在美国如何早期排查出癌症

Ariel9
楼主 (北美华人网)
我小姑今年56岁,去年后背有点儿不舒服,去医院体检照了CT,发现是早期肺腺癌,我小姑不抽烟不喝酒,平时身体很壮实。手术切除了一部分肺,还在康复中,结果她的女儿,也是我表妹,今年26岁。公司体检发现肺部有阴影,两个月后照了CT,发现同样是肺腺癌。幸运的是非常早期,所以术后可以恢复的很好。也不需要化疗。完全无症状,她平时还有潜水、滑雪等爱好。幸亏有每年的身体体检。
而美国这边每年的身体检查感觉太笼统太敷衍。这边的医疗这么先进,为啥不安排癌症五项/七项这样的常规检查(肿瘤标志物检查)呢?抽点血就可以测出几种癌症。早发现早治疗不是很好吗?等有了症状一般都是中晚期了。。。

最新回帖

段晨飞雪
211 楼
MRI的辐射特别强,年年做真的没有必要啊!
MaJia9981 发表于 2021-09-28 21:13

??mri没有辐射啊,别误导人啊
9du
210 楼
有好多家做Full body MRI 的私人医学影像中心,感觉现在形成了一种潮流。比如随手在网上搜到的这家https://www.prenuvo.com/booking/package $2500 做全身的。老公公司的医保可以报将近三分之二,自己一般出大概$800的样子。但每种医保不同,要自己打电话去问。我们前几年用的另一种医保就一分不报,全得自己掏腰包。
另外,MRI没有辐射,有辐射的是CT. 每年做MRI绝对安全。 https://stanfordhealthcare.org/medical-tests/m/mri/risk-factors.html


HRKP 发表于 2021-09-28 22:43

Mark
a
apple888
209 楼
但是大多数得肺腺癌的都是不抽烟的女性,她们还是应该筛查的,特别是在中国这个抽烟大国。我一中学闺蜜就是刚查出来,还好是早期,已动手术
cuicui01 发表于 2021-09-29 16:12

我国内一位亲人,八十多岁,CT检查就说有肺结节,形状很不好,因为年龄大,没告诉本人。现在起码5年过去了吧,90多了,貌似比以前更健康。 另外两个,体检也被说有肺结节,要求跟踪,很影响情绪。现在应该也若干年了,听不见提起。 国内的体检就没必要年年做。它变成一个产业,看看前面那个2百多的假阳性数据,相当多的被做了无用手术。 国内几乎所有病在所有医院都会过度治疗。早期结节病人就是一个送上门的红包,怎么能放走?
benicebekind
好像有个公司叫Grail做这个.
03010103
美国的体检就是一个笑话,每年缴那么多医保,完全没有享受到相应的医疗服务
两娃妈
听着好可怕26岁
HRKP
可以去做Full body MRI. 去网上搜,有很多私人的医学影像公司都做这个,自费的话$2500-$3000一次,但有的医疗保险会报一大半。我老公因为家族癌症史,每年都做一次。我也跟着每两年做一次。所有的器官扫描结果都特别细致,可以极早发现绝大多数癌症,包括肺癌、前列腺癌、胰腺癌,等等。但不能替代常规的肠镜(colonoscopy).
大菠萝小菠萝
自从国内普及ct体检筛查后,肺结节和甲状腺结节一样普遍,但是那些因为结节切掉一部分肺的人,有没有可能不检查不做手术,也没什么问题呢?
dngdnhxqs
这个问过医生,医生的回复都是:
动特哇睿,你还年轻你家又没有癌症,睿兰克斯,睿兰克斯,哈尼。
等自己感到,就晚了啊,我睿兰克斯什么我。
马甲1号
可以去做Full body MRI. 去网上搜,有很多私人的医学影像公司都做这个,自费的话$2500-$3000一次,但有的医疗保险会报一大半。我老公因为家族癌症史,每年都做一次。我也跟着每两年做一次。所有的器官扫描结果都特别细致,可以极早发现绝大多数癌症,包括肺癌、前列腺癌、胰腺癌,等等。但不能替代常规的肠镜(colonoscopy).
HRKP 发表于 2021-09-28 17:37

有辐射的问题吗? 直接跟家庭医生说要order吗?
西
西岸玫瑰
不是说有个滴血检查的出来了?galleri?有人试过吗?
Beau
之前每年回国的时候全面体检一次
gokgs
可以去做Full body MRI. 去网上搜,有很多私人的医学影像公司都做这个,自费的话$2500-$3000一次,但有的医疗保险会报一大半。我老公因为家族癌症史,每年都做一次。我也跟着每两年做一次。所有的器官扫描结果都特别细致,可以极早发现绝大多数癌症,包括肺癌、前列腺癌、胰腺癌,等等。但不能替代常规的肠镜(colonoscopy).
HRKP 发表于 2021-09-28 17:37

一年一次有点夸张吧? 早期看来只有 CT 或 MRI 比较靠谱。 不过等看出来, 可能也不小了。 唉。
HRKP
回复 8楼马甲1号的帖子
MRI没射线,有辐射的是CT. 不需家庭医生order, 只需家庭医生帮你填张表,证明你体内无金属种植体,如关节置换或心脏起搏器。体内有大的金属种植体是不能做MRI的。
gokgs
我有几个台湾朋友, 他们经常回去全身扫描。 美帝医疗确实太差了。
dngdnhxqs
还有很多儿童大饼的,孩子根本不会去体检,但是很多一查就已经没救了,不知怎么解。
爱笑的眼睛
进来学习
somuch
不少人每年去台湾或日本做全身体检,说是又便宜又好,合美金一万刀不刀。
aneklb34
不少人每年去台湾或日本做全身体检,说是又便宜又好,合美金一万刀不刀。
somuch 发表于 2021-09-28 18:33

日本早癌筛查做的挺好的,我学医的2个同学都说过这个。 我觉得国内也不错啊,很方便,可惜现在回去不方便了。
June6666
可以这么来,每年的体检的时候说一个部位不舒服并且家庭有疾病史,医生就会order各种test,肺肝肠等一年做一次轮着来差不多了吧。
dngdnhxqs
不是说有个滴血检查的出来了?galleri?有人试过吗?

西岸玫瑰 发表于 2021-09-28 17:44

听起来不可思议,不靠谱啊。
l
lala_2009
可以去做Full body MRI. 去网上搜,有很多私人的医学影像公司都做这个,自费的话$2500-$3000一次,但有的医疗保险会报一大半。我老公因为家族癌症史,每年都做一次。我也跟着每两年做一次。所有的器官扫描结果都特别细致,可以极早发现绝大多数癌症,包括肺癌、前列腺癌、胰腺癌,等等。但不能替代常规的肠镜(colonoscopy).
HRKP 发表于 2021-09-28 17:37

好希望这个能列入常规检查中啊,比如不到四十岁的人,每八年一次,四十到五十,每四年一次
没有草吃的兔子
可以去做Full body MRI. 去网上搜,有很多私人的医学影像公司都做这个,自费的话$2500-$3000一次,但有的医疗保险会报一大半。我老公因为家族癌症史,每年都做一次。我也跟着每两年做一次。所有的器官扫描结果都特别细致,可以极早发现绝大多数癌症,包括肺癌、前列腺癌、胰腺癌,等等。但不能替代常规的肠镜(colonoscopy).
HRKP 发表于 2021-09-28 17:37

每年都做,能不能说一下有医保的价格
HUARENMM
不能因为少数人有遗传倾向 改变整个群体的诊疗准则, 资源有限 各种检查本身还有很多不能克服的弱点, 有时候做了后反而是弊大于利 当然你可以自己花钱去其他地方做, 自己承担可能的结果, 可能忙了一大圈, 各种精神身体suffer, 然后发现是假阳性
territerri
可以去做Full body MRI. 去网上搜,有很多私人的医学影像公司都做这个,自费的话$2500-$3000一次,但有的医疗保险会报一大半。我老公因为家族癌症史,每年都做一次。我也跟着每两年做一次。所有的器官扫描结果都特别细致,可以极早发现绝大多数癌症,包括肺癌、前列腺癌、胰腺癌,等等。但不能替代常规的肠镜(colonoscopy).
HRKP 发表于 2021-09-28 17:37

每年照全身会不会辐射太大,反倒激发癌症
hualihu
回复 1楼Ariel9的帖子
美国等你快死了清光你财产, 怎么会给你查那么多,
美国医疗比国内差多了。。
我姐就是平常检查查出早期恶性癌症的, 割干净就好了。
renren2
如果你是PPO保險 家庭醫生都很樂意開檢查處方單 只要你要求 你付費 都可以做
sunnysunny08
美国的体检就是一个笑话,每年缴那么多医保,完全没有享受到相应的医疗服务
03010103 发表于 2021-09-28 17:29

真是笑话
初静
可以去做Full body MRI. 去网上搜,有很多私人的医学影像公司都做这个,自费的话$2500-$3000一次,但有的医疗保险会报一大半。我老公因为家族癌症史,每年都做一次。我也跟着每两年做一次。所有的器官扫描结果都特别细致,可以极早发现绝大多数癌症,包括肺癌、前列腺癌、胰腺癌,等等。但不能替代常规的肠镜(colonoscopy).
HRKP 发表于 2021-09-28 17:37

我附近一家私人医院MRI自费要7000+
palapara
等过几年回国方便的时候,可以回国做。
MaJia9981
MRI的辐射特别强,年年做真的没有必要啊!
ljoiooq
如果美国的医保包这些MRI什么的,不知道又要涨价到什么地步了。 其实美国在医疗上的很多政策都得基于研究数据,举个最直白的例子,疫情早期大家为了戴口罩争来争去,CDC一开始不建议戴口罩,就是因为没有很严谨的study证明过戴口罩对防治COVID有效。虽然常人从常识来理解的话,呼吸道传染病—>戴口罩,是非常直接的逻辑,但政策制定者却不一样,他们得看到data。 癌症早筛也是一样,比如乳腺癌从前是建议50岁以上的女性每年一次mammogram,近年来有提早五年的趋势,这是因为乳腺癌领域有大量的paper显示,从45岁开始确实能帮助更多人筛查出乳腺癌。但是mammogram本身是有害的(有低剂量辐射,做得越多越有可能引起癌变),所以目前还没有recommend 40-45岁的女性也每年做,已有的study也没发现那么早开始做能在人群中带来什么显著的benefit。但是个别高风险的人群(比如妈妈有乳腺癌的)也可以更早做。 总之,一个医疗政策是否要apply到整个群体,不是一件那么简单的事,有成本考量,也有过度医疗对身体造成伤害的考量。一个年轻人通过早筛发现早期癌症自然是很幸运的例子,但要不要推广还是需要谨慎决定。比如一个人45岁发现癌症,ta前面十年每年都来一遍CT,就很难说清楚这个癌症是本来就会发生的呢还是因为CT照得太多导致的癌变。
MaJia9981
实际上这些“早期发现的癌症", 很多都是过度医疗,每个人去照MRI,或者PET,都会照出一些所谓的“癌症”,然后就要你手术,嘿嘿,割一刀没有什么坏处,但是神清气爽地以为癌症就和自己无缘了
somuch
日本早癌筛查做的挺好的,我学医的2个同学都说过这个。 我觉得国内也不错啊,很方便,可惜现在回去不方便了。
aneklb34 发表于 2021-09-28 18:38

台湾和日本都是要住一晚的,说是服务太好了。
baby16
肺癌医生问家族史的。然后自己不舒服可以去看专科,说起来都是泪,别问我怎么知道。
cottonfield
回复 7楼dngdnhxqs的帖子
睿兰克斯 是什么意思?
cottonfield
回复 5楼HRKP的帖子
Full body MRI 2500打不住吧。我做身体一小部分都1400.
早早123
回复 7楼dngdnhxqs的帖子
睿兰克斯 是什么意思?
cottonfield 发表于 2021-09-28 21:39

Relax
dngdnhxqs
回复 7楼dngdnhxqs的帖子
睿兰克斯 是什么意思?
cottonfield 发表于 2021-09-28 21:39

Relax, relax.
Ruth
回复 7楼dngdnhxqs的帖子
睿兰克斯 是什么意思?
cottonfield 发表于 2021-09-28 21:39


Relax
thymesu
MRI的辐射特别强,年年做真的没有必要啊!
MaJia9981 发表于 2021-09-28 21:13

MRI 有什么辐射? 不过那With contrast要求注射重金属水,那个搞多了不好。
sarahbj1
进来学习。大概多大年龄开始需要排查癌症啊
ccheetos
就算医生开了单子,保险也不一定批准,我知道的30多岁癌症死掉的好几个。不差钱就在美国做几千刀的体检,其他人以前还能回国顺路体检,现在也回不去了,听天由命吧。
dngdnhxqs
宫颈癌这样的,医生也不愿意每年给做检查。 这个每年做,没什么副作用吧。
pimpernel
回复 7楼dngdnhxqs的帖子
睿兰克斯 是什么意思?
cottonfield 发表于 2021-09-28 21:39

Relax
shiguang
可以去做Full body MRI. 去网上搜,有很多私人的医学影像公司都做这个,自费的话$2500-$3000一次,但有的医疗保险会报一大半。我老公因为家族癌症史,每年都做一次。我也跟着每两年做一次。所有的器官扫描结果都特别细致,可以极早发现绝大多数癌症,包括肺癌、前列腺癌、胰腺癌,等等。但不能替代常规的肠镜(colonoscopy).
HRKP 发表于 2021-09-28 17:37

mark




z
zhegufei
如果美国的医保包这些MRI什么的,不知道又要涨价到什么地步了。 其实美国在医疗上的很多政策都得基于研究数据,举个最直白的例子,疫情早期大家为了戴口罩争来争去,CDC一开始不建议戴口罩,就是因为没有很严谨的study证明过戴口罩对防治COVID有效。虽然常人从常识来理解的话,呼吸道传染病—>戴口罩,是非常直接的逻辑,但政策制定者却不一样,他们得看到data。 癌症早筛也是一样,比如乳腺癌从前是建议50岁以上的女性每年一次mammogram,近年来有提早五年的趋势,这是因为乳腺癌领域有大量的paper显示,从45岁开始确实能帮助更多人筛查出乳腺癌。但是mammogram本身是有害的(有低剂量辐射,做得越多越有可能引起癌变),所以目前还没有recommend 40-45岁的女性也每年做,已有的study也没发现那么早开始做能在人群中带来什么显著的benefit。但是个别高风险的人群(比如妈妈有乳腺癌的)也可以更早做。 总之,一个医疗政策是否要apply到整个群体,不是一件那么简单的事,有成本考量,也有过度医疗对身体造成伤害的考量。一个年轻人通过早筛发现早期癌症自然是很幸运的例子,但要不要推广还是需要谨慎决定。比如一个人45岁发现癌症,ta前面十年每年都来一遍CT,就很难说清楚这个癌症是本来就会发生的呢还是因为CT照得太多导致的癌变。
ljoiooq 发表于 2021-09-28 21:14

你来错了地方。大妈不明白这一点的。
紫玉玲珑
进来学习,同想知道呢
tbaobao
这个帖子太有用了,mark. 最关键的还是得每年、至少每两年做一次筛查癌症的体检,很有必要啊,尤其是到了一定年龄以后。
gvcc
26岁这个明显是家族史因素。有家族史的最好早点做个人筛查
HRKP
有好多家做Full body MRI 的私人医学影像中心,感觉现在形成了一种潮流。比如随手在网上搜到的这家https://www.prenuvo.com/booking/package $2500 做全身的。老公公司的医保可以报将近三分之二,自己一般出大概$800的样子。但每种医保不同,要自己打电话去问。我们前几年用的另一种医保就一分不报,全得自己掏腰包。
另外,MRI没有辐射,有辐射的是CT. 每年做MRI绝对安全。 https://stanfordhealthcare.org/medical-tests/m/mri/risk-factors.html

applebunny
有好多家做Full body MRI 的私人医学影像中心,感觉现在形成了一种潮流。比如随手在网上搜到的这家https://www.prenuvo.com/booking/package $2500 做全身的。老公公司的医保可以报将近三分之二,自己一般出大概$800的样子。但每种医保不同,要自己打电话去问。我们前几年用的另一种医保就一分不报,全得自己掏腰包。
另外,MRI没有辐射,有辐射的是CT. 每年做MRI绝对安全。 https://stanfordhealthcare.org/medical-tests/m/mri/risk-factors.html


HRKP 发表于 2021-09-28 22:43

记号 学习 全身体检
tbaobao
听说国内抽血有个项目检查可以看身体里有没有癌细胞,据说还挺准的,美国这边有吗?我觉得做这个既简单也不那么占用医疗资源,然后感觉哪儿不舒服再专门做检查。
m
mekey
有好多家做Full body MRI 的私人医学影像中心,感觉现在形成了一种潮流。比如随手在网上搜到的这家https://www.prenuvo.com/booking/package $2500 做全身的。老公公司的医保可以报将近三分之二,自己一般出大概$800的样子。但每种医保不同,要自己打电话去问。我们前几年用的另一种医保就一分不报,全得自己掏腰包。
另外,MRI没有辐射,有辐射的是CT. 每年做MRI绝对安全。 https://stanfordhealthcare.org/medical-tests/m/mri/risk-factors.html


HRKP 发表于 2021-09-28 22:43

mark一下!
freetracy123
同感 美国体检毫无用处
c
caicaiwei
有好多家做Full body MRI 的私人医学影像中心,感觉现在形成了一种潮流。比如随手在网上搜到的这家https://www.prenuvo.com/booking/package $2500 做全身的。老公公司的医保可以报将近三分之二,自己一般出大概$800的样子。但每种医保不同,要自己打电话去问。我们前几年用的另一种医保就一分不报,全得自己掏腰包。
另外,MRI没有辐射,有辐射的是CT. 每年做MRI绝对安全。 https://stanfordhealthcare.org/medical-tests/m/mri/risk-factors.html


HRKP 发表于 2021-09-28 22:43

Mark
w
wcy19491983
肿瘤指标可以自费选择在ulta lab网上选择检查项目(不是广告) 全面的(包括CA125, CA199, CEA等)也就200刀左右(跟中国差不多费用) 我前段时间刚做过 速度挺快的 结果直接网上就能看到结果 不过肿瘤指标并不能完全提示有没有癌症 超标也不代表就一定是癌症 如果女性检查的话最好避开月经期
dooooooog

Galleri multi-cancer early detection set https://grail.com/our-products/ 目前世界上最准确的早期癌症液体活检,正在和NHS做14万人50种癌症的trail
吐一吐就习惯了
有好多家做Full body MRI 的私人医学影像中心,感觉现在形成了一种潮流。比如随手在网上搜到的这家https://www.prenuvo.com/booking/package $2500 做全身的。老公公司的医保可以报将近三分之二,自己一般出大概$800的样子。但每种医保不同,要自己打电话去问。我们前几年用的另一种医保就一分不报,全得自己掏腰包。
另外,MRI没有辐射,有辐射的是CT. 每年做MRI绝对安全。 https://stanfordhealthcare.org/medical-tests/m/mri/risk-factors.html


HRKP 发表于 2021-09-28 22:43

Mark
yeahwatermelon
记得韩国的全身检查做得特别全,据说好多外国人专门去韩国做全身检查,比如肠镜胃镜这些都是每年全身检查里都包含的
happy3001
MRI的辐射特别强,年年做真的没有必要啊!
MaJia9981 发表于 2021-09-28 21:13

纠正一下,MRI没有radiation.
k
kiwimelon
我问过这里的医生就说那些肿瘤标记物的的抽血检查没有特异性 意义不大 国内都要定期抽血测来衡量肿瘤是否复发 这里根本不测 有症状再看 那都晚了好么 总之就是烂
mallowmarsh
可以去做Full body MRI. 去网上搜,有很多私人的医学影像公司都做这个,自费的话$2500-$3000一次,但有的医疗保险会报一大半。我老公因为家族癌症史,每年都做一次。我也跟着每两年做一次。所有的器官扫描结果都特别细致,可以极早发现绝大多数癌症,包括肺癌、前列腺癌、胰腺癌,等等。但不能替代常规的肠镜(colonoscopy).
HRKP 发表于 2021-09-28 17:37

专业医生告诉你。MRI对肠癌无效。要CT才看得出来。国内PET-CT开展好几十年了。正电子影像医学2000美元就可以做头到脚。然后质子刀全面服务。N多富豪每年特需病房1个礼拜。全面体检。多听听本医生的话。每年回国体检。受益颇多。光上海北京正电子影像医学就有十几家了吧。全国几十家了吧。请问美国全国的正电子影像中心都没上海北京的多吧。医疗资源绝对上海北京好。 肿瘤标志物不查是因为这个不准。以前没CT。才用这个。我读书的时候就淘汰了。除非特定条件。比如乙肝才查甲胎蛋白。但也不准。聊胜于无吧。只有PET。B超这些才可以筛查肿瘤。问题是肿瘤会复发。就算你早期查到。早期切除。肿瘤还是会复发。我在读博的时候导师就告诉我。对于现代医学来说肿瘤已经过了靠早期筛查来预防的阶段。现在靠的是药物。比如靶向治疗和免疫治疗。时代发展太快了。大妈们跟不上时代了。本博士毕业论文就是非编码RNA在肿瘤中的作用。 题外话。本博士做的研究在当时也属于诺贝尔奖热门领域。可惜这个世界偏偏喜欢人工智能之类的无聊玩意。对人类发展没有一丁点作用。
k
kiwimelon
等过几年回国方便的时候,可以回国做。
palapara 发表于 2021-09-28 21:01

真心推荐回国一定不要错过 全身检查一圈 我做B超就发现一堆小毛病 虽然都不需要手术吃药 但是对我是个警示 要定期检查
k
kiwimelon
纠正一下,MRI没有radiation.
happy3001 发表于 2021-09-28 23:47

热 这真的应该是常识了

吐一吐就习惯了
突然想起来,那岂不是可以在美国做bloodwork, 给国内医生看就好了?国内好像挺多网上看病的。有木有实践过得来说说
Duoremi
最近出了车祸。保险公司让我去做一个Mri。真是的人生进行第一次做,还好没别的问题,只是甲状腺一个囊肿
半音
mark mark
c
chongr
这边跟医生说便血了 大便不正常了 医生答根据你的年龄 应该没事 你过两个星期不好再来
除非你说有家族史
sunsun1437
mark yi xia
babybaby
专业医生告诉你。MRI对肠癌无效。要CT才看得出来。国内PET-CT开展好几十年了。正电子影像医学2000美元就可以做头到脚。然后质子刀全面服务。N多富豪每年特需病房1个礼拜。全面体检。多听听本医生的话。每年回国体检。受益颇多。光上海北京正电子影像医学就有十几家了吧。全国几十家了吧。请问美国全国的正电子影像中心都没上海北京的多吧。医疗资源绝对上海北京好。
mallowmarsh 发表于 2021-09-28 23:53

多照PET/CT,没毛病都照出毛病。
CT本身就辐射很强,还PET经常照。那种用PET的clinical trial在米国1000刀一次都找不到人。
随意chat
我问过这里的医生就说那些肿瘤标记物的的抽血检查没有特异性 意义不大 国内都要定期抽血测来衡量肿瘤是否复发 这里根本不测 有症状再看 那都晚了好么 总之就是烂
kiwimelon 发表于 2021-09-28 23:50

确实,我在国内一直测cea的,在这里安德森说这不作为监测项目,本地oncologist有的提要求的话给加,有的也不加,就看影像结果
dngdnhxqs
突然想起来,那岂不是可以在美国做bloodwork, 给国内医生看就好了?国内好像挺多网上看病的。有木有实践过得来说说
吐一吐就习惯了 发表于 2021-09-28 23:58

在这里做了血液检查 那就没必要找国内医生了 这边医生也给解读的啊
wx1201
这个帖子必须收藏啊
haigee
收藏
kurayi
专业医生告诉你。MRI对肠癌无效。要CT才看得出来。国内PET-CT开展好几十年了。正电子影像医学2000美元就可以做头到脚。然后质子刀全面服务。N多富豪每年特需病房1个礼拜。全面体检。多听听本医生的话。每年回国体检。受益颇多。光上海北京正电子影像医学就有十几家了吧。全国几十家了吧。请问美国全国的正电子影像中心都没上海北京的多吧。医疗资源绝对上海北京好。 肿瘤标志物不查是因为这个不准。以前没CT。才用这个。我读书的时候就淘汰了。除非特定条件。比如乙肝才查甲胎蛋白。但也不准。聊胜于无吧。只有PET。B超这些才可以筛查肿瘤。问题是肿瘤会复发。就算你早期查到。早期切除。肿瘤还是会复发。我在读博的时候导师就告诉我。对于现代医学来说肿瘤已经过了靠早期筛查来预防的阶段。现在靠的是药物。比如靶向治疗和免疫治疗。时代发展太快了。大妈们跟不上时代了。本博士毕业论文就是非编码RNA在肿瘤中的作用。 题外话。本博士做的研究在当时也属于诺贝尔奖热门领域。可惜这个世界偏偏喜欢人工智能之类的无聊玩意。对人类发展没有一丁点作用。
mallowmarsh 发表于 2021-09-28 23:53

拿pet-ct来给健康人体检真的没问题吗?每年一次?这比单纯ct的辐射又要大多了吧。
bluelily888
回复 1楼Ariel9的帖子
肺腺癌怎麽会后背不舒服
bluelily888
不少人每年去台湾或日本做全身体检,说是又便宜又好,合美金一万刀不刀。
somuch 发表于 2021-09-28 18:33

每年一万刀?
bluelily888
MRI 有什么辐射? 不过那With contrast要求注射重金属水,那个搞多了不好。
thymesu 发表于 2021-09-28 21:44

一般都要求With contrast不然看不清
k
kiwimelon
拿pet-ct来给健康人体检真的没问题吗?每年一次?这比单纯ct的辐射又要大多了吧。
kurayi 发表于 2021-09-29 02:15

不需要用PET来做screen这主要是用来做最终分期诊断的检查手段 比如确诊之后做全身PET看是否有其他部位转移 来定分期 或者比如怀疑肺癌的疑难诊断 要看是否真的有肿瘤高表达 还是只是虚惊一场
Shawfree
有好多家做Full body MRI 的私人医学影像中心,感觉现在形成了一种潮流。比如随手在网上搜到的这家https://www.prenuvo.com/booking/package $2500 做全身的。老公公司的医保可以报将近三分之二,自己一般出大概$800的样子。但每种医保不同,要自己打电话去问。我们前几年用的另一种医保就一分不报,全得自己掏腰包。
另外,MRI没有辐射,有辐射的是CT. 每年做MRI绝对安全。 https://stanfordhealthcare.org/medical-tests/m/mri/risk-factors.html


HRKP 发表于 2021-09-28 22:43

Great info! Thanks!
jepey
癌症早筛现在很多初创在做,能拿到fda approval的很少。希望以后更好吧
圈圈圆圆圈圈
好贴mark
小薰
不是說早期發現癌症,幾乎完全康復嗎?那些體檢發現的癌症,基本中後期癌症,手術、化療、細胞免疫大法等治療方式,嚴重後期癌症,5年存活率不高。 癌症不是自家變異細胞,正常人每天產生幾千個癌細胞,免疫系統強(樂觀開心的人免疫🧱),nk細胞殺光光,否則滿滿異常細胞堆積,才形成固態腫塊,慢慢便良性增生,再惡化。 早期驗血50種癌症,準確率有多少?
dngdnhxqs
回复 61楼mallowmarsh的帖子
对于现代医学来说肿瘤已经过了靠早期筛查来预防的阶段
请问你导师这句话什么意思啊 是说 筛查不如发病治疗更好吗
大菠萝小菠萝
如果美国的医保包这些MRI什么的,不知道又要涨价到什么地步了。 其实美国在医疗上的很多政策都得基于研究数据,举个最直白的例子,疫情早期大家为了戴口罩争来争去,CDC一开始不建议戴口罩,就是因为没有很严谨的study证明过戴口罩对防治COVID有效。虽然常人从常识来理解的话,呼吸道传染病—>戴口罩,是非常直接的逻辑,但政策制定者却不一样,他们得看到data。 癌症早筛也是一样,比如乳腺癌从前是建议50岁以上的女性每年一次mammogram,近年来有提早五年的趋势,这是因为乳腺癌领域有大量的paper显示,从45岁开始确实能帮助更多人筛查出乳腺癌。但是mammogram本身是有害的(有低剂量辐射,做得越多越有可能引起癌变),所以目前还没有recommend 40-45岁的女性也每年做,已有的study也没发现那么早开始做能在人群中带来什么显著的benefit。但是个别高风险的人群(比如妈妈有乳腺癌的)也可以更早做。 总之,一个医疗政策是否要apply到整个群体,不是一件那么简单的事,有成本考量,也有过度医疗对身体造成伤害的考量。一个年轻人通过早筛发现早期癌症自然是很幸运的例子,但要不要推广还是需要谨慎决定。比如一个人45岁发现癌症,ta前面十年每年都来一遍CT,就很难说清楚这个癌症是本来就会发生的呢还是因为CT照得太多导致的癌变。
ljoiooq 发表于 2021-09-28 21:14

除了口罩那个都同意。
另外乳腺癌筛查这个,好像之前改到40岁还是更频繁的筛查?然后又改回去了。原因是人群普遍提高筛查频率和降低筛查年龄,本身就会推高乳腺癌的发病率。
但是我也相信有医疗资源的考量(或者是保险公司在后面),比如提高筛查力度 Vs. 不筛查把钱花到治疗上哪个对保险公司更有利?毕竟不是所有筛查都有辐射,比如肠镜胃镜。
mallowmarsh
多照PET/CT,没毛病都照出毛病。
CT本身就辐射很强,还PET经常照。那种用PET的clinical trial在米国1000刀一次都找不到人。
babybaby 发表于 2021-09-29 00:14

你是多久不了解放射学科啦。你说的都是10年前的信息了。现在PET第三代了。辐射和CT差不多。你信息太落后了。重复一遍。辐射和CT差不多!!!你一年只去做一次CT吗?你担心吗?这个就类似于金枪鱼。当大妈还在讨论含汞问题的时候。人家早已把大金钱鱼🐟吃成濒危了。只剩下罐头金枪鱼。可惜大妈还在讨论。 对了,PET-MR辐射远小于CT。辐射只有CT的一半。
mimi422
mark住
mallowmarsh
不需要用PET来做screen这主要是用来做最终分期诊断的检查手段 比如确诊之后做全身PET看是否有其他部位转移 来定分期 或者比如怀疑肺癌的疑难诊断 要看是否真的有肿瘤高表达 还是只是虚惊一场

kiwimelon 发表于 2021-09-29 02:38

建议多上pubmed查查。看看。保持跟上最前沿的医疗信息。pubmed 上有数不清的用PET早期筛选癌症的文章。
adeline1900
回复 2楼benicebekind的帖子
对,Grail做的不错,已经临床实验很久了。最近在被二代测序巨头Illumina收购中。
windmelody
肿瘤指标可以自费选择在ulta lab网上选择检查项目(不是广告) 全面的(包括CA125, CA199, CEA等)也就200刀左右(跟中国差不多费用) 我前段时间刚做过 速度挺快的 结果直接网上就能看到结果 不过肿瘤指标并不能完全提示有没有癌症 超标也不代表就一定是癌症 如果女性检查的话最好避开月经期
wcy19491983 发表于 2021-09-28 23:20

mark
sailingship
回复 5楼HRKP的帖子
谢谢告知,MRI能发现早期癌症吗?
Jean11shen
Mark……
SalinaMing
回复 1楼Ariel9的帖子
楼主你来美国时间不长?
美国是西方发达国家里面比其他一些国家花钱占比高出一倍,各项医疗质量的指标低很多的国家啊。因为这个经常被其他欧洲国家所耻笑的。类似经济水平的国家,医疗费用也就占预算10%,美国接近20% 不到。
我最近堵了以下资料,主意有两个原因,1 全民医保,这个是Obama care想要解决的问题。其他发达国家有将近98,99 %的医保率。越多人参加医保,成本才能低。尤其是健康的年轻人的医保premium,才能保证对老弱的支出。
2 超级低效的系统 这里面有医保公司和医生行会。这两块Obama动不了,基本没敢动。美国医生收入据说比欧洲高得多了。医疗协会控制每年医生产出,医生总是供不应求,维持高价格。保险公司那里大家看到的各种天价账单就不用说了。
反正是利益团体。基本上没治我觉得。
SalinaMing
回复 16楼somuch的帖子
这得足够有钱啊。只是体检就一年1W了
SalinaMing
回复 32楼somuch的帖子
自费去台湾做不知道啥费用
SalinaMing
回复 42楼dngdnhxqs的帖子
这个基本没费用啊,我觉得大多数都每年做的吧
SalinaMing
回复 61楼mallowmarsh的帖子
我婆婆前几年肺癌的时候就用的靶向。貌似在各种影视剧里面提及靶向也很多,估计现在很常用