45岁还做牙齿整形吗？要拔2-4颗牙。主要是牙齿overbite， 嘴凸 + medium crowded +牙齿不整齐

后悔年轻时候没做，现在给娃做的时候想起来给自己做了。 主要问题是overbite, medium crowded， 不整齐，被人当面说过牙不好。我觉得还有嘴突
这些年问过不同的整形医生意见，都要拔2-4颗牙，以前的说必须要带金属牙套，最近这个说可以invisalign, 因为这是他的expertise,并且他以前有经验。 不用带2年的金属牙套对我来说还是挺有诱惑力的。
我的担心是： 1： 年纪大了，会不会脸垮？ 2 年纪大了，牙齿拔牙后会大幅度移位，会不会导致老年掉牙， 或者会有牙齿健康问题？ 3.工作很忙，压力很大，已经经常觉得stress overloaded了。 带2年牙套会不会很难受，增加stress?
多谢！

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如果非常影响外观还是建议做。最近面试了一个老中，一个门牙特长还外突太影响外观了，我觉得像这种还是做一下的好。

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如果非常影响外观还是建议做。最近面试了一个老中，一个门牙特长还外突太影响外观了，我觉得像这种还是做一下的好。
vinca 发表于 2021-06-24 15:00

问题是自己也不知道牙齿对自己的外表影响多少，别人不告诉我呀。。。
有一次我照了艺术照，有个女生说根本认不出是我，除了牙。。。好像就这一个直接说我牙齿的。。。然后就是每次洗牙时医生都会建议我整牙。
我的牙颜色也不好看，发黄，在想要不要发张照片上来，但我又怕影响大家的lunch的胃口。。。。

这个年纪做会。一个是很痛，一个是对牙龈有损伤，再加上更年期钙质流失，容易导致牙齿过早脱落。

其实最大问题不是牙齿移位， 而是牙龈萎缩， 我觉得我箍牙后牙龈萎缩了， 但是也可能是年纪大了的缘故。 另外除非拔牙， 要不对突嘴效果并不明显， 牙齿整齐是真的。

每次洗牙医生都建议整牙了，还需要非专业网友的意见？

第二条很重要，值得好好咨询
第一条也重要，不过这个恐怕没人能保证
第三条没什么关系吧，忍忍就过了
不懂帮顶

我32做的，钢牙套，戴牙套期间，脸颊和太阳穴全都凹进去了。我天生大圆脸，咬肌还挺大，感觉整牙期间都瘦成小尖脸了，稍显老相。摘了半年左右就又回到大圆脸了，但嘴不凸了，下巴出来了。领导说变好看了。
当时咨询了三个医生，两个说只能用钢牙套+拔四颗牙。一个说可以用invisalign还不用拔牙。后来选择了钢牙套。

每次洗牙医生都建议整牙了，还需要非专业网友的意见？
leilei 发表于 2021-06-24 15:07

洗牙医生每次都给我referral， 牙医我不大信的，我有次换了个新牙医，突然说我有6颗虫牙，我赶紧补了，结果后来又换了牙医说我上当了。所以我搞不清洗牙牙医是为了挣钱还是真为我牙好。。。。好多美国人也告诉我牙医不能信，要有自己的判断。

这个年纪我不会为了美观去整的

我32做的，钢牙套，戴牙套期间，脸颊和太阳穴全都凹进去了。我天生大圆脸，咬肌还挺大，感觉整牙期间都瘦成小尖脸了，稍显老相。摘了半年左右就又回到大圆脸了，但嘴不凸了，下巴出来了。领导说变好看了。
当时咨询了三个医生，两个说只能用钢牙套+拔四颗牙。一个说可以用invisalign还不用拔牙。后来选择了钢牙套。
lxylmx 发表于 2021-06-24 15:10

所以你也拔了4颗牙时吗？
会不会很痛？带牙套的这2年都很难受？会不会给生活带来stress?
我主要是现在stress太大了，有点不敢再给自己加压。

我也一度非常动心过，后来看见网友发帖子说整牙后牙龈萎缩，这点对我来说非常劝退。 因为我的牙龈萎缩本身就有点严重，所以下不了决心为了外观而牺牲牙周健康

你要考虑整好了能对你的容貌有多大提升，3分到6/7/8分还是4/5分，还有47之后你还能美几年，值不值得冒损害牙龈牙齿活动的风险。

赶紧做吧！就算不带牙套，周围很多40多的华人牙齿也都不好了，基本上都有掉牙、缺牙。我觉得整牙一方面是整齐了，自信了；另一方面是饮食习惯改变了，牙齿护理习惯养成了，反而更好地保护牙齿。

我32做的，钢牙套，戴牙套期间，脸颊和太阳穴全都凹进去了。我天生大圆脸，咬肌还挺大，感觉整牙期间都瘦成小尖脸了，稍显老相。摘了半年左右就又回到大圆脸了，但嘴不凸了，下巴出来了。领导说变好看了。
当时咨询了三个医生，两个说只能用钢牙套+拔四颗牙。一个说可以用invisalign还不用拔牙。后来选择了钢牙套。
lxylmx 发表于 2021-06-24 15:10

32我也会做的，45了大概不会做了

牙齿整齐了比较容易清洁，不容易蛀。Invisalign 不疼的呀，除了不能戴着吃东西，其余的存在感根本不强。龅牙如果不拔牙对脸型影响有限，肯定是拔牙效果好。

你再問問其他牙醫的意見吧! 每五年醫生給的建議都不一樣 不要把醫生幾年前的建議 現在使用 太晚了
50歲後開始牙齦出問題的人多 拔壞牙植牙的人多 現在要你拔兩到四顆好牙 是拔一顆少一顆 三思

我也是成年整牙（拔4牙+钢套）。整完了牙齿更健康了，不过牙龈萎缩是真的。我不后悔，但楼主三思。

第一条，我觉得我脸垮了，是因为饿的，我的情况必须戴金属牙套，吃东西太不方便了。我戴牙套前三周减了有十磅，平时想减都减不掉。 第二条，牙医不是会看X光你的骨头吗？骨头不合格整不了。当然骨头合格，也可能有问题。这太专业了，只能听医生的，我当时看了三个医生。 第三条，肯定难受，据我据我观察，比小孩的难受。但是，为了长久的好处，只能忍了。我是某些问题必须整，不是美不美，是将来有没有牙用这种级别的。

我也是成年整牙（拔4牙+钢套）。整完了牙齿更健康了，不过牙龈萎缩是真的。我不后悔，但楼主三思。
vroo 发表于 2021-06-24 15:21

不知道你介意不介意我问问你的age group? 咱们情况应该很像。。。
我现在也好后悔，记得第一次咨询是15年前，一直舍不得拔好牙+带2年钢牙套。如今这个纠结。。。

你的牙龈状况如何？ 如果牙龈状态好的话，可以做。脸型会出现变化，但是40多了，本来也是在奔老的路上，老相一点点，也比老了不敢张嘴好，前面也有人说会恢复一些。牙齿好了，敢张嘴开心笑，也自信一些。 看你描写你的case，不是那么简单，建议金属牙套。我周围朋友中年整牙的，大部分是金属的，个别透明的那种觉得最后效果一般。

这个年纪整牙太需要勇气了，我肯定会放弃，主要是怕以后牙龈出问题。

这个年纪整牙太需要勇气了，我肯定会放弃，主要是怕以后牙龈出问题。
Cinderella_smile 发表于 2021-06-24 15:26

能请教为什么牙龈会出问题吗？如果每3个月请洗牙牙医洗牙加上自己小心护理，是不是可以避免牙龈问题呢？

我三十五+整牙，因为我有overbite and crowding，牙齿因此磨损很严重。我不是为了美观，纯粹是为了不那么早掉牙齿才去整的。 我咨询了两个整牙医生，都说我需要拔牙，因为已经crowding了嘛，不拔没有空间挪动。而且都说要带牙套，invisalign太缓慢不够强力而且时间会更长。有一个牙医还说我需要做jaw surgery. 我后来选择了没说我需要jaw surgery的整牙医。后来有一次他也提了，说我不做jaw surgery的话就不可能完美，但是看我的样子说话的意思是压根不可能考虑的，所以他就没提，他也是看人来提供方案的，说不surgery的前提下还是可以有很大改善。 这个整牙医生年纪很大，而且是外国人，说话比较直，我就厚着脸皮说，我如果年轻也就做了，但我都这个年纪了，实在不愿意折腾了。你觉得我整牙是necessary吗？他说那肯定不是了，只不过是牙而已，最坏就是拔掉嘛，又不会死人，绝对不是necessary. 我又问假设我是你女儿或者亲戚，你会推荐我做嘛？他严肃的说，会的，你做了肯定比不做强。 牙套还好，我很快适应了，吃东西确实费劲，所有东西都要切成小块，不能啃骨头，不能啃玉米，都得切下来，连pizza 和 bagel 我都要切成小块吃。 最难受的还是用rubber band 拉齐。 我用了两年，当初听起来很长，但是很快就过去了。 牙龈萎缩嘛，我并没有因为整牙而恶化 -- 我整牙之前牙龈就萎缩了，和我bite不对有很大关系，这也是我整牙的原因之一。 总之整了就整了，也没什么后悔，美容方面的改善嘛，我老公居然说没看出来。。。无所谓了，我本来也不是为了美容才整嘛，哈哈。

最好去做。

我三十五+整牙，因为我有overbite and crowding，牙齿因此磨损很严重。我不是为了美观纯粹是为了不那么早掉牙齿才去整的。 我咨询了两个整牙医生，都说我需要拔牙，因为已经crowding了嘛，不拔没有空间挪动。而且都说要带牙套，invisalign太缓慢不够强力而且时间会更长。有一个牙医还说我需要做jaw surgery. 我后来选择了没说我需要jaw surgery的整牙医。后来有一次他也提了，说我不做jaw surgery的话就不可能完美，但是看我的样子说话的意思是压根不可能考虑的，所以他就没提，他也是看人来提供方案的，说不surgery的前提下还是可以有很大改善。 牙套还好，我很快适应了，吃东西确实费劲，所有东西都要切成小块，不能啃骨头，不能啃玉米，都得切下来，连pizza 和 bagel 我都要切成小块吃。 最难受的还是用rubber band 拉齐。我用了两年，当初听起来很长，但是很快就过去了。 牙龈萎缩嘛，我并没有因为整牙而恶化 -- 我整牙之前牙龈就萎缩了，和我bite不对有很大关系，这也是我整牙的原因之一。 总之整了就整了，也没什么后悔，改善嘛，我老公居然说没看出来。。。
apple44 发表于 2021-06-24 15:34

我觉得问老公意见不准。。他可能天天看看不出来。你这个情况应该很明显，拔牙对crowded最有效。赞勇敢！

你带2年牙套，拔4颗牙，牙齿移动位置很大的，别忘了过后还要戴保持器的，很艰难

所以你也拔了4颗牙时吗？
会不会很痛？带牙套的这2年都很难受？会不会给生活带来stress?
我主要是现在stress太大了，有点不敢再给自己加压。
公用马甲43 发表于 2021-06-24 15:14

一次性拔了四颗牙，没有特别疼。戴牙套两年半，期间经历了怀孕和疫情... 没有啥stress，就是吃饭不太舒服，每次(4-6wk)调整完吃饭会不舒服1周左右。要格外注意口腔卫生，每次吃完饭都要刷牙冲牙，稍微有点麻烦，不然整完了也变成一口整齐的烂牙。
补充一下，我牙龈确实萎缩了1mm左右，下牙尤其明显，小虎牙变成狼牙了的感觉，牙齿变长了。

做吧，年纪上去，牙齿只会越来越不整齐，参见周慧敏。。。

对， 我拔牙也非常容易！我打了局部麻醉，等了一会儿，问啥时候拔？人家说已经拔完了！就这么快！然后也没有疼，也没耽误说话。总之太轻松愉快了！ 但是这个和拔什么牙有关，和不同人有关，拔牙医生说我拔的牙本来就没有多少神经，所以不会疼。有人拔的牙在后面连着很多神经，那可能会受罪。

楼主，我40+,刚刚前几天戴了牙套。不过我没有拔牙，我就是牙间缝隙大。没有用Invisalign,牙医生说Invisalign 只能把牙整直但对牙间隙作用不大。所以我戴的是瓷牙套，clear的，效果跟钢牙套一样就是稍贵一点。因为没有拔牙，我都没纠结过。

我有俩虎牙自己挺不喜欢的 不过牙医就给我磨掉尖子 补平一点儿 没建议我整。我觉得30出头可能我会考虑，再大不会了。

我直接把不整齊的那兩顆做了烤瓷牙，半個月搞定。雖說烤瓷牙對牙不好，但箍牙的話也要拔兩三顆，而且這年紀一旦箍牙，以後每年都要定期戴牙套，太痛苦了。 當然，如果樓主需要調的牙多的話那就另當別論。

做啊，应该在自己身上花钱。

整吧，我想整可是由于牙骨流失严重还不能整，牙医说整完可能牙骨流失更严重，那我牙就掉了

回复 32楼April4的帖子
單純磨平嗎，那牙釉質豈非磨掉了一部分，有沒用什麼東西補上？

我正在做，一共三年半现在最后一年了，我生完两娃30出头才开始做的，挺好的，自己小时候家里没条件做，长大读书工作一直觉得牙齿外突是个遗憾，心里一直想做的事情就去做吧，无关年龄。医生会给你评估牙龈风险，问网友没有用，每个人情况不一样，听医生

我是说了多年要整牙，20出头开始，每次要准备整都有其他事情出来阻止，希望今年可以开始。 我在拔牙和磨牙釉质之间选了后者。看的几个医生都说用Invisalign比钢牙套好。

这个年纪整牙，风险让牙医给估下。牙龈年纪大了开始萎缩，整牙肯定会加剧这个过程。lz只能自己评估了。

先拍片子评估吧？牙龈和骨头条件不好的也不给做的。

我和z差不多年纪，牙齿情况overbite加上中间牙齿有很轻微拥挤，5年前开始整的，戴钢牙套两年，没有拔牙。 如果重来我会拔掉四颗牙或者不整牙了（当时一个建议拔牙，一个说可以不拔牙，说拔了脸会塌下去）。现在上牙有些龅，牙龈萎缩厉害，还有一颗牙说有fracture。
在整牙之前，从来看牙医（好几位不同牙医）都是说我牙齿好，除了overbite和稍微拥挤

如果牙挤，不拔牙整只会嘴更突。拔牙后嘴能回收，效果很明显

这个年纪整牙，很可能就是牙齿掉的快一些

搭车问一下 整牙效果哪种比较好 Invisalign 还是传统钢箍？如果工作是给学生上课，是不是整天戴着个牙套 形象不太好？

40的时候做完了。这种事自己想做就做了，不做的话就是没钱吧。

如果没拔过智齿，建议拔智齿，可以缓解crowding。整牙就不必了

整牙还有个问题是会有牙根吸收的可能性...我高中就带钢牙牙套了现在拍片发现门牙牙根巨短。。。之前想拔智齿医生也是建议28岁之前拔的话恢复什么都好点 年纪大了真的需要好好考虑cost benefit呀。。

40的时候做完了。这种事自己想做就做了，不做的话就是没钱吧。
mandyma2006 发表于 2021-06-24 18:20

钱是最不在乎的一个factor了。都45了，还在乎这点整牙的钱那还真不至于。当年二十多的时候也是舍不得拔好牙，根本没钱什么事。

人生那麼長 不要留遺憾

如果没拔过智齿，建议拔智齿，可以缓解crowding。整牙就不必了
Jeanjeanlu 发表于 2021-06-24 18:23

没有智齿可以拔。。。

做吧 我觉得年纪大了牙真的乱得很快 愈演愈烈 我上排牙堪称完美 下牙很crowded 可以掩饰所以年轻时没管。现在发现下牙简直乱得夸张了 需要咨询一下牙医了

整吧，我也整了两次牙，最近一次也是40以上了

这个年纪，我觉得更要担心的是牙龈萎缩 不过如果lz牙齿没有牙龈还有别的问题，比如做过root canal之类的话倒是可以整

我30+做了一次金属的，整完以后不太满意。终于40+下了决心又做了一次Invisalign，马上就完事了，没有后悔，喜欢牙齿整齐漂亮，而且好清理，人生不留遗憾。

上个照片大家参考一下？

为了美观不做，为了咬合健康一定要做，年纪越大越会牙会越歪

整啊，还有半辈子呢，赶紧整完，enjoy几十年

直接invisilign。有半年看不见效果可以再考虑传统的。不用拔牙风险小。 但你需要去specialist先看看牙根。华人好多都有bacteria在牙根腐蚀。普通牙医是检查不到的。

千万不要invisilign, 最后效果会不好。 我44岁做的，带金属的。最后效果好。我也是OVERBITE, 一个医生说我要拔四颗牙，后来我找了个不拔牙的但名声好的医生，最后效果不错。

过来人表示 1） 脸不会垮，牙齿整齐点但也没变美 2）矫正牙齿期间和以后维护得当的话只对牙健康有好处没坏处。坚持刷牙牙线水牙线能延长牙齿寿命。3）用invisialign的话，会稍微花点时间。每次刷牙后也要刷牙套。我每次吃饭包括午饭snack之后也会刷牙。4）带牙套习惯了的话不难受的。invisialign吃饭的时候能摘下来，想吃啥吃啥。5）想要做的话赶紧做，否则50岁以后还要纠结。我特别后悔没早做十年。

整形后牙龈的问题只要是由于牙齿的相对位置改变，牙龈无法填补空出的空间导致的，要注意保护牙龈。
其实咬合不好的话也可能会非常伤牙龈。
年纪大了以后，牙齿的问题很多是牙龈的问题导致的。

整牙不仅仅是美观，更重要的是涉及到健康。牙齿排列整齐更有利于清洁，咬合正确才不会导致其中一边过度磨损。 我和楼主一样的情况，也是嘴凸、Overbite、cross bite、牙齿拥挤而且乱。 现在30岁，正在戴牙套中，还有半年戴完。但我七八年前就已经把四颗智齿拔了，所以不需要为了整牙再拔牙。 昨天我去诊所调整牙套，问护士我是不是算病人里年纪很大的？看周围其他整牙的人都是小朋友或者teenager。 她说当然不啦，我们这很多戴牙套的病人都已经60多岁了呢。 最后整牙一定要找几家orthodontist咨询和估价，不要找洗牙的dentist去整。 很多dentist根本不懂咬合的事，我就被坑过！
Invisalign我戴过，非常难受不喜欢。戴陶瓷牙套倒是适应挺快的，见效也比隐适美要快。 如果怕牙套的钢丝把嘴磨烂，可以考虑金属自锁或者陶瓷自锁的~比传统型牙套贵点就是了

我建议做，牙齿开始坏简直是个无底洞。但是我建议钢牙套，invisilign只适合二次矫正或者只有minor问题的。

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跟年纪半毛钱关系没有，即便只是为了好看，喜欢就去做，为什么不做啊？你后面还有半生，漂漂亮亮的有什么不好，为了自己也要去做

mark 牙齿

我就是牙列拥挤，拔了4颗牙整的牙（高中时），前几年来美国后把4颗智齿也都拔了，所以我比正常人少八颗牙。整完牙以后牙列没有那么拥挤，剩下的牙也都比较容易maintain，没有蛀牙困扰，一年洗两次牙就够了. 我父母都是没拔过牙整过牙，他们也都有牙列拥挤的问题，最近几年发现好多颗牙都被挤坏了，最后只能拔掉。 所以我觉得是个trade off， 你拔牙，是为了保护剩下的牙齿。如果不拔，不把牙列拥挤的问题解决，最后就是随机的坏牙。

快40的大妈已经在整牙的路上一年多了。我没拔牙，就用普通的钢丝还是什么材料，医生说这种效果好。

想做就做，但是年纪大了不会达到最佳效果，期望不要过高。另外牙套很有可能造成牙套脸，我当时带的时候脸暴瘦了一段时期，好在后来恢复了，不过法令纹似乎更深了。也见过周围人没有恢复牙套脸的。总之中年人整牙，有利有弊，就看你更在乎什么了。

以前咨询过整牙医生，说成人整牙效果因人而异，有的人的牙齿过些年很可能还会回去，尤其是要拔牙的话，弄不好会导致牙骨流失，导致掉牙。 还是仔细评估一下风险，如果大于美观的话就不要整了。

我也是牙齿overbite，牙齿磨损很严重，牙医说大牙的牙釉质基本磨光了，我牙齿没有sensitive真是奇迹。要矫正要么需要jaw手术，或者要拔牙，我觉得自己牙齿还算整齐，也没有特别不龅牙，要做invisline必须拔智齿，所以一直下不定决心做。
话说约好了拔智齿手术，普通牙医refer的，都到了手术surgeon一看，这么整齐的智齿，完全不需要拔，他说他下不了手，拔完了晚上会睡不着觉，所以就没拔。我也40+来，一直下不定决定整牙，我的牙医也说我刷牙习惯不错，清洁牙齿到位，每年洗牙，牙齿牙龈健康状况不错，没有整牙的特别需要。
上次洗牙对比了11年来的x光照片，说我的bone loss minimum ，还蛮高兴的。



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我的妈妈在美国做的invisalign 都61了，想做就做，没什么可犹豫的

洗牙医生每次都给我referral， 牙医我不大信的，我有次换了个新牙医，突然说我有6颗虫牙，我赶紧补了，结果后来又换了牙医说我上当了。所以我搞不清洗牙牙医是为了挣钱还是真为我牙好。。。。好多美国人也告诉我牙医不能信，要有自己的判断。
公用马甲43 发表于 2021-06-24 15:11

正解

不用金属套，对牙龈影响小。会变美。

以你牙齿的情况，做了不单是美观，更是口腔健康问题。整牙根年龄没有必然关系，只要牙龈健康，最重要的是找靠谱的医生。以你描述的情况，Invisalign的力度应该不够，起码刚开始那一年都不能用。虽然听着方便。我以前整牙时也想用Invisalign， 特地找了个这方面的专家，10多年前就是top 1% provider那种，他稍看了牙齿的情况 (overbite, overcrowding) 一口回绝了。我犹疑了一阵，还是去做了，带了钢丝+陶瓷托槽那种，一年后可以转Invisalign， 我适应了就懒得转了。

支持整，可以做保守一点的计划，少拔或不拔的，年龄不是问题，做了不会后悔，不做一直都会后悔。