最近的医疗收费也不理解

我们是hmo的保险，一直挺好的。说好看pcp是20 co-pay，看专家是40 co-pay。但是最近看病不管是儿医还是大人的家庭医生都收费40了。问诊所，诊所说是按保险收的钱，问保险公司说他们政策没变，叫我们找诊所。求教大家有遇到过这种情况怎么处理，就认了吗？谢谢！

下午打电话问了保险公司，他们叫我拿EOB自己找诊所去讨讨看。
刚才从废纸篓里翻了一下，找出了最新的EOB。保险公司的EOB那里，member copay和member responsibility 那栏为都零。怎么找诊所要钱呀？
感觉很诡异，觉得诊所可能是某些部分没有claim？这不是针对我们家，我们朋友家同样的保险同样的诊所也是一样的收费。而且我们family doctor和儿医是不同的公司。看到隔壁医生怎么赚钱的帖子。是不是所有诊所都在用同样方式打擦边球？
下面有人问：“付钱之前为什么不看EOB？诊所吃进去的钱，很难吐出来”。我们这么多年来一直是先付copay医生才看病的。

我们是hmo的保险，一直挺好的。说好看pcp是20 co-pay，看专家是40 co-pay。但是最近看病不管是儿医还是大人的家庭医生都收费40了。问诊所，诊所说是按保险收的钱，问保险公司说他们政策没变，叫我们找诊所。求教大家有遇到过这种情况怎么处理，就认了吗？谢谢！

y222zhang 发表于 2021-12-27 14:45

诊所的错。 无心的还是有心的就不知道了。

in network 是不可以乱收钱涨价的。医生诊所和保险公司有合同，你去问医生要，要不回来去保险公司投诉，说in network医生乱收钱。前提是你不想在这个医生那边看病了。

in network 是不可以乱收钱涨价的。医生诊所和保险公司有合同，你去问医生要，要不回来去保险公司投诉，说in network医生乱收钱。前提是你不想在这个医生那边看病了。
sandy07627 发表于 2021-12-27 14:54

目前还不想还pcp

打电话问了保险公司，他们叫我拿EOB自己找诊所去讨讨看。打算明天去试试

我们是hmo的保险，一直挺好的。说好看pcp是20 co-pay，看专家是40 co-pay。但是最近看病不管是儿医还是大人的家庭医生都收费40了。问诊所，诊所说是按保险收的钱，问保险公司说他们政策没变，叫我们找诊所。求教大家有遇到过这种情况怎么处理，就认了吗？谢谢！

y222zhang 发表于 2021-12-27 14:45

刚才从废纸篓里翻了一下。保险公司的EOB那里，member copay和member responsibility 那栏为都零。怎么找诊所要钱呀？

付钱之前为什么不看EOB？诊所吃进去的钱，很难吐出来

付钱之前为什么不看EOB？诊所吃进去的钱，很难吐出来
leilei 发表于 2021-12-27 15:34

诊所接诊之前就叫我们预付了copay