看你家族史有没有癌症,可以做个基因检测,如果有就全切。多发性的开腹比腹腔镜好,医生可以用手触摸到不容易发现的藏于子宫肌壁间的小肌瘤。腹腔镜对单一的肌瘤比较好,不然可能做的时候会漏掉一些,按年龄就会建议全切比较好。你没有强烈要求保住子宫,已经有了孩子,外加年龄中年以上了,都会建议全切。切的过程中如果大出血什么的,也会全切子宫的。好的医生手术一般都会很成功。 上回华人有个妹妹说她没有家族史但是得了乳腺癌。上回忘说了,知道一个人母亲死于脑癌(其实从妇科癌转移的)她家兄弟姐妹,男的都不发病(因为男的没有女性器官,当然也有男的非常小概率乳癌),女的一个得了卵巢癌,另外一个乳腺癌。得乳腺癌做了基因检测,然后就做了全切,包含子宫,卵巢所有女性器官全切。这家男的不显,但是不代表不携带这种基因,所以她建议她侄女早点筛查,也做基因检测。这家后娶的老婆生的孩子基因检测就没这个问题。不过子宫肌瘤多是良性的 关于UFE,你是有症状的看你描述,我帮你找个文献,你自己看看,“在有症状的子宫肌瘤患者中,接受子宫肌瘤切除术的女性在2年时的子宫肌瘤相关生活质量优于接受子宫动脉栓塞术的女性(由英国国家卫生研究院医疗技术评估计划National Institute for Health Research Health Technology Assessment Program资助;FEMME在Current Controlled Trials注册号为ISRCTN70772394”https://nejmqianyan.cn/article/YXQYoa1914735?sg=AbW1NGsHw3NxPd6F
回复 1楼Aprial20的帖子 i have same issue plus endometriosis which highly possibly from last time C-section of my baby. I checked a few doctors and finally, i decided that through surgery to remove the fibrous and endometriosis. I didnt remove uterus. nobody knows the fibrous will come back or not future
UFE是通过block artery。 那玩意会不会流到其他地方 比如说心脏啥的
我和你情况差不多,医生说先吃避孕药治疗看有没有用,如果没用也要考虑UFE了。子宫全切我不考虑
子宫肌瘤的生长依赖激素和血供,一般如果能熬到menopause,肌瘤会自己慢慢萎缩。你现在是有症状的肌瘤,年龄离停经还早,加上又是多发肌瘤,仅靠手术剥离都处理不干净,所以医生才会建议你做全切或UFE。
虽然你可能不再有生育需求了,我觉得如果可能还是尽量保持子宫,好像卵巢和子宫之间有反馈关系,摘除子宫后,会加速卵巢功能的下降。UFE创伤小,先试试UFE。如果有用,拖过几年到了绝经期,子宫肌瘤会自己缩小。
正式因为UFE是block artery, 所以打进去的栓子才不会乱跑。动脉血流是从大血管流向小分支,再到毛细血管。
我是子宫腺肌症。我的妇科医生建议我先试一下ufe. 因为全切是最后的选项。 我还在犹豫,不知道有没有做过UFE的人来说说效果如何呀。ufe医生说会非常痛,也有很多risk,在我打退堂鼓的时候,妇科医生说比起全切risk还是很低的。我知道ufe 对子宫肌瘤的效果要比腺肌症要好,大概是90%vs75%。
我看说是有可能流到其它地方的,不过是不是到心脏我就不懂了
UFE也不是没有风险的,我看也有人子宫内膜粘连的,也有人立刻就进入更年期的。不过手术后的疼痛虽然很厉害,但一般好像7天就好了。
就是没得两全。有没有有亲身经历的jms愿意分享一下呢?不方便的话私信我吧。谢谢
知道两个三十多岁生完娃,因为肌瘤问题全切的好朋友。十几年过去了,两个人看着状态都挺好。两人都热爱运动,非常活跃。其中一个,一直都美美的。比一般同龄人看着还年轻。所以,如果真需要全切,也不一定很恐怖。
天哪,做女人还真是不容易,早晚都要挨刀。那乳房更容易生癌不是更要切掉?
你有看过ufe 的医生? 他们会给你建议你合不合适做。
子宫肌瘤癌变概率很小哎这真的很难过😫,查查肌瘤的发病率多么普遍。
不一定人人都要切。 也是医生评估的,如果卵巢老化到一定程度,癌变风险大就会建议切除。 乳房我不清楚。 不要想太多了,走一步算一步。听医生的意见,比自己瞎做决定要靠谱,尤其楼主已经咨询了3个医生了。 90+岁的人,老年痴呆的比例高达50%,也没有说人活到了90岁就都砍头的😂
卵巢老化然后切子宫?
还是卵巢子宫都切了?
另外卵巢老化跟子宫肌瘤有什么关系?
尤其美国医生一年做不了几个
建议打一针荷尔蒙,缩小肌瘤减轻症状, 挨到停经,自己缩小
哦,你往前翻翻,这是接着前面的话说的。
晕,肌瘤怎么会癌变?她是本身有其他的吧
因为子宫位置压迫吧?就挺突然的。一波很严重的尿急尿频,和尿路感染很相似,吃了三种抗生素都没用,才做了ultrasound,然后说是肌瘤压迫的。神奇的是这检查的几个月的过程中我又好些了,虽然症状还在,就是真得每时每刻都想上厕所啊。我超级confused。
请问你的症状得到缓解了吗?
有没有可能只切肌瘤?
Laparoscopy
对啊,这个才是基本的操作啊,如果lz是第一次长
我没有什么症状,月经量也不多,因为我妈以前也有,所以我也没放在心上。直到怀孕的时候,可能是子宫供血量增多,肌瘤增大了很多,也多了几个,整个怀孕过程提心吊胆,最后还要剖腹产。剖腹产后一年去看ob,他建议我做些措施来控制,他推荐我用embolization,让我回来自己查一查做做功课,如果决定做的话,他给我推荐到专科那
有。开腹,只能切掉两个大的。医生说我的情况,开腹切肌瘤比全切子宫手术风险大,而且以后会长,可能还得再做手术。
基本上,医生的意思就是说,做都做了,不如一块儿做了,一了百了算完。
微创腹腔镜手术,你医生不会做?
我有肌瘤好像是长在肌壁间,估计有点难?我不懂哎。。。她做的微创腹腔镜子宫全切。
再找找擅长做微创的医生吧。你这个size完全可以微创的
都可以做的。你这个医生可能技术不行。
长在壁间做微创没有问题,全切微创手术比只切肌瘤容易,同建议再找找其他医生。
看你家族史有没有癌症,可以做个基因检测,如果有就全切。多发性的开腹比腹腔镜好,医生可以用手触摸到不容易发现的藏于子宫肌壁间的小肌瘤。腹腔镜对单一的肌瘤比较好,不然可能做的时候会漏掉一些,按年龄就会建议全切比较好。你没有强烈要求保住子宫,已经有了孩子,外加年龄中年以上了,都会建议全切。切的过程中如果大出血什么的,也会全切子宫的。好的医生手术一般都会很成功。 上回华人有个妹妹说她没有家族史但是得了乳腺癌。上回忘说了,知道一个人母亲死于脑癌(其实从妇科癌转移的)她家兄弟姐妹,男的都不发病(因为男的没有女性器官,当然也有男的非常小概率乳癌),女的一个得了卵巢癌,另外一个乳腺癌。得乳腺癌做了基因检测,然后就做了全切,包含子宫,卵巢所有女性器官全切。这家男的不显,但是不代表不携带这种基因,所以她建议她侄女早点筛查,也做基因检测。这家后娶的老婆生的孩子基因检测就没这个问题。不过子宫肌瘤多是良性的
关于UFE,你是有症状的看你描述,我帮你找个文献,你自己看看,“在有症状的子宫肌瘤患者中,接受子宫肌瘤切除术的女性在2年时的子宫肌瘤相关生活质量优于接受子宫动脉栓塞术的女性(由英国国家卫生研究院医疗技术评估计划National Institute for Health Research Health Technology Assessment Program资助;FEMME在Current Controlled Trials注册号为ISRCTN70772394”https://nejmqianyan.cn/article/YXQYoa1914735?sg=AbW1NGsHw3NxPd6F
我和你一样啊。已经吃了一年多的药了,药量越来越大。现在必须到下一步了
每个人的情况不一样,MM你要根据自己的情况做决定。
另外这是大手术,所以一定要找个好医生,一般oncologist OB比较好。微创全切的手术是当天出院的,但手术后的恢复需要一段时间。MM你如果还有什么问题,可以发message给我。
谢谢mm的经验分享!
我和lz的情况类似,年龄可能比她大了,我45+了
我有4个子宫肌瘤,最大的5.7cm(2年前是8cm),然后是3.7cm,最小的忽略不计。我先后看了4个妇科医生,都是建议我要么子宫全切,要么等到绝经。理由是1.切了肌瘤,很大可能会再长;2. 切肌瘤比切子宫手术难度更大,手术的创伤更大,恢复期更长。而且能做肌瘤切除的医生比较少,这个需要专门的培训。
我从今年年初开始有非正常出血,先后尝试了birth control pills,oriahnn,然后8月份的时候上了IUD。上了IUD以后每月有出血一次,但是有逐渐减少的趋势。目前医生的建议是再观察几个月,再做决定是否手术。我给mm发了私信,麻烦介绍一下你的手术医生,非常感谢!
我今年先后做了血液检查、biopsy,pap smear和MRI。医生说都正常,没有癌变的现象。
四十几岁了,还是全切好。不留后患。
你这个是没切干净吧……也没这么快的。我第一次微创剥离大概3,4年后又出来小小的,一开始长得特别慢,就一直monitor着。大概又过了七八年开始长得快了。我本来打算再微创剥一次的,医生也说没问题。结果就在我订好手术日子的时候,我妈一个朋友的女儿,都五十多了,肌瘤突然长大到无法微创,必须开腹才能剥,把我吓着了,怕以后再长,后来还是决定全切了,结果本来可能要住一天医院的变成中午就回家了
我也同晕,这个在医学上很多证明了,肌瘤和癌症没啥关系
B超可以看
每年的年检没有b超呀?是要有症状才需要专门要求b超检查吗?看到这么多人都有心里毛毛的
我自己是自有经期以来,常经期不适,经血过多、不停、不准、经痛、经期前后剧烈头痛等轮番出现 手术前很艰难的做了这个决定,直到手术后修养期还很舍不得自己的子宫,但我很庆幸自己做对了决定,从没有过的轻松自在,彻底摆脱以前的牵制和痛苦,旅行、游泳、泡澡、睡觉再也没后顾之忧,真是如前面分享的a whole new world.
手术后,因为我的子宫内膜延续到子宫颈上部,所以手术后还有非常少量的月经,就是几滴,会髒裤子的量,大约两天,pantyliner就可以解决。头痛还有,但不用依靠止痛药。今年仅存的那一点月经开始变得更少或更缓,所以我猜自己可能开始进入更年期前期,和我妈妈当时更年期年纪差不多。唯一的缺点就是最近的验血报告发现铁质偏高(铁质太高会加速老化),需要控制。以前只有贫血问题的我,第一次铁质过高。
子宫切除的决定需要楼主自己想清楚,生理上如果手术顺利,没有后遗症,都是生活品质进步;但心理上的建设,因人而异,我朋友的朋友一直过不了心里那关,宁愿继续忍受。我自己没有子宫代表女人的情节,没有心里调整的问题,只是觉得身体的一部分要切掉很舍不得,最后也放下了。心理这关比切除子宫的决定更需要楼主细想。
我主要是有症状了,中医中药一时半会儿解不了急。如果ufe了,还能继续用中药调理吗?
我月经多就一两天,和那些说血流成河的比也不算啥。就是总有憋尿的感觉排不净太难受了。
短你了,mm。谢谢。
就是普通的,也做产科也做这类手术的,不是大家说的那种专家医生。
去找专科医生咨询,全切和只切肌瘤都能做的那种专科医生。最好是可以做ronotic-assisted surgery.
全切:hysterectomy 保留子宫只切肌瘤:meyomectomy.
Meyomectomy 难度大很多。robotic-assisted 是微创、可以将手术创伤减低很多,肌瘤的剥离也会干净一些。楼主如果已经40+,快停经,meyomectomy 未尝不可?
i have same issue plus endometriosis which highly possibly from last time C-section of my baby. I checked a few doctors and finally, i decided that through surgery to remove the fibrous and endometriosis. I didnt remove uterus.
nobody knows the fibrous will come back or not future
她这种多发的又想保留子宫的开腹的比微创机器人手术好,微创手术会漏掉一些,所以对微创医生来说多发的全切好。你说得对不要找生孩子的OBGYN做,找那种妇科肿瘤医生有OB/GYN证书又 Oncology Specialist 的那种做开腹的比较好,做的过程中发现什么可以切掉,微创好处是伤口小恢复快,但是多发的又想保留子宫找特别专科医生开腹做比较好。非常少的子宫肌瘤是恶性的,大多数是良性。微创手术一旦遇上恶性的没有子宫全切后果就没有当时选开腹只切肌瘤保子宫的好。如果是恶性当然全切。年龄都中年以上了,全切一个是对微创手术医生来说更容易,外加万一是很少几率那个恶变的能减少播散
非常少的子宫肌瘤是恶性的,大多数是良性。微创手术一旦遇上恶性的没有子宫全切后果就没有当时选开腹只切肌瘤保子宫的好。如果是恶性当然全切。
”在开腹手术中,医生可以通过手的触摸来发现藏于子宫肌壁间的小肌瘤;而在腹腔镜手术中,要发现这种小的肌瘤就很困难。“人民日报:肌瘤剔除:微创还是开腹?--观点--人民网 (people.com.cn)
不过我做了一些research,医生也给了我许多资料,还在youtube上看了手术的视频。任何切除都带有风险。我当时差点就选择手术用传统切除方法了。后来仔细想想我仍然倾向不手术,观察为主。
我当时之所以考虑过手术是因为经血不正常,常流不止。后来自己反省可以通过饮食改变。戒了会提高荷尔蒙的食物,比如豆浆,香瓜子,减少豆腐摄取量,经血规律起来了。
防止癌变的关键是看肌瘤的大小是否有变化。如果不变,基本没事,如果变化了,那么切除是必要的。
她的问题是她有症状,这种情况还是早点切比较好。我自己是怀孕时发现6CM的,位置不影响胎儿,所以不用管,生完孩子激素下降会缩小,果然半年和一年后复查,B超已经看不见了。更年期子宫肌瘤也会缩小,但是如果突然变大或者像楼主这样有症状影响生活质量还是切掉
你这个月经量大也算症状了,是黏膜下瘤,应该干预了。多发,瘤体大,有明显症状,都是手术指征。相对于手术风险,带瘤生存的风险更大。
她可能一开始得的就是leiomyosarcoma 不是leiomyoma
Mm,我去读过你的帖子了,谢谢你的分享。很羡慕你这么果断。
我以前也是这样 做了ablation以后 感觉太幸福了