10岁自闭症孩子在家喜欢大哭和尖叫，医生干预没有什么效果，有类似遭遇的父母有什么良策吗？万分感谢

10岁男孩之高端自闭症，基本生活自理，上学都是可以的。五年级开始因为疫情上课不专心，想自己的东西。今年开始养成不好的习惯，累的时候，或者想到害怕的事情容易焦虑，然后大哭，最近开始大哭尖叫。各种疏导，我基本从他在家就一直开导他，心理医生也开导，没有什么效果，现在在学校他说可以忍住，加上不好意思大哭，回家就开始作天作地，有时候感觉是他有些焦虑，控制不住大哭。也尝过给他奖励，尽量满足他所有的要求（买各种玩具，玩游戏等等），周末也是带出去吃饭，游玩。但是感觉这个大哭尖叫的毛病没有好转，而且有严重的趋势，比如说哭的频率多了，大叫的时间长了。家长也是实在受不了了，尤其是晚上睡觉的时候，他有时候醒了也是尖叫。医生也没有什么好的办法，恳请有经营的家长分享一下，万分感谢
更新：谢谢各位家长的建议，孩子有时候看新闻看到不好的事情，比如说打架，他就会害怕，加上自闭症的特点会反复的去想，越想越害怕，所以就控制不住大喊大叫。我试了无数种方法，几乎每分钟都在安抚他，从各种角度去解释他害怕的事情不会发生，可是几乎没有用，感觉他有时候想得太投入了，无法自拔。

没有计献给你 只想说，楼主你们一家辛苦了

你的找你们当地的自闭症家长email list,上去问。肯定有人会给你推荐你那里合适的医生的。你这个心理医生有治疗自闭症儿童焦虑症的经验吗？

pat pat, i think parents should find the source of the problem, what bothers him? school? friends? being bullied?

既然能在学校里控制住自己，家里却不能，有没有试图通过尖叫等来manipulate家长？ 换个更有经验一点的医生看看？

看你孩子爲什么哭？如果哭是为了attention，就不要给他attention。如果哭是为了access，就不要给他他想要的东西，让后教他用正确的言语来达到目的。如果哭是为了逃避学习上课，就逼著他不能逃避。总之就是不鼓励他用哭泣得到他想要的东西。这会花一些时间，但如果现在开始管他会有效果的。

带去周末爬山？ 加强运动消耗能量

回复 2楼jarvi的帖子
要付出很多 辛苦了

没有自闭症娃的经验，但是想起来娃小时候在preschool很happy的样子，但是回家就哭闹，后来搞明白就是因为要在学校装一装，所以有压力，回家开始释放，所以上面有层主说搞清楚什么让娃不爽很重要；在学校不闹不等于没事，可能就是因为在学校不开心还要努力hold住，回家才崩溃了

不懂帮顶。认识有自闭症的孩子，家长带去运动，不能参加团队的，就去游泳，还很不错。都进游泳队了。不用交流，看懂指令游泳就可以了。

辛苦了，bless

晚上试着给他吃一片褪黑素？是不是可以睡到自然醒

多和朋友玩呢

推荐楼主看一部美剧：“非典型生活”，Atypical Life, 讲的是有高功能自闭症孩子上高中的一家人的事情。里面有些情节跟楼主说的很像。

我美国同事养金毛犬。专门还有给狗上课训练他和自闭症孩子相处。

自闭症的孩子没有正常人的思维方式的，在吃药吗？开导没用，就怕吃药也没用，就只能家人承受了，曾今在店里碰到这种孩子，就是逛超市时隔几分钟大声叫，不受控制的，父母也不管的，让他叫，但他没有攻击人，我看到是蛮害怕的，只能走的远远的

别听楼上那个瞎支招吃什么劳什子药的，小孩不要吃药，多疏导，正常小孩缺少陪伴也是容易走偏的，btw大人打电脑忙家务或者刷手机那种无效陪伴不叫陪伴

先看大哭尖叫的功能是什么，如果是通过这种方式来获得别人的注意或得到他喜欢的东西，那么就停止提供关注或物品，教他用合适的方式来提要求。如果是陷入一种情绪无法自拔，比如就是突然害怕焦虑了，首先要认可他的感受而不是仅仅解释事情不会发生，通常孩子担心的就是万一发生怎么办，可以在家里预演如果他担心的事情发生他可以采取什么办法应对来保护自己和他人。如果他在学校可以忍住这种行为，让他思考为什么在家里忍不住？父母也会被他的尖叫哭闹打扰，请他像体谅老师同学一样体谅父母，如果在家也能开始控制自己，哪怕是一点点，一定要及时鼓励表扬，表达父母的感受和感动。如果他目前做不到好好表达，也没关系，跟他谈我们每个人都会有各种情绪，有了不那么让人愉快的情绪也很正常，暂时无法排解的情况下就去运动，至少身体上做些有益的事情，比如出门跑步，要是太晚了就在家里跑，拳击，俯卧撑等等，大哭尖叫不是该有的行为，要么好好说话，要么去运动，总要在其中选一个。

既然能在学校里控制住自己，家里却不能，有没有试图通过尖叫等来manipulate家长？ 换个更有经验一点的医生看看？
plainlake 发表于 2021-10-05 15:21

我也觉得是，说明孩子是可以做到看环境来控制自己的。有一些比较好的心理医生要自费看，LZ找找看有没有口碑比较好的当地医生给孩子疏导一下。

去看developmental behavioral pediatrician, 医生会给治疗方案，很可能会建议吃抗焦虑的药 to start, 加自闭的专业therapy，一般的心理医生可能不够用

你可以在local的一些autism supporting group里找找看意见，就去自己的community centre或者找家医找到你们的社区护士，他/她会帮你联络相关的group 还有就是华人也有自闭家长群
我自己知道的是说很推荐高功能自闭儿童进行一些体育锻炼： 有两种，一种是足球啊，篮球之类先自己练一练然后再加入队伍一起练；还有一种是类似于高尔夫、游泳之类的对抗性比较低但是对技术动作要求高的活动 还有就是类似于乐器，比如打击乐（军鼓、架子鼓）这类型，主要的作用就是转移注意力，让自闭儿童专注于一件事情上进行训练，减少日常生活中产生的挫败感
有一些autism的博主也能够提供很多建议，fb啊YouTube之类的都有教程，你搜calming strategies for autism 一般都会有一个歌单，bpm接近60那种比较舒缓的音乐，然后会调动孩子的感官比如让他触摸一些plush toy或者吹泡泡玩手指之类的，最后调节呼吸，帮助孩子冷静下来 大点的孩子还可以数数、做操、把自己想象成不同的动物机器树木

没经验，家长辛苦了

bless bless，多带出去，多运动，加油！

楼主，我认识朋友家自闭症孩子喜欢听classical music和重复的在exercise ball 上不停 bounce，另外听说骑马和玩沙子玩水, sensory toys都可以缓解自闭症孩子的焦虑

进来学习，安慰楼主，辛苦了

唉，楼主不容易，祝福

我觉得是不是自闭症伴随了ADHD，抽动症，大哭大叫是一种表现，需要药物治疗呢？不仅仅是心理问题。

回复 1楼sighsigh88的帖子
有自闭症的话估计大家也不懂如何做才是好的，但我想体育运动应该有帮助，游泳应该很好，人在水里身体比较放松。

认识朋友家孩子是这样的，很揪心。家长和孩子都很难。但这一年我看到了朋友家孩子很多进步，都是家长天天花时间陪着，周末带孩子去各个地方hiking之类的，如果小朋友有个性情温顺活泼的小狗陪伴应该也会好很多。

看你的描述孩子在疫情期间有点闭塞缺少了和同龄孩子交流而自闭加重。也许报个画画班陶艺班之类小规模的班会对他有安抚作用。

可以看别的正面新闻转移他的注意力吗，这样不会专注在负面新闻上。

楼主，我家的孩子最后没有被诊断为自闭，但是有其他的问题。我虽然不能直接帮到你，但是跟你分享一些对于这类问题的体会 1）不要听没有这类体验的家长意见。楼上有的回复非常暖心，给予祝福；但是社会上，尤其在华人社区里啥也不知道张口就来的人真不少。自己的认知不但和医学研究成果相悖，但充满了自信，指手画脚不但批评孩子，还连家长一起批评。自己随口说的信息不但没帮助，还特别有害 2）找到一个有类似经历的互助小组。各地都有AUmoms 的facebook page之类的，上面虽然也有很多不靠谱的信息，但有用建议的几率会大很多。比如你搜AUmoms New York, AUmoms LA之类的。 3）寻求多个，注意是多个，优秀医生的建议。千万不要觉得我已经看了一个了，有结论了，就不看别的。一定要多方去看。首先要找到评价高的医生（比如AU moms里推荐的），然后多看几个。有的甚至你不带孩子，就自己去咨询（有的医生可以提供咨询）。这个领域真的好医生太重要了，有的时候就是某个医生的一句话又开启了新的可能。Autism有很多并存的情况，医生发现和确诊这些并存的其他问题也至关重要。小孩在不断的发育，新的挑战和情况也会出现；而且科技发展日新月异，新的手段和医学进度也很多，很多混日子的医生根本就不知道。我觉得这个相当重要，千万不要看一个拿到一个结论就完事了。 4）不要抗拒药物。当然我知道自闭症是本身没有药物可以用的，但是如果发现并发的其他问题，不要抗拒药物。自己以开放的态度，跳出根本没有相关经验的身边的人的范围，好好研究一下。 5）

Big bless!

Big big bless! 孩子在学校没事，在家大喊大叫应该就是想引起家长关注，可以直接忽略他，或者告诉他这样的行为达不到目的。 若他能冷静的表达出自己的需求，就能得到一定奖励。试试看吧！做父母的真是太难了！唉。。

不懂，楼主辛苦，希望你能找到好的解决方案。我自己一点瞎猜测，楼主家孩子开始进入青春期，青春期孩子本身情绪就容易激动，有时候学校里有比较“坏”的孩子再做点什么，说了什么刺激他的话，也许更糟糕。 也许多带出门走走，去轻松舒适的环境，比如有山有水或者花草树木的 或者有轻松的音乐之类的地方？孩子喜欢小动物吗？要不然试试做做义工，比如foodbank，去公园海边捡垃圾等等，多尝试一些没有什么压力，可以分散注意力的事。

10岁男孩之高端自闭症，基本生活自理，上学都是可以的。五年级开始因为疫情上课不专心，想自己的东西。今年开始养成不好的习惯，累的时候，或者想到害怕的事情容易焦虑，然后大哭，最近开始大哭尖叫。各种疏导，我基本从他在家就一直开导他，心理医生也开导，没有什么效果，现在在学校他说可以忍住，加上不好意思大哭，回家就开始作天作地，有时候感觉是他有些焦虑，控制不住大哭。也尝过给他奖励，尽量满足他所有的要求（买各种玩具，玩游戏等等），周末也是带出去吃饭，游玩。但是感觉这个大哭尖叫的毛病没有好转，而且有严重的趋势，比如说哭的频率多了，大叫的时间长了。家长也是实在受不了了，尤其是晚上睡觉的时候，他有时候醒了也是尖叫。医生也没有什么好的办法，恳请有经营的家长分享一下，万分感谢
更新：谢谢各位家长的建议，孩子有时候看新闻看到不好的事情，比如说打架，他就会害怕，加上自闭症的特点会反复的去想，越想越害怕，所以就控制不住大喊大叫。我试了无数种方法，几乎每分钟都在安抚他，从各种角度去解释他害怕的事情不会发生，可是几乎没有用，感觉他有时候想得太投入了，无法自拔。
sighsigh88 发表于 2021-10-05 15:06

心理医生开导频率不够高 如果医生billing贵 可以让therapist或者counselor干预 学校也有服务的 再继续干扰到学业学区肯定会建议你

据说可以带孩子游泳，有助于他能稳定情绪。我朋友说她孩子如果烦躁太累或者人太多都会尖叫。还有你可以问问医生吃一些B族维生素会不会有镇定安神的作用？

完全不懂的话题 祝愿楼主得倒需要的帮助 辛苦了

有些有精神疾病的人（特别是孩子）会有便秘，不知道楼主孩子有没有？是不是不爱吃蔬菜？最好能调节下孩子的饮食，保证均衡的营养。还有就是尽量多睡觉。

没有计献给你 只想说，楼主你们一家辛苦了
jarvi 发表于 2021-10-05 15:09

re...

没经验，帮不上忙，只能纯祝福一下。
疫情之后一年多网课，确实太难了。我家没有自闭症的娃们都有各种状况，唉。

你们不进行ABA 干预吗？

楼主，我家的孩子最后没有被诊断为自闭，但是有其他的问题。我虽然不能直接帮到你，但是跟你分享一些对于这类问题的体会 1）不要听没有这类体验的家长意见。楼上有的回复非常暖心，给予祝福；但是社会上，尤其在华人社区里啥也不知道张口就来的人真不少。自己的认知不但和医学研究成果相悖，但充满了自信，指手画脚不但批评孩子，还连家长一起批评。自己随口说的信息不但没帮助，还特别有害 2）找到一个有类似经历的互助小组。各地都有AUmoms 的facebook page之类的，上面虽然也有很多不靠谱的信息，但有用建议的几率会大很多。比如你搜AUmoms New York, AUmoms LA之类的。 3）寻求多个，注意是多个，优秀医生的建议。千万不要觉得我已经看了一个了，有结论了，就不看别的。一定要多方去看。首先要找到评价高的医生（比如AU moms里推荐的），然后多看几个。有的甚至你不带孩子，就自己去咨询（有的医生可以提供咨询）。这个领域真的好医生太重要了，有的时候就是某个医生的一句话又开启了新的可能。Autism有很多并存的情况，医生发现和确诊这些并存的其他问题也至关重要。小孩在不断的发育，新的挑战和情况也会出现；而且科技发展日新月异，新的手段和医学进度也很多，很多混日子的医生根本就不知道。我觉得这个相当重要，千万不要看一个拿到一个结论就完事了。 4）不要抗拒药物。当然我知道自闭症是本身没有药物可以用的，但是如果发现并发的其他问题，不要抗拒药物。自己以开放的态度，跳出根本没有相关经验的身边的人的范围，好好研究一下。 5）
mandidagun 发表于 2021-10-05 19:41

非常同意，医生的话不仅要看psycologist, psychiatrist, 最好再看看therapist 有的时候跟therapist说说话也能缓解有的症状

不懂，聽說養寵物可以緩解孩子的緊張情緒？

带去看occupational therapy

去看看OT，试试sensory integration therapy

没有什么建议，但能体会到楼主的辛苦和不易，盼望楼主早日找到有效的方法，孩子也能健康快乐的成长。

孩子语言怎么样？能不能说清楚自己的感受？如果可以的话，帮孩子找找therapist，进行各项干预。可能会伴有anxiety之类的问题，需要具体一个个攻克。也可以试试骑马、music therapy等等，会有助于放松心情。

楼主辛苦了，祝福你们一家子都平安健康幸福！

我一个朋友的孩子自闭症，医生建议让娃养宠物，据说后来好了，LZ 可以试试

H找个好的心理医生。专业的事由专业的人来指导做，不要想着网上问问就能管用

我自己的感受，养小猫小狗呢，解压治愈

家里有长辈是一遇到压力，就要发泄的吗？ 一旦感受到压力就会变得严重，如果有倾诉对象和陪伴应该会好些。非常依赖亲人的保护和心理上的纾解。大叫是比较失控的表现，但是还可以更失控。如果意识到自己要大叫，最好找个家长抱着再哭，或者一起做些别的事情转移一下注意力，总之要一些有效陪伴吧。

找同样有自闭孩子的妈妈们交流吧. 孩子这样做妈妈的最辛苦了

养个狗狗？最好是大狗，每天要溜的那种，变相增加户外运动

bless。。抱抱。。还是要找心理医生看看，有专门这方面的心理医生，楼主去找找。问问医生是不是risperidone的药有效果？

运动和大自然是最佳的疗养方式。我家也有个十岁自闭娃，疫情以后生活和精神可以说是很健康，说说经验吧。 我们家很喜欢户外活动，经常出去hiking,疫情之前养了一只狗（金毛），因为狗狗每天刮风下雨下雪都会出门，出去hiking或者一家人在公园踢球。社交方面，跟一家固定的朋友每周室内聚会，另外几家朋友户外接触。室内方面，每天半小时游戏时间，另外我一直从图书馆源源不断给孩子们借书。孩子的生活充实了，就不会有心理问题了。

中医可以试试,自闭情绪控制是表象，内部的气郁结节是本质。请有经验的医生调理身体。 还有冥想。大人小孩一起。

中医可以试试
ziyi99 发表于 2021-10-06 09:05

能不能不要害人，lz已经不幸了

辛苦了

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抱抱楼主和孩子。同事的孩子也诊断有自闭症。疫情期间在家呆了很长一段时间去学校后也有类似情绪失控出现。是环境变化带来的极度不安全感。后来和学校的一个老师建立bond以后就好多了。同事的孩子5岁。你的孩子大些，会有更多自主思维和复杂情绪，如果老师能够及时引导就好了。你们的情况算是special education，学校里会配有专门老师，师生比例小，应该能够多关注的。不安情绪及早疏散就不会让孩子一天都绷得紧紧的。

没经验，就提一个办法，也许可以一试。 如果孩子就是需要一个发泄的途径，而且大哭大叫是会让他舒服的方法（比如有些健康人爬到山顶痛快大吼后说很舒服），每天给他一固定时间，单独一个僻静的房间，定好闹钟，让他尽情发泄。到了时间就停下来。 多训练几次，让他心里上有一个stop point （他说在学校能忍住，说明有自控能力）。也不至于给憋坏了。效果好的话，适当简短时间。

Facebook上不少关于autism family support的groups, 楼主可以请求加入。相信能得到不少有价值的回复。

我认为哭叫是发泄情绪，这是一种需求，是正当的，家长在旁边看着心里难受，也是很自然的事。
解决方案是，如果他需要大哭大叫，叫让他呆在自己房间，随意发泄，还可以锤床锤枕头，大人躲开，等他发泄完了再说其他。
还有就是每天固定大量体育运动，让他很累，这样发泄的时候，如果体力跟不上，时间会比较短。
还有规矩也是重要的，只在适当的时间地点发泄。对于他，规矩可以放宽，事后的批评惩罚都可以很轻，但是还是要把规矩一遍一遍告诉他。规矩其实意味着爱，意味着安全感。
还可以教他写日记，有什么想法都写下来，想保存就保存，不想保存就删除，下回重新写。
所有这些，都是想要让他发泄的同时，尽可能隔离大人，这样一方面保护大人的情绪健康，一方面也是锻炼他独立生活的能力，总有一天，大人无法再照料孩子。
看医生吧，吃药会让他感受好很多。
你们辛苦了

多陪陪孩子 没办法呀 祝一切慢慢好起来

大人小孩都好辛苦，尤其看到半夜惊醒大哭。多找专家诊治吧。bless 楼主全家

lz得分析分析孩子哭之后发生了什么，是不用做作业了（逃避任务）？父母跑来安慰了（关注）？还是别的什么？ 下次孩子再哭时，别就范。不要中断任务或者提供任何关注，等孩子哭停下来了，再去关心。 然后在孩子平静的时候，引导孩子更恰当的缓解情绪的办法，比如深呼吸，出去散步，找朋友玩，找人帮忙等等。让孩子用平静的言语表达需求（比如说“妈妈，我难过”，或者“帮帮我”等等），而不是哭喊。 大大鼓励孩子正确释放压力的行为，并且忽视孩子的哭喊行为。
最后一定要坚持。千万别不忍心看孩子哭，在孩子喊得最厉害的时候去关心，这样孩子下次会喊得更厉害。
当然，做这些之前最好是跟医生和心理医生聊聊孩子的焦虑情况。他们会提供更专业的意见。

我朋友的孩子 情况比较复杂 但其中一种是自闭症症状 也是大了一点后 半夜起来大喊大叫 冲来冲去 砸东西 孩子每天这样 孩子也很辛苦很难受 就开始吃药了 上了药就再也没有半夜这样了。半夜醒大闹就是自闭症的症状 既然是生病了 就不是宽慰劝解可以缓解他身心的难受的 多咨询下吧 怎么做都是为了孩子好受。

这个问题医生解决不了的。你要诚心真诚念经回向给你儿子身上的远亲债主，替自己和儿子向他们忏悔。每天坚持。你心有多诚，效果就多好。地藏菩萨本愿经最好。

回复 1楼sighsigh88的帖子
要是ADHD还有药吃，这个自闭症也没有药。只能建议楼主换个医生看看，说不定有什么办法。。。