家庭医生心太大了，郁闷！

刚回国做了一个全面体检，肺部有小结节，甲状腺有结节3x4mm，体检报告要求密切随诊，找家庭医生看了看报告，让我一年以后再去拍个CT对比，争取了半天答应3个月后开CT单子给我，我是不是该找个肺专科医生算了？有癌症家族史。。。

放心不下就去看专科吧

ct 本身就是大剂量多层次x线照射啊， 照多了本来没突变恶性都可能被引发了

你保险ppo么？是的话赶紧自己找专科医生不要等了。。。 自己主动点总没坏处

多大的结节啊，几毫米的不要总做，危害大于好处。

ct 本身就是大剂量多层次x线照射啊， 照多了本来没突变恶性都可能被引发了
飞袖 发表于 2020-11-10 20:38

体检是低剂量CT，还好，美国也有low dose CT

多大的结节啊，几毫米的不要总做，危害大于好处。
大鱼吃小鱼 发表于 2020-11-10 20:41

没有标尺寸，应该比较小

去看专科也是一样的处理流程, 看结节的大小, 性质决定下一步处理, 国内的报告不正规啊, 怎么没有给出大小, 也许就是比较小, 没那么重要? Bless没事

去看专科也是一样的处理流程, 看结节的大小, 性质决定下一步处理, 国内的报告不正规啊, 怎么没有给出大小, 也许就是比较小, 没那么重要? Bless没事
HUARENMM 发表于 2020-11-10 21:04

其他的都标尺寸，甲状腺什么的，肺部这个没有尺寸，应该在电脑上看才能看到，打印出来的片子请国内的医生看了也没看到什么信息。

结节都是半年或者一年复诊的，三个月是不是太短时间了？

三个月做一次ct? 只因为结节？你看看你保险公司同意不。你保险公司不干的话，医生也就不愿意开，因为知道开了单子折腾半天，你也做不成，所以就会劝病人别做。

结节都是半年或者一年复诊的，三个月是不是太短时间了？
lunchmm 发表于 2020-11-10 21:16

不清楚，国内医生有说三个月有说半年也有让一年的

三个月做一次ct? 只因为结节？你看看你保险公司同意不。你保险公司不干的话，医生也就不愿意开，因为知道开了单子折腾半天，你也做不成，所以就会劝病人别做。
Yadkin 发表于 2020-11-10 21:20

我打算不走保险自费做的

甲状腺倒无所谓，肺的问题楼主务必高度注意！

肺部结节做低剂量ct 5-8mm以上就要密切注意了 特别是有肺癌家族使

肺部结节做低剂量ct 5-8mm以上就要密切注意了 特别是有肺癌家族使
两娃妈 发表于 2020-11-10 21:48

是的我也听说了，目前应该是低于5mm，没有标尺寸

甲状腺倒无所谓，肺的问题楼主务必高度注意！
Bmhr01233210 发表于 2020-11-10 21:44

我是高度重视了，医生没有，哎

该看专科医生

美国都有guideline，多大的结节多久follow，你这个肯定很小，不用太担心。太多CT肯定不好的。

说明image 没看出啥大问题，好事儿，功能性结节，很多人都有，别自个儿吓自个儿。

国内就算3个月随访，不到1公分也不给开刀，没有认识的门路，根本做不了手术。好朋友国内一线医院肺科医生

ct 本身就是大剂量多层次x线照射啊， 照多了本来没突变恶性都可能被引发了
飞袖 发表于 2020-11-10 20:38

9个赞什么鬼？低剂量螺旋ct没听说过？

还是回国做吧。 我姐刚说了个例子，
一个人几毫米没有做， 长到12毫米， 做一次， 坏一个肺叶。 左边做完做右边， 不知道那个人有几个肺叶。。 据说是早做是微创， 晚了可能要命。

肺部大于7毫米的膜玻璃结节才需要半年一次的随访。国内很多肺结节的，医生说主要是单位体检里都是CT加强人平扫，仪器太先进，一下就看到结节，以前都只是X光，没发现这么多有结节的。

甲状腺特别小的结节不要随便做手术，一般随访就可以了。甲状腺附近比较delicate

ct 本身就是大剂量多层次x线照射啊， 照多了本来没突变恶性都可能被引发了
飞袖 发表于 2020-11-10 20:38

我觉得国内特别不把这当回事

放心不下就去看专科吧
小竹舟 发表于 2020-11-10 20:37

哪里不对就不跟家庭医生争吧 身体自己的

结节小于5的，一年随访一次很正常啊。。。

唉，我和楼主情况一样的，父母都做过肺癌手术。妹妹现在也CT发现小结节。国内体检早筛做的很好。美国体检就是走过场，家庭医生根本不

估计家庭医生都这样，自己的身体还是要自己重视， 自己去看专科医生，

可以找别的primary care doctor看一下嘛？专科医生一般看那种已经确诊的，而且特别难约，很多要等一年半年才能约上，如果不放心，换个普通医生问问，但是楼上都说了，ct做多了可能也有危害，其实各种检查都是这样的，做多了都不好，自己权衡吧

很小的肺部结节也有可能是恶性的，如果能确诊可以做微创手术清除，效果会很好

肺结节一定要小心，万一万一是肺癌，早期的治愈率太高了，基本做完手术就和正常人一样。

lz看到我，我回国去我们省最好的医院体检，检查结果不单有肺部结节，还有胸部结节，到这边来检查，p事没有，医生啥都没看见。这事过后，我决定再也不去国内体检了。没病也会被吓出病！

9个赞什么鬼？低剂量螺旋ct没听说过？
hemonc 发表于 2020-11-11 00:29

low dose这个如果不吸烟而且没到年纪不用做 而且lz这种复查是要做普通ct才能看清的，low dose spiral都是筛查用的

甲状腺倒无所谓，肺的问题楼主务必高度注意！
Bmhr01233210 发表于 2020-11-10 21:44

很多中国长大的人都有没有症状的结核感染史，结节到最后发现是感染灶或者结核疤痕的很多

关注这个帖子，跟着学习一下。

lz看到我，我回国去我们省最好的医院体检，检查结果不单有肺部结节，还有胸部结节，到这边来检查，p事没有，医生啥都没看见。这事过后，我决定再也不去国内体检了。没病也会被吓出病！
乱乱 发表于 2020-11-11 16:29

我的家庭医生也是说国内检查太多了自己吓自己，可是他也是国内医生出来的

楼主换医生。同样国内体检测出甲状腺结节，家庭医生根部不当一回事，还问我为什么要去做颈部B超。后来换了家庭医生，就给转去看专科，专科医生半年复查，家庭医生还会帮忙提醒。 建议保险好的话去大医院，我后来去看了UCSF的专科，教授医生态度完全不一样。 妈妈国内测出肺部结节，来了美国想去Kaiser检查，家庭医生直接翻了个白眼说，肺部结节很正常，很多人都有，多说一句都不乐意，连进一步检查都不给做。 话说楼主肺部结节一定要重视。甲状腺结节大多数死不了人的。国内有几个朋友因为体检检查出早期肺癌，赶紧手术，现在跟正常人一样。 感觉美国的医生不太能理解国内空气不好导致肺结节的问题。他们更注重美国人高发的乳腺癌和肠癌。

回复 39楼春天花会开的帖子
请问你的家庭医生在哪里？叫什么名字，可以推荐一下吗？

去看专科吧

肺小结节有多大？小于5毫米可以不管。甲状腺结节2厘米以上要穿刺。这两个在美国或者中国都是一年做一次检查。不用太担心。我的家庭医生说我不疼不痒没事去检查，是浪费中国的医疗资源。 国内做B超会告诉你结节等级，什么类型。 我是前年回国体检查出来这两个，肺小结节小就没管，甲状腺在美国做了穿刺，每年回去做B超，没长大就行。

回复 1楼金生水起的帖子
甲状腺结节这个需要有经验的B超大夫看看的，有没血流信号，如果靠近包膜还是要小心，定期复查，如果长到突破包膜就不好了。 不过甲状腺的问题一般来说恶性比例特别小，而且发展特别慢，不必太担心。 肺部那个结节还是找专科再看看吧，病向浅中医，能及早干预治疗最好。 还有就是保持心情好，不要过分忧虑~ 希望楼主没事！

有家庭史的是要注意的我觉得lz去查没有错，也要follow

肺小结节有多大？小于5毫米可以不管。甲状腺结节2厘米以上要穿刺。这两个在美国或者中国都是一年做一次检查。不用太担心。我的家庭医生说我不疼不痒没事去检查，是浪费中国的医疗资源。 国内做B超会告诉你结节等级，什么类型。 我是前年回国体检查出来这两个，肺小结节小就没管，甲状腺在美国做了穿刺，每年回去做B超，没长大就行。
han321 发表于 2020-11-11 17:53

肺结节应该小于5mm，因为没有表明尺寸，只是写的“散在浅薄小类结节”，我的甲状腺去年国内检查2x3mm, 今年是3x4x2mm，去年和今年数据少了一个，家庭医生说这么点完全没事就不让管