年前做了一次常规体检，就是非常简单的抽血化验，医生当时打勾的项目说都是保险cover的。最近收到了账单，900多块，比如什么general blood test，deductible 300多，copay 100多，还有什么first time patient visit也几百块，加起来900多块。我以前也做过类似的annual常规体检，用的都是同一个保险，自己都没付过钱，都是保险cover的。 去的是sutter，保险是blue cross，我看了下医院应该是in network的。周末没打电话，打算周一打电话问一下。 就是觉得很诡异，想问问有没有类似的情况。如果真要撕逼的话，是给医院billing部门打电话还是给保险公司打电话？ 顺便吐槽一句，美国医疗保险真是个坑。上次觉得乳房痛，约了个妇科医生，就是聊了聊问了下，啥测验也没做，回头收到账单也是自付150多块，我当时稀里糊涂给付掉了，现在觉得当时bill应该也是有问题，只不过数额小懒得打电话找。 谢谢！ 公用马甲27 发表于 2022-02-13 18:07
回复 1楼公用马甲27的帖子 曾经类似的经历，打了十几个电话以后，各方推来推去，我烦了，放弃了，自己把钱交了。 医生说美国有几百种不同的保险Program, 他不可能清楚每一种某个项目是否包。 只要是有deductible 的保险，就有可能收到账单 zxy2018 发表于 2022-02-13 19:59
问一下。 我曾经体检过一次， 大夫居然报了体检和看病， 保险不cover同一天的两次看病（如果是看病我只有20copay）。 我去问为什么， 居然说我问题问多了， 算一次看病。 然后我就果断换医生了。 绿葱 发表于 2022-02-13 21:38
这么多年，每年体检，我至少碰到过五个医生都是这样，白人，华人都有。他们故意的。每次去之前，我跟前台，医生，甚至护士都强调是routine，他们有时候还写下来，但往往还会收到账单。这个找保险公司没用，会告诉你是医生用的Code不对，然后让你去找医生。有时候医生会让你去找验血的Lab，那个估计还会让你回去找医生，说医生给他们的Code不对。但医生诊所有时候根本找不到医生，只有管Billing的人跟你扯，然后说是医生给Billing的Code， 反正就是推脱，有时候你烦了可能就付钱了。 这个只能去找医生，告诉他你就是来做Annual Medical/routine， 让他们重新Submit Code 有时候他们还会耍赖，说体检过程中发现了一个小问题，就不是Routine 了， 这个你也要跟他坚持，你就是来做Routine的，如果发现了问题，下次再治疗。 不同的Code，他们挣钱不一样，这个简直就是明抢。 所以，网上一说到医生多么高尚，救死扶伤之类的，只能呵呵了，就是一个职业而已，而且，有金钱利益在里面，说这个群体100%为病人着想我不敢苟同。 风知道 发表于 2022-02-13 19:41
N年前相同经历，账单也是900多，明显故意的，各方推脱，说要找医生，但医生就是躲着不接电话，坚持打电话一个多月，最后给waive了，拉黑不去了。 yuntangpin 发表于 2022-02-13 22:43
回复 1楼公用马甲27的帖子 主楼更新了update 公用马甲27 发表于 2022-02-15 13:10
前天发了个帖子，看到版上现在好几个关于美国医保的讨论。昨天打电话撕逼了大半天，来update一下吧。
总而言之就是去看医生一定要看好是in network还是out-of-network！我是这个大意了。我体检去的A医院，以前一直是in network，近年被B医院收购了，B医院不在我保险的network里。被收购后A医院开始用B医院的code file billing，就造成了我的体检是out of network，而且去体检的时候，前台要了我的医保卡check完了，我问他们接受我的保险公司的保险吗，他们说可以(misleading的说法），但是完全没给提示其实我现在已经是out of network了，。（我有朋友说，有时候即使去的医院是in network的，里面有些医生还是有可能是out of network，非常坑，大家一定要注意）
顺便问下，有什么跟医院或者保险公司撕逼的经验吗？昨天打电话，医院那边很强硬，说是我自己的责任figure out是in network还是out-of-network。保险公司那边说我可以给保险公司file 一个grievance appeal，也不知道希望多大。 还可以试试什么方法？这个情况我认为医院的责任肯定有，前台run我的医保卡给的information很misleading。
===================原帖======================== 年前做了一次常规体检，就是非常简单的抽血化验，医生当时打勾的项目说都是保险cover的。最近收到了账单，900多块，比如什么general blood test，deductible 300多，copay 100多，还有什么first time patient visit也几百块，加起来900多块。我以前也做过类似的annual常规体检，用的都是同一个保险，自己都没付过钱，都是保险cover的。 去的是sutter，保险是blue cross，我看了下医院应该是in network的。周末没打电话，打算周一打电话问一下。
就是觉得很诡异，想问问有没有类似的情况。如果真要撕逼的话，是给医院billing部门打电话还是给保险公司打电话？
顺便吐槽一句，美国医疗保险真是个坑。上次觉得乳房痛，约了个妇科医生，就是聊了聊问了下，啥测验也没做，回头收到账单也是自付150多块，我当时稀里糊涂给付掉了，现在觉得当时bill应该也是有问题，只不过数额小懒得打电话找。
谢谢！
这么多年，每年体检，我至少碰到过五个医生都是这样，白人，华人都有。他们故意的。每次去之前，我跟前台，医生，甚至护士都强调是routine，他们有时候还写下来，但往往还会收到账单。这个找保险公司没用，会告诉你是医生用的Code不对，然后让你去找医生。有时候医生会让你去找验血的Lab，那个估计还会让你回去找医生，说医生给他们的Code不对。但医生诊所有时候根本找不到医生，只有管Billing的人跟你扯，然后说是医生给Billing的Code， 反正就是推脱，有时候你烦了可能就付钱了。 这个只能去找医生，告诉他你就是来做Annual Medical/routine， 让他们重新Submit Code 有时候他们还会耍赖，说体检过程中发现了一个小问题，就不是Routine 了， 这个你也要跟他坚持，你就是来做Routine的，如果发现了问题，下次再治疗。
不同的Code，他们挣钱不一样，这个简直就是明抢。
所以，网上一说到医生多么高尚，救死扶伤之类的，只能呵呵了，就是一个职业而已，而且，有金钱利益在里面，说这个群体100%为病人着想我不敢苟同。
曾经类似的经历，打了十几个电话以后，各方推来推去，我烦了，放弃了，自己把钱交了。
医生说美国有几百种不同的保险Program, 他不可能清楚每一种某个项目是否包。
只要是有deductible 的保险，就有可能收到账单
这就是他们的工作，他不清楚谁清楚，他如果不清楚，为什么不找个便宜的，或者，不清楚就不收费，所以，就是故意的。被坑过好几次了，有两三次花费很多时间钱也要不回来，最后没办法就付了。但是，即使后来每次都防着坑，非常小心，也是没用，还是被寄账单。所以，他们摆明了知道很多人不清楚或没时间跟他们搞就明抢。
试想一下，任何一个商店，多收你几刀是不是都要跟你道歉，只有医疗行业，明着抢你还理直气壮。
没有明码标价的就更是黑你，这种明摆着有Code，自己不需要付款的都被黑几百，医疗行业绝对是个毒瘤。不要争论他们可以看病，病人付钱他们看病是应该的，但抢钱不应该。
“保险不cover同一天的两次看病”。
请问这个规定在哪里可以查到？ 我最近有一次就是同一天看了两个医生。事先不知道这个。有办法argue吗？
哇，你这经历跟我的一摸一样。不同的是我的医生是跟了8年了，年年不submit routine 的code。年年见面都说they submitted the wrong code, not me. 尼玛不是你医生是谁
就是故意，去Office跑了两三趟，医生根本不见面，就是管Billing的那个出来说是医生Submitted Code， 她会跟医生说，就这么敷衍，就是不给改，最后欠的钱到了collection agent那里，怕影响信用只好付了。这个绝对是很普遍的一个practice, 不是个别人。试想annual routine physical 是最普遍的一个检查，是他们最基本的应该懂得吧，每次都错，不是故意谁信啊。换任何一个行业，如果最基本的工作都做不好，是不是应该关门大吉，但医疗是刚需，他们每年限制毕业的医生人数，你只能去看病，只能明着被他们抢。
主楼更新了update
啊再提醒一下，一定要问医生是否in network ，不要问是不是收你的保险，两个概念不同，收保险的意思可能只是他们可以直接bill 你的保险，不必你自己付费再去报销，network 外的也可以直接向保险收费的，只是报的比例不同，而且不用遵守限价规定，他说收，就不算骗人。 不过楼主的case有点不同，收购这种事情，我觉得他们应该主动通知所有客户。