说说24小时URGENT CARE

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dvdhe
楼主 (北美华人网)

小地方不知道, 大城市是有24小时的URGENT CARE的。
HMO Medical Group 会开24小时URGENT CARE,目的是为了省钱。如果HMO的MEMBER去一次急诊,收到一张账单至少5000美金。
24小时的URGENT CARE,夜班,一个前台, 一个医生,两个medical assistant, 一个LVN,一个到两个RN,一共也就不到3000美金的工资。也就是说只要能让一个HMO MEMBER不去急诊,这个24小时的URGENT CARE就是开的有价值的。房租水电反正都一样,而且夜班利用起来,还更划得来。
所以大的HMO medical group 愿意开24 小时的UGENT CARE。 IT IS A MONEY SAVER. 节省下来的钱就是赚的。
而且有的24 小时的URGENT CARE还有5-6 张有cardiac monitor 的OBSERVATION BED,可以HOLD patient for 23 hours. 一般的CHF, Pneumonia, A Fib 病人可以在observation BED 观察,还可以给IV Antibiotics, 可以给 SVT病人adenosine IV PUSH.
和一般的医院的Short stay observation unit 差不多。当然这种URGENT CARE是有CRASH CART的, 上班的RN和LVN是需要有PALS和ACLS。
如果病人需要住院,可以直接给HMO Medical GROUP 有contract的医院打电话,HMO medical group 在contract医院是有自己的Hospitalist的, 可以直接direct admit病人。
这样病人就不用在ER等。
URGENT CARE现在如雨后春笋一般越来越多,因为可以帮HMO MEDICAL GROUP省钱,当然也减轻了病人的等待时间,方便了病人。
大城市小的社区医院一般急诊的等待时间是六个小时,大城市繁忙的大医院急诊平均等待时间18个小时,URGENT CARE一般等待时间在两个小时之内。
大的HMO medical group开的urent care往往还是应本地的社区医院的邀请开的,直接就开在医院的旁边,如果病人真的需要ER,直接就从urgent care wheelchair 到旁边的急诊。
很多医院自己也开URGENT CARE,为了分流疏散急诊的病人(divert ER patients)。
有的24 hour Urgent care 因为是大的HMO Medical GROUP 开的,还有自己的CT和ultrasound, 深夜也有on call CT TECH and Ultrasound tech可以帮你做检查,也有on call contract radiologist read the imaging.
当然这种urgent care 往往都是大的HMO Medical Group 才会搞,基本就是一个mini ER 了,
病人如果有APPENDICITIS,他们都CT ABDOMEN做好了,直接有了diagnosis, 然后送去医院,医院只要general surgery consult 就好了。方便了医院的外科医生。
至于on site 24 hour x-ray, blood draw and lab test这些都是常见配置,有的urgent care 还有i-STAT Machine, 15 分钟以内就可以有CBC,CMP,TROPNIN 结果。
有chest pain 病人进24 hour URGENT CARE,15分钟之内stat chest x-ray, troponin i-stat, CBC, CMP 的结果都有了,如果确实是STEMI(心梗),立马送去隔壁的ER。
而且urgent care 收费标准只有急诊的十分之一, 即使没有医疗保险,一般2-300美金现金就搞定了.
一般的简单的suture, 还有什么wound care urgent care都能搞定。
所以如果不着急,可以打电话给自己的医疗保险,看他们有没有24小时的urgent care.
这样你省钱,医疗保险公司也省钱,大家都省钱。
如果你去了urgent care, urgent care的医生觉得你需要去ER,一般来说都会cancel 掉URGENT CARE的Registration, 因为一般Urgent CARE既然决定送你去急诊了,他们往往什么都没有做,所以不会收你的钱的。

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ywu130
谢谢分享
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oncebluemoon
uc 是先交钱再看病, 还是看完病立刻交钱,还是象医院一样之后来账单? 有保险,和没保险 两种情况?
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chainshore
uc 是先交钱再看病, 还是看完病立刻交钱,还是象医院一样之后来账单? 有保险,和没保险 两种情况?
oncebluemoon 发表于 2021-08-02 22:10

我的经验是账单之后寄来,有保险没保险应该不一样,因为bill上有bill保险公司的部分。 我去过几次,都是一些比较常规的procedure,有一次加打了一针破伤风。 不算疫苗的钱,每次都是170+左右,还可以不是很心疼。 但是问题是如果你的病症比较复杂,比如需要缝针,做各种scan之类的,UC是做不了的,还是要把你发去医院,不过可能你心里有个底就没有那么着急去ER了...
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miamiadahua99
谢谢分享,mark
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Dingliguanglang
我们有次去UC,搞不定还是去ER了,两个copay一共50+100而且还耽误时间。后面我干脆直接ER,copay 100搞定也不用折腾。
大衣被禁
纽约好像没有24hour urgent care难道是城市太小了?
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iammaja
我们这,据说有的urgent care按ER 收费,有同事碰到过。我没碰到这种诡异的事,去过的urgent care都还行。不过同样的外伤缝针,家附近两个urgent care,价格差了2、3倍,便宜的那个还服务更好,所以urgent care感觉也需要shop around啊。
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nyclily
回复 8楼iammaja的帖子
请问这个怎么shop around啊?
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119ppp
回复 8楼iammaja的帖子
请问这个怎么shop around啊?
nyclily 发表于 2021-08-03 09:49

多受点伤生点病哈哈哈哈。我也是把家周围的UC踩遍了,可惜周围没有24小时的,但walk in的就很好了,不要appointment就已经是advantage了。
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recadna
Urgency care现在大部分都是PA,护士在看病人,就是糊弄开点药。
你要真有急病,urgency care也不敢看,会要你去ER,到时你两边交钱。
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westlake
是的,我的PCP所在的医疗系统就在附近几个城市都有urgent care,可以网上查等待时间,去看一些简单的毛病很方便,付钱就按一般的office visit付钱。唯一的坏处就是只开到晚上八点,不过周末白天都开门。
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hprain
mark
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a_dog
谢谢分享。