请有医学背景的帮忙看看

老人在国内体检发现肺部有问题，做了增强CT，发现有大占位 5cm*6cm，说很可能是癌症。老人最近咳嗽厉害。 现在在一个三甲医院 刚刚做了气管镜检查，结果说没找到肿瘤。 做气管镜的时候也做了切片，现在结果还不知道。 明天应该有结果 然后去看专家怎么说。 我等不及 网上查也查不不出来这是咋回事？

不懂，帮顶

纤支镜没找到 是否可以CT指引下经皮活检？

同意楼上，首先争取活检明确良恶性和病理类型，纤支镜没有见到肿瘤可能因为肿瘤没在比较大的气道

不懂。bless

这就是比较保守的说法，其实就等于说恶肿，良性的他们会说：肺部炎症，请结合病理排除肿瘤。下气管镜如果不是贴着长的，或者在终末下不去，确实夹不到。我们也经常抱怨为什么影像学看到那么大一个肿瘤，只能活检到一点点啥都不是的东西。

谢谢！ 就是说还不能排除恶行肿瘤的可能性？ 请问CT引导下经皮穿刺活检是不是很常见的操作？

谢谢！ 就是说还不能排除恶行肿瘤的可能性？ 请问CT引导下经皮穿刺活检是不是很常见的操作？
arie 发表于 2021-04-19 23:01

这是肺部常见的操作。支气管镜只能检测支气管附近的癌症尤其是支气管癌。

谢谢！ 气管镜报告出来了，啥也没查到。 专家还没见到，目前约了下周做PET CT检查。 我跟他们说了CT引导下经皮穿刺活检，等下周PETCT检查结果出来见专家再说 目前这周时间啥也不能做，着急，不知道咋回事。

老人在国内体检发现肺部有问题，做了增强CT，发现有大占位 5cm*6cm，说很可能是癌症。老人最近咳嗽厉害。 现在在一个三甲医院 刚刚做了气管镜检查，结果说没找到肿瘤。 做气管镜的时候也做了切片，现在结果还不知道。 明天应该有结果 然后去看专家怎么说。 我等不及 网上查也查不不出来这是咋回事？



arie 发表于 2021-04-19 19:09

CT-guided biopsy (确诊） Whole body PET-scan (检查扩散）

这就是比较保守的说法，其实就等于说恶肿，良性的他们会说：肺部炎症，请结合病理排除肿瘤。下气管镜如果不是贴着长的，或者在终末下不去，确实夹不到。我们也经常抱怨为什么影像学看到那么大一个肿瘤，只能活检到一点点啥都不是的东西。
cathytree 发表于 2021-04-19 21:32

别吓楼主啊，国内医生都是往严重了说。

这是肺部常见的操作。支气管镜只能检测支气管附近的癌症尤其是支气管癌。
angelina68 发表于 2021-04-19 23:34

担心经皮活检会增加转移几率，肿瘤细胞经针孔或者破损的血管转移？

Bless 影像学检查倾向性很大的话，PET scan之后决定活检还是手术探查吧，一二线城市的三甲医院水平应该可以的。

Bless 影像学检查倾向性很大的话，PET scan之后决定活检还是手术探查吧，一二线城市的三甲医院水平应该可以的。
Viviennedd 发表于 2021-04-21 10:12

支气管镜有时候去不到合适的组织，应该做个PET/CT看一下，然后别的途径活检，可以CT指引下检查，不行的话胸外科医生纵隔镜做活检。这个大小的肿块的确高度怀疑癌症要确定。

谢谢大家！