我这种情况是不是要直接上IVF?

本人36岁，有一个健康的五岁娃，是自然怀孕试了一次就成功的。从两年前就开始准备要第二胎，当时有运动跑步和节食，希望瘦一点，结果体重没有降低，反而跑步时伤到腰（也有可能是带孩子又是弯腰又是抱积劳成疾所致），同时例假也不来了。我只好停止运动，努力吃饭，希望例假能回来。后来腰伤好了，例假又正常了几个月，但是自从我奶奶2019年年底去世以后，我当时很伤心，因为身在美国没有办法飞回去尽孝。之后奇怪的是例假又不来了，然后就是疫情开始了，我的例假从那时到现在就一直没有正常过，经常50多天才来一次，而且量很少，护垫即可。我去看医生做检查，子宫卵巢b超看来正常，验血其他都合格，但是amh低不足0.5，医生直接建议我上IVF, "Due to the low AMH levels, will plan for an E2 priming MDF cycle, ICSI if SA poor on day of retrieval, PGT-A, freeze-only cycle". 我又咨询了另外一个医生，基本上是一听我36岁又试了两年，就立刻建议我赶快上ivf, 他们也不care我这些年都经历了什么，也不给我任何其它的选择，真是哭死。
目前，我现在基本上处在专心备孕中，每天都有一个小时的瑜伽或跳操，也在吃孕前维生素和辅酶q10， 每晚10：30会上床，已经杜绝吃外卖了。老公一直很配合我，都积极做功课，所以每次该来例假的时候没有来，我们就怀疑是不是怀上了，结果又过了20天例假又来了，如此反复，让我奔溃不已。我自己感觉我的问题是没有排卵，如果能排卵的话，我是很想自己怀，毕竟我已经生过一个娃了。所以想在这里请教一下有经验的姐妹们，能不能分享一些有用的信息？如果能推荐一个湾区好的fertility 大夫就更好了。

我也不太懂，lz检查过脑垂体吗？有没有垂体瘤（良性的，不要害怕）

你也是奇怪，人家大夫管你经历了啥，人家只管你你AMH低，卵巢reserve很少了，建议做试管解决怀孕问题。你不想做就不做。生不了二胎也不会怎样。怪人家大夫动不动就上试管是啥道理？照你的说法， 有人婚姻不顺 长个乳腺结节，子宫肌瘤，大夫建议切了，病人哭诉为啥大夫没事建议自己动刀，不理解自己经历了啥。经历了啥有关系吗？经历了啥也是长了肌瘤呀。

Amh才0.5， 表示卵巢的卵子储备很低，卵巢功能也不好。虽然你才36岁，不过这个amh是非常准的指标。你如果要生老二，上IVF吧，不过做好心理准备不一定成功。双管齐下吧，自己平时注意不熬夜，不要心里压力，多运动，有可能的话换工作或者part time.自己怀孕的可能性太低了。
我表妹比你年轻1岁。也是一直没怀上，她2年前的Amh才是2点几。她不愿意做IVF，现在5年了都怀不上。
我自己要老二尝试了2年怀不上，果断上的IVF,终于在38岁生了老二。从此世界安静下来了。我安心找钱。为了老二也是只上半职，花了不少银子。我的情况是PCOS, 卵子很多但是不成熟。但是我37岁时候的amh还是蛮高的。医生不担心我没有卵子。当时是取了15个卵子，最后受精5个，移植一个第6天的胚胎。抱着我的胖二回家了。中间打针吃药无数。算了不愿意回忆了。

楼主，现在最重要的根本不是备孕好吗？最重要的是你自己的身体不正常了，要找到原因，有病赶快治病 如果不找到原因，就算怀上了也有可能流产

医生确实看指标判断的，大不了过两三个月blood work复查一下，看有没有变化？ 过往的经历肯定会对身体造成影响，但是发生了已经发生了，还是要相信科学向前看。往好的方面想，你已经有个娃了，心理压力会小于要一个娃的时候的。

医生不是在帮你get what you want么。 你到底想要什么。。。

35岁是个硬指标，女性生育能力开始出现断崖式下滑，别杠，说谁谁谁都四十多了还生啥的，看看真正大数据的结果。楼主数值不乐观，建议听大夫的，直接上ivf, 要知道iv f也不一定能一次就成功的。

医生说的是对的，你的年纪和amh该上IVF了，而且都不能保证一次成功，如果想要二胎的话，赶紧安排上吧，自己也不是不能尝试，不过都试了两年了，估计再有个两年都难怀上。

不知道有没有排卵最简单就是上排卵试纸啊，简单方便也不贵，还不行就医院检测排卵。不知道你说的该来例假没有来是测到排卵之后14天的意思？你既然例假不规律那就不会有准确的该来例假的日子，如果测到排卵14天之后没来又等了20多天，那一定是有问题了赶紧找ob

楼主，现在最重要的根本不是备孕好吗？最重要的是你自己的身体不正常了，要找到原因，有病赶快治病 如果不找到原因，就算怀上了也有可能流产
zhangxx818 发表于 2022-02-14 20:27

就是人年龄大了呗，有啥原因。要是年轻10岁，这种压力根本不会有啥事啊。 听医生的吧，网友毕竟不是专家。不相信医生就多找几个问问么。

要是月经不调是不是卵巢功能衰弱了 那是要抓紧时间了。不过医生应该跟你解释清楚啊

本人36岁，有一个健康的五岁娃，是自然怀孕试了一次就成功的。从两年前就开始准备要第二胎，当时有运动跑步和节食，希望瘦一点，结果体重没有降低，反而跑步时伤到腰（也有可能是带孩子又是弯腰又是抱积劳成疾所致），同时例假也不来了。我只好停止运动，努力吃饭，希望例假能回来。后来腰伤好了，例假又正常了几个月，但是自从我奶奶2019年年底去世以后，我当时很伤心，因为身在美国没有办法飞回去尽孝。之后奇怪的是例假又不来了，然后就是疫情开始了，我的例假从那时到现在就一直没有正常过，经常50多天才来一次，而且量很少，护垫即可。我去看医生做检查，子宫卵巢b超看来正常，验血其他都合格，但是amh低不足0.5，医生直接建议我上IVF, "Due to the low AMH levels, will plan for an E2 priming MDF cycle, ICSI if SA poor on day of retrieval, PGT-A, freeze-only cycle". 我又咨询了另外一个医生，基本上是一听我36岁又试了两年，就立刻建议我赶快上ivf, 他们也不care我这些年都经历了什么，也不给我任何其它的选择，真是哭死。
目前，我现在基本上处在专心备孕中，每天都有一个小时的瑜伽或跳操，也在吃孕前维生素和辅酶q10， 每晚10：30会上床，已经杜绝吃外卖了。老公一直很配合我，都积极做功课，所以每次该来例假的时候没有来，我们就怀疑是不是怀上了，结果又过了20天例假又来了，如此反复，让我奔溃不已。我自己感觉我的问题是没有排卵，如果能排卵的话，我是很想自己怀，毕竟我已经生过一个娃了。所以想在这里请教一下有经验的姐妹们，能不能分享一些有用的信息？如果能推荐一个湾区好的fertility 大夫就更好了。


listentorain 发表于 2022-02-14 20:00

楼主你这种情况再拖两年连IVF 都没戏了。只能用donor egg. 现在例假不正常是因为卵巢功能太低了。连卵子都没有了，不可能怀孕嘛。

Amh好低，ivf是正解了。你锻炼保养身体可以提高卵子质量，不能提高卵子数量。amh 就是卵子储藏的一个指标了。所以呢ivf 对你这种比较有用，只要卵子质量好，it only takes one to have a baby.

IVF + frozen transfer. No-PGT-A.

IVF + frozen transfer. No-PGT-A.
bluethornbird 发表于 2022-02-15 00:52

搭车问，为什么no PGT-a ?

貌似看了几个医生都是建议Ivf那就早上。
我🈶️个朋友，快40，二婚，之前没有孩子。和男朋友决定结婚就开始Ivf，结婚前两个星期还在准备取卵，她跟我说医生说她是跟时间赛跑。试了一年，终于有了娃娃。白女印男。

楼主，你这跟生了病看了医生又不愿意吃医生开的药，宁愿自己试点中药一样。 什么吃外卖锻练身体，都不是重要外因啊，真不觉得吃外卖不锻练会影响怀孕多少。

我是多囊卵巢，月经从青春期时就不规律，瘦一点的时候就正常，稍微胖一点就不规律两个月 三个月一次都有。 我是28岁自然受孕（和老公一起减肥 健身 早睡），后面拖了6年，35岁自然受孕2胎也是减肥，我是1米66 最胖时候155磅，减肥到138磅时候自然受孕了，我老公也是比较胖，他也减肥了。我后面已经绝望觉得就有一个孩子我也能接受，心情也放松了，主要我没有钱做IVF。

你0.5 amh，就是ivf也不一定能成啊。。。

IvF都搞不好好几个周期，既然已经生过一个了子宫应该没有问题的，就是胚胎的问题了

看你多想要老二了。如果非常想要，那就ivf， 这个年纪ivf 的成功率也不高的。

我36岁时想要二胎，三个月没怀上去看的医生，验血amh比你的还要低，医生建议重新验血，因为低的难以置信。还要给我检查卵巢输卵管子宫。但是我月经很正常也不肚子痛，只是量不多。我不想做ivf，打激素，就没看医生了。我吃了一盒同仁堂乌鸡白凤丸，一盒同仁堂艾草暖宫丸就怀上了，孩子去年暑假出生，现在快8个月了。

bless！

楼主要是看了八娃妈的通告， 说是45以后每年自然生一个娃不得气死

感觉楼主做事情都没抓住要点，刚开始备孕的时候节食，节食导致营养不良会影响月经的。现在是卵巢功能的问题，和吃外卖好像也没啥关系。如果真的想追老二，建议听医生的吧，事不宜迟，不是每个人到了四十岁还能顺利怀孕的

36岁amh不到0.5，再加上月经不规律，try了两年没成功，这是挺不好的sign了。医生建议你做ivf是很正常的。当然你也可以要求监测排卵自己try，或者做iui，但是成功率也很难说，很有可能再折腾个大半年依然要ivf。年龄变大，卵巢功能减弱，不只是基础卵泡减少，卵子的染色体不正常的可能性也会变大。也就是说如果做ivf本来可取的卵就少，能形成健康胚胎的比例也会小。一次都未必能成功。所以下决心还是要趁早，如果要做的话多面试几个医生，看看各种评价，找个靠谱医生和诊所，年纪大了每个周期每颗卵都很珍贵。

回复 1楼listentorain的帖子
和你情况差不多，所以给你说一下我医生对我的治疗方案，以供参考。我41，老公48，例假不规律，因为我前年小产，清宫术刮狠了，子宫粘黏，换了一个医生才发现的。于是先做了小手术解决粘黏，然后吃药3个月让例假规律，每个月正常来。然后医生让我查AMH,当时是0.6,于是建议试管，第一个月例假结束后做了输卵管造影术，以了解输卵管是否通畅。第二个月例假结束之后开始打针，一共9针，都不疼，皮下注射，自己在家就可以打。医生说她为我做两手准备，如果打完针，看卵泡发育状况良好，输卵管也通畅那就做人工受精，这样一个费用没有试管高，步骤也简单，医患皆大欢喜。如果卵泡发育不理想就做试管。后来，我是第一种情况。希望我的回复对你有些许帮助。我的感受就是，有问题就找专业的医生去解决，千万不要自己在网上搜办法，大部分都是徒劳，因为这不是感冒咳嗽之类的情况，第二，AMH值是最准确的，说明我们体内卵子的数量低，但是不代表质量低。对自己要有信心，良好的心态是成功的关键。选医生，一定要觉得舒畅的，可以通过和医生的交谈感受到你是否feel comfortable 我们之前去的医生，简直就是做生意的感觉，一点温度都没有，而且竟然说最后不行可以买卵子。我于是果断拒绝了，即使这个医生在业内挺知名的，有好几个都推荐他。最后，祝你好运!

你这备孕思路充满了民科，锻炼减肥，不吃外卖（😂），早睡，然而最简单的排卵试纸反而不去做，反复希望失望不是自己闹的么。。。相信科学啊。