求救： 家里老人精神崩潰， 如何看病

药不能治本，但是能治标。必须看医生吃药

买10箱红酒，10箱洗衣液，10箱排骨，整晚不睡觉，佩服七十多有这么好的体力和精力

看医生先做头部造影排除器质性脑部病变，大脑前叶肿瘤可以造成性格精神变化，如果没有特别发现，则需要排除bipolar/mania 等等mood disorder
— 同意这位妹妹说的。 看前段我开始觉得是老年痴呆，不过看到后面， 我也觉得更像bipolar/mania 之类的。 不过先排除器质性病变吧。

曾经做义工见过一位中国老太太，精神失常破口大骂身边的护士医务人员，说的不知哪里的方言我也只能听懂10%, 还动手打人，只记得她一直说“不要脸，要害我”。。。当时比较惊讶的是工作人员对她好像很嬉嬉笑笑挺宽容，后来才知道原来她儿子是本院口碑很好的医生，大家都认识他

回复 46楼anai2017的帖子
我是和她的Membership一個賬號，真的感覺很對不起Costco， 幾百瓶酒，幾十箱洗衣液，退回去的話，商家也很爲難。可是她這個樣子真的很讓人心疼，她不知道自己在做什麽。精神病人買的東西可以退吧，做的決定可以反悔嗎？
fanglu2000 发表于 2021-09-04 13:21

联系Costco，能让Costco把她放在黑名单里吗？

闹得再厉害就叫救护车吧，这样下去会有大问题

年轻的时候不用脑子容易提早痴呆
霍伯森的选择 发表于 2021-09-04 13:44

以前我也听过这种说法，但是我身边见到的几个患老年痴呆症的老人都是很用脑的那种类型，我家以前有个老邻居，被迫退休（因为发现这个病）之前还是特级教师一直带高考班的。

应该查查dementia

看美剧觉得这是老人痴呆症。赶紧约医生吧。

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典型的bipolar disorder，要去看心理医生

回复 10楼craigslist的帖子
类似于 Early onset Alzheimer's disease, 一般 progression 很快，预后不太好

脑萎缩， 老年痴呆， 老年忧郁症（ 狂躁症） 都有可能。 不一定是精神疾病， 需要去医院做个全面的检查， 脑部检查和精神科检查都要做。 这几种我们家族里都有， 每种都不可逆， 照顾起来有些差别。

回复 1楼fanglu2000的帖子
是bipolar , 下面是 uptodate bipolar manic episode 的 diagnostic criteria. 你家老人有好多条符合 -excessive spending -decreased need for sleep -grandiosity, （increase self confidence， 要找年轻男朋友， 觉得所有男人对她感兴趣）
你可以自己对照一下，我觉得是bipolar 不是dementia. dementia 虽然也有behavior disturbance, 但 Dementia 是一个很缓慢的过程， 不会突然精神奔溃

DSM-5 diagnostic criteria for manic episode A. A distinct period of abnormally and persistently elevated, expansive, or irritable mood and abnormally and persistently increased activity or energy, lasting at least 1 week and present most of the day, nearly every day (or any duration if hospitalization is necessary).B. During the period of mood disturbance and increased energy or activity, 3 (or more) of the following symptoms (4 if the mood is only irritable) are present to a significant degree and represent a noticeable change from usual behavior:1) Inflated self-esteem or grandiosity.2) Decreased need for sleep (eg, feels rested after only 3 hours of sleep).3) More talkative than usual or pressure to keep talking.4) Flight of ideas or subjective experience that thoughts are racing.5) Distractibility (ie, attention too easily drawn to unimportant or irrelevant external stimuli), as reported or observed.6) Increase in goal-directed activity (either socially, at work or school, or sexually) or psychomotor agitation (ie, purposeless non-goal-directed activity).7) Excessive involvement in activities that have a high potential for painful consequences (eg, engaging in unrestrained buying sprees, sexual indiscretions, or foolish business investments).C. The mood disturbance is sufficiently severe to cause marked impairment in social or occupational functioning or to necessitate hospitalization to prevent harm to self or others, or there are psychotic features.D. The episode is not attributable to the physiological effects of a substance (eg, a drug of abuse, a medication, other treatment) or to another medical condition.NOTE: A full manic episode that emerges during antidepressant treatment (eg, medication, electroconvulsive therapy) but persists at a fully syndromal level beyond the physiological effect of that treatment is sufficient evidence for a manic episode and, therefore, a bipolar I diagnosis. NOTE: Criteria A through D constitute a manic episode. At least one lifetime manic episode is required for the diagnosis of bipolar I disorder.

回复 103楼hhg_ong的帖子
可以這樣嗎？ 把她給從Costco禁入？

其实精神分裂也叫早发性痴呆
其实2者实质是一回事。

必需看医生啊

家里老人， 今年年龄70岁，最近一段突然精神崩溃，说所有人欺负她 ， 别人骗她害她， 说话声音大的震破别人的耳朵，每天去Costco买一车的东西回来 ， 10箱红酒，10箱洗衣液，10箱排骨，等等 这样买。 家里都堆不下，一天就刷卡$6000多；天天整晚不睡觉，把家里其他人都搞崩溃了。别人说她这样不行， 还要被她痛骂， 她说她花自己的钱，别人管不到，可是就那么点儿退休金， 也沒有其他收入、 没发病前很节俭的。 现在这个样子很让人着急 ， 每天威胁要把她自己的房子卖掉 ， 花钱给Mall里认识的销售，就因为销售嘴巴甜会哄她开心。 要不就是每天都对别人讲要找个年轻的男朋友， 好像所有男人都对她有兴趣似的， 也不想想自己都70岁了。 家里人一点经验都没有，都已经被她搞崩溃了。 想问问大家，老人这个样子是不是精神有疾病了，怎么突然就变成这样了呢，怎么约医生 ？ 是通过家庭医生推荐约心理医生吗？还是要看其他医生？怎麽照顧她？ 人到中年真的很難，又是要全職工作，又有小孩子， 又有老人。 結果老人還變成這樣，一點也不讓人省心。
fanglu2000 发表于 2021-09-04 12:13

忍不住跑个题，这是我在版上见到过的costco被黑的最惨的一次

看医生先做头部造影排除器质性脑部病变，大脑前叶肿瘤可以造成性格精神变化，如果没有特别发现，则需要排除bipolar/mania 等等mood disorder
Dianxiaoshan 发表于 2021-09-04 14:11

Re这个，的确是bipolar type I 的症状，但是是不是只是mood disorder在这个年龄首次出现的话首先排除器质性占位。第一次就诊看病人具体那时候的insight怎么样，去看ER （比如伤人、自伤）/Psych都可以。

回复 1楼fanglu2000的帖子
老年痴呆吗？这肯定是病了
meowwww 发表于 2021-09-04 12:16

老年痴呆能有这么作吗？应该是某种精神类疾病。

回复 1楼fanglu2000的帖子
就是精神病，早点治病要紧，尽快找精神科医生咨询吧

美国人还是中国人？美国人你就别管了。

这都psychotic了还不赶紧送去看精神科！

Bipolar

家里老人， 今年年龄70岁，最近一段突然精神崩溃，说所有人欺负她 ， 别人骗她害她， 说话声音大的震破别人的耳朵，每天去Costco买一车的东西回来 ， 10箱红酒，10箱洗衣液，10箱排骨，等等 这样买。 家里都堆不下，一天就刷卡$6000多；天天整晚不睡觉，把家里其他人都搞崩溃了。别人说她这样不行， 还要被她痛骂， 她说她花自己的钱，别人管不到，可是就那么点儿退休金， 也沒有其他收入、 没发病前很节俭的。 现在这个样子很让人着急 ， 每天威胁要把她自己的房子卖掉 ， 花钱给Mall里认识的销售，就因为销售嘴巴甜会哄她开心。 要不就是每天都对别人讲要找个年轻的男朋友， 好像所有男人都对她有兴趣似的， 也不想想自己都70岁了。 家里人一点经验都没有，都已经被她搞崩溃了。 想问问大家，老人这个样子是不是精神有疾病了，怎么突然就变成这样了呢，怎么约医生 ？ 是通过家庭医生推荐约心理医生吗？还是要看其他医生？怎麽照顧她？ 人到中年真的很難，又是要全職工作，又有小孩子， 又有老人。 結果老人還變成這樣，一點也不讓人省心。
fanglu2000 发表于 2021-09-04 12:13

我看到躁郁症有乱购物，刷爆卡的行为。。。但是躁郁症会一阵子乱买乱吼，一阵子抑郁社恐。循环性的。
MM你自检一下。。。去看医生吧。。。网上大家都不是医生。。。精神疾病只有吃药控制住。。痊愈估计也是不可能的。

回复 6楼chickwhoclicks的帖子
謝謝妹妹回復，她現在每天嘴裏念叨的都是20年， 30 年前的事情，都是她自己的念想，別人早都不記得，部會提起。 除了不睡覺，還每天狠花信用卡，買很多沒有用的東西，還不讓人說。她自己每天都告訴我，她 有很多新的Idea，新的想法，我都不知道這些想法從哪裏來的。而且情緒起伏很大，一會兒說所有人都欺負她， 一會兒有説所有男人都對她有想法。 我也快被她搞得精神崩潰了
fanglu2000 发表于 2021-09-04 12:35

不睡觉，那肯定是躁郁症了。。就是躁狂发作时候，，人精力充沛，疯狂购物，做出和自己经济能力不符的行为。。去看医生呀

回复 35楼chickwhoclicks的帖子
妹妹説的很好，我就是一開始沒有意識到她有精神異常，對她那些離奇想法很沒有耐心，也不願意聼，（自己每天工作也很忙，還有小孩要照顧）所以忽視她 的感受了。那時覺得她 很不講道理，幾天都不想接她電話，不想和她講話。等到後來才意識到越來越不對了
fanglu2000 发表于 2021-09-04 13:24

你真的不需要内疚。自己这么忙，怎么可能天天都照顾老人的状态呢？
再说即使你早几天就注意到，也没啥本质区别，这种病是长期战役，跟感冒发烧完全不一样。而且你现在知道了，离确诊还是有好一段时间，除非你直接把她绑去ER。
我觉得除了去看医生，接下来还得根据经济情况安排好caregivers，照顾这样的病人是7x24的全职工作，比照顾小孩困难多了。

这是老年痴呆的现象，出现幻听幻觉，一直说以前的人和事，还总不停反复说。 这已经到了很严重的程度。接着还可能会离家出走，不记得回家的路，甚至大小便失禁。

太可怕了，老年痴呆前期。

回复 43楼glassfishct的帖子
By the time they are confirmed, they will be at stage 3 or 4. There are totally of 7 stages of Alzheimer’s. 一旦确证，已经在中期。
不管是否有，经济上的这些重组，对于老年人来说都是必须的。不要在出现重大损失后，在亡羊补牢。
chickwhoclicks 发表于 2021-09-04 13:21

诊断出来 会用什么方法治疗？效果好吗？

诊断出来 会用什么方法治疗？效果好吗？
whattoexpect 发表于 2021-09-05 03:56

这个没有cure啊，最多就是吃些暂时缓解症状的药，改善记忆的药，治抑郁的药。

回复 103楼hhg_ong的帖子
可以這樣嗎？ 把她給從Costco禁入？
fanglu2000 发表于 2021-09-04 23:30

禁入不会吧？Costco 卡不能买东西，作废costco会员，这个Costco 肯定很容易做到，Costco应该会有黑名单的。你告诉Costco ，家人生病了，买了也会来退，浪费Costco 的东西。如果你是主卡会员，你就可以把她会员网上取消。但是怕她自己再去买会员吧

big big big bless! 也不知道老年痴呆现在有找到明确原因了吗？感觉这病比很多癌症都折磨病人和家人啊

回复 6楼chickwhoclicks的帖子
謝謝妹妹回復，她現在每天嘴裏念叨的都是20年， 30 年前的事情，都是她自己的念想，別人早都不記得，部會提起。 除了不睡覺，還每天狠花信用卡，買很多沒有用的東西，還不讓人說。她自己每天都告訴我，她 有很多新的Idea，新的想法，我都不知道這些想法從哪裏來的。而且情緒起伏很大，一會兒說所有人都欺負她， 一會兒有説所有男人都對她有想法。 我也快被她搞得精神崩潰了
fanglu2000 发表于 2021-09-04 12:35

赶紧想办法送医院诊断，看症状像bipolar躁郁症，但是根据年龄判断，老年痴呆的可能性大

如果妹妹觉得自己找家庭医生太慢，或者家人情况难以控制，可以先去ER, 可以要求住院。在住院期间医院会做各种评估和影像检查。出院后会推荐合适的医生或诊所长期治疗。比自己找医生跑检查要快。找家好点的综合性医院。

同意楼上的，去er最快，而且更容易排查问题。

老年痴呆？Bless！

这肯定是生病了。快看医生。bless

疑似狂燥精神分裂症，有点危险，急速看医求药

家里老人， 今年年龄70岁，最近一段突然精神崩溃，说所有人欺负她 ， 别人骗她害她， 说话声音大的震破别人的耳朵，每天去Costco买一车的东西回来 ， 10箱红酒，10箱洗衣液，10箱排骨，等等 这样买。 家里都堆不下，一天就刷卡$6000多；天天整晚不睡觉，把家里其他人都搞崩溃了。别人说她这样不行， 还要被她痛骂， 她说她花自己的钱，别人管不到，可是就那么点儿退休金， 也沒有其他收入、 没发病前很节俭的。 现在这个样子很让人着急 ， 每天威胁要把她自己的房子卖掉 ， 花钱给Mall里认识的销售，就因为销售嘴巴甜会哄她开心。 要不就是每天都对别人讲要找个年轻的男朋友， 好像所有男人都对她有兴趣似的， 也不想想自己都70岁了。 家里人一点经验都没有，都已经被她搞崩溃了。 想问问大家，老人这个样子是不是精神有疾病了，怎么突然就变成这样了呢，怎么约医生 ？ 是通过家庭医生推荐约心理医生吗？还是要看其他医生？怎麽照顧她？ 人到中年真的很難，又是要全職工作，又有小孩子， 又有老人。 結果老人還變成這樣，一點也不讓人省心。
fanglu2000 发表于 2021-09-04 12:13

这是老年痴呆症，需要就医

坑

回复 46楼anai2017的帖子
我是和她的Membership一個賬號，真的感覺很對不起Costco， 幾百瓶酒，幾十箱洗衣液，退回去的話，商家也很爲難。可是她這個樣子真的很讓人心疼，她不知道自己在做什麽。精神病人買的東西可以退吧，做的決定可以反悔嗎？
fanglu2000 发表于 2021-09-04 13:21

其他的我出不上主意，洗衣液和酒这些刚买没开封的退回去costco应该可以重新卖，不会有损失的。建议你跟costco联系一下，把需要退的东西列个清单，把老人的情况跟商家沟通一下，甚至拿上医生诊断，跟门店经理约个时间专门去退，这样也不会confuse店员。 肉和生鲜这些的退了估计就浪费了，跟costco商量好看他们怎么说。拿回家就冻上的话这还没几天，本地群发个消息送给大家，如果我在附近我愿意照价买一些。

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回复 6楼chickwhoclicks的帖子
謝謝妹妹回復，她現在每天嘴裏念叨的都是20年， 30 年前的事情，都是她自己的念想，別人早都不記得，部會提起。 除了不睡覺，還每天狠花信用卡，買很多沒有用的東西，還不讓人說。她自己每天都告訴我，她 有很多新的Idea，新的想法，我都不知道這些想法從哪裏來的。而且情緒起伏很大，一會兒說所有人都欺負她， 一會兒有説所有男人都對她有想法。 我也快被她搞得精神崩潰了
fanglu2000 发表于 2021-09-04 12:35

典型老年痴呆症

Costco 不允许退酒，其他都能退

你要是真的被她搞崩溃了，可以直接叫救护车，说她天天不睡觉，在家发疯，harrass家人，可能是出现了严重精神疾病，对自己和同住的人都有危险。救护车会把她送去psychiatry ER做诊断
glassfishct 发表于 2021-09-04 12:50

Pei

回复 131楼coffeedrinker的帖子
所有症状像bipolar disorder

有老年精神病（多数是躁狂bipolar) 和老年痴呆症，也有人两种疾病都有。觉得这位老人至少有老年精神病。

哎。。 老年痴呆。。

是老年痴呆。家里长辈就是这样的。