美国20000多美金的医保,最后out of pocket 和国内没医保一样多

d
duon
楼主 (北美华人网)
美国20000多美金的医保,最后out of pocket 和国内没医保一样多
简单例子,
胃镜国内全价没医保 800-1000人刀
美国5000刀, 最后用了医保out of pocket 800-1000刀
我家孩子小时候胳膊爱脱臼。有一次在公园玩,一个小黑女孩拉了一下,脱臼了。周末 啊,只能赶紧送孩子去急诊室。等了2个多小时,来个黑人医生,笑眯眯地问了问看了 看,又等了一个多小时,弄来了一台X- RAY仪器,把孩子的两个胳膊都照了片子,然后 又等了半个多小时,总算有医生来矫正了,很简单的,不到一分钟就行了,让后又搞了 的吊带吊着胳膊,6,7天后才算好了,最后自己掏了300刀。孩子在国内也曾经脱臼过 ,一次照了X光(60RMB),门诊医生被照X光的老头痛骂,说是浪费时间浪费钱。第二 次,门诊医生是个20出头的小年轻,一边跟孩子说话,一边就把胳膊整好了,花费才 20RMB挂号费。
医保的目的到底该顾着谁?美国这种医保,逼着人小病等成大病才算数。中国的医保至 少让收入低的民众在普通病预防和早发现早治疗上没有太多顾虑,一旦大病,众筹也是 个办法,只不过需要规整众筹,不要让人钻了空子。
小孩在国内吃鱼卡了鱼刺,外婆和妈妈带着去了儿童医院,医生过来用镊子立马搞定, 50人民币。外婆还在那儿抱怨,她自己退休之前这点小事不会收50块钱的。
美国,去急诊,是一万多美刀的GDP。
最近老人在医院血糖有点高,医生来检查说建议做一晚的"sleep study", 200多人民币 。我们很多年前给小孩子在儿童医院做了一晚,保险和自费付了3000多刀。
美国的医疗本质上是蜜柚资本吸血的载体。除了少数研究型医院,大多数人日常接触的 医院,质次价高。里面有少量医生不错,就看你有没有运气碰到了。
很多大公司,是自己付保险费的,找个UHC的来管理,付出5%的管理费(对大公司来睡 哦,这个比买商业保险还是赚)。然后和保险公司说好某些条款,比如totallly out of patient control是部分out-of-network当作in-network处理,保险公司 会有这个 去压hospital, hospital也会同意。
这种条款,保险公司是不会贴出来给你看的。有的时候,给你处理错了,你被白坑掉几 千上万都有可能,因为价格随意瞎bill,我曾被某家医院bill过40K(10几分钟手术医 院设备使用费用,前后等了3个小时),保险in-network 也就2200刀,如果被坑成out- network就是4万刀。
在美国,医疗保险商有太多的坑,普通人很难对付过来。赚钱是第一位的,病人是被大 资本插管吸血的载体而已。
若果是小公司,估计条款不会这么友好,因为都是市场上保险公司自己规定的,有很多 exception, .....

有一次我肚子痛,痛了几天后,去看WALK- IN的诊所,因为长周末 。WALK- IN的都是PA坐诊,她也不能确定病因,又看我痛,就预订了医院急诊,我去 了,来了两个护士,体检,给我喝了一杯很难喝的东西,说是可以止痛,2个半小时后 ,终于等来了B超医生,B超了3,40分钟,最后结论说不知道,可能是胆结石,开的药 我也没吃,自己好了。然后就等着账单,总费用好几千刀,直接干掉了我的3000刀 DEDUTIBLE。
美国最恶心的就是你看病的时候,根本不知道最终要掏多少钱,账单就像雪片一样飞来。

现在保险越来越贵是肯定的,我十几年前做过一次胃镜,记得好像,保险付了2000,自 己一分没花,用的公司提供的大路货保险,好像是CIGNA。
现在family保险价格已经很可观了,因此很多人都选High Deductible保险,一般省下的保险费和公司 补贴,基本可以HD部分。一次普通visit,一百多块,专家一般两三百块。 要想省心就不要买HD plan,我们公司的单身都买的非HD plan。

生孩子,住了三天病房,直接干掉了6000刀OUT- OF- POCKET。HSA免费能免几个钱?每年也只能放几千进去。
美国医保就是基本保大病啊!搞的有医保的人平时不敢看病,否则就要买那种每月保费 高的医保。对于很多自认年轻力壮身体健康的人,买的都是每月保费低的医保,然后不 小心去看医生,7788花销刚好是OUT-OF- POCKEDT比如6千,好了,一年保费7,8千,到 头来一年掏出1万4,5千。心疼啊。
所以中美医保真没有说那个好那个不好,一个是普惠,一个是大病治疗。中国是普惠, 那就是民众去看平常病比较容易,这个其实更有利于防患于未然,但是蛋糕只有这么大 ,就保不了大病了从个人角度看,的确很惨,但是全民角度看,其实更好,毕竟绝大部 分人其实都是比较健康,平时有点问题看了医生,会警觉起来。美国呢,保费高,看病 吧,动一动就花完了DEDUCTIBLE然后OUT-OF-POCKET,感觉自己特亏。很多人一年到头 能见到医生护士的也就是年度体检,和偶尔打个流感疫苗。我都十几年没打流感疫苗了 ,每年见医生就是体检,还都是护士做的,医生过来问几句话。平时吧,看医生要预约 ,等几天,病要么好了,要么更严重了,家庭医生还就是做个简单检查,复杂一点的, 要到不同地方做检查,预约搞不好要一两周,检查结果又要几周,病情发展快的,结果 还没出来人去了。
每个人看问题的角度不同而已。
我倾向于医保保小病。众所周知,防病胜于治病。小病让民众可以放心没有后顾之忧去 求医,可以避免病情加重。但是钱只有这么多,管了小病就管不了大病。
看看美国,很多人其实是被耽误了成了大病,因为DEDUCTIBLE在那儿,每年有点病就去 看医生,刚好就是DEDUCTIBLE的量,觉得很亏的,所以很多人都不会去看医生,然后小 病成了大病才去看。
有份工作的时候,都不是大问题。比如,每年自负5/6千刀的个人自付费用(大头公司 掏了),生病了,最坏,每年cap out of pocket 另外一个7/8刀,对于大多收入是美 国前20%老中都不是大问题。 但是对于大多数普通收入的,这种钱都是一笔大负担。
一旦失业了,比如过了50岁了,医疗吸血吸下来,估计你受不了。离开67岁还有很多年 ,。。。。。。
社会发展到一定阶段,就得全民买单,没办法。我有个朋友母 亲肾不好,一个星期三次透析,有次髋关节骨折,康复中心住了得大半年,穷老太一个 ,不都是政府出钱?
VA的医疗就是政府管理的免费,一人参军退伍,全家都能享受免费的治死人不偿命的医 疗。

 

🔥 最新回帖

D
DAYTOY
215 楼
是啊。奇怪有人觉得给用麻醉就是好的先进的不用就是差的。 看家小的讨论和自身经验,生孩子大家都是犹豫麻醉的副作用又怕疼,大部分人是能忍受的疼先忍着忍不了就上麻药,可不是生之前完全毫不犹豫的。毕竟麻药有加长产程最后自己生不出的风险。 还有胃镜拔智齿,用全麻真是过度了,美国医生大多数上来就给全麻,你不问就不给局麻的选项。全麻从保险拿的钱比局麻多多了。 建议大家以后问问局麻的选项。自己研究一下利弊再决定。
Clover4l 发表于 2021-06-27 07:46

我觉得还有一个全麻给病人更好的体验吧 医生为了拿更好的patient review 不顾麻药的副作用,毕竟风险合同里都写清楚了,倒霉的话也是你自己担着
C
Clover4l
214 楼
楼上不是说有人生脑癌被裁,等着破产,花千把块钱买cobra,用long/short term disability,何至于破产?基本常识都没有,谈什么谈?
老友粉 发表于 2021-06-26 22:35

这位是真不怎么了解的
C
Clover4l
213 楼
胡扯!上个月刚有家人全麻做的胃镜! 像另一位层主说的,胃镜完全没必要全麻,属于过度医疗类,特别是年纪大的人。我这位亲戚胃镜醒来后血压一度标高,很是折腾了一通
emmajwan 发表于 2021-06-25 18:59

是啊。奇怪有人觉得给用麻醉就是好的先进的不用就是差的。 看家小的讨论和自身经验,生孩子大家都是犹豫麻醉的副作用又怕疼,大部分人是能忍受的疼先忍着忍不了就上麻药,可不是生之前完全毫不犹豫的。毕竟麻药有加长产程最后自己生不出的风险。 还有胃镜拔智齿,用全麻真是过度了,美国医生大多数上来就给全麻,你不问就不给局麻的选项。全麻从保险拿的钱比局麻多多了。 建议大家以后问问局麻的选项。自己研究一下利弊再决定。
C
Clover4l
212 楼
回复 1楼duon的帖子
前年在中美两边的医院都做了磁共振。中国全额的费用和美国保险后差不多。
中国:在北京一家知名医院,机器旧,没有更衣室,等待过程有一阵因为人多没座位。检查中发了两坨棉花防噪,导致检查后直接头疼一天。三天后出报告。报告结论详细,非常满意。
美国:硬件条件非常好,一人一件等待室,统一检查服,袜子。检查中,医生和蔼可亲,问寒问暖。有降噪耳机,还可以选爱听音乐。足足等了三星期才拿到报告,等待过程非常焦急。报告很简单,远不如中国的详细。
忙碌的小林 发表于 2021-06-25 19:41

基本上就是这个差别。一个是看病环境不好但做检查拿结果更快,想挂号起早排队一般能挂上。一个是看病环境好但之前难约等好久之后拿结果慢。
j
joeflacco
211 楼
所以我根本都不买医保 贵的要死 大病临时买就好了 自己不能买 开个公司以公司名义买 医疗是gdp很大一部分 没办法全民免费医疗的
miss6161 发表于 2021-06-24 20:44

re................

 

🛋️ 沙发板凳

a
aawolverine
等大病时,你就知道区别了。美国付完几千块max out of pocket就全是保险公司付了,一场大病都是上百万的付,中国很多大病不报,更没啥max out of pocket 概念,动不动就是问你自费用进口药进口器材吗? 前一段那个突然死亡的教授不就是省吃俭用给国内生大病的妈付医药费吗?
d
destiny2008
等大病时,你就知道区别了。美国付完几千块max out of pocket就全是保险公司付了,一场大病都是上百万的付,中国很多大病不报,更没啥max out of pocket 概念,动不动就是问你自费用进口药进口器材吗? 前一段那个突然死亡的教授不就是省吃俭用给国内生大病的妈付医药费吗?
aawolverine 发表于 2021-06-24 20:00

中国刚好相反 是只能报多少 多出来的自己负担
远翔
我只说一点:做胃镜,在这里是全麻,睡一觉醒来,跟没事人一样,回家;在中国,没有麻醉选项,家人虽然很需要去做,但是因为那种痛苦程度,死活不肯去做;要求麻醉也行,先找人进好的医院,再找关系医生才肯给用麻醉。
大官人
等大病时,你就知道区别了。美国付完几千块max out of pocket就全是保险公司付了,一场大病都是上百万的付,中国很多大病不报,更没啥max out of pocket 概念,动不动就是问你自费用进口药进口器材吗? 前一段那个突然死亡的教授不就是省吃俭用给国内生大病的妈付医药费吗?
aawolverine 发表于 2021-06-24 20:00

正解,国内被一个大病搞的顷家当产的太多了,医保此时没什么用。
绿
绿葱
楼主是在美国吗? 中美医保的最大区别是上封顶。 美国封顶是病人掏的钱, 中国封顶是保险公司出的钱。 生个大病花上几百万就知道了。
w
weiyixia
我只说一点:做胃镜,在这里是全麻,睡一觉醒来,跟没事人一样,回家;在中国,没有麻醉选项,家人虽然很需要去做,但是因为那种痛苦程度,死活不肯去做;要求麻醉也行,先找人进好的医院,再找关系医生才肯给用麻醉。
远翔 发表于 2021-06-24 20:13

你以为全麻是好事?胃镜其实没那么难受。国内也有无痛胃镜,用麻药,不需要找人。
r
retiep
又是从知乎搬的帖子吧。
h
hellohey
我只说一点:做胃镜,在这里是全麻,睡一觉醒来,跟没事人一样,回家;在中国,没有麻醉选项,家人虽然很需要去做,但是因为那种痛苦程度,死活不肯去做;要求麻醉也行,先找人进好的医院,再找关系医生才肯给用麻醉。
远翔 发表于 2021-06-24 20:13

国内做胃镜给你选择全麻或者不麻醉,我妈对我说的。她做过
A
Axel_Hu
回复 4楼远翔的帖子
胃镜有全麻的,多三五百块钱。让家人多问两个医院
姑逢獙獙
年纪轻轻花两万一年买个high deductible的保险,还要对比脱臼照不照x光。 无力吐槽~楼主不如早日回国,过上那种小病自己扛,大病板蓝根的世外桃源生活。
s
steve888
实际上以前美国的医保也是有封顶的,有maximum coverage或者lifetime maximum coverage,一般是1 million到5 million不等。感谢Obamacare法律规定不允许设maxmium,必须是unlimited。这也就是很多公司保险费大幅上涨的原因。很多癌症治疗如果survive时间长,花千万级别医疗费也很常见的。
c
crazyHat
回复 2楼aawolverine的帖子
美国医保这个价格比中国好不是应该的么?
l
lucia
我只说一点:做胃镜,在这里是全麻,睡一觉醒来,跟没事人一样,回家;在中国,没有麻醉选项,家人虽然很需要去做,但是因为那种痛苦程度,死活不肯去做;要求麻醉也行,先找人进好的医院,再找关系医生才肯给用麻醉。
远翔 发表于 2021-06-24 20:13

不是啊,多年前国内就也都是推荐麻醉胃镜了,我做过,睡一觉就做完了。唯一可能就是老人年纪比较大,7、80多了,这种国内麻醉比较慎重。
f
formemory
我只说一点:做胃镜,在这里是全麻,睡一觉醒来,跟没事人一样,回家;在中国,没有麻醉选项,家人虽然很需要去做,但是因为那种痛苦程度,死活不肯去做;要求麻醉也行,先找人进好的医院,再找关系医生才肯给用麻醉。
远翔 发表于 2021-06-24 20:13

为啥不给麻醉?
a
aawolverine
如果你自信自己只需要胃镜这类简单服务,你完全可以不买医疗保险,医疗的主要开销都花在治疗重病上了。问题是你做胃镜是怕啥病?现在人寿命这么长,碰上大病的几率可不小
B
Buttercake
在国内怕得大病,自费部分上不封顶啊!没有好医保的人真的看不起大病,有的患者还要加上陪护费用,真是很大一笔钱。 但是美国看一些不大不小的病,比较贵,做检查也不便宜。2010–现在共11年,我住了2次院,看过1次ER,3次urgent care,,做过一次outpatient 手术,一个胃肠镜,n次B超,肝胆的加强ultrasound,还有平时的family physician 账单,自己掏了有$1万了。
d
dpdpdp
大病的时候就是多被医院敲诈光所有积蓄。人该死就死,为了多活一两个月,受尽各种治疗的折磨,还是得死。
F
FairCorrect
我只说一点:做胃镜,在这里是全麻,睡一觉醒来,跟没事人一样,回家;在中国,没有麻醉选项,家人虽然很需要去做,但是因为那种痛苦程度,死活不肯去做;要求麻醉也行,先找人进好的医院,再找关系医生才肯给用麻醉。
远翔 发表于 2021-06-24 20:13

胃镜为什么要麻醉?相信不少人做过吧,又不疼痛,就是塞进去有点要呕吐的感觉,一会儿就过去了的事情
W
Wanfeiche
美国20000多美金的医保,最后out of pocket 和国内没医保一样多
简单例子,
胃镜国内全价没医保 800-1000人刀
美国5000刀, 最后用了医保out of pocket 800-1000刀
我家孩子小时候胳膊爱脱臼。有一次在公园玩,一个小黑女孩拉了一下,脱臼了。周末 啊,只能赶紧送孩子去急诊室。等了2个多小时,来个黑人医生,笑眯眯地问了问看了 看,又等了一个多小时,弄来了一台X- RAY仪器,把孩子的两个胳膊都照了片子,然后 又等了半个多小时,总算有医生来矫正了,很简单的,不到一分钟就行了,让后又搞了 的吊带吊着胳膊,6,7天后才算好了,最后自己掏了300刀。孩子在国内也曾经脱臼过 ,一次照了X光(60RMB),门诊医生被照X光的老头痛骂,说是浪费时间浪费钱。第二 次,门诊医生是个20出头的小年轻,一边跟孩子说话,一边就把胳膊整好了,花费才 20RMB挂号费。
医保的目的到底该顾着谁?美国这种医保,逼着人小病等成大病才算数。中国的医保至 少让收入低的民众在普通病预防和早发现早治疗上没有太多顾虑,一旦大病,众筹也是 个办法,只不过需要规整众筹,不要让人钻了空子。
小孩在国内吃鱼卡了鱼刺,外婆和妈妈带着去了儿童医院,医生过来用镊子立马搞定, 50人民币。外婆还在那儿抱怨,她自己退休之前这点小事不会收50块钱的。
美国,去急诊,是一万多美刀的GDP。
最近老人在医院血糖有点高,医生来检查说建议做一晚的"sleep study", 200多人民币 。我们很多年前给小孩子在儿童医院做了一晚,保险和自费付了3000多刀。
美国的医疗本质上是蜜柚资本吸血的载体。除了少数研究型医院,大多数人日常接触的 医院,质次价高。里面有少量医生不错,就看你有没有运气碰到了。
很多大公司,是自己付保险费的,找个UHC的来管理,付出5%的管理费(对大公司来睡 哦,这个比买商业保险还是赚)。然后和保险公司说好某些条款,比如totallly out of patient control是部分out-of-network当作in-network处理,保险公司 会有这个 去压hospital, hospital也会同意。
这种条款,保险公司是不会贴出来给你看的。有的时候,给你处理错了,你被白坑掉几 千上万都有可能,因为价格随意瞎bill,我曾被某家医院bill过40K(10几分钟手术医 院设备使用费用,前后等了3个小时),保险in-network 也就2200刀,如果被坑成out- network就是4万刀。
在美国,医疗保险商有太多的坑,普通人很难对付过来。赚钱是第一位的,病人是被大 资本插管吸血的载体而已。
若果是小公司,估计条款不会这么友好,因为都是市场上保险公司自己规定的,有很多 exception, .....

有一次我肚子痛,痛了几天后,去看WALK- IN的诊所,因为长周末 。WALK- IN的都是PA坐诊,她也不能确定病因,又看我痛,就预订了医院急诊,我去 了,来了两个护士,体检,给我喝了一杯很难喝的东西,说是可以止痛,2个半小时后 ,终于等来了B超医生,B超了3,40分钟,最后结论说不知道,可能是胆结石,开的药 我也没吃,自己好了。然后就等着账单,总费用好几千刀,直接干掉了我的3000刀 DEDUTIBLE。
美国最恶心的就是你看病的时候,根本不知道最终要掏多少钱,账单就像雪片一样飞来。

现在保险越来越贵是肯定的,我十几年前做过一次胃镜,记得好像,保险付了2000,自 己一分没花,用的公司提供的大路货保险,好像是CIGNA。
现在family保险价格已经很可观了,因此很多人都选High Deductible保险,一般省下的保险费和公司 补贴,基本可以HD部分。一次普通visit,一百多块,专家一般两三百块。 要想省心就不要买HD plan,我们公司的单身都买的非HD plan。

生孩子,住了三天病房,直接干掉了6000刀OUT- OF- POCKET。HSA免费能免几个钱?每年也只能放几千进去。
美国医保就是基本保大病啊!搞的有医保的人平时不敢看病,否则就要买那种每月保费 高的医保。对于很多自认年轻力壮身体健康的人,买的都是每月保费低的医保,然后不 小心去看医生,7788花销刚好是OUT-OF- POCKEDT比如6千,好了,一年保费7,8千,到 头来一年掏出1万4,5千。心疼啊。
所以中美医保真没有说那个好那个不好,一个是普惠,一个是大病治疗。中国是普惠, 那就是民众去看平常病比较容易,这个其实更有利于防患于未然,但是蛋糕只有这么大 ,就保不了大病了从个人角度看,的确很惨,但是全民角度看,其实更好,毕竟绝大部 分人其实都是比较健康,平时有点问题看了医生,会警觉起来。美国呢,保费高,看病 吧,动一动就花完了DEDUCTIBLE然后OUT-OF-POCKET,感觉自己特亏。很多人一年到头 能见到医生护士的也就是年度体检,和偶尔打个流感疫苗。我都十几年没打流感疫苗了 ,每年见医生就是体检,还都是护士做的,医生过来问几句话。平时吧,看医生要预约 ,等几天,病要么好了,要么更严重了,家庭医生还就是做个简单检查,复杂一点的, 要到不同地方做检查,预约搞不好要一两周,检查结果又要几周,病情发展快的,结果 还没出来人去了。
每个人看问题的角度不同而已。
我倾向于医保保小病。众所周知,防病胜于治病。小病让民众可以放心没有后顾之忧去 求医,可以避免病情加重。但是钱只有这么多,管了小病就管不了大病。
看看美国,很多人其实是被耽误了成了大病,因为DEDUCTIBLE在那儿,每年有点病就去 看医生,刚好就是DEDUCTIBLE的量,觉得很亏的,所以很多人都不会去看医生,然后小 病成了大病才去看。
有份工作的时候,都不是大问题。比如,每年自负5/6千刀的个人自付费用(大头公司 掏了),生病了,最坏,每年cap out of pocket 另外一个7/8刀,对于大多收入是美 国前20%老中都不是大问题。 但是对于大多数普通收入的,这种钱都是一笔大负担。
一旦失业了,比如过了50岁了,医疗吸血吸下来,估计你受不了。离开67岁还有很多年 ,。。。。。。
社会发展到一定阶段,就得全民买单,没办法。我有个朋友母 亲肾不好,一个星期三次透析,有次髋关节骨折,康复中心住了得大半年,穷老太一个 ,不都是政府出钱?
VA的医疗就是政府管理的免费,一人参军退伍,全家都能享受免费的治死人不偿命的医 疗。
duon 发表于 2021-06-24 19:55

美国这个叫医疗保险 啥叫保险 就像你房屋保险一样 平时小修小补没用 房子烧了才有用的 中国那个叫医疗账户 约等于美国的FSA HSA HRA 之类的 就是自己或单位存点钱进去 顺便花 花完拉倒
H
Haribough
我觉得有些人的回答确实太defensive了。医疗是美国的一个大问题。我自己的保险不错。但亲身感受就是医疗费用太高,尤其是检查费用。做个B超好几百,做个胃镜好几千都是真实的。而且费用非常不透明。你做之前根本不知道要花多少钱。保险即便付80%,总支出也比国内自费的高的多。
另外一个是查血费用。我每年体检收到的查血账单都是原价好几千,然后给保险公司打个零五折(就是说保险公司只用交5%的报价)。有一次医生让我查维D,但保险不报。闹了一阵子我被迫付了两百多块钱的账单。一分折扣都没有。其实这个项目如果是保险付最多十块钱。不知道他们凭什么敢几十倍溢价的收费。而这些检查无非就是血常规,血糖血脂什么的,在中国就算自费,也就是几十块人民币的事儿。
v
vanillamm
美国20000多美金的医保,最后out of pocket 和国内没医保一样多
简单例子,
胃镜国内全价没医保 800-1000人刀
美国5000刀, 最后用了医保out of pocket 800-1000刀
我家孩子小时候胳膊爱脱臼。有一次在公园玩,一个小黑女孩拉了一下,脱臼了。周末 啊,只能赶紧送孩子去急诊室。等了2个多小时,来个黑人医生,笑眯眯地问了问看了 看,又等了一个多小时,弄来了一台X- RAY仪器,把孩子的两个胳膊都照了片子,然后 又等了半个多小时,总算有医生来矫正了,很简单的,不到一分钟就行了,让后又搞了 的吊带吊着胳膊,6,7天后才算好了,最后自己掏了300刀。孩子在国内也曾经脱臼过 ,一次照了X光(60RMB),门诊医生被照X光的老头痛骂,说是浪费时间浪费钱。第二 次,门诊医生是个20出头的小年轻,一边跟孩子说话,一边就把胳膊整好了,花费才 20RMB挂号费。
医保的目的到底该顾着谁?美国这种医保,逼着人小病等成大病才算数。中国的医保至 少让收入低的民众在普通病预防和早发现早治疗上没有太多顾虑,一旦大病,众筹也是 个办法,只不过需要规整众筹,不要让人钻了空子。
小孩在国内吃鱼卡了鱼刺,外婆和妈妈带着去了儿童医院,医生过来用镊子立马搞定, 50人民币。外婆还在那儿抱怨,她自己退休之前这点小事不会收50块钱的。
美国,去急诊,是一万多美刀的GDP。
最近老人在医院血糖有点高,医生来检查说建议做一晚的"sleep study", 200多人民币 。我们很多年前给小孩子在儿童医院做了一晚,保险和自费付了3000多刀。
美国的医疗本质上是蜜柚资本吸血的载体。除了少数研究型医院,大多数人日常接触的 医院,质次价高。里面有少量医生不错,就看你有没有运气碰到了。
很多大公司,是自己付保险费的,找个UHC的来管理,付出5%的管理费(对大公司来睡 哦,这个比买商业保险还是赚)。然后和保险公司说好某些条款,比如totallly out of patient control是部分out-of-network当作in-network处理,保险公司 会有这个 去压hospital, hospital也会同意。
这种条款,保险公司是不会贴出来给你看的。有的时候,给你处理错了,你被白坑掉几 千上万都有可能,因为价格随意瞎bill,我曾被某家医院bill过40K(10几分钟手术医 院设备使用费用,前后等了3个小时),保险in-network 也就2200刀,如果被坑成out- network就是4万刀。
在美国,医疗保险商有太多的坑,普通人很难对付过来。赚钱是第一位的,病人是被大 资本插管吸血的载体而已。
若果是小公司,估计条款不会这么友好,因为都是市场上保险公司自己规定的,有很多 exception, .....

有一次我肚子痛,痛了几天后,去看WALK- IN的诊所,因为长周末 。WALK- IN的都是PA坐诊,她也不能确定病因,又看我痛,就预订了医院急诊,我去 了,来了两个护士,体检,给我喝了一杯很难喝的东西,说是可以止痛,2个半小时后 ,终于等来了B超医生,B超了3,40分钟,最后结论说不知道,可能是胆结石,开的药 我也没吃,自己好了。然后就等着账单,总费用好几千刀,直接干掉了我的3000刀 DEDUTIBLE。
美国最恶心的就是你看病的时候,根本不知道最终要掏多少钱,账单就像雪片一样飞来。

现在保险越来越贵是肯定的,我十几年前做过一次胃镜,记得好像,保险付了2000,自 己一分没花,用的公司提供的大路货保险,好像是CIGNA。
现在family保险价格已经很可观了,因此很多人都选High Deductible保险,一般省下的保险费和公司 补贴,基本可以HD部分。一次普通visit,一百多块,专家一般两三百块。 要想省心就不要买HD plan,我们公司的单身都买的非HD plan。

生孩子,住了三天病房,直接干掉了6000刀OUT- OF- POCKET。HSA免费能免几个钱?每年也只能放几千进去。
美国医保就是基本保大病啊!搞的有医保的人平时不敢看病,否则就要买那种每月保费 高的医保。对于很多自认年轻力壮身体健康的人,买的都是每月保费低的医保,然后不 小心去看医生,7788花销刚好是OUT-OF- POCKEDT比如6千,好了,一年保费7,8千,到 头来一年掏出1万4,5千。心疼啊。
所以中美医保真没有说那个好那个不好,一个是普惠,一个是大病治疗。中国是普惠, 那就是民众去看平常病比较容易,这个其实更有利于防患于未然,但是蛋糕只有这么大 ,就保不了大病了从个人角度看,的确很惨,但是全民角度看,其实更好,毕竟绝大部 分人其实都是比较健康,平时有点问题看了医生,会警觉起来。美国呢,保费高,看病 吧,动一动就花完了DEDUCTIBLE然后OUT-OF-POCKET,感觉自己特亏。很多人一年到头 能见到医生护士的也就是年度体检,和偶尔打个流感疫苗。我都十几年没打流感疫苗了 ,每年见医生就是体检,还都是护士做的,医生过来问几句话。平时吧,看医生要预约 ,等几天,病要么好了,要么更严重了,家庭医生还就是做个简单检查,复杂一点的, 要到不同地方做检查,预约搞不好要一两周,检查结果又要几周,病情发展快的,结果 还没出来人去了。
每个人看问题的角度不同而已。
我倾向于医保保小病。众所周知,防病胜于治病。小病让民众可以放心没有后顾之忧去 求医,可以避免病情加重。但是钱只有这么多,管了小病就管不了大病。
看看美国,很多人其实是被耽误了成了大病,因为DEDUCTIBLE在那儿,每年有点病就去 看医生,刚好就是DEDUCTIBLE的量,觉得很亏的,所以很多人都不会去看医生,然后小 病成了大病才去看。
有份工作的时候,都不是大问题。比如,每年自负5/6千刀的个人自付费用(大头公司 掏了),生病了,最坏,每年cap out of pocket 另外一个7/8刀,对于大多收入是美 国前20%老中都不是大问题。 但是对于大多数普通收入的,这种钱都是一笔大负担。
一旦失业了,比如过了50岁了,医疗吸血吸下来,估计你受不了。离开67岁还有很多年 ,。。。。。。
社会发展到一定阶段,就得全民买单,没办法。我有个朋友母 亲肾不好,一个星期三次透析,有次髋关节骨折,康复中心住了得大半年,穷老太一个 ,不都是政府出钱?
VA的医疗就是政府管理的免费,一人参军退伍,全家都能享受免费的治死人不偿命的医 疗。
duon 发表于 2021-06-24 19:55

你这保险太差了。。。一般都有out of pocket的,上面封顶。
我生娃都就是copay 200的,医院账单多少与我无关。
y
yolandos
我根本无所谓,国内医保免费都无所谓, 我还没有准备到国内医疗。我保险好象到国内看病的话报销70%。
m
mrr
这个听起来就很吓人。
v
vanillamm
胃镜为什么要麻醉?相信不少人做过吧,又不疼痛,就是塞进去有点要呕吐的感觉,一会儿就过去了的事情
FairCorrect 发表于 2021-06-24 20:38

肠镜胃镜,无麻比有麻舒服太多了。
a
aawolverine
大病的时候就是多被医院敲诈光所有积蓄。人该死就死,为了多活一两个月,受尽各种治疗的折磨,还是得死。
dpdpdp 发表于 2021-06-24 20:37

现在医疗发达,很多大病都能拖几十年,患者都还能继续工作生活。不过保险公司花销可就海了去
m
miss6161
所以我根本都不买医保 贵的要死 大病临时买就好了 自己不能买 开个公司以公司名义买 医疗是gdp很大一部分 没办法全民免费医疗的
m
miss6161
我只说一点:做胃镜,在这里是全麻,睡一觉醒来,跟没事人一样,回家;在中国,没有麻醉选项,家人虽然很需要去做,但是因为那种痛苦程度,死活不肯去做;要求麻醉也行,先找人进好的医院,再找关系医生才肯给用麻醉。
远翔 发表于 2021-06-24 20:13

现在国内都是无痛胃镜 还有条件好的做胶囊胃镜 吃一粒药 药其实是一个摄像机 都不用麻醉 最后把药拉出来就好了 这种贵一点 国内现在微创 无创很多设备感觉比美国海高级
l
lianqiao
美国医保有好有坏啊。我以前公司的医保是没有deductible ,所有lab不要钱,看家庭医生或者urgent care一次25,专家一次45,急诊一律150,药都是5刀一付。住院一律500,生孩子顺产800全包,刨腹产1600全包,都明码实价写着呢。我用了7000多美元的药花了几十刀。做B超血检什么都属于lab都保险全包。虽然都要求in network ,但在波士顿,各个著名医院医生都在这个network里面,还没有碰到不在的。保费全家一个月两百多。这还是Obama以后涨价了,之前更好,保费和copay都更低,记得急诊是一律100。 现在换了工作又换了地方,现在的保险就跟楼主这个差不多,不过保费低一些,还有HSA,公司会给一千。我觉得看病跟之前的保险比实际花费也差不多,但是买药也要meet deductible,就太贵了。我刚做完lasik后干眼,之前一直用一种每个月三百的眼药水, copay就五刀,不用想。现在dwductible每年好几千,想想时间久了干眼也没那么严重了,就滴些润滑的OTC眼药水算了。现在公司也提供没有deductible 的保险,但是copay20%,保费也贵一倍。我想我要是干眼症像以前一样严重或者有什么别的慢性病要长期就诊吃药的话,就会买这个保险。 也遇到有的公司只有high deductible的保险的,有需要的人自然会算帐,会为了保险不去这种公司。有的就是伴侣保险好,用对方的。 还有说搞不清这些deductible copay out of pocket 什么的,这是刚来的还是刚工作的?还是小年轻没生过啥病的?经历过两年的都搞清楚了。
c
can-can
我今年保险换成有out of pocket, 600$ deductible, 3000$ 封顶。所以谈论价钱没意义,到了封顶就不需要再出一分钱了。

d
dpdpdp
现在医疗发达,很多大病都能拖几十年,患者都还能继续工作生活。不过保险公司花销可就海了去
aawolverine 发表于 2021-06-24 20:43

发达个屁。小病都治不好,换个名义敲诈钱而已。 我家老人这边把手摔骨折了,去urgent care 拍一个X光加上一个甲板要了400多。然后建议去specialist。结果看了两个附近的骨科专家,看了一下片子告诉我们他们不会处理,然后就打发回家,然后每人寄来200块的账单。
d
dpdpdp
我记得YouTube上一个谈钱的up说中美拔鱼刺的价格比。好像是$2000 VS几十人元。这边折腾一个星期还是靠自愈。
f
fitzroy

美国医疗真不行,病人病成那样,还要时刻操心是不是network,deducible多少,和保险公司扯皮20天。 资本主义利润大于人命,
中国医疗也不行,小病保险90%,大病花费超过10万,报销40%
全民医疗,不用钱换命,不用钱算计人命,完全没有后顾之忧才是社会主义金光大道
h
huahua898
胃镜为什么要麻醉?相信不少人做过吧,又不疼痛,就是塞进去有点要呕吐的感觉,一会儿就过去了的事情
FairCorrect 发表于 2021-06-24 20:38

说的轻松,我妈做过,就是要求全麻,为了那点钱受罪有病吗?
h
huahua898
我觉得有些人的回答确实太defensive了。医疗是美国的一个大问题。我自己的保险不错。但亲身感受就是医疗费用太高,尤其是检查费用。做个B超好几百,做个胃镜好几千都是真实的。而且费用非常不透明。你做之前根本不知道要花多少钱。保险即便付80%,总支出也比国内自费的高的多。
另外一个是查血费用。我每年体检收到的查血账单都是原价好几千,然后给保险公司打个零五折(就是说保险公司只用交5%的报价)。有一次医生让我查维D,但保险不报。闹了一阵子我被迫付了两百多块钱的账单。一分折扣都没有。其实这个项目如果是保险付最多十块钱。不知道他们凭什么敢几十倍溢价的收费。而这些检查无非就是血常规,血糖血脂什么的,在中国就算自费,也就是几十块人民币的事儿。
Haribough 发表于 2021-06-24 20:41

保险公司的账单上会显示他们实际付给医院只有零点5吗?我账单上看到的折扣很少,有点不信保险公司会付那么多
外行问一句,同想知道为什么这边看病不能事先明码标价,每次都是战战兢兢等着收账单,然后账单有问题还要自己去跟保险公司各种扯皮纠缠,为什么不能明码标价写出来每个项目多少钱呢?
h
huahua898
我爸两种都做过,肠镜胃镜,无麻比有麻舒服太多太多了。
vanillamm 发表于 2021-06-24 20:43

有麻的国内好像要自费,我那时候和我妈说别心疼这点,不受罪最重要
F
FairCorrect
说的轻松,我妈做过,就是要求全麻,为了那点钱受罪有病吗?
huahua898 发表于 2021-06-24 21:02

我做过,没觉得多难受,完全没痛觉
你自己做过吗?没做过发言个屁啊
b
bluebluerain
这个我非常有发言权 哈哈哈 四月份被Urgent care送了去ed 做了一整套x-ray ct MRI还有轮流几个专科医生来看 然后观察一天被送走。.因为换工作期间保险信息跟不上。出院不到两天账单以没有保险出来了。三千左右 然后每天给我打折下来两千多一点点。打了电话去更新保险后 新炸弹是900多 。急救车走保险说是2200 加里程加ppe 保险过后406. 以前拍Ct lung自己付几百 忘记了 我买的是最贵United health gold。上班时一个月一周$82 (50%自付 50%公司)。 PT旧保险是一节要$40copay 一年第一次批20节课 需要重新做prior approval會再批这样。还有没有保险的urgent care (mass general hospital) 是六百左右 走了保险一百多。
现在新公司BCBS 也是选最贵的 一年自付25%公司75%。er 500 copay 30 specialist 40 pt 0. 不过最近看脊椎医生 和需要做Procedure加mri 价格下来是$300左右。新保险一年批40节PT课全免无copay. 比旧保险保的条款好很多
保险最重要还是看保的条款的。不一样的公司给员工提供的不一样。
h
huahua898
我做过,没觉得多难受,完全没痛觉
你自己做过吗?没做过发言个屁啊
FairCorrect 发表于 2021-06-24 21:06

那是你。我队友做过不麻的好不好....屁有问题可以看肛肠科,别放嘴上。
t
twptwp
进来拿分,然后飘走...........
F
FairCorrect
那是你。我队友做过不麻的好不好....屁有问题可以看肛肠科,别放嘴上。
huahua898 发表于 2021-06-24 21:08

你要先去看脑子,再去看肛肠科,没教养的东西
h
huahua898
该用户帖子内容已被屏蔽
s
sswyu
美国这种做个胃镜2500的地方 居然还有人帮医疗体系洗地的?
F
FairCorrect
谁没教养大家一看便知...你这种竟然有脸谈教养,整天屎尿屁挂嘴上的角色
huahua898 发表于 2021-06-24 21:12

别人在很正常的说一件事,也不知道哪个没教养的上来就骂人
S
Seeking668
美国医疗最大弊病它是生意,病人越多病越重他们越挣钱,就都很好理解了~ 全民医疗的国家,医生只挣工资,所以最好大家都健康他们好喝茶聊天,所以就乐意预防,治小病防大病,医患利益才一致~
b
babyflynn
美帝万恶,还是社会主义好!那问题来了,你怎么不回去呢?有人拦着你么?有人求你留在着万恶的地方么?
s
spike_wong
我只说一点:做胃镜,在这里是全麻,睡一觉醒来,跟没事人一样,回家;在中国,没有麻醉选项,家人虽然很需要去做,但是因为那种痛苦程度,死活不肯去做;要求麻醉也行,先找人进好的医院,再找关系医生才肯给用麻醉。
远翔 发表于 2021-06-24 20:13

多少年前的资讯啊,三甲胃镜肠镜都可以选择无痛麻醉。还需要找关系?
J
June6666
美国医疗保险各种问题当然很大,但是也没沦落到和国内比吧,就说生孩子吧,敢不敢体验在国内生。去看一个纪录片生门。。
s
spike_wong

美国医疗真不行,病人病成那样,还要时刻操心是不是network,deducible多少,和保险公司扯皮20天。 资本主义利润大于人命,
中国医疗也不行,小病保险90%,大病花费超过10万,报销40%
全民医疗,不用钱换命,不用钱算计人命,完全没有后顾之忧才是社会主义金光大道
fitzroy 发表于 2021-06-24 20:58

大病报销40%???哪里找的资料。就算几百块城镇居民医保,大病三甲实报也能60-70%,自费超3-5W,还能二次报销。各地财政不一,医保政策也有区别,有些还有官方重疾保险,一年一千多,无论是否医保药,90%报销。 大病致穷怕得就是癌症之类,进医保靶向药只有少数,而且还要对症才能报销。 最怕是无良医生为了佣金开非医保自费药品,科室为了盈利重复无关检查。中国医疗制度弊病就在于医院要自负盈亏,为了赚钱庸医不少。
D
Dk320
你以为全麻是好事?胃镜其实没那么难受。国内也有无痛胃镜,用麻药,不需要找人。
weiyixia 发表于 2021-06-24 20:24

建议你去试一下再来说。我亲戚做了一次无麻的,死活不愿意再来了。
美酒醇香
美国医疗保险各种问题当然很大,但是也没沦落到和国内比吧,就说生孩子吧,敢不敢体验在国内生。去看一个纪录片生门。。
June6666 发表于 2021-06-24 21:27

想了解这方面的,如果孩子在国内生,会怎么样?大型的公立产科医院行不行?给打埃批丢吗?我生了前两个都是无麻顺产,但是那时候年轻呀! 有没有必要去私立医院生呀?我都生过俩了,很顺利的都。 国内生的话,用什么保险能报销一部分呢?目前我们的united health care hmo据说能报销海外的部分急诊费用。那换成PPO能好一点吗?
y
yangff
大病报销40%???哪里找的资料。就算几百块城镇居民医保,大病三甲实报也能60-70%,自费超3-5W,还能二次报销。各地财政不一,医保政策也有区别,有些还有官方重疾保险,一年一千多,无论是否医保药,90%报销。 大病致穷怕得就是癌症之类,进医保靶向药只有少数,而且还要对症才能报销。 最怕是无良医生为了佣金开非医保自费药品,科室为了盈利重复无关检查。中国医疗制度弊病就在于医院要自负盈亏,为了赚钱庸医不少。
spike_wong 发表于 2021-06-24 21:38

我妈最近在国内住院不到一周16000的费用最后只用出600多,她就是一般的城镇医保
l
liangwang2020
我只说一点:做胃镜,在这里是全麻,睡一觉醒来,跟没事人一样,回家;在中国,没有麻醉选项,家人虽然很需要去做,但是因为那种痛苦程度,死活不肯去做;要求麻醉也行,先找人进好的医院,再找关系医生才肯给用麻醉。
远翔 发表于 2021-06-24 20:13

胃镜也有全麻,国内全麻加钱700-800人民币左右吧 总之,这个比美国还是便宜很多!
e
elaine_328
学习了
n
nanay99
美国医疗保险各种问题当然很大,但是也没沦落到和国内比吧,就说生孩子吧,敢不敢体验在国内生。去看一个纪录片生门。。
June6666 发表于 2021-06-24 21:27

有什么不敢的?国内十几亿人是怎么生出来的。 不知道矫情什么
H
Haribough
保险公司的账单上会显示他们实际付给医院只有零点5吗?我账单上看到的折扣很少,有点不信保险公司会付那么多
huahua898 发表于 2021-06-24 21:04

别的还好,就是查血特别夸张。经常是原价一两百,保险negotiate之后变成不到十块钱。
R
Rain1278
楼主说的帐单象雪片一样飞来真是太有感触了,而且不知什么时候才停止
迷迭香的愿望
国内医院是自负盈亏的,内科医生用药外科医生用手术器械都有讲究。住院需要提前交费,钱不够了就会催着赶紧交钱不然医嘱都下不了药都拿不到…
老友粉
我觉得有些人的回答确实太defensive了。医疗是美国的一个大问题。我自己的保险不错。但亲身感受就是医疗费用太高,尤其是检查费用。做个B超好几百,做个胃镜好几千都是真实的。而且费用非常不透明。你做之前根本不知道要花多少钱。保险即便付80%,总支出也比国内自费的高的多。
另外一个是查血费用。我每年体检收到的查血账单都是原价好几千,然后给保险公司打个零五折(就是说保险公司只用交5%的报价)。有一次医生让我查维D,但保险不报。闹了一阵子我被迫付了两百多块钱的账单。一分折扣都没有。其实这个项目如果是保险付最多十块钱。不知道他们凭什么敢几十倍溢价的收费。而这些检查无非就是血常规,血糖血脂什么的,在中国就算自费,也就是几十块人民币的事儿。
Haribough 发表于 2021-06-24 20:41

花那么多钱还能叫保险不错?
e
eriecase
等大病时,你就知道区别了。美国付完几千块max out of pocket就全是保险公司付了,一场大病都是上百万的付,中国很多大病不报,更没啥max out of pocket 概念,动不动就是问你自费用进口药进口器材吗? 前一段那个突然死亡的教授不就是省吃俭用给国内生大病的妈付医药费吗?
aawolverine 发表于 2021-06-24 20:00

生娃每次我都一千五,很快就maxout然后进统筹
x
xyzgw
胃镜也有全麻,国内全麻加钱700-800人民币左右吧 总之,这个比美国还是便宜很多!
liangwang2020 发表于 2021-06-24 21:51

我们家也是high deductible的保险,但是肠镜不是五十岁以上的免费保健项目吗?三到五年一次,看医生诊断。女的做胸检也是每年一次免费的吧。
m
maodouchong
等大病时,你就知道区别了。美国付完几千块max out of pocket就全是保险公司付了,一场大病都是上百万的付,中国很多大病不报,更没啥max out of pocket 概念,动不动就是问你自费用进口药进口器材吗? 前一段那个突然死亡的教授不就是省吃俭用给国内生大病的妈付医药费吗?
aawolverine 发表于 2021-06-24 20:00

不见得,很多保险都是付deductable 之后的10-20%还是得自己出的
W
Wanfeiche
现在国内都是无痛胃镜 还有条件好的做胶囊胃镜 吃一粒药 药其实是一个摄像机 都不用麻醉 最后把药拉出来就好了 这种贵一点 国内现在微创 无创很多设备感觉比美国海高级
miss6161 发表于 2021-06-24 20:46

美国海是什么海?
中国人不抢着自费用进口设备了? 已经弯道超车成功了?

H
Haribough
花那么多钱还能叫保险不错?
老友粉 发表于 2021-06-24 22:41

我的保险只有一百块钱的deductible,不过在达到max out of pocket之前要自付20%。前两年做了个胃镜,医生,医院,麻醉师总共收了三千多块钱。自己付20%也是六七百。在国内自费六七百人民币也够了。
x
xmasdogmom
在这之后还有一个out of pocket maxi cap,你10%,20%的co-insurance付阿付啊,到达这个maxi以后,你就啥也不用出了。所以美国保险不能说理想,但遇上大病还是让人放心,自己一年花上几万刀,总好过上百万的账单吧
o
oats715
我只说一点:做胃镜,在这里是全麻,睡一觉醒来,跟没事人一样,回家;在中国,没有麻醉选项,家人虽然很需要去做,但是因为那种痛苦程度,死活不肯去做;要求麻醉也行,先找人进好的医院,再找关系医生才肯给用麻醉。
远翔 发表于 2021-06-24 20:13

很多年没回国了?19年回国做过,全麻,一般公立医院,不是华西那种人挤人的。
l
liufy2021
回复 4楼远翔的帖子
你这是哪年做的?去年家人在国内五线城市的三甲是有这个选项的,并且医生推荐选全麻,不到一千人民币吧。
e
ecko
在四个国家长居过,in short我觉得医疗在全世界都是问题。资源有限造成的,各国问题不同,程度不同。不知道瑞士这种巨富的国家是不是比较好。
c
chilinvision
美国医疗最大的问题是普通病大家不敢看,因为你不知道收到几张帐单!就是你在看病之前没有明码标价。国内至少明码标价。另外国内现在大病很多都是90%报销。只是进口药有些要自费。美国医疗的唯一好处大概就是哪里都有guideline, 不会给你乱治。无论在哪个大农村。得什么病吃什么药都有个统一的认知。国内就差别太多了。好的医疗大城市和国际接轨。小城市的治疗还是那种癌症治疗给你挂着中成药
b
babami
回复 4楼远翔的帖子
我在国内做胃镜都有全麻选项啊,并没有找关系。
l
lianqiao
外行问一句,同想知道为什么这边看病不能事先明码标价,每次都是战战兢兢等着收账单,然后账单有问题还要自己去跟保险公司各种扯皮纠缠,为什么不能明码标价写出来每个项目多少钱呢?
凡 发表于 2021-06-24 21:05

可以的,你不用保险直接付现金就可以,报价很快,打电话就能报价。因为用保险付,保险公司会去弄。你也可以要求保险公司先给你把价钱给你报出来的,就是比较慢。
s
sindylee
有一次肚子绞痛没经验跑去看急诊,结果拖拖拉拉一直到我肚子不疼了才被拖到病房做检查,最后屁都没查出来打发我回去了,过了几周账单来了七七八八加起来快一万刀,内心真的是mmp
x
xiaoyiyue
外行问一句,同想知道为什么这边看病不能事先明码标价,每次都是战战兢兢等着收账单,然后账单有问题还要自己去跟保险公司各种扯皮纠缠,为什么不能明码标价写出来每个项目多少钱呢?
凡 发表于 2021-06-24 21:05

这就是美国医疗得精髓,如果明码标价,这些provider怎么漫天要价,insuance又怎么能坐地还钱。
美国医疗就是漫天要价,坐地还钱得典范,然后把买了保险得人还唬得一楞一愣得。
c
chengbuyi
美国医保确实是一个很大的问题,需要改善的地方很多,楼主也指出了一些问题 但楼主明显并不真正了解保险的意义和中美医保差异 保险主要是防范大病的,小病靠保险,平白损失管理费给保险公司,能承受就直接买high deductible的好了,但没必要看病省钱 医疗服务领域的竞争确实需要加强 热门回答都已经说清楚了,就不补充了 国内医保大病保障水平很低,封顶线很低,残酷的现实是,国内大部分人,比如九亿月收入两千人刀以下的,大病基本就放弃治疗了,社保大病封顶线根本不够看的
m
minijing

美国的医疗保险,贵,平时小病小灾还不如没有,但真大病还是很给力的,当然也不是想象的那么好,但至少比国内的保险给力多了。但是,平时体检啊,小病啊,国内更给力,全套体检下来也没几个钱。
l
lianqiao
想了解这方面的,如果孩子在国内生,会怎么样?大型的公立产科医院行不行?给打埃批丢吗?我生了前两个都是无麻顺产,但是那时候年轻呀! 有没有必要去私立医院生呀?我都生过俩了,很顺利的都。 国内生的话,用什么保险能报销一部分呢?目前我们的united health care hmo据说能报销海外的部分急诊费用。那换成PPO能好一点吗?
美酒醇香 发表于 2021-06-24 21:46

看你在哪里。我老家重庆那边,不给挨批丢。因为床位很紧张,医生也很紧张,就算你没有什么问题,也最好预约刨腹产。因为万一顺产出了问题要临时抛,可能找不到医生,那就麻烦了。重庆那边一般人临时住院不走关系都没有床位,都要先住在医院过道里等床位。生了难治的病,很多专科好医生都没有,需要去北上就医,弄不好就耽搁了病情。我表妹夫才40 多,去年心脏出了问题想看专家没约到,今年去世了。医疗和教育是很多人一定要去北京上海的原因。
a
aawolverine
在这之后还有一个out of pocket maxi cap,你10%,20%的co-insurance付阿付啊,到达这个maxi以后,你就啥也不用出了。所以美国保险不能说理想,但遇上大病还是让人放心,自己一年花上几万刀,总好过上百万的账单吧
xmasdogmom 发表于 2021-06-24 23:37

啥工作一年要你付几万保险?一般公司员工不都是付三四千一年吗,其他公司出。
l
lazycat12345
回复 1楼duon的帖子
完全取决于你的个人保险。 我一月premium小几十,要是在国内自己医保还要2%工资,更贵好不好。。 保险0 deductible,照个x光自付二十多,医生看片子15 copay,是比国内贵,我宁愿贵这几十块钱,也不愿意挂号缴费开单子缴费乱哄哄医院里折腾大半天
l
lazycat12345
不见得,很多保险都是付deductable 之后的10-20%还是得自己出的
maodouchong 发表于 2021-06-24 23:23

你是没生过大病还是没买过保险?
v
vanillamm
很多年没回国了?19年回国做过,全麻,一般公立医院,不是华西那种人挤人的。
oats715 发表于 2021-06-24 23:39

我家里人最近刚做的,首先老人65岁以上不能麻醉,其次选有麻药的选择还是少,无麻的随便做。
c
chengbuyi
想了解这方面的,如果孩子在国内生,会怎么样?大型的公立产科医院行不行?给打埃批丢吗?我生了前两个都是无麻顺产,但是那时候年轻呀! 有没有必要去私立医院生呀?我都生过俩了,很顺利的都。 国内生的话,用什么保险能报销一部分呢?目前我们的united health care hmo据说能报销海外的部分急诊费用。那换成PPO能好一点吗?
美酒醇香 发表于 2021-06-24 21:46


首先,总体上说生孩子在哪里都风险不大了。但不同地区不同公立医院情况有所不同。大部分省会知名三甲问题不大。 其次,国内专业领域比较扭曲的是各种人为干扰。医院赚钱要剖腹产,卫生局考核要顺产率。结果呢,都不按照产妇实际情况。比如快到年底发现剖腹多了就都顺产以完成考核指标。年初会好些。当然这种情况也要看地区看医院。 参见下面文章 https://finance.sina.cn/2017-09-08/detail-ifyktzim8961597.d.html?from=wap “指标”和“资金”严控剖腹产率
c
chengbuyi
《通知》介绍,目前,北京市城镇职工基本医疗保险待遇中,门诊报销封顶线2万元,住院报销封顶线50万元。 ... 2019年城乡居民大病保险起付标准为30404元,城镇职工大病医疗保障为39525元。May 22, 2020
c
chongr
9年前我妈需要做肠镜,全麻的需要等些天,无麻第二天就可以。医生说建议无麻因为怕不小心伤到肠子病人睡着了不知道(原话)。我妈是很怕疼的人,纠结再三无麻了,说就转弯时像拉肚子那种搅和,几秒就过去了,完全可以忍受。比起全麻的风险,和对这边医生手艺的不信任,我宁愿回国做无麻的肠镜。
F
Finallz
美国明显是更偏向自然选择优胜劣汰的。中国就是相反。
d
dpdpdp
美国明显是更偏向自然选择优胜劣汰的。中国就是相反。
Finallz 发表于 2021-06-25 03:40

反了。
d
dpdpdp
应该想想为什么同样的操作,中美价格差那么多? 同样X光片,中美价格差一百倍。 如果不明白,想想理发这类生意,为什么同样的劳动,产生的GDP不同。
J
Jonathan
又是从知乎搬的帖子吧。
retiep 发表于 2021-06-24 20:24

楼主发个贴,就没有声音了
j
jajabin
水滴筹上全是掏不起医疗费的患者。 “为了治病,去年全家就已经到处借了50万,而未来所需要的费用,光移植就要80-100万,更不要提康复和亟需解决的其他小病。沉重的经济压力压在了家里每个人的肩上,让所有人都喘不过气来。各位路过的好心人们,现在能帮助这个家庭的只有你们了!哪怕一块钱,都可能推他们走出苦海,重新回到正常生活!请帮帮他们吧!”
j
jajabin
水滴筹上全是掏不起医疗费的患者。 “为了治病,去年全家就已经到处借了50万,而未来所需要的费用,光移植就要80-100万,更不要提康复和亟需解决的其他小病。沉重的经济压力压在了家里每个人的肩上,让所有人都喘不过气来。各位路过的好心人们,现在能帮助这个家庭的只有你们了!哪怕一块钱,都可能推他们走出苦海,重新回到正常生活!请帮帮他们吧!”
jajabin 发表于 2021-06-25 04:19

“ 为了给芯玥做心脏修复手术,曾诚夫妇花了四万多,做了手术之后出现严重的一系列并发症又花了很多钱。从给芯玥治病起,一家人已经耗费了十七万。这对于曾诚一家来说,并不是一个小数目。除此之外他们还欠了十三万元的外债。”
“ 从子航住院以来,短短几个月,家里已经欠下了20万元。本来家境就不富裕的他们,这一次被彻底掏空了家底,就连爷爷奶奶,都出去打工,为子航攒医药费了。 除了医药费,其他的钱,全家人都是能省则省。在医院等结果的那半个月里,陈孝敬为了省钱,甚至在医院大厅的长椅上蜷缩了半个月。”
“ 医院的花销对我这么一个还背着十几万贷款的父亲和儿子来说真的很大。 别的不说,就思豪的化疗和检查,才第三疗就已经花了近15万,都是借的,后续每个疗程估计至少4万块,移植就更别提;还有我爸的透析,一个月也要2000多块,一重一重压在我身上,有时候夜里合上眼也睡不着。 最开始,听说孙子生病,我爸几次跟我说“不治了”。后来,家里积蓄用完了,我只能到处借,结果思豪也知道治病要花很多钱了,就偷偷拉着我说了一句话。 “家里要是没有钱了,就留给爷爷治病吧!”
d
dos
中国美国的医疗制度都很糟糕,都可以说是各自国家的耻辱。日本的医疗保险制度最好,价廉物美态度还好。
h
hellolady
我只说一点:做胃镜,在这里是全麻,睡一觉醒来,跟没事人一样,回家;在中国,没有麻醉选项,家人虽然很需要去做,但是因为那种痛苦程度,死活不肯去做;要求麻醉也行,先找人进好的医院,再找关系医生才肯给用麻醉。
远翔 发表于 2021-06-24 20:13

这是在中国哪里?n年前中国就是无痛胃镜了好吧,还需要进好的医院找关系?
C
Clover4l
我觉得有些人的回答确实太defensive了。医疗是美国的一个大问题。我自己的保险不错。但亲身感受就是医疗费用太高,尤其是检查费用。做个B超好几百,做个胃镜好几千都是真实的。而且费用非常不透明。你做之前根本不知道要花多少钱。保险即便付80%,总支出也比国内自费的高的多。
另外一个是查血费用。我每年体检收到的查血账单都是原价好几千,然后给保险公司打个零五折(就是说保险公司只用交5%的报价)。有一次医生让我查维D,但保险不报。闹了一阵子我被迫付了两百多块钱的账单。一分折扣都没有。其实这个项目如果是保险付最多十块钱。不知道他们凭什么敢几十倍溢价的收费。而这些检查无非就是血常规,血糖血脂什么的,在中国就算自费,也就是几十块人民币的事儿。
Haribough 发表于 2021-06-24 20:41

同感
C
Clover4l
你以为全麻是好事?胃镜其实没那么难受。国内也有无痛胃镜,用麻药,不需要找人。
weiyixia 发表于 2021-06-24 20:24

是啊。主动要麻药让医院赚钱的医生肯定愿意啊
D
DAYTOY
我觉得有些人的回答确实太defensive了。医疗是美国的一个大问题。我自己的保险不错。但亲身感受就是医疗费用太高,尤其是检查费用。做个B超好几百,做个胃镜好几千都是真实的。而且费用非常不透明。你做之前根本不知道要花多少钱。保险即便付80%,总支出也比国内自费的高的多。
另外一个是查血费用。我每年体检收到的查血账单都是原价好几千,然后给保险公司打个零五折(就是说保险公司只用交5%的报价)。有一次医生让我查维D,但保险不报。闹了一阵子我被迫付了两百多块钱的账单。一分折扣都没有。其实这个项目如果是保险付最多十块钱。不知道他们凭什么敢几十倍溢价的收费。而这些检查无非就是血常规,血糖血脂什么的,在中国就算自费,也就是几十块人民币的事儿。
Haribough 发表于 2021-06-24 20:41

同意
老友粉
看你在哪里。我老家重庆那边,不给挨批丢。因为床位很紧张,医生也很紧张,就算你没有什么问题,也最好预约刨腹产。因为万一顺产出了问题要临时抛,可能找不到医生,那就麻烦了。重庆那边一般人临时住院不走关系都没有床位,都要先住在医院过道里等床位。生了难治的病,很多专科好医生都没有,需要去北上就医,弄不好就耽搁了病情。我表妹夫才40 多,去年心脏出了问题想看专家没约到,今年去世了。医疗和教育是很多人一定要去北京上海的原因。
lianqiao 发表于 2021-06-25 00:20

想起我一位大学同学,得了癌症乱治疗,年纪轻轻就丢了性命……
D
DAYTOY

美国医疗真不行,病人病成那样,还要时刻操心是不是network,deducible多少,和保险公司扯皮20天。 资本主义利润大于人命,
中国医疗也不行,小病保险90%,大病花费超过10万,报销40%
全民医疗,不用钱换命,不用钱算计人命,完全没有后顾之忧才是社会主义金光大道
fitzroy 发表于 2021-06-24 20:58

英文好的人都看不懂deductible coinsurance这种专业的保险术语 打电话给保险公司扯皮浪费时间精力 血做个检查还得考虑保险包不包,这种医疗系统居然还有人吹
d
ddz1332
所以我根本都不买医保 贵的要死 大病临时买就好了 自己不能买 开个公司以公司名义买 医疗是gdp很大一部分 没办法全民免费医疗的
miss6161 发表于 2021-06-24 20:44

大家相信这位是在美国的吗? 还是混在领馆里面的