急诊医生找不到工作 医院医生紧缺却没钱雇人

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duon
楼主 (北美华人网)
美西时间2021年1月5日,据华盛顿邮报报道,疫情之下,一位来自休斯顿的年轻急诊医生目前却处于待业状态。他不是个例,急诊医生找不到工作,这在美国前所未有。   


Owais Durrani, 29, has treated hundreds of covid-19 patients as an emergency medicine resident at University of Texas Health San Antonio. But he has not been able to land a full-time job. (Matthew Busch for The Washington Post)

现年29岁的Owais Durrani正在德克萨斯大学圣安东尼奥分校健康科学中心(University of Texas Health Science Center At San Antonio)接受急诊医学培训。尽管已经拥有不少急救经验,但仍然没有一家医院愿意雇用他。Durrani表示,跟他一起实习的12名住院医师中只有1人找到了工作,其他人都在待业中。   
现状是,很多年轻医生找不到全职的工作,即使这些医生在新冠一线有着工作和实习经验。据报道,疫情爆发以来,病人因害怕感染新冠避免去医院,急诊科病人减少很多,急诊科的医生工作时间减少,许多刚刚毕业的急诊实习医生无法找到全职工作。找到工作的居然也有被取消雇佣合同的。医生找不到工作,尤其是急诊科医生,在这疫情发生之前的美国是无法想象的。   
工作机会的缺乏是多米诺骨牌效应的结果,病人数量的下降使得急诊部门的收入减少,资金短缺使雇主停止招聘新的医生。一位急诊医师表示:“我们把自己和家人的生命都置于危险之中。坦率说,医院的财务状况很不稳定,债务累累。事实上,很多医院都开始停止招人。”   
毫无疑问,疫情暴露了美国医疗体系中许多的不足和弱点,从护士严重短缺到设备库存不足。面对危机,急诊医生本来应是需求很高的职业,事实却正相反。美国医学院协会(Association of American Medical Colleges)的首席卫生保健官詹尼斯·奥洛夫斯基(Janis Orlowski)说:“这是个悖论,我们明显需要更多的医生,但我们却没钱雇佣他们。”   
纳什维尔田纳西大学健康科学中心(University of Tennessee Health Science Center)急诊医学住院医师项目主任马克·瑞特(Mark Reiter)说:“这是我所见过的最紧张的急诊医生就业市场,至少有四分之一的毕业生找不到工作,这还是保守估计。每年大约有2500名的年轻医生进入职场,大部分年轻人负债累累,要知道医学院的学费可不便宜,一半人的助学金多达20万美元,约四分之一的助学金超过30万美元,他们急需找到工作来还债。我有个好朋友,他跟医院签了合同,买了房子,刚刚搬完家,就发现医院跟他解除了合约。“   
美国急诊医师学会(American College of Emergency Physicians)的一项调查发现,20%的急诊医院在疫情爆发后解雇了医生,近三分之一的医院让这些医生暂时休假,超过一半的医院减少了医生的工时或工资。


https://www.washingtonpost.com/health/2021/01/04/er-doctors-covid-jobs/
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calrose
难怪icu病床不够
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duon
战疫“吃紧”,美国大批医护人员却失业了

核心提示:“你是英雄,但我们也确实没钱付你薪水。”

新冠肺炎疫情席卷全球,带来了巨大的经济冲击。美国正处于吃力抗疫的阶段,截至4月24日,美国新冠肺炎确诊病例超86万例。

同样严峻的,还有美国的就业市场。自3月21日以来,美国共有2203.4万人申请了失业救济金,占劳动力的13.5%。令人奇怪的是,医护人员也在失业名单之中。

疫情“吃紧”,医疗行业本是“安全行业”,为何也会被卷入“失业潮”?

一边号召医护人员抗疫,一边裁员

纽约市市长白思豪曾向全国各地的医护工作者发出请求,希望他们帮助纽约度过这场危机。美国退伍军人事务部也“争前恐后”地为临时医院或野战医院召集医护人员。
一边是“医护人员成为最紧缺的人力资源”,另一边,不少医护工作者突然失业。
非政府组织Altarum一份就业报告显示,3月份疫情高峰期,全美有4.3万名医护人员被解雇,是三十年来的最大降幅。
“我已经46岁了,我这辈子从来没有失业过”,有两份工作的凯西·考克斯表示,“我在密歇根大学从事睡眠研究的工作,还在圣约瑟夫切尔西慈善医院当技术员。”然而在一周之内,他同时失去了两份工作。
迈阿密大学杰克逊纪念医院的护士安吉拉对CBS透露,自己和同事均收到邮件,要求他们请事假离开单位:“我无法理解这事,全国都在号召护士去上班抗疫,是他们请求医护人员,投身到抗击新冠肺炎疫情的工作中啊。”
一些小型医院则要求员工休假。
纽约州北部奥奈达健康医院的CEO吉恩·莫雷尔表示,医院目前很困难。该院25%至30%的员工被要求休假,他们的医保可以维持到6月。医院有些医生和高级职员则要降薪20%。
莫雷尔说:“我们医院有121年的历史,希望能撑过这场危机。”
全国各地医护工作者的工资都在削减。在犹他州、爱达荷州和内华达州经营215家诊所和24家医院的山间医疗保健公司发言人表示,该公司共计2600名医生、医院助理和护士,其中600人的工资将下降15%,但他们可以前往一线地区的医院提供帮助,以此来弥补工资。
“阿巴拉契亚地区医疗保健”是位于肯塔基州东部和西弗吉尼亚南部由13家医院构成的系统,由于“疫情导致病人数和医疗服务的减少”,该医院系统整体业务量下降30%。上个星期,该机构宣布要求8%的雇员,约500人休假。
许多医疗系统为度过难关,采取直接削减薪水、取消或缩减绩效奖金、按比例分配薪资等措施,直到“机构运营恢复稳定”为止。
加州律师斯科特·韦维尔为医护人员提供劳动合同方面的法律咨询。他表示,全国各地都有医生反映,他们被要求接受20%至70%的降薪。
韦维尔称,医院主管以及医院雇佣的私营医疗中介集团,都提出这类要求,名义上是要与医生签新合同,但这种“合同“并没有明确解释降薪何时终止。
从科室看,受影响的医护对象主要是那些不在抗疫一线的科室,如泌尿科、风湿病、减肥外科、妇产科等。韦维尔告诉向他咨询的医护们,如果想在医院长期做下去,除了接受医院安排外“没什么别的选择”。
取消高利润手术 ,让医院“难以生存”
对于“以市场为导向”的美国医疗体系来说,即便是在全国危机的状态下,医院仍需要赚取利润。
《纽约时报》报道指出,疫情之下,医院收入锐减,不得不裁员节省开支。
这一方面是因为医疗资源更多向新冠肺炎患者倾斜,另一方面是其他患者担心被感染,不敢来医院就诊。
疫情暴发至今,美国已有数十个州的州长发布行政命令或指导方针,要求医院不同程度地取消非紧急手术和能赚取高额利润的手术。这使得许多医院“难以生存”。
美媒MarketWatch报道称,新冠疫情对于享有免税债券支持的、产值达1450亿美元的医疗行业,是“双重打击”:急需重症监护的新冠患者大量涌入,设施成本投入增加;同时,医院必须削减择期手术这类“可以带来更高营收”的项目。
据CNN报道,治疗一例新冠肺炎将花费2800美元,但更大的损失是其他手术的取消。美国麻醉医师学会主席玛丽·戴尔·彼得森称,非紧急性的择期手术为很多医院贡献了50%-60%的营收。
3月,穆迪将美国医院的2020年预期从稳定增长下调至负增长。美国医院协会估计,医院平均每天的损失为100万美元。
目前,波士顿医疗中心每周损失500万美元,萨拉索塔纪念医疗保健系统3月营收下降了1600万美元。养老院和长期护理机构也承受着巨大的经济损失。
此外,那些需要急诊救治的非新冠肺炎患者,因担心被传染,也不敢前往医院。美国各地急诊室医生注意到这个反常现象:“其他病人都去哪里了?”在美国部分医院,如中风、心血管疾病与阑尾炎等需要紧急手术的患者,疫情期间的就诊频率低于平常时期。
美国盖洛普民调3月28日至4月2日对患有不同疾病的人群进行线上调查。其中86%的患有心血管疾病受访者表示,如果需要立即前往医院或医生办公室就医,他们对感染新冠病毒的风险“非常担忧”或“中等程度担忧”。在高血压患者中,这一比例是83%。
遭受冲击的医疗行业
特朗普政府3月底通过的2.2万亿经济刺激法案中,对医院和退伍军人疗养中心提供1170亿美元的基金,允许补偿过去2个月收入降低50%以上的医院,但不包括购买更多床位和抗击疫情产生的费用。
CNN报道称,美国参议院近日又批准了资助医院的750亿美元、用于病毒检测的250亿美元。但这并不足以让医疗系统全面恢复。
有医生呼吁民众对医院“放心”,应及时就医,他们担心耽误就医可能会造成不必要的死亡。
纽约西奈山医院心脏外科医生约翰·普卡斯透露,“我们本应该有更多这样的(心血管疾病)病症,但现实是医院系统内求诊数大量减少。这意味着他们要么待在家里,要么待在停尸房里。”
南卡罗莱纳医科大学(MUSC)创伤医疗中心主任艾瑞克森表示,他所在部门有70%的阑尾炎患者都属于就医延误,相当危险。“当你患了阑尾炎还延迟就医,我们手术时就不能确保你的安全。”
丢了两份工作的考克斯目前被分配到了另一个岗位,帮忙筛选和安置新冠肺炎患者。
考克斯担心疫情过后,遭受冲击的医疗行业“无可避免地改变”,加上长期失业,他也许很难回到之前的岗位。

https://www.nytimes.com/2020/04/03/us/politics/coronavirus-health-care-workers-layoffs.html


吃鸡蛋
一面是大量的外科麻醉科急诊科医生没事干,一边是icu 人手严重不足,这些医生大多数是能staff icu, 哪怕让他们一人管一个病人也比护士一人管3个强
有的医院是没钱,也有是拿了补贴不愿花,病人死活算啥
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hideandseek
大部分医院都是私立,profit oriented,资本家主导。 这次疫情还没看清资本家的嘴脸吗,比如3m的口罩外国给钱多就卖,管你美国人买不买到。
吃鸡蛋
大部分医院都是私立,profit oriented,资本家主导。 这次疫情还没看清资本家的嘴脸吗,比如3m的口罩外国给钱多就卖,管你美国人买不买到。
hideandseek 发表于 2021-01-05 23:34

资本家和资本家不一样,bezos 大赚特赚,医院亏本谁给填?
医疗保险公司可高兴了,没人做手术了
实际上今年的医疗成本增加不多,但是好处都给保险公司了,医院在兜底
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lvk
大部分医院都是私立,profit oriented,资本家主导。 这次疫情还没看清资本家的嘴脸吗,比如3m的口罩外国给钱多就卖,管你美国人买不买到。
hideandseek 发表于 2021-01-05 23:34

我都差点忘这个了。你看怎么恶心的事大家都忘了,没有人追究。
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ezsmiling
资本家和资本家不一样,bezos 大赚特赚,医院亏本谁给填?
医疗保险公司可高兴了,没人做手术了
实际上今年的医疗成本增加不多,但是好处都给保险公司了,医院在兜底
吃鸡蛋 发表于 2021-01-05 23:41

很有道理。汽车保险公司都给大家返还保费了因为开车的少了。
那么,看病的人少了那么多,怎么也不见医疗保险降点保费?
缺德舅舅
新冠没爆起来的那段空窗期对医院来说元气大伤,直接导致医院被迫大裁员。新冠忙碌起来之后,也无力再把这些人雇回来了。几个月前我去过医院,停车场空空荡荡,不知道的话还以为医院都关门了,压根没见到几个人。
当然也看是干嘛的医院。整容诊所生意就爆好,现在预约,跟医生见一面都要排在好几月之后了。麻醉师们都应该去整容诊所找找工作,那里有钱。
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Moonxiaoxue
还是没有花时间找工作。我们医院很多医生护士职位空缺,待遇福利都很好。
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diua
所以美国衰落了真是谁都不能怪,上层精英自己把自己玩死了,印了多少个T了都分的精光,抗议最需要用钱的地方反而没钱了。。。前期PPE,检测如此,现在的医院还是如此,光玩金融游戏就能战胜疫情似的
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happy3001
大部分医院都是私立,profit oriented,资本家主导。 这次疫情还没看清资本家的嘴脸吗,比如3m的口罩外国给钱多就卖,管你美国人买不买到。
hideandseek 发表于 2021-01-05 23:34

地主家也没余粮啊,今年医院日子可是太难过了。
缺德舅舅
我都差点忘这个了。你看怎么恶心的事大家都忘了,没有人追究。
lvk 发表于 2021-01-06 00:10

也没啥可恶心的,资本逐利,既不是好事也不是坏事。就跟水往低处流一样,是客观自然现象。
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lazycat12345
资本家和资本家不一样,bezos 大赚特赚,医院亏本谁给填?
医疗保险公司可高兴了,没人做手术了
实际上今年的医疗成本增加不多,但是好处都给保险公司了,医院在兜底
吃鸡蛋 发表于 2021-01-05 23:41

然后明年还涨保费了
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lazycat12345
大部分医院都是私立,profit oriented,资本家主导。 这次疫情还没看清资本家的嘴脸吗,比如3m的口罩外国给钱多就卖,管你美国人买不买到。
hideandseek 发表于 2021-01-05 23:34

资本家再黑,也没政府黑。 好歹有钱能办事,后者是啥也办不出来
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bigbigfacecat
我个人浅薄的观点,求轻喷: 我觉得资本家比政府,甚至独裁政府,要更加邪恶,无底线。 首先绝大部分资本家的目的就是单纯的获取利益,也许其中也有马应龙这种对科技有高追求,赚钱似乎并不是第一目的老板,但毕竟是少数。 而政府,虽然也是敛财,但还是必须返还一部分给屁民,比如公共建设,底层福利,维持社会治安稳定。 包括独裁政府,他也必须花费人力物力去让社会高效运转,就好比牧羊人,虽然是靠羊获利,但他也得费心思去保证羊圈整洁,羊不会生病,不会被野狼攻击,羊能下崽给自己提供更多羊毛。 如果政府部门像资本家一样用尽手段获利,光收税(保护费)却不给提供服务,那么他的合法性就会存在问题,就有被人民推翻的风险;或者至少会让政府维稳费上升。毕竟任何一个政府都是想长期当权的,那么至少面子上得努努力,做点功绩出来让屁民看看。 但是资本呢?今天在你这个第三世界国家,雇佣童工血汗压榨,排污水,把你当地的金融市场搞乱掠夺财富,明天拍拍屁股走人。 资本家呢?利用金钱贿赂官员,甚至参与修改法律,赚足了钱,让自己有各种避税渠道,让穷人交重税去养更穷的人。看风向不对,资本家还可以随时可以移民(跑路)塞浦路斯,管你本地普通人失业率如何,医疗状况如何。
今年印象特别深的两个例子就是美国医院裁员,不给采购充足防护服;国内的话就是蚂蚁金服上市,马云抱怨监管部门管太多。 资本和资本家应该受到更多的约束。



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ren981586
现代美国资本家其实已经不是传统意义上的资本家了,这些逐利并做出不人道决定的其实都是高管们。
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ccang1234
日本我觉得好的地方就是医疗系统non profit
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CleverBeaver
资本家再黑,也没政府黑。 好歹有钱能办事,后者是啥也办不出来
lazycat12345 发表于 2021-01-06 00:46

真相了
C
CleverBeaver
日本我觉得好的地方就是医疗系统non profit
ccang1234 发表于 2021-01-08 01:08

这次疫情也处理的很好
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laurenplus
一面是大量的外科麻醉科急诊科医生没事干,一边是icu 人手严重不足,这些医生大多数是能staff icu, 哪怕让他们一人管一个病人也比护士一人管3个强
有的医院是没钱,也有是拿了补贴不愿花,病人死活算啥
吃鸡蛋 发表于 2021-01-05 23:33

搞笑了 医生说不定连iv pump 都不会弄 更不用说各种nursing skills.... 他们会做手术不代表会平时的护理...

大农村一直都缺医生 只是看他们愿不愿意去而已