楼主 (北美华人网)
给娃验血了,有几个指标比较高,一个是MCV, 一个是铁蛋白,具体数值都是最大范围的临界值。铁蛋白偏高,给出的结论是炎症,肝损伤,肿瘤,血液病可能。好吓人啊,这个需要继续测什么项目找出病因吗?然后还测了乙肝抗体滴度,数值21,也是阳性,说明有乙肝抗体,这是不是可以排除乙肝什么大小三阳可能?还是不能,需要继续测乙肝五项?不知道有没有懂的姐妹。唉,还是小学的娃,怎么血检指标这么多不正常。我心都是揪着的。
MCV, 测的值写着87, 标准范围77-87 铁蛋白,测的值写着92, 标准范围 16-92
娃平时也没什么特别症状、吃喝拉撒正常,精神也不错,平时感冒发烧也不算多,一年一次感冒的水平,发烧记忆中撑死一年一次。六岁开始经常会膝盖小腿以及手腕酸痛,感觉是生长痛,我小时候也经常这样。娃身高比一般的娃高。
又网上搜了圈,是不是小孩的指标范围和大人的不一样,这个lab给的也不知道是不是针对孩子的。网上铁蛋白最大值儿童是140,成人120。结果我这个最大值是92

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foxxpo
给娃验血了,有几个指标比较高,一个是MCV, 一个是铁蛋白,具体数值都是最大范围的临界值。铁蛋白偏高,给出的结论是炎症,肝损伤,肿瘤,血液病可能。好吓人啊,这个需要继续测什么项目找出病因吗?然后还测了乙肝抗体滴度,数值21,也是阳性,说明有乙肝抗体,这是不是可以排除乙肝什么大小三阳可能?还是不能,需要继续测乙肝五项?不知道有没有懂的姐妹。唉,还是小学的娃,怎么血检指标这么多不正常。我心都是揪着的。
公用马甲23 发表于 2022-03-13 16:47

你要把症状病史这些都说一下,不然光看指标是不行的
公用马甲23
你要把症状病史这些都说一下,不然光看指标是不行的
foxxpo 发表于 2022-03-13 16:49

补充了。
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Prionlike
首先 美国出生的孩子生下来就打乙肝疫苗了,所以 HBsAb 肯定会是大于10,小于10才有问题。乙肝值得担心的几率很小。
再就是 你这两项指标还都在正常范围内,得看其他指标,以及你娃的症状。否则只能说是normal。CRP 这个指标怎么样?如果是病理因素,可能的情况就是 轻微贫血+炎症
你娃有补铁么,贫血+补铁是可能会出现 MCV和铁蛋白双近上限的情况。
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Viviennedd
因为什么检测血?一般来说,上限不要紧。有症状则需要继续查
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Prionlike
再劝下,没有医学常识不要自己 搜索引擎看病,没病都能吓出问题来。有事看医生。
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lynnxj
娃的儿医会结合出生以来的病历还有family history给你分析lab,比网上懂点医学知识的姐妹分析更靠谱
公用马甲23
首先 美国出生的孩子生下来就打乙肝疫苗了,所以 HBsAb 肯定会是大于10,小于10才有问题。乙肝值得担心的几率很小。
再就是 你这两项指标还都在正常范围内,得看其他指标,以及你娃的症状。否则只能说是normal。CRP 这个指标怎么样?如果是病理因素,可能的情况就是 轻微贫血+炎症
你娃有补铁么,贫血+补铁是可能会出现 MCV和铁蛋白双近上限的情况。
Prionlike 发表于 2022-03-13 17:03

CRP是正常的,娃在国内出生的,当时打了三针乙肝疫苗。之所以担心是因为孩子妈妈是小三阳然后母乳喂养的,怕传给孩子了。乙肝抗体标准范围写着大于10,娃现在值是21,家医开单的时候说,有抗体说明打过疫苗或者感染了乙肝,需要继续查乙肝五项中的一和三项,没有抗体说明没有乙肝,需要打乙肝疫苗加强针。 娃没有补过铁,铁蛋白写着92,表示测出来就是92还是超过16-92的范围,所以随便写歌数值在那。关键lab给的结论好吓人,什么肝损伤,血液病,肿瘤。另外MC V也偏高,
公用马甲23
因为什么检测血?一般来说,上限不要紧。有症状则需要继续查
Viviennedd 发表于 2022-03-13 17:04

主要想给娃测个血型,想着反正要扎针,顺便把其他也测了。对了,娃有个症状,三四年前有个手的无名指的指甲后壁得线往手指方向往后退,我觉得是缺乏微量元素,所以测个血。一双手手指会季节性脱皮,以前在国内皮研所看过,说是湿疹,然后周围也有朋友的孩子也是这样。其他症状也没有,精神也挺好的也不怎么生病。
公用马甲23
娃的儿医会结合出生以来的病历还有family history给你分析lab,比网上懂点医学知识的姐妹分析更靠谱
lynnxj 发表于 2022-03-13 17:11

我找的大人的家庭医生开的单,没有找儿医,娃长这么大在国外基本不生病,所以也没找专门的儿医。那意思我得找儿医看看
公用马甲23
再劝下,没有医学常识不要自己 搜索引擎看病,没病都能吓出问题来。有事看医生。

Prionlike 发表于 2022-03-13 17:06

网上搜出来说铁蛋白偏高和lab给的结论一样。所以很担心啊。
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bajiushizhihua
最近得新冠了吗,得了以后铁蛋白有时会狂涨
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lansenlin
我找的大人的家庭医生开的单,没有找儿医,娃长这么大在国外基本不生病,所以也没找专门的儿医。那意思我得找儿医看看
公用马甲23 发表于 2022-03-13 17:18

生下来之前就找好儿医了啊 每年的体检不做吗
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Prionlike
CRP是正常的,娃在国内出生的,当时打了三针乙肝疫苗。之所以担心是因为孩子妈妈是小三阳然后母乳喂养的,怕传给孩子了。乙肝抗体标准范围写着大于10,娃现在值是21,家医开单的时候说,有抗体说明打过疫苗或者感染了乙肝,需要继续查乙肝五项中的一和三项,没有抗体说明没有乙肝,需要打乙肝疫苗加强针。 娃没有补过铁,铁蛋白写着92,表示测出来就是92还是超过16-92的范围,所以随便写歌数值在那。关键lab给的结论好吓人,什么肝损伤,血液病,肿瘤。另外MC V也偏高,

公用马甲23 发表于 2022-03-13 17:12

乙肝的问题说下, HBsAb 表面抗体 21,说明对乙肝有防护力。 HBsAg 表面抗原阴性的话,说明当前没有活跃感染;反之阳性说明有活跃感染。HBCoreAb 抗体如果阳性,说明有既往感染史;如果阴性说明没有既往感染。
列出的只是可能性。孤单非特异性指标说明不了任何问题。 建议听从医生做相应的检查。
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Prionlike
我找的大人的家庭医生开的单,没有找儿医,娃长这么大在国外基本不生病,所以也没找专门的儿医。那意思我得找儿医看看
公用马甲23 发表于 2022-03-13 17:18

最好找儿医。
成人和儿童从诊断到治疗都不一样。
公用马甲23
乙肝的问题说下, HBsAb 表面抗体 21,说明对乙肝有防护力。 HBsAg 表面抗原阴性的话,说明当前没有活跃感染;反之阳性说明有活跃感染。HBCoreAb 抗体如果阳性,说明有既往感染史;如果阴性说明没有既往感染。
列出的只是可能性。孤单非特异性指标说明不了任何问题。 建议听从医生做相应的检查。
Prionlike 发表于 2022-03-13 17:37

百度了下,说有抗体说明没有乙肝病毒,如果这样是不是乙肝五项中的一三项就没有必要测了,按照家医说法,有抗体得继续测一三项。我也晕了。 铁蛋白偏高,我想了下,会不会是娃有炎症,她说她剪手指甲的时候剪多了,有点发炎。感觉我这个家长有点不负责,发炎也就让她自愈,要么再带去家医那看看,上个药?
公用马甲23
最好找儿医。
成人和儿童从诊断到治疗都不一样。
Prionlike 发表于 2022-03-13 17:38

嗯,我对这边医生的医术真是持怀疑态度
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lightstarr
有乙肝抗体说明没有肝炎病毒了,应该不是肝炎,即使得过也已经痊愈了
公用马甲23
最近得新冠了吗,得了以后铁蛋白有时会狂涨
bajiushizhihua 发表于 2022-03-13 17:27

真的吗,不知道有没有得过,因为没有明显症状也没测,后面测了几次PCR也是阴性
公用马甲23
有乙肝抗体说明没有肝炎病毒了,应该不是肝炎,即使得过也已经痊愈了
lightstarr 发表于 2022-03-13 18:16

嗯嗯,网上搜的也是说有抗体就没有乙肝病毒,除非病毒变异了。感觉我魔怔了,不测乙肝其他项还是不放心
l
lightstarr
实在不放心就测五项指标吧,花钱买个安心
M
MajiaX
楼主多虑了,你说的那几个血常规项目即使是超标也要结合其他症状和检查才有临床意义,何况只是在临界值而已,并不代表什么。 如果家里人有乙肝病史,要是不放心加验个乙肝两对半好了
c
chococream
给娃验血了,有几个指标比较高,一个是MCV, 一个是铁蛋白,具体数值都是最大范围的临界值。铁蛋白偏高,给出的结论是炎症,肝损伤,肿瘤,血液病可能。好吓人啊,这个需要继续测什么项目找出病因吗?然后还测了乙肝抗体滴度,数值21,也是阳性,说明有乙肝抗体,这是不是可以排除乙肝什么大小三阳可能?还是不能,需要继续测乙肝五项?不知道有没有懂的姐妹。唉,还是小学的娃,怎么血检指标这么多不正常。我心都是揪着的。
MCV, 测的值写着87, 标准范围77-87 铁蛋白,测的值写着92, 标准范围 16-92
娃平时也没什么特别症状、吃喝拉撒正常,精神也不错,平时感冒发烧也不算多,一年一次感冒的水平,发烧记忆中撑死一年一次。六岁开始经常会膝盖小腿以及手腕酸痛,感觉是生长痛,我小时候也经常这样。娃身高比一般的娃高。
又网上搜了圈,是不是小孩的指标范围和大人的不一样,这个lab给的也不知道是不是针对孩子的。网上铁蛋白最大值儿童是140,成人120。结果我这个最大值是92


公用马甲23 发表于 2022-03-13 16:47

MCV 是测血细胞的尺寸大小。成人一般是80-98. 小孩的指标会有些偏差。你可能过虑了,你孩子的指标其实是正常的。你孩子的只有2个指标,我需要CBC和CHEMISTRY完整报告,所以目前我给不了你任何帮助。 如果你担心这两个指标有误,建议一个礼拜后再测,切记不要依赖同一家实验室,因为每家实验室的机器是完全不一样的,所以指标是会有偏差的。如果抽血的操作不规范,血液样本也会出现指标偏高或偏低的可能性。
c
cherry2527
别在网上问,找你娃的儿医最靠谱
D
Dananak
一般异常超过10%才有意义,你这个还在上限。肝炎指标不放心可以加测2对半
c
csliz
回复 1楼公用马甲23的帖子
MCV 基本和疾病没有直接关系,如果要是 macro 或 micro cytosis ,需看 differential,
你这个主要担心是 乙肝,估计妈妈是吧?
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raintear
没问题
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kamchee
都是正常的。临床实验室一般设置正常范围都是取人群95% Confidence Interval. 即便是超过了range一点,仍有可能是正常的。而且没有临床症状就更无需担心。
v
vickyu
问出来的问题匪夷所思,逻辑已经混乱到专业人士都无法解释清楚了
C
Chopard
回复 1楼公用马甲23的帖子
随便出这种结论,是国内的脑残体检吧。
l
loquattree
嗯,我对这边医生的医术真是持怀疑态度
公用马甲23 发表于 2022-03-13 18:09

怀疑这边医生的医术,所以自己上网搜索?楼主还是给孩子找个儿医看看吧。
公用马甲23
回复 1楼公用马甲23的帖子
随便出这种结论,是国内的脑残体检吧。
Chopard 发表于 2022-03-14 10:03

不是呀,就这边lab给的总结呀
公用马甲23
都是正常的。临床实验室一般设置正常范围都是取人群95% Confidence Interval. 即便是超过了range一点,仍有可能是正常的。而且没有临床症状就更无需担心。
kamchee 发表于 2022-03-13 23:45

谢谢大家,其他值不太担心了,如这位层主所说,高的不多刚好临界值。而且孩子手指甲有点发炎可能会影响结果。 和家医联系了,加测了乙肝五项的一五两项。等看结果吧
水蓝
嗯,我对这边医生的医术真是持怀疑态度
公用马甲23 发表于 2022-03-13 18:09

一时间,竟然不知道如何回答了。
我这两年在附近儿童医院做义工,接触到不少肿瘤专科医护和病患家庭。我自己有时候也读一些医学文献。就我所了解到的情况,不管是炎症、肿瘤、还是血液病,儿童的治愈率还是比较乐观的。
真的,还是赶紧给孩子找个口碑好的儿医吧?pediatrician, 甚至是pediatric oncologist, 对孩子的血检结果,总能给出专业答复。㊗️孩子安康🙏
p
perch88
我觉得手指脱皮是有问题的,如果是中医,应该是说什么湿热的 小时候遇到过手指脱皮的朋友,后来再没遇到过,我比较注意看人的外观包括手头发这些细节,包括指甲形状我都会像人脸一样能记住,指甲能够一定程度反应健康程度的,当然你要一直观察,指甲状态有用,变化(色泽,圈大小和光滑度)也有用 我家中医很多,望闻问切说的多,我就自然就往这些方面看 就是想说,手脱皮比例真的挺低的 要不想想饮食方面有没有什么东西过量或不足,是不是总喜欢吃凉的东西,之类的