请学医的朋友看下这个CT报告,需要担心吗?

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snsb
楼主 (北美华人网)
家里亲人,60岁,不吸烟,每年天变冷时会咳嗽一段时间。3个月前单位体检CT检查发现肺部有微小结节(未给尺寸),让三个月后复诊。昨天又做了CT,看来结节变大,下面是低剂量胸部CT平扫报告:
胸廓内淋巴结未见明显肿大;右肺中叶多个结节影,最大长径约14mm,呈分支状,边界欠清晰,局部牵连胸膜,两肺门未见明显增厚; 双侧胸膜未见明显增厚,双侧胸腔内未见积液;心脏大小正常,纵隔内大血管及冠状动脉走行区未见钙化影
医生让3个月后再看下。但我们现在都担心会不好,如果不好,越早看越好。请懂医的朋友帮忙看下,我们需要担心吗?还是杞人忧天? 多谢!
F
Fhu
Big bless
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joanna778899
看不到平扫报告,我粗浅的一些认识,供参考,懂的MM请指正或补充:
同一个结节3个月内明显增大, 要先排除炎症这些因素,边缘毛刺和边界欠清晰是不好的指征。
但就算肿瘤一般再观察3个月也不会迅速恶化,很多医生让再等3个月,一般是因为不认体检的片子,会想看看同院CT做出来的结果3个月内有什么变化。如果继续增大,不管良恶性,好像医生都会倾向推荐开刀切除。
但14mm这个大小就算恶性应该是开刀就能治好的,还算挺早期。
咳嗽和结节没关系,如果出现咳嗽症状的肺部肿瘤大多都到中晚期了。
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anwenfish
不了解, bless
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huashan2018
看不到平扫报告,我粗浅的一些认识,供参考,懂的MM请指正或补充:
同一个结节3个月内明显增大, 要先排除炎症这些因素,边缘毛刺和边界欠清晰是不好的指征。
但就算肿瘤一般再观察3个月也不会迅速恶化,很多医生让再等3个月,一般是因为不认体检的片子,会想看看同院CT做出来的结果3个月内有什么变化。如果继续增大,不管良恶性,好像医生都会倾向推荐开刀切除。
但14mm这个大小就算恶性应该是开刀就能治好的,还算挺早期。
咳嗽和结节没关系,如果出现咳嗽症状的肺部肿瘤大多都到中晚期了。

joanna778899 发表于 2020-12-23 21:53

14这个是最大的,据报告看还有其他小的。多发。不宜开刀。
霍伯森的选择
去三甲找有经验的会诊,不要等了
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snail
有没有吃几个星期抗生素排除炎症?
自有天意在
不太好,不要等了。bless
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snsb
看不到平扫报告,我粗浅的一些认识,供参考,懂的MM请指正或补充:
同一个结节3个月内明显增大, 要先排除炎症这些因素,边缘毛刺和边界欠清晰是不好的指征。
但就算肿瘤一般再观察3个月也不会迅速恶化,很多医生让再等3个月,一般是因为不认体检的片子,会想看看同院CT做出来的结果3个月内有什么变化。如果继续增大,不管良恶性,好像医生都会倾向推荐开刀切除。
但14mm这个大小就算恶性应该是开刀就能治好的,还算挺早期。
咳嗽和结节没关系,如果出现咳嗽症状的肺部肿瘤大多都到中晚期了。

joanna778899 发表于 2020-12-23 21:53

多谢回复。这就是平扫报告,没有图片或其他内容。
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cathytree
做个biopsy病理看一下。 有时候影像报给我们是negative的诊断,病理穿出来不好。反过来也不少,病理良性。
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snsb
14这个是最大的,据报告看还有其他小的。多发。不宜开刀。
huashan2018 发表于 2020-12-23 21:59

多谢建议。是的,这个是最大的,还有小的,不知有多少。
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snsb
有没有吃几个星期抗生素排除炎症?
snail 发表于 2020-12-23 22:11

没有,医生没给开药。
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huashan2018
多谢回复。这就是平扫报告,没有图片或其他内容。
snsb 发表于 2020-12-23 22:25

平扫除了报告以外,还会给你一张黑白片。那种塑胶的。
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snsb
平扫除了报告以外,还会给你一张黑白片。那种塑胶的。
huashan2018 发表于 2020-12-23 22:45

啊,这样啊,我问她一下。谢谢。
梅子酸
应该做活检穿刺 14mm不小了
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snsb
多谢大家的建议和祝福,看来得赶紧让她去做一下活检。祝大家节日愉快!
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lilywin
尺寸变化还是比较大的。再照一次增强CT(contrast enhanced CT)吧。 即使是不好的情况,应该也在早期,没有转移到淋巴结和肺部之外。