nejm 关于孕妇打疫苗流产等方面的情况研究 Among 827 registry participants who reported a completed pregnancy, 104 experienced spontaneous abortions and 1 had a stillbirth. A total of 712 pregnancies (86.1%) resulted in a live birth, mostly among participants who received their first vaccination dose in the third trimester. Among live-born infants, the incidences of preterm birth (9.4%), small size for gestational age (3.2%), and congenital anomalies (2.2%) were consistent with those expected on the basis of published literature. There were no neonatal deaths. These are reassuring data based on reports from pregnant women mostly vaccinated in the third trimester. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejme2107070
Spontaneous Abortion Rate Fifteen to 20 percent of recognized pregnancies end in spontaneous abortion, and the risk of miscarriage increases as a woman ages. Having a previous spontaneous abortion also places a woman at a slightly higher risk for miscarriage. Approximately 80 percent of all miscarriages occur during the first trimester, and the risk of spontaneous abortion decreases as the pregnancy advances. About 1 percent of women experience recurrent pregnancy loss, which is defined as two to three consecutive losses of pregnancies. pandemic之前的情况
the recommendation of CDC is based on evaluation of risk and benefit of vaccination on the pregnant women, which has been public available if you want to search
nejm 关于孕妇打疫苗流产等方面的情况研究 Among 827 registry participants who reported a completed pregnancy, 104 experienced spontaneous abortions and 1 had a stillbirth. A total of 712 pregnancies (86.1%) resulted in a live birth, mostly among participants who received their first vaccination dose in the third trimester. Among live-born infants, the incidences of preterm birth (9.4%), small size for gestational age (3.2%), and congenital anomalies (2.2%) were consistent with those expected on the basis of published literature. There were no neonatal deaths. These are reassuring data based on reports from pregnant women mostly vaccinated in the third trimester. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejme2107070
回复 89楼普罗旺斯的淡紫的帖子 Receipt of a first dose of vaccine meeting registry-eligibility criteria was reported by 92 participants (2.3%) during the periconception period, by 1132 (28.6%) in the first trimester of pregnancy, by 1714 (43.3%) in the second trimester, and by 1019 (25.7%) in the third trimester (1 participant was missing information to determine the timing of vaccination) A total of 96 of 104 spontaneous abortions (92.3%) occurred before 13 weeks of gestation. No denominator was available to calculate a risk estimate for spontaneous abortions, because at the time of this report, follow-up through 20 weeks was not yet available for 905 of the 1224 participants vaccinated within 30 days before the first day of the last menstrual period or in the first trimester. Furthermore, any risk estimate would need to account for gestational week–specific risk of spontaneous abortion. 你说的是对的,我后来仔细看了看,确实这么分析不对,因为还有905人的孕早期打了针的人的娃既没有流产也没有出生(文章发表时),所以要等这部分数据出来了之后再算流产率才对
NBC新闻 https://www.nbcnews.com/health/health-news/cdc-issues-urgent-alert-pregnant-women-need-covid-19-vaccine-rcna2422
CDC源网页 https://emergency.cdc.gov/han/2021/han00453.asp
按照CDC数据,怀孕打疫苗的流产率跟不打疫苗的差不多。目前全美约12.5万孕妇感染(新闻说的a quarter million,但引用的CDC网页说的是12万5),22,000住院,161死亡(其中八月死亡22,八月这个数字比较吓人)。住院的孕妇里97%没打疫苗(所有孕妇里打完疫苗的约1/3)。另外没打疫苗得COVID的孕妇的新生儿早产率和ICU比例也更高。
不过也不要太惊慌,确诊cases里亚裔比例很低(2.6%),我估计中国人比例更低。
所以我拖到了孕晚期打的,为了减少对孩子的影响。还是选择打了,因为我还有其他孩子,不能只为了肚子里这个冒着让其他孩子没有妈妈的风险。
暂时没找到,欢迎大家提供
我和你情况一样,纠结了好久最后孕晚期还是打了。目前一切正常,当然长期影响不知道,但没打的话一旦住院那些药啊什么的长期影响应该更不好。毕竟从药理上来说,打疫苗只有抗体进入胎盘。不过谁又知道一定没长期影响呢,所以很多孕妇不愿意打也理解。
没有,是因为住院危重患者里不打疫苗的占多数,孕妇人数增加。现在一切宣传都是打疫苗,听不到副作用了。
亚裔会避免疫情期间怀孕吧? 至少身边的华人都这样想
另外没打疫苗的孕妇的新生儿早产率和ICU比例也更高?? 我相信得病的话很有可能影响孩子,但这句话是想说打了疫苗早产,ICU都少了? 前提应该是住院或得病的孕妇里?没打疫苗没得病的话不就是最正常的新生儿风险。
肯定是说没打疫苗得了新冠的
不过死亡率好像不是很高
按照上面的数字,死亡率是0.1% 左右吧。。。
谢谢指出,指的是得了COVID的孕妇中,没打疫苗的比打了疫苗的新生儿早产率和ICU比例更高。但CDC没有provide具体数据,只是写了这么一句话。
嗯 毕竟不考虑怀孕的话 应该都是20多 30多岁的健康人群 就是没有看到统计的住院后pregnancy outcome的情况 以后可能会有更详细的数据吧
是的,这个更低。。。我是看的另一个source, 总之死亡不高
单说楼主给的这个数据12万5感染,死亡161人,这死亡率是多少?和流感一个数量级。
而且新冠出现以前应该也有孕妇去世吧。那个数据是多少?
不能只是因为现在每个孕妇都要测新冠,就把所有死亡算在新冠头上。
Among 827 registry participants who reported a completed pregnancy, 104 experienced spontaneous abortions and 1 had a stillbirth. A total of 712 pregnancies (86.1%) resulted in a live birth, mostly among participants who received their first vaccination dose in the third trimester. Among live-born infants, the incidences of preterm birth (9.4%), small size for gestational age (3.2%), and congenital anomalies (2.2%) were consistent with those expected on the basis of published literature. There were no neonatal deaths. These are reassuring data based on reports from pregnant women mostly vaccinated in the third trimester.
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejme2107070
pandemic之前的情况
孕妇推荐打流感疫苗吗?
我觉得CDC发出警告是因为单单八月死了22个孕妇。161是从疫情以来所有死亡的孕妇,疫情早期孕妇可能特别小心,怀孕的也不多。但今年以来很多人开始怀孕,不少人的生活的也恢复正常,如果9月死亡趋势跟8差不多,可能确实值得警示。
推荐啊。 但是: 流感疫苗是成熟的疫苗 VS 新冠疫苗的trial都没在孕妇身上进行,没有数据直接在孕妇身上实施+对孕妇打了以后出问题的数据完全不提 流感疫苗每年也就50%左右的人打 流感疫苗不强制
考虑到所有这些,很难说如果你是孕妇你心里不犯嘀咕。
好像delta对孕妇要更加厉害一点 从CDC官网上的数据加了一下,8月份得新冠的人是5554,8月份死亡22人。delta的死亡率大概是0.3%。 貌似死亡还要推后几个礼拜,我看曲线,7月份得新冠的孕妇更少。所以,死亡率比0.3%还要高一些
朋友打了,娃6月份生的。baby is so far so good.
把孕妇保护起来不要逼着真人上班了呗,希望不要到逼孕妇打疫苗上班的地步
你咋没”听到“很多打了疫苗的在3rd trimester都流产的呢?
你咋没“听到”很多怀孕得了covid的,一周就好了的呢?
劝层主嘴上积德吧!别的不说了,善恶终有报。
那你现在要十几年以后的数据也没可能有,那时候大流行早结束了。大人得了新冠重症很可能一尸两命,缺氧什么的也对胎儿发育不好吧?这种情况肯定优先保护大人健康。
孕妇产检都是去小诊所的,只有生的时候才去医院 诊所里的人必须都戴口罩,其实还好
所以现在孕妇打不打就是两难啊 不到怕现在得新冠大人危险 打怕以后小孩有什么副作用
生的时候,孕妇也可以继续带着口罩。
如果nurse和孕妇都带着口罩,也不容易传染的。
这个很奇怪哎 难道新冠后孕妇死亡人数还变少了? 100多人里面应该没算新冠阴性的孕妇的死亡人数 但是,agree 希望CDC能给出类似的对比
是这样。我自己去年也没疫苗时也生了,周围认识不少也是去年生的都没事。医院要求都戴口罩感觉还好,反倒是孕妇在生活中感染的风险反而比去年大。一个是变种厉害一个是很多人不戴口罩了。
我孕15周和18周打的,娃现在2个月大,目前一切正常
兰州最近听到几个孕期打疫苗,小孩出生后2个月突然死了
真假,别吓我 😂
权衡轻重后做决定。That's all we can do. That's what we should do.
孕前期最好不要去打。很多没有怀孕的打了第一针后,例假提前很多,而且流血很厉害。
不管打不打疫苗,幸灾乐祸的,这些人都是人性本恶。
远离。
这个没听说 现在感觉媒体的确有点。。。 没打疫苗死了的就铺天盖地的报道,其它消息的一点都没有
是的,我周围还有孕妇一家感染,老公重症住院,孕妇无症状的
这些个例都说明不了啥的 每个人的情况都不一样 重要的是有官方的科学统计数据
现在也算trial了一大批人了,我知道的华人孕妇打的挺多的
脸书上有个群专贴美国年轻人死于新冠的病例,群主是个华盛顿州的护士长,信息来自gofundme, 新闻,和家属的主动联系。她发帖子前都会去跟当事人的家属核实,每一个病例下面至少有三个不同来源的链接证实真实性(亲朋好友以及当事人Facebook链接,gofundme链接,funeral home链接,新闻链接如果有的话)。Delta之前很少看到孕妇出事,但是delta以后,8月以来,我在这个群已经看到近20个了。我娃play date妈妈的闺蜜怀孕得新冠,剖腹早产,母子一起进了icu, 幸好最后都平安。
delta已经在下降了,9月在好转了
…这生的太多了吧。covid情况下还跑去生真是爱娃啊。 目测第三胎?
的确看起来delta对孕妇致死率增加了
我还是那句话,爱打打。
有人不爱打,就不打。
两边都别咒对方,咒别人是因为他们自己内心黑暗,没有别的意义。
整体delta是比以前的差些,不过死的里面没啥亚裔。
估计亚裔孕妈口罩social distancing做的比较好,risk就大大降低
而且这波明显在好转了, 看看下月能不能持续走低
去世的是两个月的娃,打针的是妈妈,有联系么? 人家娃去世了你怎么那么残忍?
Master of Public Health (MPH)
搞不好人家是因为工作原因才打的。
真的很可惜。
应该跟疫苗没关系
FYI: S protein passes through placenta
27号发的推,现在才30号,账号已经这样了。名字都删了。
嗯 不过亚裔在美国貌似就占人口5%的样子 死亡166,按照人口占比来算本来也就几个。可能就像你说的亚裔比较小心,而且我觉得可能亚裔大部分都比较瘦小一点,身体负担没那么大。
活生生的小生命被不负责任的妈妈弄死了。如果不打疫苗,孩子多半不会死。有个黑人产科护士爆料,孕妈打疫苗生的孩子都有状况,木呆呆的。她还拍了视频放在抖音。
自己的命自己的娃自己考量。不过什么叫打了疫苗的生的娃都木呆呆的,你咋不说黑人护士木呆呆的,看都没看准? 周围打了疫苗的妈妈生的娃都很正常,没见过木呆呆的。这到底谁木呆呆….
仔细看了下这个数据,一共流产115人。700人是 3rd trimester打针,那么127人是 在1st, 2nd trimester打针。一共有104起自然流产(都发生在孕龄20周以前,其中有96起自然流产发生在了孕龄13周以内)。那么孕20周以内打针之后的流产率104/127远远大于疫情之前…… 分析的不对的话请指教,也希望能看到的人谨慎选择吧
我的ob也说要打,说孕晚期子宫顶到胸腔,肺部无法代偿。
如果是104/127的话那比例也太高了,都80%堪比堕胎药了,看不到文章全文,有能看到的可以再verify一下。不是怀疑层主,就是觉得不可思议。
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejme2107070 请自行查阅
哪里看到700人在third trimester打针?没有看见这个数据,只看到25.7%的孕妇在third trimester打的,那不是827x25.7%=213人嘛?
以前有人解答过了:这827个人是reported completed pregnancy, 要不就是生产了要不就是流产了。还有更多人还在孕期。根据现有这些数据下结论都是不严谨的。
你看原文,https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2104983 table 4下面,A total of 700 participants (84.6% received their first eligible dose in the third trimester
之前贴的link是editorial
A total of 96 of 104 spontaneous abortions (92.3%) occurred before 13 weeks of gestation. No denominator was available to calculate a risk estimate for spontaneous abortions, because at the time of this report, follow-up through 20 weeks was not yet available for 905 of the 1224 participants vaccinated within 30 days before the first day of the last menstrual period or in the first trimester. Furthermore, any risk estimate would need to account for gestational week–specific risk of spontaneous abortion.
你说的是对的,我后来仔细看了看,确实这么分析不对,因为还有905人的孕早期打了针的人的娃既没有流产也没有出生(文章发表时),所以要等这部分数据出来了之后再算流产率才对
你OB这个说法make sense。肺不容易代偿就更容易缺氧,缺氧对孕妇和胎儿的影响对比疫苗的影响,孰轻孰重自己选吧
是这样的。还需要剩下那部分数据。