CT vs MRI

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Dawnatwindow
楼主 (北美华人网)
前不久做了untrasound.有fatty liver. 医生又order了CT. 我不想做CT,因为辐射太高。医生办公室一订要做C T,说MRI看不到医生想看的东西。我看网上都说MRi 更清楚准确。医生想看什麽东西?需要为此换医生吗?这儿的医生我见过的都出错。只有一个专科的还好。
MRIs provide more detailed information about the inner organs (soft tissues)
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dududu001
同问
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cc126
我是ultrasound检查liver有个啥structure医生order ct排除solid renal mass。 我把辐射concern告诉医生,医生给我换了mri
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Dawnatwindow
我也提了同样要求,医生办公室不同意换。谢谢!
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lovecity
You should see an gastroenterologist first before pursuing further imaging study. I remember the fatty liver can be followed by a specific type of ultrasound
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susufairy
肝脏不属于 Soft Tissue, 尽管你觉得摸起来很软, 看实质性器官( 肝脏, 肾脏) 这些, 确实CT比MRI 更好, 别老觉得这边的医生水平差, 先给予一定的信任,MRI 看血管, 肌肉, 脂肪 这些有优势, 至于放射性, 你又不是天天做,
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Pigsqwerty2
肝脏不属于 Soft Tissue, 尽管你觉得摸起来很软, 看实质性器官( 肝脏, 肾脏) 这些, 确实CT比MRI 更好, 别老觉得这边的医生水平差, 先给予一定的信任,MRI 看血管, 肌肉, 脂肪 这些有优势, 至于放射性, 你又不是天天做,
susufairy 发表于 2022-03-07 14:42

CT 跟 MRI 个有强弱,如果超声波只是fatty liver, 胆胰腺,胆管都能看清(超声波因为肠气看不清这些器官),你自己读报告,那就连CT 都没必要做。
因为发CT 报告的医生也会参照超声波诊断的。
CT 辐射是更大,但不能被MRI 取代。
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crazycrab
肝脏不属于 Soft Tissue, 尽管你觉得摸起来很软, 看实质性器官( 肝脏, 肾脏) 这些, 确实CT比MRI 更好, 别老觉得这边的医生水平差, 先给予一定的信任,MRI 看血管, 肌肉, 脂肪 这些有优势, 至于放射性, 你又不是天天做,
susufairy 发表于 2022-03-07 14:42

不好意思忍不住必须纠正一下。看solid organ比如肝肾,CT和MRI都非常好,只是给的信息不一样,很多情况需要CT和MRI结合都做才能给更准确的诊断。
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crazycrab
前不久做了untrasound.有fatty liver. 医生又order了CT. 我不想做CT,因为辐射太高。医生办公室一订要做C T,说MRI看不到医生想看的东西。我看网上都说MRi 更清楚准确。医生想看什麽东西?需要为此换医生吗?这儿的医生我见过的都出错。只有一个专科的还好。
MRIs provide more detailed information about the inner organs (soft tissues)
Dawnatwindow 发表于 2022-03-07 13:29

楼主你可以问问what your doctor is looking for on the CT。不同情况CT和MRI各有千秋。光是个fatty liver没必要做CT或MRI,除非你的医生suspect其他什么问题
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meta0404
俺今天刚做了一个 high resolution CT scan. 折腾了差不多 20 分钟。 只能多多祈求上帝的祝福了。
前些日子有讨论过, 普通的 CT 应该不用太担心, 说是现在辐射越来越少了。 不过网上说致癌率千分之二, 也是都吓人的。 估计也不可全信吧。
May God bless everyone including myself!
丫梨儿
医生让我做增强 CT查肾结石 ,一直没去呢
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MajiaX
该查就查,跟病情相比,那点辐射根本不算啥
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Dawnatwindow
回复 7楼Pigsqwerty2的帖子
问医生,只有nurse 和我谈。不告诉我what he is looking for. 我在他们系统里也看不到ultrasound 报告。 今天给radioloist office 打电话,把以下报告发给我:
The visualized portions of the pancreas are normal. The liver demonstrates normal contour and increased echotexture. No intrahepatic ductal dilatation or mass is seen. The gallbladder has been surgically removed. The common duct measures 5.8 mm at the porta hepatis.
Impression: 1. Moderate increased echotexture the liver could represent diffuse fatty infiltration or liver parenchymal disease.
Radiologist office nurse告诉我PCP不给我开MRI是觉得太麻烦,他们要跟保险公司解释。 她说她会告诉PCP office that the patient refuses do CT. 但PCP office nurse 很快打回给我,说PCP不会开MRI。 我请求转到一个能开的医生那儿。我事先已经选好哪个医生- a gastroenterologist . 他们会把资料全转过去。
求bless! 多谢!
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Dawnatwindow
You should see an gastroenterologist first before pursuing further imaging study. I remember the fatty liver can be followed by a specific type of ultrasound
lovecity 发表于 2022-03-07 14:19

谢谢。今天让他们转去gastroenterologist 了。肝功有两项不正常,没有肝炎。所以他们order 了 ultrasound. 接着又让CT.
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lilywin
肝脏不属于 Soft Tissue, 尽管你觉得摸起来很软, 看实质性器官( 肝脏, 肾脏) 这些, 确实CT比MRI 更好, 别老觉得这边的医生水平差, 先给予一定的信任,MRI 看血管, 肌肉, 脂肪 这些有优势, 至于放射性, 你又不是天天做,
susufairy 发表于 2022-03-07 14:42

不懂就不要误导大众 肝脏当然属于Soft Tissue,MRI效果当然强于CT 出于价格考虑,很多保险公司要求先做CT,如果还看不清楚,再做MRI


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nurulz
单纯脂肪肝没必要做CT/MRI,除非超声上看到了别的东西。如果有肝硬化,那么hcc screening是从CT开始的
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shuxin
相信医生,网友不能代替医生的判断。
现在的 CT 辐射已经好很多了,又不是天天做
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Pigsqwerty2
医生让我做增强 CT查肾结石 ,一直没去呢
丫梨儿 发表于 2022-03-07 21:14

这个超声波足矣,除非肾癌要看周围淋巴。
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Pigsqwerty2
回复 7楼Pigsqwerty2的帖子
问医生,只有nurse 和我谈。不告诉我what he is looking for. 我在他们系统里也看不到ultrasound 报告。 今天给radioloist office 打电话,把以下报告发给我:
The visualized portions of the pancreas are normal. The liver demonstrates normal contour and increased echotexture. No intrahepatic ductal dilatation or mass is seen. The gallbladder has been surgically removed. The common duct measures 5.8 mm at the porta hepatis.
Impression: 1. Moderate increased echotexture the liver could represent diffuse fatty infiltration or liver parenchymal disease.
Radiologist office nurse告诉我PCP不给我开MRI是觉得太麻烦,他们要跟保险公司解释。 她说她会告诉PCP office that the patient refuses do CT. 但PCP office nurse 很快打回给我,说PCP不会开MRI。 我请求转到一个能开的医生那儿。我事先已经选好哪个医生- a gastroenterologist . 他们会把资料全转过去。
求bless! 多谢!

Dawnatwindow 发表于 2022-03-07 21:29

胆管dilated可能因为切了胆囊(所以可能5mm 也算正常), 胆管那套要CT看。别自己给自己安排MRI,不然要医生干嘛(就听你的给你开单)?
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complicated
我妈咳嗽了几个月,想检查一下肺部,mri还是ct.
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Dawnatwindow
回复 19楼Pigsqwerty2的帖子
谢谢!是切了胆囊。 本来就担心癌症,再加个CT,担心啊。
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Dawnatwindow
单纯脂肪肝没必要做CT/MRI,除非超声上看到了别的东西。如果有肝硬化,那么hcc screening是从CT开始的
nurulz 发表于 2022-03-07 23:25

谢谢!liver parenchymal disease 可能是肝硬化?
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Yadkin
脂肪肝的话是继续做elastography吧?
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tiger1231
我以前B超做出来肝脏有一个mass, 后来MRI 查,是个血管瘤。
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tiger1231
我妈咳嗽了几个月,想检查一下肺部,mri还是ct.
complicated 发表于 2022-03-08 08:32

我也想知道,咳嗽如果X光拍片没有问题,接下来是CT还是MRI查肺?
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shuxin
我也想知道,咳嗽如果X光拍片没有问题,接下来是CT还是MRI查肺?
tiger1231 发表于 2022-03-08 09:53

问医生吧,难道你觉得网友比医生靠谱?
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tianguanghushui
我妈咳嗽了几个月,想检查一下肺部,mri还是ct.
complicated 发表于 2022-03-08 08:32

CT. MRI看不到肺。CT和MRI完全不同工作原理,适用情况不同。总的来说,听医生的。
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lilywin
胆管dilated可能因为切了胆囊(所以可能5mm 也算正常), 胆管那套要CT看。别自己给自己安排MRI,不然要医生干嘛(就听你的给你开单)?
Pigsqwerty2 发表于 2022-03-08 04:56

用一个MRI sequence 看胆管 "Magnetic resonance cholangiopancreatography" (MRCP)
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Dawnatwindow
用一个MRI sequence 看胆管 "Magnetic resonance cholangiopancreatography" (MRCP)
lilywin 发表于 2022-03-08 12:03

谢谢!
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lilywin
谢谢!
Dawnatwindow 发表于 2022-03-08 13:52

不客气。再多说两句-- 脂肪肝很多人都有。但如果到了肝硬化,就有可能朝着肝癌方向发展,需要监控。 看肝硬化,用B超(ultrasound elastography)比用CT强。 用 MR elastography 其实比用 ultrasound elastography 强。但很多 MRI scanner 没有配备 MR elastography sequence,保险也很难报销。
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tac
去年照了两次chest ct,今年还要follow up。问清楚医生要看什么,腹部我的医生说只能order CT,有问题再MRI。脑部直接就上MRI了。
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Kathy8214
医生让我做增强 CT查肾结石 ,一直没去呢
丫梨儿 发表于 2022-03-07 21:14

请教一下什么情况下医生需要ct检查肾结石呀?我是b超看的
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csliz
为了确诊看病怕 CT,这多弱智!
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shuxin
听医生的
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gvcc
前不久做了untrasound.有fatty liver. 医生又order了CT. 我不想做CT,因为辐射太高。医生办公室一订要做C T,说MRI看不到医生想看的东西。我看网上都说MRi 更清楚准确。医生想看什麽东西?需要为此换医生吗?这儿的医生我见过的都出错。只有一个专科的还好。
MRIs provide more detailed information about the inner organs (soft tissues)
Dawnatwindow 发表于 2022-03-07 13:29

现在的CT都是低剂量螺旋CT,辐射并不高。 有些长期住院的病人,一个月都照2,3次。
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Pigsqwerty2
我妈咳嗽了几个月,想检查一下肺部,mri还是ct.
complicated 发表于 2022-03-08 08:32

CT
CT 强项: 肝胆胰脾,肾,肺,脑外伤,鼻咽,骨头,钙化 MRI强项:乳房,子宫,关节,脑肿瘤,淋巴结, PCT: 肿瘤分期,淋巴转移
这是我十年前影像专业学的东西,离开CT MRI 太久,欢迎补充和更新。
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Pigsqwerty2
我也想知道,咳嗽如果X光拍片没有问题,接下来是CT还是MRI查肺?
tiger1231 发表于 2022-03-08 09:53

支气管镜?伸进去还可以抽样化验
CT MRI 那些都是影像学,只是图片。
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crazycrab
请教一下什么情况下医生需要ct检查肾结石呀?我是b超看的
Kathy8214 发表于 2022-03-08 15:46

超声波跟技师的水平有关,一般有结石都能看到,但未必看得全。CT更全面,很多时候CT能看到更多结石。我读片时,超声波技师只给我照一两个结石,但是同个病人CT上更多。而且如果结石已经开始排出,成输尿管结石,只能CT看。
对了,一般看结石得用不增强的CT看,除非你的医生想找其他什么东西
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SSBN826
现在的CT都是低剂量螺旋CT,辐射并不高。 有些长期住院的病人,一个月都照2,3次。
gvcc 发表于 2022-03-08 16:20

剂量再低,也相当于一次照了15张x-ray啊。
https://www.acr.org/-/media/ACR/Files/Radiology-Safety/Radiation-Safety/Dose-Reference-Card.pdf
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crazycrab
我也想知道,咳嗽如果X光拍片没有问题,接下来是CT还是MRI查肺?
tiger1231 发表于 2022-03-08 09:53

你的医生会根据情况,有可能不拍,有可能过阵子再拍个胸片,或者直接CT。CT比Xray能看到的东西多太多。很多时候xray 正常的CT上各种不正常。
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Dawnatwindow
不客气。再多说两句-- 脂肪肝很多人都有。但如果到了肝硬化,就有可能朝着肝癌方向发展,需要监控。 看肝硬化,用B超(ultrasound elastography)比用CT强。 用 MR elastography 其实比用 ultrasound elastography 强。但很多 MRI scanner 没有配备 MR elastography sequence,保险也很难报销。
lilywin 发表于 2022-03-08 15:31

谢谢你你的专业解释,我清楚多了。我需要好好在意了。