美国还有个强生的疫苗，跟英国使用一个技术，我是外行，这是我去参加试验时医生告诉我的，希望能早点看到结果再多一个选择 doubt 发表于 2020-11-30 13:13
还是英国厉害啊!! 真希望英国, 美国和德国三个国家合并吧!! 大家组成一个联盟吧. Pelosi 发表于 2020-11-30 12:46
英国疫苗恐怕不会被美国接受，Fauci已经说了，这百分之六十几的疫苗给谁打都不合适，别人打95%的疫苗，让你打65%的，你也不干。一旦有了疫苗，对相同作用的新疫苗批准会更困难。所以估计牛津astrazeneca疫苗在美国没戏。 同样Johnson & Johnson还有novavax也都会很困难了，必须要有比Moderna和Pfizer疫苗牛叉的"feature" nj_guy 发表于 2020-11-30 16:23
有没有数据 这些疫苗能持续多长时间。 是不是以后每年都必须打一次了 yougotit 发表于 2020-11-30 13:09
上面是目前已宣布3期临床试验结果的疫苗，这篇会从疫苗的技术、有效性、安全性、定价、发放途径、以及上市日期六个方面比较一下，它们各自有什么优缺点？
一，疫苗研发技术
辉瑞和莫德纳都是信使RNA（mRNA）疫苗，代表了疫苗研发的最新技术。阿斯利康是腺病毒疫苗，科学家已经用这个方法成功研发出埃博拉疫苗。这两类疫苗都用了病毒表面蛋白的基因片段，没有繁殖基因，所以不会对人体造成感染风险。
目前发现新冠病毒不像流感病毒那样容易变异，所以不担心病毒变异造成疫苗失效的问题。
二，疫苗的效果如何？
目前看来，这三种疫苗都对新冠病毒有保护效果，尤其辉瑞和莫德纳的信使RNA疫苗令人喜出望外。
辉瑞是全球唯一完成3期试验的疫苗，结果显示95%有效。
莫德纳的中期分析显示94.5%有效。
牛津的疫苗刚刚宣布中期分析结果，62%-90%有效。 近1/4的人第一剂疫苗（因为计算错误！）只打了一半的剂量，结果这批人反而显示90%有效。 但是这批人比较年轻，没有55岁以上的，所以是不是年轻人更容易产生强烈的免疫反应？尚不详，可能要加试验。
疫苗试验是events-driven（病人数驱动），就是说什么时候各试点汇总的新冠病人达到预定数目，什么时候出结果，无法人为控制。
那些以为药厂故意卡在大选后出结果的朋友，警惕性过高了。
又有人觉得辉瑞从中期分析到完成3期试验“太快”，怕有猫腻。
其实，是欧美疫情的再次爆发，导致病人激增，很快达到试验终点。
要注意的是，目前只有新闻报道，疫苗的效果到底怎样，还需要等药品管理部门仔细评估具体数据。
三，这些疫苗安全吗？
这三个疫苗试验都没发现有重大安全问题。
辉瑞和莫德纳疫苗最常见的副作用是注射部位疼痛、头疼和疲劳，比一般流感疫苗反应严重些。
不过世界上还没有过一款上市的信使RNA疫苗，所以其长期安全性还在不断的观察和评估中。
四，疫苗如何发放？
疫苗在冰箱里（2-8°C）的保存时间： 辉瑞：5天 莫德纳：1个月 阿斯利康：6个月
辉瑞和莫德纳的信使RNA疫苗都很娇弱，必须冷冻保存。尤其是辉瑞疫苗，必须在94F（-70°C）条件下存放。
不过辉瑞说了，他们有办法：
辉瑞一直是用一种冷冻箱给150个临床试验点送疫苗，每只箱子像手提皮箱那么大，可以装1000剂疫苗。
只要定期补充干冰，这个箱子可以在-70°C左右保持10天。
每个箱子都有温度计和GPS，这样总部可以一直跟踪每个箱子的温度和位置。
而Moderna的疫苗只要储存在-20°C，一般冰柜都能达到这个温度。
阿斯利康疫苗最好，保存在普通冰箱里即可，所以在发展中国家的分发会更容易。
五，价格如何？
政府批量购买的每剂平均价格： 辉瑞：20美元 莫德纳：35美元 阿斯利康：3.5美元
阿斯利康承诺在疫情期间不赚钱，只收成本价，让世界各地的人都负担得起。
有人惊呼，阿斯利康疫苗比一杯咖啡还便宜！
在美国，新冠疫苗是免费的，但个人可能要交打针费。
六，大众最关心的是，我们啥时能打上？
2020年底可生产出的剂量： 辉瑞：5000万（其中2000万给美国） 莫德纳：2000万（都给美国） 阿斯利康：2亿（给英国和世界）
这次疫情非同寻常，有的国家下了很大的赌注：一边研发一边大量生产疫苗。所以疫苗一旦显示有效，马上就有一批可以送往抗疫前线。
莫德纳和阿斯利康的疫苗分别是美国和英国政府斥资的，辉瑞则是自己掏钱研发，但美国政府有购买担保。
目前的先行者是辉瑞疫苗。
辉瑞已于11月20号向美国FDA递交了紧急使用的申请，据说这种申请常常是几百上千页资料，专家正在审阅中。
FDA会在12月10日召开“疫苗顾问委员会”的会议，听取专家们对辉瑞疫苗的看法。这个会议和上次提过的疫苗讨论会一样，网上全程公开，任何人都可以旁观。
11月27日新闻，辉瑞已经包了美联航的专机，准备从布鲁塞尔运疫苗到芝加哥：
一旦FDA批准，有六百四十万辉瑞疫苗可以立刻提供给一线医护人员。不过，因为这个疫苗对储存的要求比较高，各地可能需要一段时间才能适应整个运输储存使用的流程。
美国第一批打上疫苗的会是医务人员和接受长期护理的病人，每人两剂预计共需四千八百万剂疫苗。
批量生产之王是阿斯利康疫苗。
生产腺病毒疫苗比生产信使RNA疫苗容易，阿斯利康已经和世界最大的疫苗生产基地-“印度血清研究所”-签署了生产10亿剂疫苗的协议。
阿斯利康预计明年可能生产30亿剂，可以让全球近1/5的人打上。
现在对大众何时能打上疫苗有各种传说，有些公众号误传美国会“明年四月前全部接种完毕”，作者可能不了解两针疫苗之间需隔3到4周才能打完。
最准确的信息来自美国疾控中心CDC，因为这个机构负责疫苗使用的规划和发放。
目前CDC明确指出：到2021年的下半年，所有的成年人应该可以得到疫苗。但儿童什么时候能打上疫苗还需要更多的临床试验。
真希望英国, 美国和德国三个国家合并吧!!
大家组成一个联盟吧.
强生是一针 从中和抗体强度看不如打两针的牛津疫苗 但不确定强生三期有没有做两针的实验
同样Johnson & Johnson还有novavax也都会很困难了，必须要有比Moderna和Pfizer疫苗牛叉的"feature"
拉日本进来就齐活了。。。
Novavax有效性的问题不大，一期临床里面他们的疫苗免疫反应是最好的，而且重组蛋白疫苗是经过几十年时间考验的成熟技术，正常的冷链运输就可以，有先天优势。但是他们产量好像有些问题，本来是个快破产的几百人小公司，从来没大规模生产过任何东西，突然间咸鱼翻身了。
AstraZeneca必须在进一步的实验中证明他们那个half-full dose的有效率真的接近90%才有可能进入美国市场。
JNJ很危险，他们只打一针的方案免疫反应其实很一般，因为是冲着一开始FDA设定的那个有效率50%的要求来的，结果现在这个bar突然被提高到了接近95%。JNJ现在也开始做打两针的临床实验了，不然基本上没戏。
现在已有的自然感染数据最远就到6个月 https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.11.15.383323v1
现在出来的这些疫苗的免疫反应普遍比自然感染好，一般认为疫苗保护作用维持一年应该问题不大，一年以后谁都不好说。