那真的只是你没听说而已， 我老公工作过两个大学， 其中有一个就是保险和工资挂钩的，工资高的就付得多， 工资低的就付得少， 结果那几年我们家莫名其妙很贵。 ninian 发表于 2020-11-20 21:36
我买的是high deductible, 买PPO 的话，自己每个月掏的钱差不多，而且保费PPO贵很多。 不要动不动就当喷子，等你那一天也碰到这种情况，再来说。 wulia135 发表于 2020-11-20 17:41
你们怎么都不相信，我们公司的high deductible和PPO在我这种情况下，差不多，我也是算过，才用high deductible, 不然就不用了。但是PPO premium贵很多。 下个星期，我的case manager 会跟我go over, 如果他确认PPO可以省很多钱的话，我看明年可不可以switch. wulia135 发表于 2020-11-20 18:02
别人copay低是因为买了PPO。 你嫌PPO保费贵，现在又嫌copay高。 甘蔗没有两头甜 jajabin 发表于 2020-11-20 17:56
很不幸，的确是800 x 12, 是我算下来的平均数 wulia135 发表于 2020-11-20 18:35
刚刚算了下，我们PPO和high deductible 一年差了9900，high deductible 公司给1000多块，还可以放5000多的HSA。但是PPO都没有这些benefit. 所以，如果药费不是过万的话，可能high deductible 便宜点。没办法，只有这样了，到时看药厂有没有点减免。 wulia135 发表于 2020-11-20 18:34
不用switch了 你可以把药停掉了 旋转马 发表于 2020-11-20 18:03
配偶的保险问过没有？不行就换到配偶那去，总不会都贵的。 cinderedna 发表于 2020-11-20 18:06
美国药厂确实黑心这是不争事实。 有一次拿着医生药方买药，卖药的说自费比用保险便宜。 这也是为什么很多人开车去加拿大买救命药，两边药价是六倍的差别。有时候常常觉得美国老百姓特别能忍， 明明被极度盘剥也认怂。 yeisa 发表于 2020-11-20 18:10
"买PPO 的话，自己每个月掏的钱差不多，而且保费PPO贵很多" 你这就搞笑了 谁都知道ppo保费贵但是看病便宜 “等你那一天也碰到这种情况，再来说” 你这辈子是看不到这一天了哈哈 旋转马 发表于 2020-11-20 17:49
High deductible本来就是给不怎么需要看病的人准备的，你少花钱担更大的风险，这是你自己选的路。 现在你运气不好，真的生病了，赶快换到ppo才是正途。便宜不能两头占。 Nim 发表于 2020-11-20 18:39
楼主可以自己打听一下加拿大药房的价格，如果合适就让医生把药单发那边去。Yadkin 发表于 2020-11-20 19:01
这话说的，好想楼主想占便宜似的。药这么贵感叹一下都不行吗？ 何小花 发表于 2020-11-21 06:42
我们公司十几年前，保险便宜，premium也低。就是最近几年越来越糟糕。几乎每年都是白白地交钱，现在需要，一算，吓一跳。 不过保险公司比我付得还多，多几倍了。specialty medicine 就是贵。 我查了查网上，这款药，低收入可以申请到很低的copay. 不过，就算我不工作，家庭收入也不qualify吧。只有看看case manager怎么说了， wulia135 发表于 2020-11-20 20:48
头一次听说保险跟着收入走的。。。明明是你自己为了省钱买了个便宜的保险，不要什么都怪别人。。。 旋转马 发表于 2020-11-20 17:37
不完全是这样。有一些新药对于低收入病人有减免，只要申请就可以用很低的价格用上很好的药。但是对于普通保险的病人就需要花费很高的copay。结果就是辛勤劳动付很高premium的人用同一种药比一个不工作不交税拿免费Medicaid的人要多花几十倍几百倍。这个社会系统性惩罚着普通劳动者。 Joyuan 发表于 2020-11-21 02:54
try goodrx.com Littleman18 发表于 2020-11-20 17:42
就是，而且超过1w是针对家庭的，个人没那么高 longbows 发表于 2020-11-20 21:31
你烦不烦啊，路人都看不下去了，LZ生病了买药贵，也说了不想理你了，你有完没完啊，说话超级MEAN，你真以为在这里可以随便BULLY人吗？ ilorin 发表于 2020-11-20 18:11
就是啊 我的保险拿药copay是$5、$10、$15，但是premium比high deduction高很多 都是自己选的啊 Temporarilycalm 发表于 2020-11-20 17:56
这个才是繁体最佳 wbhmzn 发表于 2020-11-20 22:43
有些药物厂家是有给低收入户或者长期使用的人减免的项目可申请的。 不过你举的几个例子，看起来都不是通过那些资助项目，是你们选择的保险的差别。保费低，可以自由选择医生的，真用起来自付额就高啊。也不能光看你自己出的保费，还有雇主是不是很抠，现在还是有些公司出保费的绝大部分的，不过越来越少了。 Ruth 发表于 2020-11-20 17:44
你私人一只吗？你肯定有这么一天的，笑别人，恶心死了。 fukktuzi 发表于 2020-11-21 06:41
回复 1楼wulia135的帖子 那是因为保险的原因，一年给一万的保费，copay$5的路过。还有用Medicaid copay都不用给。 五邑昌平樓 发表于 2020-11-21 09:25
公司为啥保险一年不如一年，特别是obama care以后？？？ 据说obama care也越来越贵，我就纳闷了，到底钱都去哪里了。 我朋友说他们公司的obama care 已经从300涨到每个月1500了。 wulia135 发表于 2020-11-20 20:52
linger0527 发表于 2020-11-20 22:20
愿赌服输，咒网友没有用 lvhuaele 发表于 2020-11-21 04:55
这个值得试试 何小花 发表于 2020-11-21 06:31
我可没咒她，只是讨厌这种居高临下的样子。好像她永远健康shi的，永远不会生病，永远都有最好的医保似的。除非明天就挂了，谁说得准以后会怎么样。 我刚刚renew了明年的保险，还可以更改。打电话问了问保险公司，他们建议换不换都没区别。因为我的PPO光保费一个月就1200多。难怪HR专门说不要买PPO，PPO不划算。 我的情况如果药费到一万多，才有换到PPO的意义。 这就是生活吧，谁叫我公司不给力，不是政府部门，也不是低收入。等case manager打电话，看怎么说。 抱怨一下，还被圣母居高临下的嘲笑，挖苦。 谢谢好心的姐妹提供的消息， 祝好心的人，身体健康，远离疾病。 圣母们，就天天求菩萨保佑吧，求菩萨让你们心肠变好点。 wulia135 发表于 2020-11-21 12:14
医生开了一个specialty prescription, 我的保险approve了，但是自己差不多要每个月付800，当然保险付的更多. 我目前用的是high deductible. 查了查如果用PPO的话，情况也好不到哪里去。 我问了问护士，其他用这个药的病人付多少钱。她说最近一个用这个药的病人，每个月付10块。我听后，整个人都不好了。我家收入虽然不算低，但是也不算高的，绝对不是付10块那个人的80倍。在网上查了查，有不少人都付很少的copay. 想起一个朋友说，他去医生那里给孩子做therapy, 他付300，另外一个孩子的家长，据说是低收入，却只付5块。 这个医疗系统，真是操蛋，都是中产阶级买单。关键，这个prescription, 不是用几个月，必须一直用下去。停药的话，symptom就会回来。好郁闷！ 大家好好保重身体吧，不要生病。生了病，中产阶级就只能被宰，钱包大出血。 wulia135 发表于 2020-11-20 17:35
那些特别便宜的case都在Medicaid上，除非你qualify..jh 发表于 2020-11-21 16:03
我不知道你的是那种药。如果你的pbm 不是用copayment maximizer(打电话问Pbm）, 那么你可以找找这种药药厂有没有patient assistance program. 我飞呀飞 发表于 2020-11-20 17:38
这个才是繁体最佳
应该是high deductible的问题，估计你换个保险可能好些
Ppo的好处是找specialist不用家庭医生推荐。还有看病不像kaiser这种限制医院。
这个是比较贵的原因。
Ppo也分很多种。high deductible 的肯定比low deductible的便宜不少。但是保险公司不是慈善部门。这种保险如果看病，你需要掏的钱反而多。
如果需要总看病，最好再多出钱买low deductble的。你自己算一下。虽然买保险的钱多了。但是没准更划算。
High deductible 不是可以有hsa来省一部分稅钱吗？我们今年也是切换到只有high deductible和ppo 了，不过我们的保费差的不多，你这种情况只能是对比保费，hsa，deductible和out-of-pocket maximum，或者换工作找保险好的公司了。
我还特意研究了一下不同tier的药，一般不在plan内报销的药保险公司都会有替代选择，不过你这个特殊的药的确可能没办法了
虽然这条回复确实有点凡尔赛，但是我们学校也是保费跟着收入走的。但是有个上限，超过10几万就是一样的保费了
high deductible 时这样的，身体不好还是买HMO自付额最少，保费最便宜，虽然看病不灵活。lz以后好好比较plan。
真是恐怖
不完全是这样。有一些新药对于低收入病人有减免，只要申请就可以用很低的价格用上很好的药。但是对于普通保险的病人就需要花费很高的copay。结果就是辛勤劳动付很高premium的人用同一种药比一个不工作不交税拿免费Medicaid的人要多花几十倍几百倍。这个社会系统性惩罚着普通劳动者。
你一年的deductable总数有上限的吧，难道你的highdeductible上限有10K？那一般来说如果保险outofpocket3000，5000之类的，达到上限后就不用付了。你换ppo可能每月还是付800，但是付到总数3，5K就打住了吧。目前没见过10K的outofpocket的ppo
愿赌服输，咒网友没有用
这些难道不是enrollment的时候就权衡好了的吗？甘蔗没有两头甜，愿赌服输，大不了第二年改就是了
你这个人太mean 了，别在这里疯叫了。有点同情心好不好。
这个值得试试
中产确实是倒霉，有保险比现金的贵很多
你私人一只吗？你肯定有这么一天的，笑别人，恶心死了。
这话说的，好想楼主想占便宜似的。药这么贵感叹一下都不行吗？
这是个好主意。是不是可以让药房把药寄过来？
楼主沟通技巧可以再提高一下。 比如可以说唉呀，药真是太贵了，大家得啥也别得病啊。顺便请教有办法省点儿药费吗？
而不是一开口牛逼哄哄的，需要给药厂送一大笔钱😂
没错，都是从Obama care 开始的。我们公司的 low deductibles PPO 每个月1000 多块。
中产买药确实跟买的保险有关。不过保费自从奥巴马之后涨的太夸张了。 但是拿福利的，也确实看病买药有可能不需要付钱
新药如果不纳入保险，真没办法了。 这种现状不公平
对啊，试下goodrx app，有可能有你要的超级便宜的药啊。
我知道有的保险最近几年改了，要看family out of pocket max是否到了，individual max 只用来做样子做计算的。变相加价。
哈哈 拿白卡福利的圣母婊看不下去了 朱毛毛二代
copay这些只是对普通药 special的可能不同 我的糖尿病的相关，就很贵。 孩子的眼药水，也是很贵。
就是你一年需要支付的最大值。这个其实很多人不注意，其实比什么deductible 之类的关键。
800一个月，一年是9600。 但如果你的outofpocket 在5千，那你付到5千以后，保险就全付了。
美国是最垃圾的国家
慢慢所有人都会意识到
还有401k总被限制，被要求个更低的比例
那是因为保险的原因，一年给一万的保费，copay$5的路过。还有用Medicaid copay都不用给。
对，问问有没有co-pay assistance program,有些符合的话会减免或者帮你付保险后的差价的
我不会的 而你必然会跟楼主一样 到时候你别忘了来发帖哟
Medicaid应该会拒绝给这么高级的药。
WOW，每月$1500??
这是为占100楼而设？
我可没咒她，只是讨厌这种居高临下的样子。好像她永远健康shi的，永远不会生病，永远都有最好的医保似的。除非明天就挂了，谁说得准以后会怎么样。
我刚刚renew了明年的保险，还可以更改。打电话问了问保险公司，他们建议换不换都没区别。因为我的PPO光保费一个月就1200多。难怪HR专门说不要买PPO，PPO不划算。
我的情况如果药费到一万多，才有换到PPO的意义。
这就是生活吧，谁叫我公司不给力，不是政府部门，也不是低收入。等case manager打电话，看怎么说。
抱怨一下，还被圣母居高临下的嘲笑，挖苦。
谢谢好心的姐妹提供的消息， 祝好心的人，身体健康，远离疾病。
圣母们，就天天求菩萨保佑吧，求菩萨让你们心肠变好点。
我们的保险，都不给力。没办法
我经历了三家公司，也是保险越来越差。都是family的保险，第一家只要付200一个月，hmo like。第二家用的kaiser的hmo，自己一个月付500，公司一个月给出1250，作ct和mr一次50到100，生孩子300。现在第三家就是因为公司大了雇员多，ppo一个月自付400多，但是有750的deductible。我看比较方案里貌似都是high deductible合算一些，公司给1000的hsa contribute，自己可以寸6200，算25%税率，一共比ppo省出来2550，保费省2400，省了接近5000，而差别就是个人deductible差了750，还有门诊费的节省。我也是先选一年high deductible的plan。其实要是有hmo的plan，贵点的话也是hmo合算，尤其是长期服药，或者要生孩子的情况。
是啊。很多公司给员工提供的保险就是贵，不管你选择哪种plan，自己掏腰包都不便宜。我们的是医院的保险，一点也不便宜，不如学校和政府部门单位的便宜。像lz 这种特殊的药，换哪种保险，都便宜不了。真的没必要嘲讽lz.
抱怨没意思,既然要长期服specialty的药,考虑换份政府工作吧,一来工作压力轻点,二来有优质保险,每种药每月十元copay,当然工资方面你要有点牺牲.
支持白痴灯，这种情况会更糟的，今年我们公司的保险比去年的涨了差不多20-30% 用的cigna的
Lz留好detailed receipt,我记得报税的时候会问一年付出了多少医药费，虽然我填了，从来没能减税，但是如果lz医药费上万了，说不定真能deduct一点个人税。我不太懂税，只是看到turbotax里面有这一项，所以建议lz注意一下。
high deductible每个月premium很低的，这样每个月也能省不少钱。背着抱着一般沉。
Agree 或者露珠赶紧做”穷人
这个是正解。
我建议你建设一下自己的心态。吃药治病是必须的，不要纠结或者跟别人比。别人用的保险或者补助计划和你不同，不好直接比的。你心里的失衡是建设在，你认为自己被剥削了。其实你和别人都不在一个公司，各公司每年和保险公司negotiate后拿到的计划也各有不同，你拿到的并不是针对你个人的，剥削从何谈起呢？又或者说你认为中产被低收入人群占了便宜，那你也知道首先人家是低收入人群吧。你都不是那个群体的成员， 为什么要拿那个福利比呢 。社会福利制度存在是有它的合理性的（况且其他病人的情况这些目前都是你的猜测而已）。
所以不要自己给自己添堵。现在重要的是要有积极的心态治病，你才可以更好的生活。虽说现在看来你这个病一直要吃药吃下去，说不定以后还会有新药或者新的治疗方法，亦或是你以后可能会有机会用更好的保险计划（比如换公司）。 现在不允许保险公司拒绝pre-existing condition，对有慢性或者基础疾病的人群是非常有利的。
我PPO和high deductible都用过，经历过给孩子拿过超小一瓶药， 不到几毫升只能用几次（最后用了3毫升）， 有保险但自付还要好几百的。 还经历过快年底12月15号发生意外，然后跑急诊加后续治疗成功跨年， 然后deductible连着hit两次。那还能不看病不治病吗？大部分情况下，你是不能控制自己生病或者什么时候生病的。
生了病，有药可以治，已经是好消息。另外，这里已经有人热心给你建议了跟药厂联系看看有没有coupon 或者patient assistance program，就当锦上添花， 试试呗。就算用不了你该看病还是要看病，身体好了，留得青山在，不怕没柴烧。加油！
单身身体没有基础问题的，多会倾向选high deductible， 还能存HSA有一定的投资收益。 有孩子的，特别是孩子比较小容易生病的，一般直接选traditional，直接原因还是简单易操作，不会老要操心大现金支出。但没谁能每次都预估对的，我在两种计划下，都经历过意外。所以最后还是看哪样最省心。
没有什么经验，就是看到有些人说话太mean了，纯粹进来安慰一下LZ而已。每月$800付药费实在是太贵了，Bless楼主尽快找到降低copay的办法，不然真是挺糟心的。