有因为餐后血糖高而锻炼和调整饮食的吗

人到中年(40多），我最近在香港检查出糖尿病。我的空腹（最近体检93）和A1C（5.5）都还好，但OGTT 喝75g 糖水之后2个小时205（>200)，所以算糖了。我就开始锻炼和调整饮食，有一个多月了，一天3次正餐，每餐三十多克碳水，三次加餐，每次10-15g。正餐之后一个小时都会锻炼。锻炼内容白天走楼梯，或者出去跑一跑，晚上就跟着跳半个小时操，emi wong, 或者小红帽。有时候觉得控制的很好。但有时候觉得不能控制，比如例假的时候。早餐之后，燕麦加上半杯牛奶，应该不到40g碳水，但眼睛就会觉得不舒服了，一查血糖，一个小时199了。心情也是起起伏伏，有时候觉得很有自信，觉得自己可以控制好，推迟吃药的时间；有时觉得很累，觉得日常生活都在围绕这件事情，精神压力很大。 我上周去体检，报告还挺好的，都达标。家庭医生只看空腹和A1C, 说OGTT是给孕妇测的，坚持说我没有糖尿病，糖尿病前期都不算。但糖尿病的金标准就是任何时候大于200就算是。亚洲人种也是容易餐后血糖高，空腹和a1c正常。
想了解有没有同样为降低餐后血糖而苦恼的，一起努力
我的血糖如果高，眼睛就不舒服，心里就慌慌的。工作也很受影响。
为了调节心理，每天看脱口秀大会减压，笑是生活的解药。

你早上不要吃燕麦！我看过很多病人的血糖跟饮食，吃燕麦每个都是飙升。 实在要吃建议加个鸡蛋。另外不建议加餐。

医生都说你糖前都不算了，你还觉得自己是糖尿病？觉得你是焦虑大于生病，放松心情吧！

你早上不要吃燕麦！我看过很多病人的血糖跟饮食，吃燕麦每个都是飙升。 实在要吃建议加个鸡蛋。另外不建议加餐。
whatfor 发表于 2020-12-17 17:53

谢谢，看来不能吃燕麦了。之前孕期糖尿病，也是饮食和锻炼控制，还经常吃燕麦。现在老二5岁了，我吃燕麦血糖容易高了

医生都说你糖前都不算了，你还觉得自己是糖尿病？觉得你是焦虑大于生病，放松心情吧！
Newmoon17 发表于 2020-12-17 18:09

香港的内分泌医生还是认为我是糖尿病，刚刚变成糖尿病人。我在美国约的营养师也同意我要控制饮食和锻炼来控制餐后血糖

你早上不要吃燕麦！我看过很多病人的血糖跟饮食，吃燕麦每个都是飙升。 实在要吃建议加个鸡蛋。另外不建议加餐。
whatfor 发表于 2020-12-17 17:53

早餐不加餐，还是3餐都不加餐？那怎么保证足够的热量和碳水？因为每个正餐也不能吃太多

糖尿病不能吃燕麦吗 google 出来的跟你说的不太一样 pros of adding oatmeal to your diabeteseating plan include: It can help regulate blood sugar, thanks to the moderate to high fiber content and lower glycemic index. It's heart-healthy due to its soluble fiber content and the fact it can lower cholesterol.

买个连续血糖仪，吃什么血糖如何变化一目了然。然后三餐的碳水蛋白脂肪的比例要调整。 糖尿病多种多样，无数误区，不是一句两句说的清楚的。 每个人对食物的反应也是不一样的。很多营养学上的东西都要重新定义一下，不要盲从。

买个连续血糖仪，吃什么血糖如何变化一目了然。然后三餐的碳水蛋白脂肪的比例要调整。 糖尿病多种多样，无数误区，不是一句两句说的清楚的。 每个人对食物的反应也是不一样的。很多营养学上的东西都要重新定义一下，不要盲从。
whatfor 发表于 2020-12-17 21:17

这个可以咨询谁？我在看营养师，她建议蔬菜/碳水/蛋白质 是2:1:1。她觉得我吃一天150g碳水太多了，但国内的医生觉得我应该一天要150g左右碳水，每个人说法都不同，不过她两都觉得我可以把一餐的碳水量分成两次，正餐2/3, 加餐1/3。连续血糖仪只能医生开处方吧。今天好不容易让我的家庭医生给我开了血糖仪的处方，但不是连续血糖仪。我就多测几次吧。
我每天锻炼还是很多的，但看到早上吃一点燕麦就血糖飙升，不知道锻炼是不是能够让我的胰岛素抵抗慢慢恢复一些，还是需要再等几个月才能看到效果？

回复 9楼anwenfish的帖子
如果你仅仅餐后血糖高是完全可以通过饮食跟运动逆转的，但是需要专业的指导。 就像我说的各种食物的比例要你自己的身体说了算，营养师或者医生给的只是个generalized guideline。

二甲双瓜可以吃起来，少量吃可以延长糖前发展到糖尿病的时间，有文献研究的，自己可以做做功课，在美国糖前医生也可以开的

一型早期或者前糖，最好是调整生活方式。营养师给的指导是大方向上的，对于个人最有用的是自己监测，花一段时间找到适合自己的食物。吃什么升糖快，或者升糖慢，每个人都有些不一样。 连续血糖仪现在只有二型保险包了。

一型早期或者前糖，最好是调整生活方式。营养师给的指导是大方向上的，对于个人最有用的是自己监测，花一段时间找到适合自己的食物。吃什么升糖快，或者升糖慢，每个人都有些不一样。 连续血糖仪现在只有二型保险包了。
冬日阳光灿烂 发表于 2020-12-18 10:55

你说的是二型早期或者前糖吧？

什么样的燕麦？感觉那种steelcut 的升糖应该不快吧？你是不是吃的instant oats? 那个好像升糖快

就是old fashion 的燕麦

所有的粥类尽量少吃，试试用粗粮代替米饭碳水。坚持锻炼一段时间。

什么样的燕麦？感觉那种steelcut 的升糖应该不快吧？你是不是吃的instant oats? 那个好像升糖快
ebc 发表于 2020-12-18 19:41

对，我也奇怪这个。

回复 15楼anwenfish的帖子
要吃steel cut

所有的粥类尽量少吃，试试用粗粮代替米饭碳水。坚持锻炼一段时间。
lilyland 发表于 2020-12-20 20:34

我的经验是锻炼身体最有效。特别需要做有氧。

这个可以咨询谁？我在看营养师，她建议蔬菜/碳水/蛋白质 是2:1:1。她觉得我吃一天150g碳水太多了，但国内的医生觉得我应该一天要150g左右碳水，每个人说法都不同，不过她两都觉得我可以把一餐的碳水量分成两次，正餐2/3, 加餐1/3。连续血糖仪只能医生开处方吧。今天好不容易让我的家庭医生给我开了血糖仪的处方，但不是连续血糖仪。我就多测几次吧。
我每天锻炼还是很多的，但看到早上吃一点燕麦就血糖飙升，不知道锻炼是不是能够让我的胰岛素抵抗慢慢恢复一些，还是需要再等几个月才能看到效果？
anwenfish 发表于 2020-12-17 22:07

她建议蔬菜/碳水/蛋白质 是2:1:1 -
比较好奇这部分，为什么把蔬菜和碳水分开？ 蔬菜专指绿叶菜？

喝糖水本来就不是给你的，因为人的食物不可能只吃葡萄糖 自己买个血糖仪，就测餐后2小时

回复 21楼hexar的帖子
我从10月底开始每天都测，调整饮食和锻炼之后空腹（小于6）和两小时血糖（小于8）都还可以。但发现早饭后一小时容易超过11.1 mmol/L（美国标准200 mg/dL)，又开始调整早饭，吃的更少了（原来old fashion 燕麦粥+鸡蛋，或者31g carbo的pita装炒熟的蔬菜和鸡蛋，现在一片18g carbo 面包，鸡蛋和牛油果，加餐一杯牛奶）。锻炼一直每顿饭后都有，一天肯定1个多小时的运动总量）
之所以测一个小时，是因为有个香港家庭医生说，一个小时不能超过10 mmol/L (美国标准180 mg/dL). 美国的营养师也确认这个标准。

我锻炼的目标是加强肌肉，让胰岛素抵抗好一些。我本身不胖，155 cm, 生完老二有110 lbs 左右，今年更加注意饮食，降到100 lbs了. 所以我也每天测体重，不让自己瘦下去。每天早饭之后走路和走楼梯，午饭之后走路和跳20分钟操，晚饭之后跳30分钟操，每天能走1万步，甚至2万步。跳操follow youtube Zoey 或者Emi Wong。等以后看看能否跟上Heather Robertson.大家有好的youtuber也请推荐。
香港医生开了二甲双胍，500 mg一天一片，但我还没开始吃，想先饮食和锻炼调整一下。

回复 9楼anwenfish的帖子
蔬菜里面也有碳水呀

A1C（5.5）就不是糖尿病

為什麼不看看dr.jason fan的系列書？不吃藥逆轉糖尿病。

為什麼不看看dr.jason fan的系列書？不吃藥逆轉糖尿病。
小薰 发表于 2020-12-22 21:01

Dr. Jason Fan 的 The Diabetes Code : Prevent and Reverse Type 2 Diabetes Naturally ?
我感觉中式吃法主食是很多，减少一点就觉得可能会吃不饱。我打算explore一下西式早餐或者正餐的idea，减少主食，但增加其他方面的碳水，达到保持碳水的同时不升血糖。

Dr. Jason Fan 的 The Diabetes Code : Prevent and Reverse Type 2 Diabetes Naturally ?
我感觉中式吃法主食是很多，减少一点就觉得可能会吃不饱。我打算explore一下西式早餐或者正餐的idea，减少主食，但增加其他方面的碳水，达到保持碳水的同时不升血糖。
anwenfish 发表于 2020-12-22 21:45

他寫了，用非藥物扭轉糖尿病，成功案例不少。
其它醫生也有成功案例，有個，有南美和美國jh西醫醫學博士學位和幾地從醫經歷，營養素加斷食運動療法。
至於low gi的研究，有爭議性。看過個博士論文，每個人身體對食物的升糖反應（low gi &high gi 食物）處理食物能力不一樣，應該根據自身升糖反應選擇食物。
至於血糖儀器不能全信，不信用一段時間，餐後1，2和3小時不同指頭側多幾次，總結數據就明白我話的意思。

他寫了

幾本書

，用非藥物扭轉糖尿病，成功案例不少。
其它醫生也有成功案例，有個

台灣醫生

，有南美和美國jh西醫醫學博士學位和幾地從醫經歷，營養素加斷食運動療法。
至於low gi的研究，有爭議性。看過個博士論文，每個人身體對食物的升糖反應（low gi &high gi 食物）處理食物能力不一樣，應該根據自身升糖反應選擇食物。
至於血糖儀器不能全信，不信用一段時間，餐後1，2和3小時不同指頭側多幾次，總結數據就明白我話的意思。



小薰 发表于 2020-12-23 01:56

每个人对同样食物的反应是不同的。可以看看下面这个TED talk 用连续血糖仪找出自己适合的食物觉对有好处

请问什么是连续血糖仪啊？

请问什么是连续血糖仪啊？
xyzgw 发表于 2020-12-23 19:46

也想问这个。 另外A1C 5.5 真的不能算糖尿病

我妈也是饭后血糖高，A1C正常，饭前也正常，以前一直以为是低血糖，经常会容易饿，一饿起来要马上吃东西，不然会出冷汗发抖，后来才知道这也是糖前的一种症状，美国医生就说她没有糖尿病，国内医生说要注意糖尿病了，为了不吃药，她现在吃饭前先吃大量绿叶蔬菜，碳水减少，水果小量，蛋白质补充，现在控制的不错，饭后血糖都正常了。。。当然粥啊大量水果她现在都是不能吃了，不然分分钟爆表

我妈也是饭后血糖高，A1C正常，饭前也正常，以前一直以为是低血糖，经常会容易饿，一饿起来要马上吃东西，不然会出冷汗发抖，后来才知道这也是糖前的一种症状，美国医生就说她没有糖尿病，国内医生说要注意糖尿病了，为了不吃药，她现在吃饭前先吃大量绿叶蔬菜，碳水减少，水果小量，蛋白质补充，现在控制的不错，饭后血糖都正常了。。。当然粥啊大量水果她现在都是不能吃了，不然分分钟爆表
猪猪牛 发表于 2020-12-24 01:19

一起努力。

也想问这个。 另外A1C 5.5 真的不能算糖尿病
carmelhigh 发表于 2020-12-23 22:17

亚洲人容易餐后血糖高，A1C低是因为血糖波动大，其实也是对血管很不好的，所以单独餐后血糖高，超过了200ml/dL，也是糖尿病。

我也怀疑自己血糖有问题，找家庭医生，家庭医生给开的血检里面，没有A1C这一项，我看结果空腹的是91, 我是不是该换医生了？他们也没有告诉我结果，是我自己在quest上查的。