Lab是怎么查尿白细胞和细菌的?试纸还是显微镜

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qwert480
楼主 (北美华人网)
上次UTI抗生素按时吃完,之后一直有小便有些刺激还酸酸的症状,这样有两三个月了。 喝蔓越莓没用,吃甘露糖有点用但还是会反复。 家里换了几个牌子的试纸,每天累着了或傍晚都能测到尿液白细胞阳性,再等久些亚硝酸盐会淡粉。 但是白天去lab测了两次结果都正常,没白细胞没细菌。白天自己试纸测也基本正常。 医生不给开药,我约了泌尿科要一两个月之后才能见到。
难道Lab也是用试纸查的白细胞和细菌,几分钟内没变色就不做显微镜检查,不培养细菌了?否则怎么也该看到一点点迹象啊? 如果晚上留了尿样放冰箱,第二天一早送去Lab还能用吗?
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cydblu
留名 一般吃过抗生素了就不会再继续尿检,但是你第一次尿检的时候肯定有一部分尿样留作测抗生素的耐药性的
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ccchhh
在实验室做化验的告诉你可以。尿检显微镜看细菌血细胞。机器读试纸白细胞。很快五分钟。白细胞血检更准。细菌除非培养不然报告上没有具体菌群名字。只有正常与否。
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ccchhh
还有尿检显微镜检查不是培养检查的必要步骤。你的医生可以直接定微生物培养检查如果他觉得需要的话。尿检无论是微生物培养还是镜检都不能在冰箱超过72小时。
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luckyhunter
常年被uti 困扰的人飘过。 楼主你每次uti 是房事之后发生吗?我是,每年至少得两次,随着年纪变大,身体变差,去年开始越来越频。 细菌培养经常测不出来,或者太多皮肤组织反正就是没结果,去年泌尿科医生给我开了低剂量的抗生素,4个月的量,先吃两个月,然后每次跟老公那个之前吃一颗,一年都没事知道今年要吃完了。又得了一次,最后在国内医生朋友提醒之下发现是我老公的问题。 他包皮过长,有细菌。现在每次戴套,也不用吃抗生素了
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dr_mirror
试纸测白细胞是看的leukocyte esterase,这是一种酶反应,尿液的pH值还有蛋白含量都会影响到结果。 医院里常规的尿检是先用试纸,试纸中有阳性结果再做镜下或者培养。 如果有尿路感染,不建议用超过两小时的尿样做检查了,因为细菌代谢会影响很多结果,除非是医生给了你带有preservatives的容器。
查尿白细胞是hematology,查pathogen是micro或者molecular,不是一个lab
micro肯定都要做培养皿。PCR也能测UTI,more accurate, 具体咨询你医生看有哪些option
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qwert480
在实验室做化验的告诉你可以。尿检显微镜看细菌血细胞。机器读试纸白细胞。很快五分钟。白细胞血检更准。细菌除非培养不然报告上没有具体菌群名字。只有正常与否。
ccchhh 发表于 2021-06-21 13:46

普通尿常规,报告显示没有细菌,是不是就代表肯定没有啊? 血检白细胞正常,可是我有尿路感染症状,时轻时重的,请问像我这样的情况,应该让医生怎么开尿检单啊? 谢谢
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qwert480
回复 5楼luckyhunter的帖子
有可能。这么长期吃抗生素不会产生耐药性吗?我第一次UTI的药第二次就有耐药性了,我都开始担心以后会不会没药可吃了
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qwert480
回复 6楼dr_mirror的帖子
我小便有刺痛感时测试纸,leukocyte就是深紫色。不刺痛时就是无色或淡紫色。 可我通常只有累了或傍晚会有刺痛感,我们这里下午四点lab就关门了,不知道该怎么办了 谢谢。
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qwert480
回复 7楼鸢的帖子
谢谢,虽然不懂,但知道大概意思,下次要求医生特地做个培养
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walkingclounds
试纸和显微镜都会看的,这两项结果都要有
回复 7楼鸢的帖子
谢谢,虽然不懂,但知道大概意思,下次要求医生特地做个培养
qwert480 发表于 2021-06-21 17:42

比较常见的三种测UTI的方法哈
urinalysis (hematology) - 用试纸和显微镜,比较初级,相当于screen test,只能测有没有,不能tell具体的bacteria种类
urine culture (microbiology) - 目前最常用的,用培养皿做,出结果稍慢,但能specifically report是感染哪种bacteria
PCR (molecular) - 测DNA/RNA序列,准确度最高,而且能测的pathogen种类也更多,但因为是新兴测试,有些sites可能没有,具体可以咨询下你的urology医生
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qwert480
回复 13楼鸢的帖子
谢谢你,好专业啊,明白了