现在换Novolin N了吗？不是说胰岛素美国很便宜的么？ 蓬松的头发 发表于 2022-01-02 16:18
胖A还是那么可爱哈。MM不用太担心，糖尿病是可以控制的。我家12岁的胖猫得糖尿病已经5年了，每天两针，血糖控制得还好。 midnight0263 发表于 2022-01-02 18:48
回复 1楼Louisewu的帖子 问一下胖A的治疗保险cover吗？ 祝胖A恢复健康，安度晚年！ llwawa_pku 发表于 2022-01-02 18:24
他的保险今年涨到了$600/月，我就给cancel掉了。如果没cancel的话是会cover的，毕竟这个不是pre existing condition. Louisewu 发表于 2022-01-02 19:51
mm,我不知道为啥胖A兽医开始不用Novolin N。这个药Walmart 挺便宜的，好像不到$30一瓶，我们这里Walmart不用处方,如果需要兽医应该也可以包。这样就可以省邮费了，邮费还是挺贵的。我家也是一条糖尿病老狗，不过我没有mm照顾那么仔细，我们是三月份确诊的，本来让我们半年后去复查，后来我因为其他问题带狗去不同的兽医说要是状态比较平稳就别复查了。我想每次把他留着那里一整天确实挺可怜的，他状态比较稳定就没去了。只是如果你要换药大概像兽医说的又要重新调计量了。我记得你说早上喂狗粮血糖不好控制，我们现在早晚都是肉➕蔬菜➕狗粮定点定量喂，感觉还比较好控制，你可以把早上那顿也换成自己做的试试。祝胖A健健康康！ TonyMommy 发表于 2022-01-02 20:49
祝胖A快点恢复！想问一下楼主 狗狗糖尿病 怎么能预防呢？ 原因是什么？在每天的狗粮上面要怎么才能尽量避免狗狗的糖尿病？ jilimy 发表于 2022-01-02 21:18
祝胖A健健康康的。 同在华州，换到了lemonade保险，觉得服务还蛮不错的。也许你有时间可以去网问一下保险价格。 青团 发表于 2022-01-02 21:24
回复 20楼Louisewu的帖子 我家胖妞确诊后，在兽医那里测她一天的Blood Glucose Curve，然后兽医给个推荐的剂量，我们用上两周后，再回兽医那里测Glucose Curve。来回要测几次才能找到合适的剂量，整个过程很揪心。每年还要年检，查她的血糖。我们试过自己在家里测，可是太心疼胖妞，下不去手啊。我们是早晚7点喂食打针的，用的Lantus牌子，好像是人用的那种。因为猫相对还是很小只，我们买一管Insulin可以用上三四个月。几年下来我家猫的糖尿病竟然变好了些，给她正常的剂量竟然导致Diabetic Coma，为此还去过动物医院, 去年开始只需要注射以前1/5的剂量。 总的来说MM别太着急，剂量调整是比较费时的，好在只要用药就可以相对控制血糖，毛孩子感觉就好一些。希望胖A身体慢慢好转！ midnight0263 发表于 2022-01-02 23:19
少吃，喂建议值的下限，少给零食。 当动物养，不要当小孩来养。 让身材保持不胖，甚至可以稍微瘦一点。 大部分养宠物的都不会听的———i know dealdep 发表于 2022-01-02 18:42
现在还没有换，我去Walmart网站上找Novolin N没找到。在chewy和Petco的online pharmacy买都是需要Vet处方的。我的Vet说除非把Vetsulin剂量调到一天75 units还没效果，才考虑换到Novolin N。她说如果不是经济因素建议不要换，因为Novolin N的效果持续时间没有Vetsulin长……而且换到了Novolin N还得从最初的剂量开始慢慢调整，非常耽误控制血糖。 Vetsulin是61刀/瓶，胖A一周用掉一瓶。这个药还必须要用next day shipping，因为对温度要求非常高。各种消费税、运费加起来，每月花在胰岛素上的钱差不多是300刀。 Louisewu 发表于 2022-01-02 16:34
Big bless! 狗狗怎么平时注意防止以后会得糖尿病？还是有基因的原因？xiazheteng 发表于 2022-01-05 08:50
我家猫用的Lantus因为是人用的，所以是拿了RX直接在pharmacy取。标价300多刀一瓶，取药的时候CVS员工让我在goodrx上搜了coupon，这样就只要99一瓶。我估计novolin n可能也有类似的折扣，但vetsulin就不清楚了 slimblue 发表于 2022-01-05 17:02
祝胖A和楼主新年快乐，顶住！geopolitics 发表于 2022-01-05 17:31
300多刀打折到99也太猛了！！vetsulin我没找到任何coupon……但是我打算跟vet说剂量升到60 units/ day以上的话我就用不起了，必须改Novolin N。看到FB group里血糖控制比较好的狗，用的都是NPH，搞得我也想急着换牌子了 Louisewu 发表于 2022-01-05 18:02
如果不嫌麻烦的话 可以给胖胖做个spreadsheet 看血糖数值更直观方便 https://docs.google.com/spreadsheets/d/1keuM6HfV3dil4glNHt1D3rUOY3yazVll8O3KJWY7J7I/edit#gid=1182885903 点开在file里make a copy就可以了 和兽医和FB上的人交流起来也方便 slimblue 发表于 2022-01-05 22:45
进来跟楼主握个手： 胖A呼吸到了2022 年的空气。 我家18岁的老猫也呼吸到了2022年的空气。 monfay 发表于 2022-01-06 12:19
回复 57楼Louisewu的帖子 第一行是解释血糖在什么样的范围内会在spreadsheet上显示出什么样的底色，比如血糖345，输入345后这格底色就会变成紫色。 血糖在199-68之间是最最理想范畴（蓝色和深绿底色）血糖低于68是hypo number（浅绿）不过这是针对猫的标准，狗的理想范畴和hypo number需要LZ自己核实下 AMPS= AM preshot number U=剂量 +1 +2 ... +12 代表注射胰岛素后1小时，2小时 ... 12小时 PMPS=PM preshot number 打针后两小时血糖降到200，就在+2那列填200，然后那格底色会变成黄色。 slimblue 发表于 2022-01-06 14:09
他的糖尿病症状缓解了很多，但是血糖还是降不下来。最近一直在FB的糖尿病小组里学习，也天天跟Vet发email讨论要不要增加剂量，加多少。 虽然知道糖尿病是个富贵病，我还是想喊一嗓子：好贵啊啊啊啊啊！！ 每个月胰岛素治疗+测血糖的费用要起码500刀（不包括吃饭的钱），这还是目前的花费，因为胰岛素剂量还在增加中…… 突然庆幸自己当年没脑子一热再入个二狗，要是俩狗一起糖尿病，我怕是得去卖个肾才能给狗子们治得起病了
下面进入正题，谈谈糖尿病。 犬糖尿病的病因比较复杂，是多种因素引发的代谢紊乱，大致归为两类： 1. 胰腺不正常work，无法分泌足量的胰岛素来帮助狗分解代谢掉身体里的蛋白质和血糖。 2. 遗传。
症状：多吃、多喝、多尿、但是逐渐消瘦（和人类糖尿病一样，简称三多一少），伴随着精神不好。
糖尿病的并发症主要是胰腺炎和白内障，当然也有其他的。根据我做的research，70%的狗在确诊糖尿病的半年内会得白内障并完全失明。哪怕血糖控制得还不错，也还是会得白内障。 白内障的话题我会放到二楼说。
Ares是11月初现糖尿病症状时我还以为是自制狗粮减肥成功了，只是他每天昏昏欲睡没精神，我以为是因为上了年纪导致的。因为10月份才去了Emergency，当时做血检后ER医生说没什么大问题。现在回想起来，也许是我潜意识里不愿意相信他是真的生病了才没马上带去看vet。而且我对狗生病的症状有很强的刻板印象，觉得它们只有食欲减退和没精神才是生病， 多吃多喝是生命力旺盛的表现，其实不是的。 任何abnormal，和平时不一样的表现都可能是生病的信号。精神不好和体力不好是两个概念，一条健康的狗无论什么年纪，应该都是精神不错的。健康的老年犬也只是走路变慢了，距离缩短了，但不会有很衰弱的状态。
写到这里，觉得当初自己真是太无知才耽误了狗的治疗。
直到他每天夜里喝空两大盆水，而且精神状态非常不好了，我才赶紧带去医生那做了blood work和尿检。Vet第二天打电话说他是糖尿病，而且已经患病一段时间了。后来开始给他打胰岛素之后，毛发扒开一看，脖子上有好几个地方已经出现皮肤溃疡了，眼睛的玻璃体也渐渐变浑浊。我在网上查了查，这些都是糖尿病末期的征兆。晚上经常失眠时我都在自责，怪自己抱侥幸心理没有照顾好他。
现在每天的治疗就是12 hour-routine。测血糖、吃饭、打针，每12小时一次。胖胖的状态恢复了很多，每天精神多了。愿意早上出门散步一大圈，多喝多尿和皮肤溃疡的症状也没了，多吃还是存在的。我也分不清他是糖尿病导致的想吃，还是单纯嘴馋……但是眼睛无法恢复，他已经开始长白内障了。白内障是没法靠滴眼药水或者其他方法改善的，只能等成熟之后做手术。我看到胖A眼球上的玻璃体像渐渐蒙了一层雾，那就是白内障在渐渐形成。
目前就是两手准备，一边开始存钱，打算万一他失明了就靠做白内障手术帮他恢复视力。同时也在学习怎么照顾一条完全失明的狗，医生说不是所有狗都能做这个手术。Anyway，这routine schedule意味着他死之前我没法去出差和旅行，因为胰岛素一天不打都不行。我们家也只有我能给他打针……尽管如此，我还是希望他能活久一点，尽量提高他余生的生活质量。
狗得白内障有三个主要因素：糖尿病、遗传、衰老。 遗传引发的白内障，那任何年龄都有可能得病。有的狗才一两岁甚至出生后几个月就白内障了，大概率就是遗传的 糖尿病引发的白内障，会发展速度很快，几个月内就能导致狗失明。当血糖升高时，血液中无机盐含量减少，渗透压降低，房水渗入眼睛的晶状体内，使之更加变凸而成为近视。
白内障唯一的治疗方案就是做手术，手术后是不会再复发的。因为白内障本身就眼球的晶状体变浑浊了，通过手术把浑浊的那一部分晶状体移除。 晶状体无法再生，所以做完手术也不用担心再长白内障。但是，手术后会不会因为别的原因出现视力下降那还要另说。
目前就了解到这么多，欢迎有这方面的知识的筒子们纠正和补充~~
END
现在还没有换，我去Walmart网站上找Novolin N没找到。在chewy和Petco的online pharmacy买都是需要Vet处方的。我的Vet说除非把Vetsulin剂量调到一天75 units还没效果，才考虑换到Novolin N。她说如果不是经济因素建议不要换，因为Novolin N的效果持续时间没有Vetsulin长……而且换到了Novolin N还得从最初的剂量开始慢慢调整，非常耽误控制血糖。
Vetsulin是61刀/瓶，胖A一周用掉一瓶。这个药还必须要用next day shipping，因为对温度要求非常高。各种消费税、运费加起来，每月花在胰岛素上的钱差不多是300刀。
问一下胖A的治疗保险cover吗？ 祝胖A恢复健康，安度晚年！
大部分养宠物的都不会听的———i know
能问问MM你们怎么给猫调整用药剂量的吗？我总担心剂量升太快会导致低血糖
他的保险今年涨到了$600/月，我就给cancel掉了。如果没cancel的话是会cover的，毕竟这个不是pre existing condition.
Bless
祝胖A健健康康的。 同在华州，换到了lemonade保险，觉得服务还蛮不错的。也许你有时间可以去网问一下保险价格。
Vet是觉得Novolin N的效果没Vetsulin好，但是从浓度来说它比Vetsulin高。毕竟Novolin N是U100，Vetsulin是U40。我目前先用着Vetsulin吧……效果实在不行再换到Novolin N。
现在最大的问题是还没能把他的血糖控制在正常范围内，我是想把放饭时间定在早晚7点。但是胖A的食欲在早上比较弱，给吃自制他也吃不完。到了下午三四点左右最强，饿得两眼冒绿光……但是那会儿还不到吃饭时间，不给吃的话他就饿得开始翻垃圾桶了（以前他从来不这样）。我只好给一块鸡肉干垫一下，勉强撑到晚上7点。。
这个病没什么预防办法，我在FB的diabetes group里看到什么年龄和体型的狗都有。基本上就是看命吧……倒霉碰上就碰上了
他这个岁数就不指望保险了，已经确诊了糖尿病，去了新保险公司也不会cover的
我家胖妞确诊后，在兽医那里测她一天的Blood Glucose Curve，然后兽医给个推荐的剂量，我们用上两周后，再回兽医那里测Glucose Curve。来回要测几次才能找到合适的剂量，整个过程很揪心。每年还要年检，查她的血糖。我们试过自己在家里测，可是太心疼胖妞，下不去手啊。我们是早晚7点喂食打针的，用的Lantus牌子，好像是人用的那种。因为猫相对还是很小只，我们买一管Insulin可以用上三四个月。几年下来我家猫的糖尿病竟然变好了些，给她正常的剂量竟然导致Diabetic Coma，为此还去过动物医院, 去年开始只需要注射以前1/5的剂量。
总的来说MM别太着急，剂量调整是比较费时的，好在只要用药就可以相对控制血糖，毛孩子感觉就好一些。希望胖A身体慢慢好转！
我是买了个血糖仪每两周自己在家测一次blood glucose curve，确实要一天扎狗六七次。。扎得狗看到我拿着小工具包朝他走过去就开始紧张。但是没办法，为了找到合适的剂量只能这样了……
我着急是因为白内障这个病发展很快，怕还没找到对的剂量，狗先失明了
我查了一下猫得糖尿病有1型和2型。2型控制得好会remission。
相对的狗得糖尿病remission的概率就非常小，更像人类的1型糖尿病。
这么神奇的吗？我一直以为狗跟人特征更接近。
我就喜欢狗瘦一点，我的狗就是按标准值下限给的，零食基本没有，那天吃了零食稍多一点我会从饭里扣一点。我不怕他瘦，就怕他胖。
我家猫用的Lantus因为是人用的，所以是拿了RX直接在pharmacy取。标价300多刀一瓶，取药的时候CVS员工让我在goodrx上搜了coupon，这样就只要99一瓶。我估计novolin n可能也有类似的折扣，但vetsulin就不清楚了
肯定有基因原因。但少喂/不喂碳水高的食物肯定可以帮助减少得糖尿病概率。
市场上的干粮，无论猫粮或是狗粮，碳水的含量其实都非常高。所以建议多吃罐头和自制吧
除了健康饮食，定期锻炼和体检，感觉剩下就是靠运气了。糖尿病在某些犬种里的发病率高一些，我之前在哪篇文章上看过来着，忘了……
300多刀打折到99也太猛了！！vetsulin我没找到任何coupon……但是我打算跟vet说剂量升到60 units/ day以上的话我就用不起了，必须改Novolin N。看到FB group里血糖控制比较好的狗，用的都是NPH，搞得我也想急着换牌子了
谢谢MM，胖A在逐渐好转，都是托了大家的福
你还可以在FB上重点关注几只和胖胖差不多年纪和体型的狗子，看下他们的血糖走势和相应的剂量变化。
我刚入门的时候，着重关注了两三只16岁的猫的血糖和胰岛素剂量，还挺有帮助的。
今天刚好在FB上看到一个人的留言，大概意思是胰岛素和阿司匹林不一样，不是吃下去后效果就立竿见影。因为胰岛素是一种荷尔蒙，身体需要时间去适应。
https://docs.google.com/spreadsheets/d/1keuM6HfV3dil4glNHt1D3rUOY3yazVll8O3KJWY7J7I/edit#gid=1182885903 点开在file里make a copy就可以了 和兽医和FB上的人交流起来也方便
我家18岁的老猫也呼吸到了2022年的空气。
谢谢MM，我点进去这个Google document感觉没看懂啊……第一行是血糖range，第二行+1，+2那些应该是打完针之后的时间吧？那如果打针2小时后血糖降到了200要怎么填呢？
握手，同喜同喜！！
第一行是解释血糖在什么样的范围内会在spreadsheet上显示出什么样的底色，比如血糖345，输入345后这格底色就会变成紫色。
血糖在199-68之间是最最理想范畴（蓝色和深绿底色）血糖低于68是hypo number（浅绿）不过这是针对猫的标准，狗的理想范畴和hypo number需要LZ自己核实下
AMPS= AM preshot number U=剂量 +1 +2 ... +12 代表注射胰岛素后1小时，2小时 ... 12小时 PMPS=PM preshot number
打针后两小时血糖降到200，就在+2那列填200，然后那格底色会变成黄色。
明白啦，这个表格真是太智能了！！我赶紧保存一下~谢谢MM