非常感谢好心的mm!我会向主治医生提出!迷魂阵 发表于 2021-03-07 15:28
LZ真是好心人,网站也应该记一功,对宝宝有帮助就是功德一 件呐👍。希望huaren多一些这种互相帮助的帖子。 Newmoon17 发表于 2021-03-07 19:40
然后网上搜到一个台湾儿科医生发的,一个类似小童,牛奶蛋白过敏引发的。链接如下 http://www.asthma.idv.tw/contents/essay76.htm,供参考。
摘部分
海納氏症候群(Heiner’s syndrome) 馬偕紀念醫院小兒過敏免疫科 姜義祺醫師/徐世達主任 前言 海納氏症候群是指對牛奶蛋白過敏合併肺血鐵質沉積症 (pulmonary hmosiderosis) 的病人,而肺血鐵質沉積症是指在肺部有不正常的血鐵質(hemosiderin)沉積在肺部的巨噬細胞,在X光上有特殊的變化並且因血鐵質沉積而造成缺鐵性貧血。
病例報告: 一位兩歲六個月的女童有反覆性咳血的現象,病童七個多月大時父母發現女童看起來臉色蒼白,到醫院驗血發現血紅素只有5.4mg/dl,之後診斷為缺鐵性貧血,並開始給與鐵劑。不幸的是病童於一歲十個月大時,因為咳嗽流鼻水一個禮拜之後發生咳血並且伴隨有發燒及呼吸急促情形而帶到醫院求治,小朋友看起來臉色蒼白, 驗血發現血紅素只有8.4mg/dl,理學檢查發現肺部有囉音,在X光檢查發現兩側的肺部都有廣泛性網狀及結節狀的浸潤,把病患的肺泡支氣管抽吸液做普魯士藍 (prussian blue)的染色檢查發現有血鐵質沉積在巨噬細胞(hemosiderin laden macrophage)內,這些發現符合肺血鐵質沉積症的診斷,進一步檢查類風濕因子(Rheumatic factor)陰性、抗核抗體(anti-nuclear Ab)陰性、抗中性球細胞質抗體(Anti-neutrophil cytoplasmic Ab,ANCA)陰性、抗腎絲球體基底膜抗體陰性,另外發現在過敏原檢測中發現病童對牛奶蛋白過敏,病童同時合併有過敏性鼻炎,所以可診斷為海納氏症候群,病患開始接受口服每天每公斤體重2毫克的類固醇Prednisolone治療,治療後症狀改善,之後於門診定期追蹤病童,Prednisolone劑量逐漸減少,目前病童只用吸入性類固醇治療,狀況穩定。
討論: 肺血鐵質沉積症早在西元1864年由Virchow第一次描述為棕色肺部硬結"brown lung induration." 。肺血鐵質沉積的產生是因為肺泡內持續或慢性出血,肺泡內的巨噬細胞將血紅素轉變成血鐵質而沉積在肺泡內,這些血鐵質無法再利用轉變成製造血紅素中所需要的鐵,最後造成病人產生缺鐵性貧血。在肺部出血後36到48小時巨噬細胞可將血紅素轉變成血鐵質(hemosiderin),而這些血鐵質需要5個星期才能完成被清除。 ...
🔥 最新回帖
🛋️ 沙发板凳
我看见您的更新了,要做个喉镜,鱼骨之类的卡住拍片看不见
做胃镜血喷出特别像小骨头卡住食管,胃镜碰到所以喷血
隔壁妈妈看到了!!加油加油
别担心,能治好。bless!就是看是不是牛奶的原因,大不了以后不喝奶了。
楼主好心,功德无量!
re
赞lz热心,bless隔壁的宝宝快快好起来
网络虽然是虚拟世界,但也传递温暖,华人网都像LZ,与人满满的善意,自觉不散布恶才是众之所向。
学习了,以前养娃的时候听我朋友说,她儿子把牛奶当水喝这样会贫血,危险,所以她控制孩子喝牛奶。没想到还有过敏。
楼主大神,我看了update,真的是pulmonary hemosiderosis,如果真的是由牛奶过敏造成的,楼主真的是牛人。华人好温暖。