老人因心颤导致心脏血栓,然后引发中度脑梗塞,没留下后遗症。问治疗方案

LS2019
楼主 (北美华人网)
这种情况,以后就吃药(溶栓的)控制就行了吧?会复发吗?
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lovery
后遗症。这种情况,以后就吃药(溶栓的)控制就行了吧?会复发吗?
LS2019 发表于 2021-06-27 09:25

抗凝,左耳封堵If necessary 还可以射频消融 if necessary
there is no 100% magic bullet
LS2019
抗凝,左耳封堵If necessary 还可以射频消融 if necessary
there is no 100% magic bullet
lovery 发表于 2021-06-27 09:26

吃药控制,都防凝了,那还有血栓会形成吗?
LS2019
抗凝,左耳封堵If necessary 还可以射频消融 if necessary
there is no 100% magic bullet
lovery 发表于 2021-06-27 09:26

现在医生就是给用药,没提到你说的这些手术方案。吃药是不是第一步?
随意chat
标题最后能写全的是不是?
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lovery
吃药控制,都防凝了,那还有血栓会形成吗?
LS2019 发表于 2021-06-27 09:28

没有百分之百的保障啊
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lovery
现在医生就是给用药,没提到你说的这些手术方案。吃药是不是第一步?
LS2019 发表于 2021-06-27 09:32

病人在中国还是在美国?
冰是睡着的水
现在医生就是给用药,没提到你说的这些手术方案。吃药是不是第一步?
LS2019 发表于 2021-06-27 09:32

房颤吗?必须每天吃药 可以做消融术,但是手术做完还是要吃药的, 我妈以前吃eliquis
Rain1278
标题太误导人了,看上去象没留下…走了
LS2019
病人在中国还是在美国?
lovery 发表于 2021-06-27 09:49

中国
LS2019
房颤吗?必须每天吃药 可以做消融术,但是手术做完还是要吃药的,
冰是睡着的水 发表于 2021-06-27 09:52

吃药不能停吗?终身服药?
allissonlu
标题改改吧,太MISLEADING了
LS2019
房颤吗?必须每天吃药 可以做消融术,但是手术做完还是要吃药的,
冰是睡着的水 发表于 2021-06-27 09:52

对,房颤,也有早搏。脑梗是给阿斯匹林,现在给利沙伐班片。没说别的。
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lovery
中国
LS2019 发表于 2021-06-27 09:53

要看病人对自己健康的期望值有多高 如果期望值高,那么第一就不能吃华法令,而是换二代抗凝药。华法令受饮食影响太大,吃菜吃多了药物水平就下降,再次中风不是不可能的事。二代医保不报销,你打算自费嘛?一个药一个月就四千多人民币。
剩下的找北上广心脏电生理大拿们咨询一下,需不需要。

冰是睡着的水
吃药不能停吗?终身服药?
LS2019 发表于 2021-06-27 09:54

是的 终身服药 但是我妈就是房颤,没有其他问题,手术做完以后 医生还是告诫必须每天服药 量减少 定期验血验尿,不过我妈说做完消融术后 生活质量提高了 以前走路爬楼梯心脏跳的难受,没有力气而且不知道什么时候就会发,有一次一个星期叫了两次救护车,所以才决定做了手术
LS2019
是的 终身服药 但是我妈就是房颤,没有其他问题,手术做完以后 医生还是告诫必须每天服药 量减少 定期验血验尿
冰是睡着的水 发表于 2021-06-27 09:58

医生没说手术的选择。手术效果更好吗?
冰是睡着的水
医生没说手术的选择。手术效果更好吗?
LS2019 发表于 2021-06-27 10:00

我妈说 好太多了,一切正常
LS2019
要看病人对自己健康的期望值有多高 如果期望值高,那么第一就不能吃华法令,而是换二代抗凝药。华法令受饮食影响太大,吃菜吃多了药物水平就下降,再次中风不是不可能的事。二代医保不报销,你打算自费嘛?一个药一个月就四千多人民币。
剩下的找北上广心脏电生理大拿们咨询一下,需不需要。


lovery 发表于 2021-06-27 09:57

不是华法令,是利沙伐班片,可能导致出血
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lovery
医生没说手术的选择。手术效果更好吗?
LS2019 发表于 2021-06-27 10:00

要看病人有没有手术指征。所以我建议你们再去看看其他医生
LS2019
是的 终身服药 但是我妈就是房颤,没有其他问题,手术做完以后 医生还是告诫必须每天服药 量减少 定期验血验尿,不过我妈说做完消融术后 生活质量提高了 以前走路爬楼梯心脏跳的难受,没有力气而且不知道什么时候就会发,有一次一个星期叫了两次救护车,所以才决定做了手术
冰是睡着的水 发表于 2021-06-27 09:58

哦,你们是大城市吗?可能小城市没条件做。
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lovery
不是华法令,是利沙伐班片,可能导致出血
LS2019 发表于 2021-06-27 10:01

这个可以。
LS2019
这个可以。
lovery 发表于 2021-06-27 10:04

你是说这个药 利沙伐班可以长期吃,是吗?
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lovery
你是说这个药 利沙伐班可以长期吃,是吗?
LS2019 发表于 2021-06-27 10:07

必须长期吃啊。不然再中风了怎么办?
我飞呀飞
我妈最近也房颤,是心脏手术导致的。
她那种情况就是二代抗凝不能吃。手术消融,就是看运气,有些一两年就复发,有些好多年不会。我们家很多老人中风,我挺害怕的
LS2019
我妈最近也房颤,是心脏手术导致的。
她那种情况就是二代抗凝不能吃。手术消融,就是看运气,有些一两年就复发,有些好多年不会。我们家很多老人中风,我挺害怕的
我飞呀飞 发表于 2021-06-27 10:24

那她吃哪个药来控制呢?
bigisland
听说吃倍他洛克有效
HeyStranger
要看病人对自己健康的期望值有多高 如果期望值高,那么第一就不能吃华法令,而是换二代抗凝药。华法令受饮食影响太大,吃菜吃多了药物水平就下降,再次中风不是不可能的事。二代医保不报销,你打算自费嘛?一个药一个月就四千多人民币。
剩下的找北上广心脏电生理大拿们咨询一下,需不需要。


lovery 发表于 2021-06-27 09:57

请问mm, 二代医保是吃什么药?
AmazingGrace
我婆婆也有房颤,给她推荐了新一代口服抗凝药。她问了药房,说利伐沙班每个月要花1800元人民币。她吃不起。和华法令那真是差近百倍的价格。美国也是一样。一个5刀 一个500多每月。
LS2019
我婆婆也有房颤,给她推荐了新一代口服抗凝药。她问了药房,说利伐沙班每个月要花1800元人民币。她吃不起。和华法令那真是差近百倍的价格。美国也是一样。一个5刀 一个500多每月。
AmazingGrace 发表于 2021-06-28 00:18

华法令的价钱是多少?这两种都不在医保里吗?国产的利伐沙班便宜吗?
LS2019
我婆婆也有房颤,给她推荐了新一代口服抗凝药。她问了药房,说利伐沙班每个月要花1800元人民币。她吃不起。和华法令那真是差近百倍的价格。美国也是一样。一个5刀 一个500多每月。
AmazingGrace 发表于 2021-06-28 00:18

那她现在吃华法令控制吗?
密码是gongma111
请遵医嘱,医生会根据CHA2DS2-VASc 衡量出血风险进而推荐给或者不给抗凝药。抗凝不是小事,不要随便吃药,如果老人摔一跤,在吃新型抗凝药的话,有很大的几率止血困难,国内华法林用的多一部分也是考虑到止血容易,国内急救科室几乎不配新型口服抗凝药的逆转剂。
二代新型口服抗凝药里在国内最便宜的进口药选择是达比加群酯(泰毕全) ,京东经常有促销,国内仿制药有正大天晴出的安而顺,算医保乙类但给不给开看医院和所在城市,自费也不贵就是了。 在美国用的最广的出血风险相对较小的是apixaban (Eliquis),如果你住的离美墨边境不远,去墨西哥买可以便宜非常非常多。
qzhang8
对,房颤,也有早搏。脑梗是给阿斯匹林,现在给利沙伐班片。没说别的。
LS2019 发表于 2021-06-27 09:56

阿司匹林功力不够,推荐吃利沙伐班,24小时用一次药,方便好多。半片到2片根据医嘱吃。若抗凝药有副作用(像尿血之类的)就要做心耳封堵,术后就不用吃抗凝药了。