要不要拔牙

大妈一枚，最里面的一颗恒牙，被告知牙根有fracture， 没办法治疗，只能拔牙之后种牙。 这颗牙以前做过根管治疗，倒是没有疼痛感，就是觉着咬东西不舒服. 平常基本不用这边的牙咬。 我是被我的牙医refer到牙科专家那里看的，牙科专家说，99%他认为是fracture  ，他的意思好像是，照片并看不到fracture. 我的牙医也信任他。 我是觉得这个牙目前确实不疼，可能是因为已经根管治疗过，所以没有疼痛感？不过确实基本不用这边咬东西了，用牙医的话说，就是基本没有功能了。很犹豫要不要拔牙？拔了可就永远失去了。
我主要是concern这个牙科专家说的到底对不对，牙是不是通过照片子，看不到 fracture呀? 如果能看到我也就死心了，可是他说99%, 怕他说错呀.
大家有没有遇到过类似的情况？非常感谢。

不拔牙有啥后果?

回复 2楼chuckle的帖子
我也问过牙医，说没有特别的后果。但是确实现在不用这边咬，基本就是失去功能了。

1:迟早得拔 2:晚拔不如早拔

不能咬那还是要治疗一下，要不会大小脸。有没有其他方案？或者有没可能找其他牙医再看看。有的牙医诊所又很先进得显微镜也许可以看得更清楚。

不能咬那还是要治疗一下，要不会大小脸。有没有其他方案？或者有没可能找其他牙医再看看。有的牙医诊所又很先进得显微镜也许可以看得更清楚。
maomaogou 发表于 2022-01-26 12:08

有道理，我还是要再诊断一下

那牙医意思是把这颗牙拔了就可以用这边咬了？还是拔了再植牙才能咬？

根管治疗后，应该做了牙冠吧。如果不疼，我觉得不用管。有些牙医是over treat的。如果拔掉，一定要做植牙，否则两边牙齿会移动

那牙医意思是把这颗牙拔了就可以用这边咬了？还是拔了再植牙才能咬？
lilier 发表于 2022-01-26 12:30

当然植牙以后才能咬啊，呵呵

根管治疗后，应该做了牙冠吧。如果不疼，我觉得不用管。有些牙医是over treat的。如果拔掉，一定要做植牙，否则两边牙齿会移动
lvdou 发表于 2022-01-26 12:40

是，要种牙的

要看断裂是在牙龈里面的牙，还是外面的。 我是门牙，做完根管治疗后没有及时装牙冠，裂了。裂在牙面上，没有裂到根部。普通牙医说要拔牙植牙，但是他拿片子回去医院跟其他医生讨论，结论是只需做牙冠+牙根尖手术（牙龈内部还有炎症，再做完根管之后）。 我朋友们凡是磨牙做完根管治疗+牙冠，几年后都陆续做了植牙，没有问原因

不疼但是没法用，怎么感觉治疗没有完成啊，治疗完不应该是不疼+能用吗？
你这个看不到的裂痕，不知道可不可以像上面层主说的加冠 (这样就能保留)
不管加冠还是拔，最重要的是能达到这边也能用，保持牙和脸部健康

回复 12楼hkmty的帖子
根管治疗以后应该给你补上接着用的呀！

不疼但是没法用，怎么感觉治疗没有完成啊，治疗完不应该是不疼+能用吗？
你这个看不到的裂痕，不知道可不可以像上面层主说的加冠 (这样就能保留)
不管加冠还是拔，最重要的是能达到这边也能用，保持牙和脸部健康





hkmty 发表于 2022-01-26 13:20

能用，但是咬东西时候还是有感觉，不疼，那种感觉就是你能感知到它的存在。时间久了，我就不怎么用这边咬了。牙医就说，既然不用，就是没功能了呢.

要看断裂是在牙龈里面的牙，还是外面的。 我是门牙，做完根管治疗后没有及时装牙冠，裂了。裂在牙面上，没有裂到根部。普通牙医说要拔牙植牙，但是他拿片子回去医院跟其他医生讨论，结论是只需做牙冠+牙根尖手术（牙龈内部还有炎症，再做完根管之后）。 我朋友们凡是磨牙做完根管治疗+牙冠，几年后都陆续做了植牙，没有问原因
leilei 发表于 2022-01-26 13:10

裂的部分在牙龈里面，就是牙根裂了。照专家的说法就是，这种情况，就只能拔牙种牙，没办法再治疗了（就是牙冠什么的）

要看断裂是在牙龈里面的牙，还是外面的。 我是门牙，做完根管治疗后没有及时装牙冠，裂了。裂在牙面上，没有裂到根部。普通牙医说要拔牙植牙，但是他拿片子回去医院跟其他医生讨论，结论是只需做牙冠+牙根尖手术（牙龈内部还有炎症，再做完根管之后）。 我朋友们凡是磨牙做完根管治疗+牙冠，几年后都陆续做了植牙，没有问原因
leilei 发表于 2022-01-26 13:10

我的一颗牙，根管+牙冠后坚持了10几年没啥事，后来某天牙冠掉了，下面牙碎了，牙医说救不了了，也是被拔了，今年要做植牙。植牙也不是一劳永逸的，我家队友10年前植的一颗，以为可以用一辈子，结果10年就松了，我觉得可能是身体的排异反应? 要是能保，还是保住原装牙好点。

如果是我就拔了，然后种牙，之后恢复那一侧的咀嚼功能.

牙齿裂痕也会继续扩展，要是裂到牙根伤到神经，痛起来要死人。我就是这样的牙裂导致的巨痛拔牙。。 而且牙裂是不可逆的，建议拔牙重新种植。

我的牙医告诉我，他们的治疗方案是能保就保。自己的牙齿怎么样都比做出来的好，即便是不能咬了，牙根也会支撑着周围是牙齿的位置，别的牙齿会替代它的功能。你把它拔掉了，周围的牙齿很快就变位。种的牙也是个假体，不如自己的好 ，你还要多受罪，而且你也不能保证它的功能比这颗有用。

牙齿裂痕也会继续扩展，要是裂到牙根伤到神经，痛起来要死人。我就是这样的牙裂导致的巨痛拔牙。。 而且牙裂是不可逆的，建议拔牙重新种植。

carolr0814 发表于 2022-01-26 13:42

因为做了根管= 抽牙神经，牙齿没有营养，易碎易裂。要做牙冠，甚至植牙。 原生牙齿是很坚固的，健康牙齿有裂痕挺少见的

我类似情况，拔了，然后植牙。 种植牙总归不是自己的牙， 你现在的牙不用的话，能保就保吧。

能用，但是咬东西时候还是有感觉，不疼，那种感觉就是你能感知到它的存在。时间久了，我就不怎么用这边咬了。牙医就说，既然不用，就是没功能了呢.
lilixinru 发表于 2022-01-26 13:37

牙医只是这样说吗？我怎么觉得两边都用才健康啊

看看有没有牙医能给你找个endodontist 他们比一般的牙医更specialized

我的牙医告诉我，他们的治疗方案是能保就保。自己的牙齿怎么样都比做出来的好，即便是不能咬了，牙根也会支撑着周围是牙齿的位置，别的牙齿会替代它的功能。你把它拔掉了，周围的牙齿很快就变位。种的牙也是个假体，不如自己的好 ，你还要多受罪，而且你也不能保证它的功能比这颗有用。
Anne258 发表于 2022-01-26 13:58

是原生牙齿最坚固。但是作为基因不好满口蛀牙的，所有的磨牙牙面都是补的，很难说还是自己的牙。当然里面的牙根还是自己的😂

我类似情况，拔了，然后植牙。 种植牙总归不是自己的牙， 你现在的牙不用的话，能保就保吧。
Ann2021 发表于 2022-01-26 14:32

种植牙用起来什么感觉?吃东西会容易塞牙吗？

根管之后可能会很容易有bone loss，楼主不种牙的话，要经常去牙医那里检查，要不然有了bone loss到时候还要植骨，那个也不便宜，我刚植完，拔牙植骨+种牙，比拔牙+种牙麻烦多了，唉。。。

至少多问几个牙医吧

植的牙坏了之后，还可以继续植新牙吗？

我的牙医告诉我，他们的治疗方案是能保就保。自己的牙齿怎么样都比做出来的好，即便是不能咬了，牙根也会支撑着周围是牙齿的位置，别的牙齿会替代它的功能。你把它拔掉了，周围的牙齿很快就变位。种的牙也是个假体，不如自己的好 ，你还要多受罪，而且你也不能保证它的功能比这颗有用。
Anne258 发表于 2022-01-26 13:58

你这个牙医真好，请问是在哪个城市啊？

尽量不要拔，拔了会松动

我有2个磨牙国内做了根管后用了20多年了，也没有裂。 有一个尖牙后面的小磨牙，去年在加拿大做的根管，我的牙医也没建议做牙冠。开始几个月咬东西后点感觉，现在也完全没问题。 牙医的话，自己要多考虑考虑。如果不是牙裂感染了需要拔，尽量留着。

植的牙坏了之后，还可以继续植新牙吗？
yangmimi 发表于 2022-01-26 15:32

可以，我家队友刚又做了

我有2个磨牙国内做了根管后用了20多年了，也没有裂。 有一个尖牙后面的小磨牙，去年在加拿大做的根管，我的牙医也没建议做牙冠。开始几个月咬东西后点感觉，现在也完全没问题。 牙医的话，自己要多考虑考虑。如果不是牙裂感染了需要拔，尽量留着。
Helen2048 发表于 2022-01-26 16:50

你这3个牙根管后有没有戴牙冠？

如果你不放心的话，就直接和自己的dentist说要second opinion. 让他再给你refer个endodontist

谢谢大家啊，我最后和牙医说，找牙科专家再看一下

根管之后可能会很容易有bone loss，楼主不种牙的话，要经常去牙医那里检查，要不然有了bone loss到时候还要植骨，那个也不便宜，我刚植完，拔牙植骨+种牙，比拔牙+种牙麻烦多了，唉。。。
grace1025 发表于 2022-01-26 15:16

宝贵经验，记下了，谢谢

嗯，DNA也总说 99.97%有亲缘关系，那总有.03%没有。所以DNA结果到底是信呢还是不信？