子宫肌瘤:子宫全切和UFE?

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Aprial20
楼主 (北美华人网)
闲话版人多,发在这里问问学医的jms。40岁以上,多发子宫肌瘤,大的5cm左右,压迫膀胱。尿频尿急的症状时好时坏。子宫全切和UFE可选择的情况下,能否给些建议?全切可以更早做,UFE要等,不知道等多久。
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huarenid15
我也有这个疑问
UFE是通过block artery。 那玩意会不会流到其他地方 比如说心脏啥的
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bluelily888
不懂帮顶。但是我觉得UFE能解决问题就不要做子宫全切,毕竟是非常大的手术。
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umizumi
别全切,子宫除了生孩子还有别的用处。
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yduo
多看几个医生再决定
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sundra_shi
闲话版人多,发在这里问问学医的jms。40岁以上,多发子宫肌瘤,大的5cm左右,压迫膀胱。尿频尿急的症状时好时坏。子宫全切和UFE可选择的情况下,能否给些建议?全切可以更早做,UFE要等,不知道等多久。
Aprial20 发表于 2021-11-17 13:40

我和你情况差不多,医生说先吃避孕药治疗看有没有用,如果没用也要考虑UFE了。子宫全切我不考虑
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Fig_Peach
回复 1楼Aprial20的帖子
子宫肌瘤的生长依赖激素和血供,一般如果能熬到menopause,肌瘤会自己慢慢萎缩。你现在是有症状的肌瘤,年龄离停经还早,加上又是多发肌瘤,仅靠手术剥离都处理不干净,所以医生才会建议你做全切或UFE。
虽然你可能不再有生育需求了,我觉得如果可能还是尽量保持子宫,好像卵巢和子宫之间有反馈关系,摘除子宫后,会加速卵巢功能的下降。UFE创伤小,先试试UFE。如果有用,拖过几年到了绝经期,子宫肌瘤会自己缩小。

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carollife
我知道有全切的,状态很不错
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Fig_Peach
我也有这个疑问
UFE是通过block artery。 那玩意会不会流到其他地方 比如说心脏啥的
huarenid15 发表于 2021-11-17 13:46

正式因为UFE是block artery, 所以打进去的栓子才不会乱跑。动脉血流是从大血管流向小分支,再到毛细血管。
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lin_1980
回复 1楼Aprial20的帖子
我是子宫腺肌症。我的妇科医生建议我先试一下ufe. 因为全切是最后的选项。 我还在犹豫,不知道有没有做过UFE的人来说说效果如何呀。ufe医生说会非常痛,也有很多risk,在我打退堂鼓的时候,妇科医生说比起全切risk还是很低的。我知道ufe 对子宫肌瘤的效果要比腺肌症要好,大概是90%vs75%。

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Aprial20
回复 2楼huarenid15的帖子
我看说是有可能流到其它地方的,不过是不是到心脏我就不懂了
A
Aprial20
谢谢大家的回复。已经看过三个医生了,基本上妇科医生的统一意见是全切,一了百了,以后这方面问题都就解决了。。。 我就是觉得特别不可思议,怎么拿一个器官能这么随便呢?他们都说反正也不生娃了,没用了啊,关键这个器官有问题了生病了,拿了更舒服。
UFE也不是没有风险的,我看也有人子宫内膜粘连的,也有人立刻就进入更年期的。不过手术后的疼痛虽然很厉害,但一般好像7天就好了。
就是没得两全。有没有有亲身经历的jms愿意分享一下呢?不方便的话私信我吧。谢谢
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sunsun1437
如果只是尿频,我觉得可以啥也不干.先忍忍。
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Bbsliu
谢谢大家的回复。已经看过三个医生了,基本上妇科医生的统一意见是全切,一了百了,以后这方面问题都就解决了。。。 我就是觉得特别不可思议,怎么拿一个器官能这么随便呢?他们都说反正也不生娃了,没用了啊,关键这个器官有问题了生病了,拿了更舒服。
UFE也不是没有风险的,我看也有人子宫内膜粘连的,也有人立刻就进入更年期的。不过手术后的疼痛虽然很厉害,但一般好像7天就好了。
就是没得两全。有没有有亲身经历的jms愿意分享一下呢?不方便的话私信我吧。谢谢
Aprial20 发表于 2021-11-17 14:37

知道两个三十多岁生完娃,因为肌瘤问题全切的好朋友。十几年过去了,两个人看着状态都挺好。两人都热爱运动,非常活跃。其中一个,一直都美美的。比一般同龄人看着还年轻。所以,如果真需要全切,也不一定很恐怖。
点苍鹤云
如果是我会选择全切。女人年龄大了之后60+,子宫,卵巢容易癌变,那时候也要切。 既然楼主现在已经有症状,对日常生活有困扰,医生也建议全切就切了吧。 只是心理上不容易接受,但想想不用担心例假/怀孕也不错啊。
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bluelily888
如果是我会选择全切。女人年龄大了之后60+,子宫,卵巢容易癌变,那时候也要切。 既然楼主现在已经有症状,对日常生活有困扰,医生也建议全切就切了吧。 只是心理上不容易接受,但想想不用担心例假/怀孕也不错啊。
点苍鹤云 发表于 2021-11-17 14:57

天哪,做女人还真是不容易,早晚都要挨刀。那乳房更容易生癌不是更要切掉?
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lin_1980
回复 12楼Aprial20的帖子
你有看过ufe 的医生? 他们会给你建议你合不合适做。
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philchenko
如果医生建议全切,就切。血的教训啊!
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arborgirl
特意登陆了找到你的帖子来回你。 我最好的朋友当年就是40多岁,子宫肌瘤,面临和你一样的选择,她没有选择切除,结果癌变了,癌细胞飞速扩散,她只好赶紧切除了。 可惜还是太晚了,癌细胞转移,几个月人就没了。 楼主,这个选择只能你自己选,毕竟子宫连着那么多器官,切要担心变老,不切要担心性命。就看你更担心什么了。至于我的朋友,如果她有机会再选一次, 她一定会一时间切除的。
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NewBeing
要是我我就选择全切,每月来例假太痛苦了,切掉一了百了。我身边有全切掉的,没见有什么副作用。
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wayne
how about ablation? did the doctors consider it as an option?
特意登陆了找到你的帖子来回你。 我最好的朋友当年就是40多岁,子宫肌瘤,面临和你一样的选择,她没有选择切除,结果癌变了,癌细胞飞速扩散,她只好赶紧切除了。 可惜还是太晚了,癌细胞转移,几个月人就没了。 楼主,这个选择只能你自己选,毕竟子宫连着那么多器官,切要担心变老,不切要担心性命。就看你更担心什么了。至于我的朋友,如果她有机会再选一次, 她一定会一时间切除的。

arborgirl 发表于 2021-11-17 15:53

子宫肌瘤癌变概率很小哎这真的很难过😫,查查肌瘤的发病率多么普遍。
点苍鹤云
天哪,做女人还真是不容易,早晚都要挨刀。那乳房更容易生癌不是更要切掉?
bluelily888 发表于 2021-11-17 15:05

不一定人人都要切。 也是医生评估的,如果卵巢老化到一定程度,癌变风险大就会建议切除。 乳房我不清楚。 不要想太多了,走一步算一步。听医生的意见,比自己瞎做决定要靠谱,尤其楼主已经咨询了3个医生了。 90+岁的人,老年痴呆的比例高达50%,也没有说人活到了90岁就都砍头的😂
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pimpernel
不一定人人都要切。 也是医生评估的,如果卵巢老化到一定程度,癌变风险大就会建议切除。 乳房我不清楚。 不要想太多了,走一步算一步。听医生的意见,比自己瞎做决定要靠谱,尤其楼主已经咨询了3个医生了。 90+岁的人,老年痴呆的比例高达50%,也没有说人活到了90岁就都砍头的😂
点苍鹤云 发表于 2021-11-17 16:23

卵巢老化然后切子宫?
还是卵巢子宫都切了?
另外卵巢老化跟子宫肌瘤有什么关系?
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oncebluemoon
讨厌手术
尤其美国医生一年做不了几个
建议打一针荷尔蒙,缩小肌瘤减轻症状, 挨到停经,自己缩小
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bubble
能不全切就不要全切,选择保守治疗
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MajiaX
我以前在妇产科实习,见过俩子宫全切的病人,脸色晦暗,明显的衰老(虽说卵巢才是性激素的来源,具体为什么我不搞妇科说不清) 以前看书上说从心理上有的人对于子宫全切会有被阉割的感受。反正在国内,子宫全切都是最后不得已的选择。我觉得光一个子宫肌瘤确实不值当做全切。
点苍鹤云
卵巢老化然后切子宫?
还是卵巢子宫都切了?
另外卵巢老化跟子宫肌瘤有什么关系?
pimpernel 发表于 2021-11-17 16:26

哦,你往前翻翻,这是接着前面的话说的。
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bridgethu
楼主,你的5cm不算大,不知道为什么三个医生都让你全切。我大的有10cm不止,也是多发,我刚刚6月份做完ufe,但是还不知道效果,一般要过大半年以后才去做mri确定效果的。刚做完的24小时麻药刚过是非常的痛,止痛药都止不住,我是整晚通宵在房间里踱步,站也不是躺也不是。但是24小时以后就不难受了。我的是从手腕进去,也有人从肚子上进去,好像更痛。我也是比较保守,不希望全切,所以选择ufe
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rindo
看过的医生没有一个推荐那个啥block artery的
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rindo
特意登陆了找到你的帖子来回你。 我最好的朋友当年就是40多岁,子宫肌瘤,面临和你一样的选择,她没有选择切除,结果癌变了,癌细胞飞速扩散,她只好赶紧切除了。 可惜还是太晚了,癌细胞转移,几个月人就没了。 楼主,这个选择只能你自己选,毕竟子宫连着那么多器官,切要担心变老,不切要担心性命。就看你更担心什么了。至于我的朋友,如果她有机会再选一次, 她一定会一时间切除的。

arborgirl 发表于 2021-11-17 15:53

晕,肌瘤怎么会癌变?她是本身有其他的吧
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Aprial20
楼主,你的5cm不算大,不知道为什么三个医生都让你全切。我大的有10cm不止,也是多发,我刚刚6月份做完ufe,但是还不知道效果,一般要过大半年以后才去做mri确定效果的。刚做完的24小时麻药刚过是非常的痛,止痛药都止不住,我是整晚通宵在房间里踱步,站也不是躺也不是。但是24小时以后就不难受了。我的是从手腕进去,也有人从肚子上进去,好像更痛。我也是比较保守,不希望全切,所以选择ufe
bridgethu 发表于 2021-11-17 17:25

因为子宫位置压迫吧?就挺突然的。一波很严重的尿急尿频,和尿路感染很相似,吃了三种抗生素都没用,才做了ultrasound,然后说是肌瘤压迫的。神奇的是这检查的几个月的过程中我又好些了,虽然症状还在,就是真得每时每刻都想上厕所啊。我超级confused。
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lin_1980
楼主,你的5cm不算大,不知道为什么三个医生都让你全切。我大的有10cm不止,也是多发,我刚刚6月份做完ufe,但是还不知道效果,一般要过大半年以后才去做mri确定效果的。刚做完的24小时麻药刚过是非常的痛,止痛药都止不住,我是整晚通宵在房间里踱步,站也不是躺也不是。但是24小时以后就不难受了。我的是从手腕进去,也有人从肚子上进去,好像更痛。我也是比较保守,不希望全切,所以选择ufe
bridgethu 发表于 2021-11-17 17:25

请问你的症状得到缓解了吗?
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lin_1980
因为子宫位置压迫吧?就挺突然的。一波很严重的尿急尿频,和尿路感染很相似,吃了三种抗生素都没用,才做了ultrasound,然后说是肌瘤压迫的。神奇的是这检查的几个月的过程中我又好些了,虽然症状还在,就是真得每时每刻都想上厕所啊。我超级confused。
Aprial20 发表于 2021-11-17 17:35

有没有可能只切肌瘤?
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pimpernel
有没有可能只切肌瘤?
lin_1980 发表于 2021-11-17 17:51

Laparoscopy
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rindo
有没有可能只切肌瘤?
lin_1980 发表于 2021-11-17 17:51

对啊,这个才是基本的操作啊,如果lz是第一次长
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bridgethu
请问你的症状得到缓解了吗?
lin_1980 发表于 2021-11-17 17:49

我没有什么症状,月经量也不多,因为我妈以前也有,所以我也没放在心上。直到怀孕的时候,可能是子宫供血量增多,肌瘤增大了很多,也多了几个,整个怀孕过程提心吊胆,最后还要剖腹产。剖腹产后一年去看ob,他建议我做些措施来控制,他推荐我用embolization,让我回来自己查一查做做功课,如果决定做的话,他给我推荐到专科那
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Aprial20
有没有可能只切肌瘤?
lin_1980 发表于 2021-11-17 17:51

有。开腹,只能切掉两个大的。医生说我的情况,开腹切肌瘤比全切子宫手术风险大,而且以后会长,可能还得再做手术。
基本上,医生的意思就是说,做都做了,不如一块儿做了,一了百了算完。
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pimpernel
有。开腹,只能切掉两个大的。医生说我的情况,开腹切肌瘤比全切子宫手术风险大,而且以后会长,可能还得再做手术。
基本上,医生的意思就是说,做都做了,不如一块儿做了,一了百了算完。
Aprial20 发表于 2021-11-17 18:19

微创腹腔镜手术,你医生不会做?
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Aprial20
微创腹腔镜手术,你医生不会做?
pimpernel 发表于 2021-11-17 18:20

我有肌瘤好像是长在肌壁间,估计有点难?我不懂哎。。。她做的微创腹腔镜子宫全切。
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rindo
有。开腹,只能切掉两个大的。医生说我的情况,开腹切肌瘤比全切子宫手术风险大,而且以后会长,可能还得再做手术。
基本上,医生的意思就是说,做都做了,不如一块儿做了,一了百了算完。
Aprial20 发表于 2021-11-17 18:19

再找找擅长做微创的医生吧。你这个size完全可以微创的
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rindo
我有肌瘤好像是长在肌壁间,估计有点难?我不懂哎。。。她做的微创腹腔镜子宫全切。
Aprial20 发表于 2021-11-17 18:32

都可以做的。你这个医生可能技术不行。
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LingshaW
我有肌瘤好像是长在肌壁间,估计有点难?我不懂哎。。。她做的微创腹腔镜子宫全切。
Aprial20 发表于 2021-11-17 18:32

长在壁间做微创没有问题,全切微创手术比只切肌瘤容易,同建议再找找其他医生。
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hellohey
我有肌瘤好像是长在肌壁间,估计有点难?我不懂哎。。。她做的微创腹腔镜子宫全切。
Aprial20 发表于 2021-11-17 18:32

看你家族史有没有癌症,可以做个基因检测,如果有就全切。多发性的开腹比腹腔镜好,医生可以用手触摸到不容易发现的藏于子宫肌壁间的小肌瘤。腹腔镜对单一的肌瘤比较好,不然可能做的时候会漏掉一些,按年龄就会建议全切比较好。你没有强烈要求保住子宫,已经有了孩子,外加年龄中年以上了,都会建议全切。切的过程中如果大出血什么的,也会全切子宫的。好的医生手术一般都会很成功。 上回华人有个妹妹说她没有家族史但是得了乳腺癌。上回忘说了,知道一个人母亲死于脑癌(其实从妇科癌转移的)她家兄弟姐妹,男的都不发病(因为男的没有女性器官,当然也有男的非常小概率乳癌),女的一个得了卵巢癌,另外一个乳腺癌。得乳腺癌做了基因检测,然后就做了全切,包含子宫,卵巢所有女性器官全切。这家男的不显,但是不代表不携带这种基因,所以她建议她侄女早点筛查,也做基因检测。这家后娶的老婆生的孩子基因检测就没这个问题。不过子宫肌瘤多是良性的
关于UFE,你是有症状的看你描述,我帮你找个文献,你自己看看,“在有症状的子宫肌瘤患者中,接受子宫肌瘤切除术的女性在2年时的子宫肌瘤相关生活质量优于接受子宫动脉栓塞术的女性(由英国国家卫生研究院医疗技术评估计划National Institute for Health Research Health Technology Assessment Program资助;FEMME在Current Controlled Trials注册号为ISRCTN70772394”https://nejmqianyan.cn/article/YXQYoa1914735?sg=AbW1NGsHw3NxPd6F
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Mindfullife
楼主有没有试过针灸和中药?UFE刚做完会痛但不会太久,唯一要担心的是有一定机率会引起其他问题,比如更年期提前。
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eefaye
应该可以做微创手术的 找做robotic surgery的咨询一下
e
eefaye
Acessa 可以考虑吗 也可以微创
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hanhan_chen
我有肌瘤, 月经量很大, 血块多, 每次大姨妈走都是贫血的节奏。 去年做了一次微创, 好了两个月又有出现症状, 医生说复发很快, 建议全切。 我也很犹豫, 在吃birth control pills, 看看效果, 能拖就拖吧。
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lin_1980
我有肌瘤, 月经量很大, 血块多, 每次大姨妈走都是贫血的节奏。 去年做了一次微创, 好了两个月又有出现症状, 医生说复发很快, 建议全切。 我也很犹豫, 在吃birth control pills, 看看效果, 能拖就拖吧。
hanhan_chen 发表于 2021-11-17 20:21

我和你一样啊。已经吃了一年多的药了,药量越来越大。现在必须到下一步了
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happyalive
我去年做过全切的手术,两个肌瘤,7厘米和8厘米。我也问过好几个医生,有建议全切,也有让我等更年期的。我的肌瘤长得很快,所以最后决定微创全切。我的医生说不准备再要小孩的,他是不会只切肌瘤的,因为有三分之一的机率会再长出来。手术后活检的结果是肌瘤加肌腺症。术后恢复得还可以,没有面色蜡黄,也没有觉得被阉割。
每个人的情况不一样,MM你要根据自己的情况做决定。
另外这是大手术,所以一定要找个好医生,一般oncologist OB比较好。微创全切的手术是当天出院的,但手术后的恢复需要一段时间。MM你如果还有什么问题,可以发message给我。


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Quest_y2k
我以前有,period 量大,周期长,夏天做了UFE, miss 了一个period, 再来之后简直是美丽新世界啊,第二天晚上睡觉的时候再也不用Tampon +超大pad+防水床褥了
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rocky.free
我去年做过全切的手术,两个肌瘤,7厘米和8厘米。我也问过好几个医生,有建议全切,也有让我等更年期的。我的肌瘤长得很快,所以最后决定微创全切。我的医生说不准备再要小孩的,他是不会只切肌瘤的,因为有三分之一的机率会再长出来。手术后活检的结果是肌瘤加肌腺症。术后恢复得还可以,没有面色蜡黄,也没有觉得被阉割。
每个人的情况不一样,MM你要根据自己的情况做决定。
另外这是大手术,所以一定要找个好医生,一般oncologist OB比较好。微创全切的手术是当天出院的,但手术后的恢复需要一段时间。MM你如果还有什么问题,可以发message给我。



happyalive 发表于 2021-11-17 20:46

谢谢mm的经验分享!
我和lz的情况类似,年龄可能比她大了,我45+了
我有4个子宫肌瘤,最大的5.7cm(2年前是8cm),然后是3.7cm,最小的忽略不计。我先后看了4个妇科医生,都是建议我要么子宫全切,要么等到绝经。理由是1.切了肌瘤,很大可能会再长;2. 切肌瘤比切子宫手术难度更大,手术的创伤更大,恢复期更长。而且能做肌瘤切除的医生比较少,这个需要专门的培训。
我从今年年初开始有非正常出血,先后尝试了birth control pills,oriahnn,然后8月份的时候上了IUD。上了IUD以后每月有出血一次,但是有逐渐减少的趋势。目前医生的建议是再观察几个月,再做决定是否手术。我给mm发了私信,麻烦介绍一下你的手术医生,非常感谢!
我今年先后做了血液检查、biopsy,pap smear和MRI。医生说都正常,没有癌变的现象。

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FrenchDream
看了楼主的贴子和楼里的回复,真不容易,大家多保重,好人一生平安
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jenny110413
我一直有肌瘤问题,生孩子两次剖腹产清过外加专门清肌瘤手术,还是不能解决问题。家庭医生白老太太和OBGY 医生(来自北京的男医生)一直建议全切。两年前因为严重贫血终于下了决心,手术很快只在医院住了一天。这两年一切也都很好。
玫瑰玫瑰我爱你
我有近10cm的肌瘤,舍不得全切,做了微创手术去肌瘤。现在又长了。也有尿频现象,经期第二天量大,忍过第二天就好了。不后悔没全切。现在等绝经后自然萎缩。
九久
做了MRI吗?我的情况是,先做了MRI排除恶性可能,然后咨询了做ufe的医生,说没有症状的可以等一等,她说做ufe的都是有症状的才去,和她交流了一番,我决定再等等,快50了,再熬熬就绝经了。
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jc255
我妈妈是四十多岁,子宫全切的。现在快80了,身体状态一直不错,大家一直觉得她年轻。觉得和没有切子宫的同龄人,没有什么差别。
四十几岁了,还是全切好。不留后患。
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rindo
我有肌瘤, 月经量很大, 血块多, 每次大姨妈走都是贫血的节奏。 去年做了一次微创, 好了两个月又有出现症状, 医生说复发很快, 建议全切。 我也很犹豫, 在吃birth control pills, 看看效果, 能拖就拖吧。
hanhan_chen 发表于 2021-11-17 20:21

你这个是没切干净吧……也没这么快的。我第一次微创剥离大概3,4年后又出来小小的,一开始长得特别慢,就一直monitor着。大概又过了七八年开始长得快了。我本来打算再微创剥一次的,医生也说没问题。结果就在我订好手术日子的时候,我妈一个朋友的女儿,都五十多了,肌瘤突然长大到无法微创,必须开腹才能剥,把我吓着了,怕以后再长,后来还是决定全切了,结果本来可能要住一天医院的变成中午就回家了
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hope2020
我也有子宫肌瘤,经期流血量大,现在也没怎么处理,好害怕呀。这个做B超看得清楚吗,我做几次B超好像结果都不一样
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sundra_shi
晕,肌瘤怎么会癌变?她是本身有其他的吧
rindo 发表于 2021-11-17 17:33

我也同晕,这个在医学上很多证明了,肌瘤和癌症没啥关系
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baobaokitty
子宫肌瘤怎么样才能发现呀?每年的检查没有看这个呀?
取个名字也难
子宫肌瘤怎么样才能发现呀?每年的检查没有看这个呀?
baobaokitty 发表于 2021-11-17 22:13

B超可以看
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baobaokitty
B超可以看
取个名字也难 发表于 2021-11-17 22:17

每年的年检没有b超呀?是要有症状才需要专门要求b超检查吗?看到这么多人都有心里毛毛的
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rainysking
肌瘤70%的女性有,通常不照b超根本不知道。很多没有症状,也不影响生活
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LongJing
你看的是普通妇科医生还是专做手术的医生? 我是比较了几个选择。 也见过radiologists。 我见的妇科医生说切肌瘤比切子宫手术难度更大。 我见的手术医生说可以切肌瘤。 要找精通做微创手术的妇科医生。我切除肌瘤快5年了, 没有再长。 如果你在南加我可以推荐。
K
Kafkaf
我大约4年前腹腔镜子宫全切,其他都保留(卵巢、输卵管、子宫颈),也是在医生建议下,确定不再生育做这决定。因为肌瘤大又多,还开了5个洞。 30+动过腹腔镜手术清除肌瘤,生育后肌瘤又复发,两颗6~7cm还有无数颗小小肌瘤。 我的肌瘤是遗传体质,妈妈也有肌瘤问题,那年代传统观念、传统手术,所以她选择保守治疗,一直拖到更年期让肌瘤萎缩。
我自己是自有经期以来,常经期不适,经血过多、不停、不准、经痛、经期前后剧烈头痛等轮番出现 手术前很艰难的做了这个决定,直到手术后修养期还很舍不得自己的子宫,但我很庆幸自己做对了决定,从没有过的轻松自在,彻底摆脱以前的牵制和痛苦,旅行、游泳、泡澡、睡觉再也没后顾之忧,真是如前面分享的a whole new world.
手术后,因为我的子宫内膜延续到子宫颈上部,所以手术后还有非常少量的月经,就是几滴,会髒裤子的量,大约两天,pantyliner就可以解决。头痛还有,但不用依靠止痛药。今年仅存的那一点月经开始变得更少或更缓,所以我猜自己可能开始进入更年期前期,和我妈妈当时更年期年纪差不多。唯一的缺点就是最近的验血报告发现铁质偏高(铁质太高会加速老化),需要控制。以前只有贫血问题的我,第一次铁质过高。
子宫切除的决定需要楼主自己想清楚,生理上如果手术顺利,没有后遗症,都是生活品质进步;但心理上的建设,因人而异,我朋友的朋友一直过不了心里那关,宁愿继续忍受。我自己没有子宫代表女人的情节,没有心里调整的问题,只是觉得身体的一部分要切掉很舍不得,最后也放下了。心理这关比切除子宫的决定更需要楼主细想。


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iris09
以前有同事子宫全切了,现在50多岁,看着很年轻,保养得很好。
A
Aprial20
楼主有没有试过针灸和中药?UFE刚做完会痛但不会太久,唯一要担心的是有一定机率会引起其他问题,比如更年期提前。
Mindfullife 发表于 2021-11-17 19:21

我主要是有症状了,中医中药一时半会儿解不了急。如果ufe了,还能继续用中药调理吗?
A
Aprial20
我有肌瘤, 月经量很大, 血块多, 每次大姨妈走都是贫血的节奏。 去年做了一次微创, 好了两个月又有出现症状, 医生说复发很快, 建议全切。 我也很犹豫, 在吃birth control pills, 看看效果, 能拖就拖吧。
hanhan_chen 发表于 2021-11-17 20:21

我月经多就一两天,和那些说血流成河的比也不算啥。就是总有憋尿的感觉排不净太难受了。
A
Aprial20
我去年做过全切的手术,两个肌瘤,7厘米和8厘米。我也问过好几个医生,有建议全切,也有让我等更年期的。我的肌瘤长得很快,所以最后决定微创全切。我的医生说不准备再要小孩的,他是不会只切肌瘤的,因为有三分之一的机率会再长出来。手术后活检的结果是肌瘤加肌腺症。术后恢复得还可以,没有面色蜡黄,也没有觉得被阉割。
每个人的情况不一样,MM你要根据自己的情况做决定。
另外这是大手术,所以一定要找个好医生,一般oncologist OB比较好。微创全切的手术是当天出院的,但手术后的恢复需要一段时间。MM你如果还有什么问题,可以发message给我。



happyalive 发表于 2021-11-17 20:46

短你了,mm。谢谢。
A
Aprial20
你看的是普通妇科医生还是专做手术的医生? 我是比较了几个选择。 也见过radiologists。 我见的妇科医生说切肌瘤比切子宫手术难度更大。 我见的手术医生说可以切肌瘤。 要找精通做微创手术的妇科医生。我切除肌瘤快5年了, 没有再长。 如果你在南加我可以推荐。
LongJing 发表于 2021-11-17 23:21

就是普通的,也做产科也做这类手术的,不是大家说的那种专家医生。
l
lxlmmmmm
搭车问一下子宫肌瘤和子宫囊肿一样吗?英文是啥? 囊肿是cyst?
l
lmmdaisy
回复 1楼Aprial20的帖子
去找专科医生咨询,全切和只切肌瘤都能做的那种专科医生。最好是可以做ronotic-assisted surgery.
全切:hysterectomy 保留子宫只切肌瘤:meyomectomy.
Meyomectomy 难度大很多。robotic-assisted 是微创、可以将手术创伤减低很多,肌瘤的剥离也会干净一些。楼主如果已经40+,快停经,meyomectomy 未尝不可?


x
xiaoxiaoshijie
為什麼沒有醫生建議用體內避孕的東西?這樣不來例假就不會痛經了吧?
t
ttxxtt
已经全切了3年,没有任何问题。点我的ID翻我的主贴看。 个人认为没有生育需求的话,全切真的是最好的选择。欧洲医生都很诚实地承认,不生孩子的话子宫一点用都没有。
p
piaoyang
回复 1楼Aprial20的帖子
i have same issue plus endometriosis which highly possibly from last time C-section of my baby. I checked a few doctors and finally, i decided that through surgery to remove the fibrous and endometriosis. I didnt remove uterus.
nobody knows the fibrous will come back or not future
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happy62
楼上有人建议的meyomectomy 个人觉得更好,我也建议这个,楼主可以网上研究下各种优劣对比。我不是学医的 全切简单 切肌瘤技术要求高不是每个妇科医生可以胜任,确切说少 所以全切是她们推荐的,担负的风险也小 切除肌瘤很多说会再长,但切完大的慢慢熬到更年期就不会有风险了 当然切除大的肌瘤也会涉及开腹 这个看个人 这是我目前的看法也许过一阵可以再更新观点 肌瘤跟癌症无关 不要有思想负担一切都会好起来的 如果开刀尽可能选个顶尖医生 祝好
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hellohey
回复 1楼Aprial20的帖子
去找专科医生咨询,全切和只切肌瘤都能做的那种专科医生。最好是可以做ronotic-assisted surgery.
全切:hysterectomy 保留子宫只切肌瘤:meyomectomy.
Meyomectomy 难度大很多。robotic-assisted 是微创、可以将手术创伤减低很多,肌瘤的剥离也会干净一些。楼主如果已经40+,快停经,meyomectomy 未尝不可?



lmmdaisy 发表于 2021-11-18 01:59

她这种多发的又想保留子宫的开腹的比微创机器人手术好,微创手术会漏掉一些,所以对微创医生来说多发的全切好。你说得对不要找生孩子的OBGYN做,找那种妇科肿瘤医生有OB/GYN证书又 Oncology Specialist 的那种做开腹的比较好,做的过程中发现什么可以切掉,微创好处是伤口小恢复快,但是多发的又想保留子宫找特别专科医生开腹做比较好。非常少的子宫肌瘤是恶性的,大多数是良性。微创手术一旦遇上恶性的没有子宫全切后果就没有当时选开腹只切肌瘤保子宫的好。如果是恶性当然全切。年龄都中年以上了,全切一个是对微创手术医生来说更容易,外加万一是很少几率那个恶变的能减少播散
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hellohey
楼上有人建议的meyomectomy 个人觉得更好,我也建议这个,楼主可以网上研究下各种优劣对比。我不是学医的 全切简单 切肌瘤技术要求高不是每个妇科医生可以胜任,确切说少 所以全切是她们推荐的,担负的风险也小 切除肌瘤很多说会再长,但切完大的慢慢熬到更年期就不会有风险了 当然切除大的肌瘤也会涉及开腹 这个看个人 这是我目前的看法也许过一阵可以再更新观点 肌瘤跟癌症无关 不要有思想负担一切都会好起来的 如果开刀尽可能选个顶尖医生 祝好
happy62 发表于 2021-11-18 09:24

非常少的子宫肌瘤是恶性的,大多数是良性。微创手术一旦遇上恶性的没有子宫全切后果就没有当时选开腹只切肌瘤保子宫的好。如果是恶性当然全切。
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a_ha_coffee
我快四十了,也长4个肌瘤,最大的有8-9cm,最小的3-4cm。尿频,小腹绞痛,月经量大,缺铁性贫血。 目前尽量每天运动一小时(有氧+无氧),尿频和肚子痛情况有好转(姨妈来头两天很痛需要止痛药,其他时候基本没症状)。但有时候一两天还会轻微痛(疼痛指数1-2)每三个月去做B超观察中。 除非实在万不得已,不然不考虑手术,凡是手术都有风险,觉得子宫除了生孩子还是有其他用处的 就像以前人说阑尾是没用的,切了拉到,现在科学发现阑尾还是很有用处的。 我妈和阿姨都有子宫肌瘤,都切了没熬到更年期,觉得这和遗传很有关系
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hellohey
你这个是没切干净吧……也没这么快的。我第一次微创剥离大概3,4年后又出来小小的,一开始长得特别慢,就一直monitor着。大概又过了七八年开始长得快了。我本来打算再微创剥一次的,医生也说没问题。结果就在我订好手术日子的时候,我妈一个朋友的女儿,都五十多了,肌瘤突然长大到无法微创,必须开腹才能剥,把我吓着了,怕以后再长,后来还是决定全切了,结果本来可能要住一天医院的变成中午就回家了

rindo 发表于 2021-11-17 21:45

”在开腹手术中,医生可以通过手的触摸来发现藏于子宫肌壁间的小肌瘤;而在腹腔镜手术中,要发现这种小的肌瘤就很困难。“人民日报:肌瘤剔除:微创还是开腹?--观点--人民网 (people.com.cn)
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afv2007
请问大家怎么发现有子宫肌瘤的, 有感觉和症状吗,还是体检B超查出来的?
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CindyMC13
我有个亲戚同事都有做了全切,她们看起来反而比同龄人年轻。如果几个医生都是建议全切楼主还有什么犹豫的?情愿信华人上的意见?
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wenqing2011
约了下个月去做LAPAROSCOPY MYOMECTOMY+robotic 。看得怕怕的。不过我的医生是specialized这方面。其实一开始不想做,但有些症状了。
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Halahi
40以上没必要切,更年期到了会缩小。我的OB建议。
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Shengbing
做腹腔镜微创要找专科医生, gynaecologic oncologist或者 gynaecologic specialist,对他们来说切除5cm的肌瘤是小手术。我之前有多发性肌瘤,大的7~8cm,长在壁间,也是影响到日常生活就做腹腔镜割掉了。肚子上开了四个口子,手术做完也就留院观察一个晚上,第二天一早就出院,完全正常生活,术后伤口也不疼,医生开的止疼药都没吃。给我做手术的医生说自己做腹腔镜切除的最大肌瘤是19cm。楼主已经40+,应该不用太担心复发了吧。另外割下来的肿瘤会拿去切片看是否良性,一般都是良性的,恶性子宫肌瘤很少。
扶苏
我跟LZ你面临相同的问题。经过一些研究,我选择不切,观察为主。实际上肌瘤变成癌的概率还是很低的。而且40+,确实比较接近更年期了。如果要治,切除子宫是最佳的方案,同时保留输卵管,这样就不会有早衰的问题。
不过我做了一些research,医生也给了我许多资料,还在youtube上看了手术的视频。任何切除都带有风险。我当时差点就选择手术用传统切除方法了。后来仔细想想我仍然倾向不手术,观察为主。
我当时之所以考虑过手术是因为经血不正常,常流不止。后来自己反省可以通过饮食改变。戒了会提高荷尔蒙的食物,比如豆浆,香瓜子,减少豆腐摄取量,经血规律起来了。
防止癌变的关键是看肌瘤的大小是否有变化。如果不变,基本没事,如果变化了,那么切除是必要的。
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hellohey
40以上没必要切,更年期到了会缩小。我的OB建议。
Halahi 发表于 2021-11-18 11:41

她的问题是她有症状,这种情况还是早点切比较好。我自己是怀孕时发现6CM的,位置不影响胎儿,所以不用管,生完孩子激素下降会缩小,果然半年和一年后复查,B超已经看不见了。更年期子宫肌瘤也会缩小,但是如果突然变大或者像楼主这样有症状影响生活质量还是切掉
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Traceymogen
我快四十了,也长4个肌瘤,最大的有8-9cm,最小的3-4cm。尿频,小腹绞痛,月经量大,缺铁性贫血。 目前尽量每天运动一小时(有氧+无氧),尿频和肚子痛情况有好转(姨妈来头两天很痛需要止痛药,其他时候基本没症状)。但有时候一两天还会轻微痛(疼痛指数1-2)每三个月去做B超观察中。 除非实在万不得已,不然不考虑手术,凡是手术都有风险,觉得子宫除了生孩子还是有其他用处的 就像以前人说阑尾是没用的,切了拉到,现在科学发现阑尾还是很有用处的。 我妈和阿姨都有子宫肌瘤,都切了没熬到更年期,觉得这和遗传很有关系
a_ha_coffee 发表于 2021-11-18 09:51

你这个月经量大也算症状了,是黏膜下瘤,应该干预了。多发,瘤体大,有明显症状,都是手术指征。相对于手术风险,带瘤生存的风险更大。
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cynthiadodo
特意登陆了找到你的帖子来回你。 我最好的朋友当年就是40多岁,子宫肌瘤,面临和你一样的选择,她没有选择切除,结果癌变了,癌细胞飞速扩散,她只好赶紧切除了。 可惜还是太晚了,癌细胞转移,几个月人就没了。 楼主,这个选择只能你自己选,毕竟子宫连着那么多器官,切要担心变老,不切要担心性命。就看你更担心什么了。至于我的朋友,如果她有机会再选一次, 她一定会一时间切除的。

arborgirl 发表于 2021-11-17 15:53

她可能一开始得的就是leiomyosarcoma 不是leiomyoma
C
CJY69
全切手术风险很低的。一了百了。 主要是心理上的影响。感觉少了个器官。
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Aprial20
已经全切了3年,没有任何问题。点我的ID翻我的主贴看。 个人认为没有生育需求的话,全切真的是最好的选择。欧洲医生都很诚实地承认,不生孩子的话子宫一点用都没有。
ttxxtt 发表于 2021-11-18 05:40

Mm,我去读过你的帖子了,谢谢你的分享。很羡慕你这么果断。
彩虹糖
40多我会选择全切,反正不需要生育了,留着也是潜在的祸害
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bernard123
我阿姨全切了,十几年了吧,没觉得她又什么和年龄不相称的变化
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prettywoman
我有肌瘤, 月经量很大, 血块多, 每次大姨妈走都是贫血的节奏。 去年做了一次微创, 好了两个月又有出现症状, 医生说复发很快, 建议全切。 我也很犹豫, 在吃birth control pills, 看看效果, 能拖就拖吧。
hanhan_chen 发表于 2021-11-17 20:21

我以前也是这样 做了ablation以后 感觉太幸福了