牙洞很深,X-RAY显示快到牙神经,请问有办法不做根管吗?

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plainlake
楼主 (北美华人网)
有颗牙洞很深,X-RAY显示快到牙神经,牙医建议根管。但这颗牙齿平时不疼,只在喝水的时候才感觉到一丝酸疼。觉得牙髓和神经没有发炎,希望尽量保留这颗牙,不要做根管。
记得以前国内牙医会在很深牙洞的牙髓上面覆盖一层填充物做打底,然后再填FILLING,我有颗牙就是这样处理之后到现在没有疼过。
不知道在美国这边有没有这种打底技术?英文怎么说?谢谢!这边牙医一看牙洞很深,直接推荐根管,真是愁人。
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immas
听医生的吧
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mfc
我也有个牙洞很深 美国医生补上了 但是最近时不时又有点敏感。牙医说这种很深的洞就算补好了也会对牙神经有磨损 最后可能只能根管 哎。蛀牙一定要早点看。
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Haiyue66
和你一样,先是补了。2年后还是没保住,跟管啦。
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bangobunny
我现在也面临这个问题 dragging my feet 一起哭一会儿
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conniecook627
很有可能半夜痛到死去活来直到做根管
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bangobunny
我觉得能暂时补一下push back根管两三年 也是很值得的 因为我有朋友跟我说 根管也会坏 会没几年再去做
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xiaohuayuan
这种补上了 也是很有可能崩 也得个牙冠保护
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hahahapapapa
换个大夫问
我十年前来美国有个台湾牙医哇说我又要deep clean又要根冠,换了个学校附近诊所女白人牙医直接笑笑说正常洗牙就行,不需要deep 和根冠呀。十年了的确没任何问题。牙医领域很容易被过度治疗
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Candycapsule
愿意折腾的话换个能补的牙医先补上吧 补上再看看情况
共楼主参考我去年有个牙情况也很像 我补了,补的时候牙医还要磨一点的,很容易到神经的。隔俩月发炎了,又拖俩月还是根管了 不然炎症没法彻底消除 发炎久了会一直损失牙床骨, 然后牙就掉了 牙床骨损失多了连种植牙都做不了 看了仨医生都预计我七个月内不做连牙都种不了
我发炎了三个月下决心根管的时候连endodentist都不愿意给我做根管了,说来晚了牙救不了了。建议直接拔了种牙 后来找了半天才找到愿意给我做根管的牙医也说只有三成能救回来。还好现在做了一半看起来还可以
另外说一句不是我要拖这么久,现在疫情期间牙医特别特别特别难约。我附近基本都一个月以上。我也经历了楼上半夜疼的死去活来的必须马上治疗的,然后牙医打了一圈电话都告诉我最快两周以后!
再补充一句 我这段痛苦经历也折腾明白了 我觉得你喝水会不舒服,就是已经蛀的伤到神经了 补了的结果很可能跟我这半年折腾的差不太多 我这半年每个月都在看牙医,看了仨牙医一个endodentist 当然愿意risk这个钱和时间折腾的话想赌小概率救一下的话,我觉得也可以尝试一下 让牙医在帮你看看x光里面的发炎情况和牙床骨还有多少。我的牙床骨就在几个月内一直往下掉 另外你以前疼过嘛?如果以前疼过现在不疼了有可能神经已经死了……

另外不是这么判断的,如果一直疼,那就是牙科急症根尖炎只能根管了…… 嗯我当时疼的半夜死去活来就是这情况 结果约不上牙医 然后只能找了个urgent care开抗生素吃 吃了几天不疼了我以为好了其实是牙神经几天内死完了…之后也是吃会有小小不舒服但不疼了 后来就是不疼的情况下一直发炎, 自己没感觉只有x光能看到bone一直在掉 然后掉到一小半还是根管了 更惨的是这个骨头这辈子长不回去了
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panxiaodao
明天我就要做根管了,所以点进你的帖子看一看。和你问题差不多,但我打算相信牙医,做完了一了百了。要不然总是担惊受怕,害怕哪个夜晚突然疼醒。 心里其实也怕怕的。。。
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Candycapsule
明天我就要做根管了,所以点进你的帖子看一看。和你问题差不多,但我打算相信牙医,做完了一了百了。要不然总是担惊受怕,害怕哪个夜晚突然疼醒。 心里其实也怕怕的。。。
panxiaodao 发表于 2021-07-12 09:48

哈哈哈是的 夜晚疼醒不可怕 可怕的是夜晚疼醒以后打一圈电话发现还得疼十几天才能见到第一个牙医,要想见到review好的牙医还得再等好久 后面好几天就是基本吃不了也睡不了,太疼了, 靠ibuprofen 才能一晚上勉强睡2-3小时,不吃不睡四五天一直熬到牙神经死完
至少我的情况是酱紫,如果没有牙医打开补好的牙消炎,靠吃抗生素木有什么用
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bbalyssa
回复 6楼conniecook627的帖子
非常同意 早晚的事
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plainlake
谢谢楼上各位分享经验!
国内对深龋蛀牙有不同处理方法,不是直接根管的: “一般对于深龋近牙髓的保髓补牙方法有几种。一是把坏掉的牙齿组织去掉,制备好窝洞,然后直接一次性充填完成补牙。另外一种就是先使用氢氧化锆以及丁香油粘固粉等刺激很小的材料先垫底,作安抚治疗。然后观察一段时间,如果没有出现疼痛等异常症状,再进行正式充填。”
但美国我没有找到针对深龋蛀牙的类似方法,对蛀牙处理都是这么写:“The dental treatment for tooth decay depends on the level of damage caused by the infection. A minor hole can be taken care with the help of simple fillings. But if the disease has reached the tooth’s pulp, the patient needs an advanced root canal treatment.”
我不知道以前国内牙医是不是用同样方法处理我那颗深龋蛀牙,但是他有提到在填充物之前,先打底了一层什么物质。而且打底和填充是一次完成,没有分两次。唉,好想回国去找那个牙医。。。
BTW,国内牙医处理的那颗深龋蛀牙已经有5年没有任何状况了。
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Candycapsule
谢谢楼上各位分享经验!
国内对深龋蛀牙有不同处理方法,不是直接根管的: “一般对于深龋近牙髓的保髓补牙方法有几种。一是把坏掉的牙齿组织去掉,制备好窝洞,然后直接一次性充填完成补牙。另外一种就是先使用氢氧化锆以及丁香油粘固粉等刺激很小的材料先垫底,作安抚治疗。然后观察一段时间,如果没有出现疼痛等异常症状,再进行正式充填。”
但美国我没有找到针对深龋蛀牙的类似方法,对蛀牙处理都是这么写:“The dental treatment for tooth decay depends on the level of damage caused by the infection. A minor hole can be taken care with the help of simple fillings. But if the disease has reached the tooth’s pulp, the patient needs an advanced root canal treatment.”
我不知道以前国内牙医是不是用同样方法处理我那颗深龋蛀牙,但是他有提到在填充物之前,先打底了一层什么物质。而且打底和填充是一次完成,没有分两次。唉,好想回国去找那个牙医。。。
BTW,国内牙医处理的那颗深龋蛀牙已经有5年没有任何状况了。

plainlake 发表于 2021-07-12 11:21

具体这个不了解
但我最近补牙牙冠根管都折腾了一圈,打听下来感觉美国比国内技术和材料都先进些。当然具体牙医手艺看个人情况了
另外其实国情很不一样,国内如果急性发炎第二天就能看上牙医,吃上抗生素。在美国,至少我住的这附近是完全不可能的。。。你要做上拖上两三周见牙医的准备。抗生素也不好开。如果感染发展到面部和脑袋就比较麻烦。而且我这次从急性发炎到做完根管历时好几个月,每次见牙医都间隔一个月,中间我的bone是在不停损失的,x光片能看到每次掉一截。所以国内我会觉得试试无妨,大不了发炎了我马上找牙医消炎完几天后就可以根管。这边嘛,你要是有这个心理准备也可以试试。我觉得补了肯定有概率救,就是几率大小和时间长短的问题。你可以跟牙医讨论一下具体情况。你如果强烈要求补人家肯定也会给你补的
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plainlake
具体这个不了解
但我最近补牙牙冠根管都折腾了一圈,打听下来感觉美国比国内技术和材料都先进些。当然具体牙医手艺看个人情况了
另外其实国情很不一样,国内如果急性发炎第二天就能看上牙医,吃上抗生素。在美国,至少我住的这附近是完全不可能的。。。你要做上拖上两三周见牙医的准备。抗生素也不好开。如果感染发展到面部和脑袋就比较麻烦。而且我这次从急性发炎到做完根管历时好几个月,每次见牙医都间隔一个月,中间我的bone是在不停损失的,x光片能看到每次掉一截。所以国内我会觉得试试无妨,大不了发炎了我马上找牙医消炎完几天后就可以根管。这边嘛,你要是有这个心理准备也可以试试。我觉得补了肯定有概率救,就是几率大小和时间长短的问题。你可以跟牙医讨论一下具体情况。你如果强烈要求补人家肯定也会给你补的
Candycapsule 发表于 2021-07-12 21:02

急诊怎么会等两周, 一般各科医生都是有空缺时间专门留给急诊病人的.
你可以多找几家诊所问一下, 抱怨牙齿疼的受不了, 立即就看到牙医了...
我几天前补了一个牙, 这个深龋蛀牙约在二周以后, 我正在做心理建设, 也许只能根管了, 555
a
ajimm
回复 14楼plainlake的帖子
你之前的情况就是属于用了安抚治疗有效的。但是安抚治疗也是看运气的,每颗牙齿龋坏的深度范围和修复能力不一样。之前做了有效不代表你这次也能用这个方法治疗。找你描述的情况看,龋坏接近牙髓的可能性很大,安抚治疗失败的可能性也很大。
牙髓一旦发炎不及时根管治疗的话,就会变成一颗炸弹,不定什么时候就会变成大问题,比如根尖发炎,局部形成瘘管等等。
所以如果已经很接近牙髓了,还是听医生的把,等龋坏的部分清除干净后再决定是保牙髓还是根管治疗。
c
can-can
我的一颗牙就是里面坏了不及时跟管 (因为牙神经死了,没有任何不适的感觉),后来越来越严重,只能拔掉植牙。我现在特别后悔,再怎么着也是跟管比植牙好一些。而且这里的医生总是不说的严重,不像国内医生吓吓你,就乖乖做了。
另外,牙齿有问题就像头上一个定时炸弹,最好早点搞定。我觉得美国麻烦一点的病,不自己事先研究,随机找个地方看的话很容易踩雷。我的同事告诉我她的牙齿拔掉以后,在上腭窦植骨,出了麻烦,最后放弃植牙。
l
leilei
找一个自己信得过医生,半年见一次,有病治病,没病预防。预防为主,不能讳病忌医。 我的牙齿不好,每次拍片洗完牙,都要再次见医生,不是蛀齿就是牙崩了….. 我牙痛过三次,前两次是前后相隔7年智齿发炎,后来一有机会马上一次拔掉四颗智齿。没有必要再受发炎之苦。 还有一次就是去年的牙髓发炎,牙神经痛起来真是刻骨铭心,这辈子不想再来一次。因为有专用普通牙医,而且牙医也预言了这颗牙齿最终会发作,有资料备案。一打电话,虽然当天约不到,但是一边医生开消炎药电子传给药房,一边马上给保险公司申请根管治疗,节省了很多时间。
C
Candycapsule
急诊怎么会等两周, 一般各科医生都是有空缺时间专门留给急诊病人的.
你可以多找几家诊所问一下, 抱怨牙齿疼的受不了, 立即就看到牙医了...
我几天前补了一个牙, 这个深龋蛀牙约在二周以后, 我正在做心理建设, 也许只能根管了, 555

plainlake 发表于 2021-07-12 22:13

是的我打电话人家也说这是牙科急症,前台纷纷表示sorry,可以把我放到名单前面等临时cancellation 但就是约不到,怎么办?
当然我没住在city中心,住的大农村 我们town有十几个牙医我都问了一圈,隔壁town我电话也全打了一圈 反正就是都没有 很多牙医现在都不接新病人 更别说我牙齿发炎后第二天整个人开始发烧 新冠期间你说这情况好不好找牙医呢?
而且很不幸我开始疼是周三晚上,周四白天睡醒打了一圈电话,我们这很多牙医周五周六周日都不开门哦 就算像你说的能马上约第二天,那也要下个工作日周一哎。周五开门的几家都没法临时加人。
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qweriop
最好做
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jessneko
再看两个牙医看看这么说。牙医一定要second opinion,无良牙医太多,靠谱的也有治疗理念上的差异。如果看几个都是一个结论的话就别纠结了
紫心汤圆
我当时左边右边一个大洞,牙医看了,说疼不疼,如果不疼还有得补,我自己也知道我这种情况在别的医生那儿只能根管,所以毫不犹豫的选择让他给我补了牙。医生的人特别好,手法操作娴熟,过程一点也不疼,现在没有感觉。是一个白人老教授补的。
btw,之前找过另一个minority,检查的时候都差点没把我弄疼死。
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jessneko
我当时左边右边一个大洞,牙医看了,说疼不疼,如果不疼还有得补,我自己也知道我这种情况在别的医生那儿只能根管,所以毫不犹豫的选择让他给我补了牙。医生的人特别好,手法操作娴熟,过程一点也不疼,现在没有感觉。是一个白人老教授补的。
btw,之前找过另一个minority,检查的时候都差点没把我弄疼死。
紫心汤圆 发表于 2021-07-14 18:19

牙医真的老的比较可靠
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papamama
我也是要做了 哎 老了老了深蛀了
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ehhe
楼主算好的了,我妈当时就是一颗蛀牙很深到牙神经,牙医说做根管也没用,就干脆拔了,我妈记恨我到现在。
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xiaomanman
愿意折腾的话换个能补的牙医先补上吧 补上再看看情况
共楼主参考我去年有个牙情况也很像 我补了,补的时候牙医还要磨一点的,很容易到神经的。隔俩月发炎了,又拖俩月还是根管了 不然炎症没法彻底消除 发炎久了会一直损失牙床骨, 然后牙就掉了 牙床骨损失多了连种植牙都做不了 看了仨医生都预计我七个月内不做连牙都种不了
我发炎了三个月下决心根管的时候连endodentist都不愿意给我做根管了,说来晚了牙救不了了。建议直接拔了种牙 后来找了半天才找到愿意给我做根管的牙医也说只有三成能救回来。还好现在做了一半看起来还可以
另外说一句不是我要拖这么久,现在疫情期间牙医特别特别特别难约。我附近基本都一个月以上。我也经历了楼上半夜疼的死去活来的必须马上治疗的,然后牙医打了一圈电话都告诉我最快两周以后!
再补充一句 我这段痛苦经历也折腾明白了 我觉得你喝水会不舒服,就是已经蛀的伤到神经了 补了的结果很可能跟我这半年折腾的差不太多 我这半年每个月都在看牙医,看了仨牙医一个endodentist 当然愿意risk这个钱和时间折腾的话想赌小概率救一下的话,我觉得也可以尝试一下 让牙医在帮你看看x光里面的发炎情况和牙床骨还有多少。我的牙床骨就在几个月内一直往下掉 另外你以前疼过嘛?如果以前疼过现在不疼了有可能神经已经死了……

另外不是这么判断的,如果一直疼,那就是牙科急症根尖炎只能根管了…… 嗯我当时疼的半夜死去活来就是这情况 结果约不上牙医 然后只能找了个urgent care开抗生素吃 吃了几天不疼了我以为好了其实是牙神经几天内死完了…之后也是吃会有小小不舒服但不疼了 后来就是不疼的情况下一直发炎, 自己没感觉只有x光能看到bone一直在掉 然后掉到一小半还是根管了 更惨的是这个骨头这辈子长不回去了
Candycapsule 发表于 2021-07-12 09:20

mm做完根管医生又说六个月复检一次吗? 刚看完牙医,有颗牙医生也是可以二次根管,但是骨头已经剩不多了,感觉做了也撑不了多久,是不是直接拔了然后植牙比较好?