我是十几年前斯坦福亚裔肝脏中心活动比较多的时候给他们捐款收到过一些小册子，主要是一些针对亚裔社区的统计，这个数字我现在还真找不到网上来源了。 刚才在cdc网站查了一下，有关于慢性携带者的预后（1/4左右会恶化），以及不同年龄感染之后成为长期携带者的比例，婴儿感染绝大部分会成为慢性携带者，幼儿的比例低一点，成人更低， 这个也可以反推慢性携带者绝大部分是婴儿幼儿时期感染的吧。 How serious is chronic HBV infection? Approximately 25% of people who become chronically infected during childhood and 15% of those who become chronically infected after childhood die prematurely from cirrhosis or liver cancer, and most remain asymptomatic until onset of cirrhosis or end-stage liver disease (9,10). How likely is HBV infection to become chronic? The risk for chronic infection varies according to the age at infection and is greatest among young children. Approximately 90% of infants and 25%–50% of children aged 1–5 years will remain chronically infected with HBV. By contrast, approximately 95% of adults recover completely from HBV infection and do not become chronically infected (6).
还是看看CDC怎么说: *** 90%的感染婴儿会成为慢性乙肝患者，2%-6%的受感染成年人会成为慢性乙肝患者。 ***一旦变成慢性，婴儿感染中的25%会成为肝硬化或肝癌。成人感染中15%会变成肝硬化或肝癌。 Hepatitis B is a vaccine-preventable liver infection caused by the hepatitis B virus (HBV). Hepatitis B is spread when blood, semen, or other body fluids from a person infected with the virus enters the body of someone who is not infected. This can happen through sexual contact; sharing needles, syringes, or other drug-injection equipment; or from mother to baby at birth. Not all people newly infected with HBV have symptoms, but for those that do, symptoms can include fatigue, poor appetite, stomach pain, nausea, and jaundice. For many people, hepatitis B is a short-term illness. For others, it can become a long-term, chronic infection that can lead to serious, even life-threatening health issues like cirrhosis or liver cancer. Risk for chronic infection is related to age at infection: about 90% of infants with hepatitis B go on to develop chronic infection, whereas only 2%–6% of people who get hepatitis B as adults become chronically infected. The best way to prevent hepatitis B is to get vaccinated. How serious is chronic HBV infection? Approximately 25% of people who become chronically infected during childhood and 15% of those who become chronically infected after childhood die prematurely from cirrhosis or liver cancer, and most remain asymptomatic until onset of cirrhosis or end-stage liver disease (9,10). https://www.cdc.gov/hepatitis/hbv/index.htm
还是看看CDC怎么说: *** 90%的感染婴儿会成为慢性乙肝患者，2%-6%的受感染成年人会成为慢性乙肝患者。 ***一旦变成慢性，婴儿感染中的25%会成为肝硬化或肝癌。成人感染中15%会变成肝硬化或肝癌。 Hepatitis B is a vaccine-preventable liver infection caused by the hepatitis B virus (HBV). Hepatitis B is spread when blood, semen, or other body fluids from a person infected with the virus enters the body of someone who is not infected. This can happen through sexual contact; sharing needles, syringes, or other drug-injection equipment; or from mother to baby at birth. Not all people newly infected with HBV have symptoms, but for those that do, symptoms can include fatigue, poor appetite, stomach pain, nausea, and jaundice. For many people, hepatitis B is a short-term illness. For others, it can become a long-term, chronic infection that can lead to serious, even life-threatening health issues like cirrhosis or liver cancer. Risk for chronic infection is related to age at infection: about 90% of infants with hepatitis B go on to develop chronic infection, whereas only 2%–6% of people who get hepatitis B as adults become chronically infected. The best way to prevent hepatitis B is to get vaccinated. How serious is chronic HBV infection? Approximately 25% of people who become chronically infected during childhood and 15% of those who become chronically infected after childhood die prematurely from cirrhosis or liver cancer, and most remain asymptomatic until onset of cirrhosis or end-stage liver disease (9,10). https://www.cdc.gov/hepatitis/hbv/index.htm nj_guy 发表于 2021-05-12 07:02
5、对乙肝病毒有安全可靠的疫苗。对华人小孩而言，由于不知道是不是属于极少数，为了避免日后被歧视，因此普遍接种疫苗。对成年人而言，如果自己没有乙肝病毒，说明自己的基因对乙肝免疫，我觉得接种疫苗多此一举。但如果为了安心，为了和乙肝病毒携带者结婚或者无保护滚床单，那么注射也无妨。 维基百科：据估计，全球每三人当中，就会有一个人曾经被乙型肝炎病毒感染，。。。2006年中国人口中乙肝表面抗原携带率为7.18% 分析：假设中国的感染率只是世界平均水平，80%以上的感染了乙肝病毒的中国人口最终完全清除了病毒。另外需要指出的是，乙肝表面抗原阳性包含了感染了病毒尚未转阴的患者和接种疫苗后一段时间的正常人。总体而言，绝大部分人不需要担心被感染乙肝病毒。 维基百科：乙肝疫苗接种数年后，抗体浓度会慢慢下降甚至阴性。目前世界卫生组织[27]、美国疾病控制与预防中心[28]均认为不必定期加强，理由是只要接种3剂后能产生抗体者，即使日后抗体下降至阴性，由于免疫记忆效应，仍对乙肝病毒有免疫力 分析：自然感染后的免疫效果一致。对80%以上自然感染后痊愈的人来说，接种疫苗其实是不必要的。 6、乙肝病毒就是染上了也无妨。不需要有精神顾虑。就像流感病毒携带者。没人指责流感病毒携带者每年害死这么多人。
分析：参照上面。乙肝病毒很难传染给别人。对大多数病毒携带者来说，携带乙肝病毒也不影响身体健康。
维基百科《肝癌》词条：2013年有30万人是因为乙型肝炎造成的肝癌而死亡 分析：30万和23亿曾经被感染者相比是个极小的数字。即使和8%的表面阳性相比，也是个极小的数字。绝大多数乙肝病毒携带者并不会发展为肝癌。
乙肝病毒和其它病毒疾病并无太大不同。可以参考新冠的科普。绝大多数中国人感染乙肝病毒没有症状，身体免疫系统发展出抗体，将病毒清除干净。少部分人免疫系统没有识别出病毒，病毒和这些人共存，从而形成所谓的带毒者。介于中间有一部分人免疫系统反应剧烈，引发肝炎。 乙肝问题更多的是一个社会问题，一个过度医疗问题。特别是对无症状病毒携带者的歧视。这种问题并不新鲜。在如艾滋病病毒和麻风病上也有。艾滋病病毒没有疫苗，但现在各国艾滋病人艾滋病病毒携带者和麻风病人的生活也完全正常化了。
然而小三阳随时变大三阳，谁能天天测？楼主说的一点儿不负责任，大家想了解这个病，还是去看Mayo clinic的文章
楼主完全没有医学背景，真敢说呀，别误导大家了
乙肝携带转阴以后需要注意什么呢，现在看没有转阴这个概念，就是好转后没有传染性？
一般转阴定义表面抗原转阴。但是吧，还有一个隐匿性乙肝感染，还得进一步检查才能排除。
应超级版主要求，补充了信息来源。
转阴了就不再是携带者。大多数人感染乙肝病毒一段时间后都会转阴。
乙肝病毒很难传染。即使是病毒携带者也不需要过分焦虑会传染给别人。
乙肝病毒携带者也不需要过分焦虑自己的身体健康。不需要强求什么转阴。
贩卖焦虑和过度治疗是一门大生意。数字就在那里。绝大多数乙肝病毒携带者一辈子不会发展为肝硬化甚至肝癌。
相反，有更多的非乙肝病毒携带者得肝硬化甚至肝癌。
你这个就是不专业了，乙肝病人你和他一起吃饭都能感染。
维基百科说的: B型肝炎病毒幾乎完全不會藉由握手、共用餐具、接吻、擁抱、咳嗽、噴嚏或哺乳等方式傳染
那些说成吃饭被传染的是为了面子吧, 特别是老一辈, 总不能承认男女关系混乱。
那你觉得中国那么多乙肝人群是如何感染的？
我的猜测是注射器消毒不到位, 或者性传播.
那你觉得中国为什么不是10亿，而只是1亿得了？
我同意您说的。但我也不认为在华人发帖是写医学论文。
维基百科的确谁都可以改。但明显不对的结论被质疑也很正常。
感兴趣的可以从维基百科的条目出发刨根问底，里面有很多引用来源信息。
斯坦福肝脏中心也有不少科普文章，大概五-十年前他们在社区做很多科普宣传，尤其亚裔社区，让检查，打疫苗，带原的跟踪。现在时不时还能看到公益广告。 健康成年人是没有必要太害怕一般社交接触被传染上，概率很低的，但是幼儿时期如果没有接种疫苗，或者疫苗不涵盖他接触到的亚种，被感染，然后成为终身携带者的概率很高，这些幼年感染一直携带的人中1/4左右会恶化。
我在说一个传染途径，这个不是100%感染率，不是说你吃过乙肝患者的口水就立马感染，很多人免疫力很强、一个家里面，我得了，我姐没有，而且中国很快就认识到这个传播力，已经在婴儿出生就要求打乙肝疫苗，但是70后之前，80后很多人就是这样感染的。
我看过一个统计，90%-95%的终身携带者是幼年时期感染的，很主要的一个途径是家庭内传染，婴幼儿的照顾者传给小孩，因为幼儿的免疫系统不能识别乙肝病毒，会和平共处，让它在体内复制。
和这个新冠一样。乙肝病毒能不能可以在体内原发，然后传播出去？
如果乙肝病毒都必须是被传染的，那么第一个乙肝患者，是从哪儿来的呢？ 从动物？那么第一个动物乙肝者，又是从哪儿来的呢？
乙肝，和其他所有病毒，有没有可能在没有受到传染的情况下，自身原发？
有来源吗？
转阴了就不再是携带者。大多数人感染乙肝病毒一段时间后都会转阴。 成年人感染了乙肝病毒，90-95%的人短时间内能自愈。剩下的成为携带者。只有不到1%的携带者能够自然转阴（表面抗原变为阴性）。
乙肝病毒很难传染。即使是病毒携带者也不需要过分焦虑会传染给别人。 乙肝病毒主要通过体液传染（血液，精液，唾液等），其实算比较容易传染的病毒。一般来说，嘴里没有伤口的话，一起吃饭没问题。
乙肝病毒携带者也不需要过分焦虑自己的身体健康。不需要强求什么转阴。
贩卖焦虑和过度治疗是一门大生意。数字就在那里。绝大多数乙肝病毒携带者一辈子不会发展为肝硬化甚至肝癌。 ～25%的乙肝携带者最后都是死于肝癌。
相反，有更多的非乙肝病毒携带者得肝硬化甚至肝癌。
我是十几年前斯坦福亚裔肝脏中心活动比较多的时候给他们捐款收到过一些小册子，主要是一些针对亚裔社区的统计，这个数字我现在还真找不到网上来源了。 刚才在cdc网站查了一下，有关于慢性携带者的预后（1/4左右会恶化），以及不同年龄感染之后成为长期携带者的比例，婴儿感染绝大部分会成为慢性携带者，幼儿的比例低一点，成人更低， 这个也可以反推慢性携带者绝大部分是婴儿幼儿时期感染的吧。
How serious is chronic HBV infection? Approximately 25% of people who become chronically infected during childhood and 15% of those who become chronically infected after childhood die prematurely from cirrhosis or liver cancer, and most remain asymptomatic until onset of cirrhosis or end-stage liver disease (9,10).
How likely is HBV infection to become chronic? The risk for chronic infection varies according to the age at infection and is greatest among young children. Approximately 90% of infants and 25%–50% of children aged 1–5 years will remain chronically infected with HBV. By contrast, approximately 95% of adults recover completely from HBV infection and do not become chronically infected (6).
中国的携带者大多数都是通过母婴垂直遗传，就是携带者的母亲分娩时通过脐带血传给婴儿。
你的帖子题目就写着科普，你用不可靠的sources来科普？？你要是题目说是讨论也就罢了。
伊拉克蜜枣？这个是第一次听说啊。。。一直以为中国本来就乙肝多因为没有分餐制
并不是想跟楼主抬杠，因为我也不太懂。但是，我有亲戚（女性）是乙肝，当时不知道，后来等子女成人后发现全都有乙肝
典型的母婴传染啊，分娩之后传染的，然后生下来没有及时阻断。
乙肝和艾滋病一个传播途径，你跟艾滋病人吃饭会得艾滋病吗
对于乙肝，找工作体检, 现在没有这个限制。。
病毒体外存活能力不同，乙肝很顽强
我什么时候说过和艾滋病一个途径？
NO, 在中国, 从90年代到现在, 酒店/餐饮从业员如厨师, 配菜员, 楼面服务员, 客房服务员等都要每年体检, 要有健康证才可以上岗.
根据《中华人民共和国食品卫生法》规定, 凡患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎等消化道传染病者（包括病原携带者），不得参加接触直接入口食品的工作.
那个是甲肝。以讹传讹的典型例子。放狗搜一下就知道。
《伊拉克蜜枣为何在中国蒙冤50年？》 [url]http://www.sinovision.net/home.php?mod=space&do=blog&uid=69406&id=83696[/url]
顶这个。cdc的guideline对普通人的预防来说和层主说的差不多。乙肝确实通过吃饭餐具传播的可能性很小，这边基本上就是属于STD的一种，主要是血液和体液传播。现在有了母婴阻断技术，而且一出生都打了疫苗，可见几十年后乙肝也会慢慢消失的。打算为什么国内特别是南方发病率这么高，也是很迷，不知道有没有什么研究。
其实仔细想想就知道这里面槽点太多了。举例说，某些渠道说母婴传染是最主要传播途径。但为什么婴儿出生后注射疫苗能截断传播达99%？之前在娘胎里或者出生的时候就没血染不上？谁生娃不流血的？谁的娃出生身上不沾血的？
说到底是另一种过度治疗。我不是说婴儿不应该接种乙肝疫苗。而是逻辑上就说不过去。
首先声明不是科学论文。闲聊的时候说的，乙肝谁会染上谁染不上是一个基因问题。恰好中文维基也这么说。就像谁染上新冠要命谁没事，大多数人连症状都没有，是一种命。
至于具体什么基因，这样的结论政治不正确，不会有人真的做双盲也不可能发表。基因能够解释为什么乙肝多于家庭内群聚性发生。但不同基因的如学校宿舍没有这个问题。即使在最歧视乙肝的年代，也没有政府学校要求乙肝阳性学生和阴性学生隔离。
从这个角度讲，在没有医疗手段的年代，找对象时歧视乙肝也不算错。谁不希望自己的后代基因好。只是现在乙肝已经不算个事。对婴幼儿年轻人有疫苗。对已经乙肝阳性的，如果不嫌麻烦，完全可以吃药控制得检测不出来（但不是真的阴性）。
上天总是公平的。特别优秀的基因总是少见。每个人都有这样那样的毛病。如果太过于看重某些基因，那么可能就错失了对象的其它可能优秀的基因。
数字不会撒谎。您可以说有乙肝得肝硬化和肝癌的概率比没有乙肝也没有丙肝也不喝酒也不吃发霉花生的高。但根据维基百科里给出的数字，不但不是必然，事实上绝大多数乙肝病毒携带者都不会得肝硬化或肝癌。
乙肝和艾滋病好像是可以算一个传播途径吧，都属于体液（血液，精液，唾液等）传播吧。 单纯吃饭饮食的话，严格来说是不能传播乙肝和艾滋病，但万一两人恰好都有口腔溃疡呢？概率小不等于没有。
你这个贴子里有很多内容是错误的，或者在医学上是有争议的。很多人会被你舞蹈。
正常人是出生后打个疫苗，母亲带病毒的话，没有这么简单。我不知道具体是怎么阻断的，但我知道在这个技术普及之前，中国有非常多的乙肝是母婴垂直感染的。
美国都是分餐，不象中国连公筷公勺都不用，有人还喜欢吧啦菜，所以cdc的guideline不一定全面
不要时说乙肝，你知道国内丙肝的现状吗？！
阻断需要乙肝免疫球蛋白！光打疫苗阻断不了。女的有乙肝还隐瞒，那孩子打不上球蛋白啊。
一怀孕产检就要抽血查乙肝的 。除非不产检，不然也没法隐瞒
*** 90%的感染婴儿会成为慢性乙肝患者，2%-6%的受感染成年人会成为慢性乙肝患者。
***一旦变成慢性，婴儿感染中的25%会成为肝硬化或肝癌。成人感染中15%会变成肝硬化或肝癌。
Hepatitis B is a vaccine-preventable liver infection caused by the hepatitis B virus (HBV). Hepatitis B is spread when blood, semen, or other body fluids from a person infected with the virus enters the body of someone who is not infected. This can happen through sexual contact; sharing needles, syringes, or other drug-injection equipment; or from mother to baby at birth. Not all people newly infected with HBV have symptoms, but for those that do, symptoms can include fatigue, poor appetite, stomach pain, nausea, and jaundice. For many people, hepatitis B is a short-term illness. For others, it can become a long-term, chronic infection that can lead to serious, even life-threatening health issues like cirrhosis or liver cancer. Risk for chronic infection is related to age at infection: about 90% of infants with hepatitis B go on to develop chronic infection, whereas only 2%–6% of people who get hepatitis B as adults become chronically infected. The best way to prevent hepatitis B is to get vaccinated.
How serious is chronic HBV infection? Approximately 25% of people who become chronically infected during childhood and 15% of those who become chronically infected after childhood die prematurely from cirrhosis or liver cancer, and most remain asymptomatic until onset of cirrhosis or end-stage liver disease (9,10).
https://www.cdc.gov/hepatitis/hbv/index.htm
这位层主是对的, 婴幼儿感染后问题更大, 容易变成慢性携带, 所以现在阻断母婴的垂直传播是乙肝预防的重点之一。乙肝流行病学教科书应该有类似的结论
我看到你的citation是维基百科，我笑了
小三阳转阴献血? 即使你的血液里含病毒数量降了, 但肝病病毒很难彻底清除的, 也即说你的血液还是含有病毒的.中国是有法律规定有(过)肝病的人不可以献血的.
怎么感觉那个医生在违法在杀人, 而你做了帮凶?!
想想一个重症/伤病人手术期间被输入了你的血, ta的身体免疫不能抵挡你的血里面的病毒而感染了......为了在单位争表现积极讨好领导做这此等事, 啧!
你掉进了千老们的套路。非常多乙肝是母婴垂直感染属实，甚至由于不同基因的人之间乙肝很难传染，乙肝主要是母婴垂直感染也属实。
我不是说阻断没用。但反过来看，绝大多数乙肝带毒母亲，甚至于大三阳母亲，即使不做阻断，生下的小孩都没有乙肝。算一算数就知道。
这是千老的另一个套路：幸存者偏差。
我们能看到身体不能清除的，好像大多数都是童年时开始的。
但身体能清除的，童年时难道就没被共用针头没被感染过？只不过这些人（基因）不怕乙肝而已。
抬头看ID。请不要随便质疑niuheliang在医学上的认识。我做的research和您能做的research不一样。
和我说的不矛盾。前提就是已经感染的婴儿。我没说叫大家不用做阻断。但绝大部分婴儿并没有感染。我只是说这是一个贩卖焦虑式营销。
我就知道有人会这么想。我已经说了，我乙肝五项全阴。从不歧视乙肝病人，如大三阳同学。握手，一起吃饭，一起旅游等等等等。
第一、艾滋病毒都有转阴的。说的是多少亿乙肝病毒阳性。其中为什么不可能有转阴的。
第二、乙肝病毒阳性的测量就一定准确没有假阳性吗？
我说的，这是一个贩卖焦虑的大生意。我都这么说了聪明人还想不到这背后有什么人为制造的猫腻？
五项全阴，连疫苗都没打过。和大三阳一起吃饭。听说过一例，没一起吃饭，棋友是大三阳，坚信不会接触传染，然后也乙肝了。非要身体力行实践传染路径，也没什么不可以。不要忽悠别人，那叫害人。
接着是肝硬化，接着是肝癌。
以前一个同学父亲乙肝，一出生就是乙肝
根本不可能隐瞒啊，怀孕生娃的都知道，大概孕3个月的时候要抽好多管血测各种病毒抗体，别瞎操心了。