请教一下为什么美国的药这么贵啊

Joyour
楼主 (北美华人网)
最近脚气去看医生,用了over the counter药膏没用,预约了医生几个星期后phone appointment。 然后家庭医生pcp说要做什么lab test才能配药?
因为疫情不想冒险去医院就网上找了个医生要second opinion,这次挺好很快就给我配药了 虽然insurance cover,但是为什么这么贵啊?我搜了一下国内很便宜,还不用开处方
回复请勿引用哈
Biden
过度的私有化吧?
德国经常批判美国的这种体制
l
lunchmm
我也很好奇,各种药膏都比较贵,可能量少?我买过一哥什么药膏还是generic的药也是贵的离谱. 但很多口服的常见药又非常便宜.
Yadkin
没有保险,也不会真卖给你100多块钱的。 你贴的这个中国多浓度是不是不一样?
complicated
没保险也不会这么贵 中间利润被人抽了大头
silenceyh
走保险就是这个价格,要不然怎么赚钱?药利润比毒品高,这句话不是开玩笑的
silenceyh
可以下载一个goodRx,比较一下,现金更便宜就不要用保险
宜花
你找找coupon 有时候很便宜
Joyour
可以下载一个goodRx,比较一下,现金更便宜就不要用保险
silenceyh 发表于 2020-11-18 23:24

谢谢妹子,不仅是价格 看这么小不算什么的病还要预约两个医生开处方很心累 第一个医生好像是比较严谨,必须做lab test他才开药。。
j
jajabin
你google Ketoconazole出来的价钱也很低,区别无非是处方还是OTC,2%还是1%。你既然说OTC不管用,那就只能加剂量了,京东的同样是OTC,不管用的
b
benzhuzhu
得看是什么药。我妈的药在国内开两周的量500rmb,在美国二十多刀90天的量。
Joyour
你google Ketoconazole出来的价钱也很低,区别无非是处方还是OTC,2%还是1%。你既然说OTC不管用,那就只能加剂量了,京东的同样是OTC,不管用的
jajabin 发表于 2020-11-18 23:37

我刚刚试了google Ketoconazole,很多药膏成分都不是Ketoconazole呀, 反正我在超市当时over the counter没有看到这个成分的?因为有好几种我当时还比对了
Joyour
得看是什么药。我妈的药在国内开两周的量500rmb,在美国二十多刀90天的量。
benzhuzhu 发表于 2020-11-18 23:37

请问妹子介意说是什么方面的吗? 我家在国内是北上广,以前没感觉,现在太需要别人给我洗脑欧美医疗比那里好了
Ceris
的确是有coupon啥的可以用。我有一次去买一个药,排队时一个大姐跟我聊天说她那个药100她有coupon只需要30。
j
jajabin
请问妹子介意说是什么方面的吗? 我家在国内是北上广,以前没感觉,现在太需要别人给我洗脑欧美医疗比那里好了
Joyour 发表于 2020-11-18 23:44

美国医疗什么时候好了,不众所周知发达国家里垫底么?
好处其实是在服务比较亲和,环境比较好,比较注意病人的隐私,不像国内看病一堆人在旁边看着。价格和医术都不行。
b
baobao557
谢谢妹子,不仅是价格 看这么小不算什么的病还要预约两个医生开处方很心累 第一个医生好像是比较严谨,必须做lab test他才开药。。
Joyour 发表于 2020-11-18 23:37

医生严谨所以才不会有医闹啊。美国医生一般都严格按照流程走的,只要他们按流程办事,就是病人出事,医生的保险都会包,病人都能得到相应赔偿,然后医闹就不太会发生。中国医生是灵活,但是医患矛盾已经白热化,国内当医生风险太大了。
crazyeater
请问妹子介意说是什么方面的吗? 我家在国内是北上广,以前没感觉,现在太需要别人给我洗脑欧美医疗比那里好了
Joyour 发表于 2020-11-18 23:44

不需要洗脑,美国出了名的药贵就医贵,某些总统要改革,还被喷成筛子。
Aibaobeiba
不需要洗脑,美国出了名的药贵就医贵,某些总统要改革,还被喷成筛子。
crazyeater 发表于 2020-11-19 00:00

是的,美國的藥價比加拿大都貴了50%以上。總統簽了個行政令,他說這個很難簽下去,但是也不是真的很難,他只要簽的時候不接電話就好了,就是說不搭理那些利益既得者們。這個行政令對於降低藥價非常重要。疫苗偏偏在選舉之後才啪啪的冒出來,都是有原因的。
SSBN826
川普要求美国药厂生产的药,在美国的销售价格不能超过在国外的价格。知道为什么这么多的药厂恨他了吧。
美国药的价格包括研发费和生产成本,国外销售只有生产成本,研发费用不算。这就是为什么美国药这么贵。
arizaq
可以下载一个goodRx,比较一下,现金更便宜就不要用保险
silenceyh 发表于 2020-11-18 23:24

goodrx 这药也得30多美元呢。早就没专利保护了吧? 还这么贵。
Slou9900
回复 1楼Joyour的帖子
打电话问一下你的医疗保险里面药物那部分有没有 deductible。deductible 没满足之前,就全是自费。另外问医生要 generic equivalent
m
mouton
可能是原研药,如果是过了专利保护期的仿制药,就很便宜
d
diandian98
最近脚气去看医生,用了over the counter药膏没用,预约了医生几个星期后phone appointment。 然后家庭医生pcp说要做什么lab test才能配药?
因为疫情不想冒险去医院就网上找了个医生要second opinion,这次挺好很快就给我配药了 虽然insurance cover,但是为什么这么贵啊?我搜了一下国内很便宜,还不用开处方
回复请勿引用哈

Joyour 发表于 2020-11-18 23:07

你这药Good Rx不是才$12么?你的医保不管这药?
我的医保只要是管的药,copay都是$5
热血热胜红日光
Walmart/Sams 有很多generic很便宜,4块钱30天,10块钱90天
https://www.walmart.com/cp/4-prescriptions/1078664
Joyour
你这药Good Rx不是才$12么?你的医保不管这药?
我的医保只要是管的药,copay都是$5
diandian98 发表于 2020-11-19 00:43

请勿引用谢谢
信你想
處方藥可以用goodrx
arizaq
你这药Good Rx不是才$12么?你的医保不管这药?
我的医保只要是管的药,copay都是$5
diandian98 发表于 2020-11-19 00:43

为什么我看的goodrx是30多呢?$12的怎么找?
r
ray_golden
请问妹子介意说是什么方面的吗? 我家在国内是北上广,以前没感觉,现在太需要别人给我洗脑欧美医疗比那里好了
Joyour 发表于 2020-11-18 23:44

美国是看大病的时候救命,平时的小病要命。
癌症之类的才是美国的强项。
f
fredman
当老大的责任。就这么简单。
家里危房,只有老大有钱修,他要是不出钱大家倒霉。所以老大只能出钱,为了大家的利益,没办法的事情。
穷国不出钱。看是便宜,其实不然。像胃癌这种药美国得的人少,药厂看到也装傻pass。谁倒霉呢?

z
zoooo
标价虚高而已, 保险公司也不会给药厂那么多钱
drugdealer
goodrx 这药也得30多美元呢。早就没专利保护了吧? 还这么贵。
arizaq 发表于 2020-11-19 00:17

我你在哪里呀? 刚看了GoodRx,那药Costco $14.5(Costco 配药好像不需要membership), 就是Walgreens 也就$18.87.
drugdealer
为什么我看的goodrx是30多呢?$12的怎么找?

arizaq 发表于 2020-11-19 10:03

你看错了药量了。请看你图片上那是60 gram的,楼主药单是30 gram. 同时楼主显示国内的图片是 才7 gram的价钱。太不会看药量了,难怪普通人经常会吃错药。
d
dr_mirror
抗真菌药容易有肝脏损伤,你的家庭医生要先做检查是对的。
我飞呀飞
stacych8008
解决美国医疗费用高问题,首先就要打击药厂和保险公司。
我飞呀飞
楼主,上面是我贴的,在GoodRx 找到的价格。 GoodRx 和所有的pbm (药物保险公司)有合作,你不用走自己的保险。
另GoodRx 是当地定价,虽然我对这个差价也觉得不可思议。因为几乎所有generics 是从三个wholeseller 来的,居然会有这么大的差别
arizaq
你看错了药量了。请看你图片上那是60 gram的,楼主药单是30 gram. 同时楼主显示国内的图片是 才7 gram的价钱。太不会看药量了,难怪普通人经常会吃错药。
drugdealer 发表于 2020-11-19 11:07

谢谢指正!
我飞呀飞
回复 38楼zhegufei的帖子
我真的听到过有些人没保险买宠物的要。但是计量换算是问题,也有因此出事情的
热血热胜红日光
兄弟,玩笑开大了。这个是给马吃的。
zhegufei 发表于 2020-11-19 11:36

首先我不是医生,不能提供建议哈。
但是。。。大部分的兽药有效成分和人的药是完全一样,甚至是同一条生产线生产出来的。楼主这个是外敷用药,实际上更安全一些。如果真的穷要省钱,这是一个没有办法的办法。
实际上美国的穷人很多去墨西哥加拿大买药,回美国的时候都声称是兽药。人用的要受严格管制不能轻易通过海关的,兽药没问题。
https://slate.com/news-and-politics/2011/04/is-it-safe-for-humans-to-take-animal-drugs.html
https://www.verywellhealth.com/are-animal-medications-safe-for-humans-1124030
热血热胜红日光
回复 38楼zhegufei的帖子
我真的听到过有些人没保险买宠物的要。但是计量换算是问题,也有因此出事情的
我飞呀飞 发表于 2020-11-19 11:40

Can I Take My Dog’s Pills? https://slate.com/news-and-politics/2011/04/is-it-safe-for-humans-to-take-animal-drugs.html
Absolutely. Dogs, cats, horses, and sheep regularly take the same medicines as wounded bipedals. Many, and perhaps most, antibiotics are approved for use in humans and animals. Versions of some of our anti-anxiety medications and painkillers are approved for other species as well. But just because the active ingredient is the same in human and animal formulations doesn’t mean the pills are identical—there’s often a difference in dosage, and the inactive ingredients may differ (in kind and amount) as well. So the state of Texas won’t buy its pentobarbital from the animal hospital, even though there is a super-concentrated veterinary dose specially formulated for euthanasia. Many animal drugs start off as human medications, because there is far more money invested in human drug research. In such cases, manufacturers sometimes reformulate their drugs for sale to animal owners. For example, if the dose for dogs is less than for humans, they may have to add more binding agent to bulk the pill up to a manageable size. (The active ingredient constitutes a minuscule fraction of the overall volume of any pills.) The company might also put more or less of a chemical that aids in absorption.
跳跳兔
是要做lab test,国内这种也是要查肝功能的,不要省这一步骤!
Baitubaobei
走保险就很贵。前两年孩子皮肤过敏,约的primary doctor,开了个药膏,保险公司的prior approval就是不通过,药房拿不到order就不给药。后来直接找皮肤科医生,开了个2.5%浓度的药膏,自付了五块多就行了,用了三天就好了。
流木
美国的药生产和研发成本都高,监控也严格,都是为了病人的健康 厉害国的药大多是拿来主义,不付出半分研发费用,直接把别人的研发结果和工艺拿来用,还经常偷工减料粗制滥造,政府监管也不到位,应该有医嘱才能开的药却能随便买到,吃错药乱吃药的情况很普遍
Joyour
你看错了药量了。请看你图片上那是60 gram的,楼主药单是30 gram. 同时楼主显示国内的图片是 才7 gram的价钱。太不会看药量了,难怪普通人经常会吃错药。
drugdealer 发表于 2020-11-19 11:07

我用了大概两星期差不多好了,用得不多,大概也就一管的1/20左右 上面写好了还要继续涂,不知道要涂到啥时候,但现在目测是好了
Joyour
抗真菌药容易有肝脏损伤,你的家庭医生要先做检查是对的。
dr_mirror 发表于 2020-11-19 11:25

涂抹的也会有肝脏损伤?
Joyour
兄弟,玩笑开大了。这个是给马吃的。
zhegufei 发表于 2020-11-19 11:36

哈哈,可怕,还好你科普不然别人别买去吃了 那位推荐大家吃兽药的筒子,你既然不是医生是不是别瞎给建议不要害人比较好呢
Joyour
是要做lab test,国内这种也是要查肝功能的,不要省这一步骤!
跳跳兔 发表于 2020-11-19 12:30

不是,我医生的lab test是要看是哪种真菌他才能开药
complicated
川普要求美国药厂生产的药,在美国的销售价格不能超过在国外的价格。知道为什么这么多的药厂恨他了吧。
美国药的价格包括研发费和生产成本,国外销售只有生产成本,研发费用不算。这就是为什么美国药这么贵。
SSBN826 发表于 2020-11-19 00:16

好奇海外的销售价格是被限定的吗?否则成本怎么能不算上去了?
s
shoppingisfun
好奇海外的销售价格是被限定的吗?否则成本怎么能不算上去了?
complicated 发表于 2020-11-20 07:05

药物就是研发贵,生产个10吨和20吨,生产成本差别不大。放着国外那么大市场,多卖一盒都几乎全是净利润。所以定价的目标就是当地人买的起。比如2000刀一个人用的起,和200刀100个人用的起,当然后者合算。

热血热胜红日光
回复 51楼shoppingisfun的帖子
这个确实。如果只看产品原材料和加工,很多专利药(化学药品,小分子的)的毛利率是95%,最大的成本支出是研发,最贵的是各种试验验证(一个全新的药平均10年才能上市)
b
benzhuzhu
回复 13楼Joyour的帖子
Chronic pain抑郁症一种。至少我妈这个问题美国就医体验比国内是好的。国内病人看抑郁症压力山大,药还贵。
NJ橘猫
美国的医疗就是毒瘤
ReesWitherspoon
最近脚气去看医生,用了over the counter药膏没用,预约了医生几个星期后phone appointment。 然后家庭医生pcp说要做什么lab test才能配药?
因为疫情不想冒险去医院就网上找了个医生要second opinion,这次挺好很快就给我配药了 虽然insurance cover,但是为什么这么贵啊?我搜了一下国内很便宜,还不用开处方
回复请勿引用哈

Joyour 发表于 2020-11-18 23:07

这就是为什么今年9月份Trump签字了一个executive order,要降低处方药的药价。
f
fredman
解决美国医疗费用高问题,首先就要打击药厂和保险公司。
stacych8008 发表于 2020-11-19 11:34

管保险公司啥事?
保险公司赚的钱就是拿去投资赚的,保险客户的钱是赚很少的,就几个百分点而已。
多收的钱要退的。
E
Ellen_1200
回复 54楼NJ橘猫的帖子
那么就请你不要用任何医药公司的药和疫苗, 免得受到毒瘤的伤害
NJ橘猫
回复 54楼NJ橘猫的帖子
那么就请你不要用任何医药公司的药和疫苗, 免得受到毒瘤的伤害
Ellen_1200 发表于 2020-11-20 20:19

现在轮子都是这样说话吗?你们的逻辑就是,不能说不好。一旦说不好,就是,你不要用,你不要在美国。。。所以以后只能跪舔吗
p
peterpdf
回复 19楼SSBN826的帖子
这种药价格高跟专利药是两个问题。
pj
还有大学学费也是贵得离谱,美国这两项性价比越来越差,谁上台都解决不了
k
kankan_7777
同样的药美国比中国贵好多,例如瑞舒伐他汀,如果用原厂的,价格美国是中国的十倍。中国如果你在大城市肯定比美国好而且方便,虽然专家号不便宜,但是200人民币也还好。美国随便看个医生就是100美刀。做个b超更是天价,简直了。中国一个70人民币的B超,美国得700美金。