一直在看一个医生，最近这个医生产假我就换了一个医生。特意给保险公司打了电话，保险公司说这个医生是in network. 看了医生后给约了核磁检查。结果最近收到大额几千的账单。打电话给保险公司说这个医生工作的医院确实是in net work , 可是我选的这个location 的out network. 请问大家还有办法吗😭，身体原因没有工作了。实在不知道为啥之前客服没有告诉我这个医生工作的这个地点是out of network
这个很奇怪，如果保险公司跟楼主确认过做MRI的医院和医生本人都在network，这个应该是billing code出问题了。楼主再跟医生诊所前台和保险公司沟通一下。只是一种情况，如果这个医生同时为两家医院工作，而楼主的保险只接受其中一家医院，但是楼主被医生安排到另一家医院了，这个就是医生这边操作问题了。但是，就算这个bill是out of network，也只是copay高一些而已，应该不至于付全额吧？
交钱买教训吧，医生可以是in network的， 做procedures的地方也要看看是不是in network的。这是美国医疗系统的坑之一。 之前生娃，还要求神拜佛遇到的麻醉师不要是out of network， 不然只能破产了
我建议你直接投诉保险公司算了，哪里这么流氓的？不会是United health care 吧？
热，先appeal再说。和保险公司流程走一遍以后，最差就是和医院要求每月慢慢付。一个月五十这样一点点付吧
的确是这样。 我曾遇到相反的，医院是in network，但急症手术的大夫不是。。。。
严重不同意 绝对不能纵容保险公司，必须死磕到底，保险公司也是欺软怕硬的主
不是。 我看医生前先打电话给保险公司，确认了in network 才去看了。医生order 了核磁，现在收到账单说医生是out of network. 我又打电话给保险公司，保险公司说因为医生在的这个location 不是in network. 他在两个location 工作
美国医疗体系真是准备把认真付着高额保费的人搞到破产为止啊！麻醉师是主刀医生选的，病人控制不了啊
我同事有一样经历，后来打电话给保险公司讲理，就免掉了。
你说特意给保险公司打了电话，保险公司说这个医生是in network。有没有个人名字时间/地点？只要你有证据，与他们的customer service 争辩，应当有希望解决。任何事情要有证据就好办了。
哇，好多坑
哎呀，真是好多好多坑，躲得了一个，躲不了各种坑。
你到底收到了谁什么账单？ 是医生账单还是检查中心的账单。
我收到两个账单。一个来自医生一个来自mri . 但是医生和核磁都是属于同一个医院在一层楼。我当时电话保险公司的时候，客服说医生和核磁都是in network. 但是现在又说都不是。因为医生除了在这个location, 还在另一个医院，也就是主医院，主医院才是in network. 我看的这个地方是主医院的分院，离我家近点，我就选了这个分院
谢谢经验，我明天开始打电话
确实都问了，因为一家医院。客服说是in network. 不过现在又说不是了。。
真的假的？
前台不管吧，这个情况，他们就直接指向billing department
有些保险好一点 如果是紧急情况out of network也cover. 我之前生孩子 安排的产科医生还没到，但是我好像要push了 就来了紧急cover的医生 这个医生我后来看账单是out of network. 然后保险也按正常%报了。
医院根据地点变out of network就罢了。 同一个医生也能变out of network? 那这个医生账单不是医生自己开的账单？ 是医生作为医院的雇员由医院账务部门开出来的账单吗？
楼主说现在保险不cover的是医生的账单还是MRI的账单？医生的话，只要住院和分院是同一个医疗系统的，比如都属于XXhealthcare system，就不应该出现保险in network cover一个outnetwork cover另一个。如果保险据的是MRI的账单，那么这两个医院的MRI属于同一家公司吗？如果不是同一家公司，那有可能会有out network的问题。这个，你再打电话给保险公司的时候问清楚。医生/MRI那边的billing也问问。
我明天再问一下。客服说因为billing 的code 不同。主医院的code 就是in network. 分医院不是。医生和核磁都不是所以才这么贵。这个医院的医生都是同时在主医院和分院工作。但是这个分院所有看诊都是out network. 我觉得太不可以理解了。你说的在一个系统就都是不是这样的。我之前看的医生也是这个医院系统。看了很多次都是in network.
是的！客服说是医院的账单。
如果这样的话，大概率是他们系统出问题了。建议楼主把这几个点写下来，打电话的时候不会被他们绕晕了。1）保险公司跟你确认过医生/mri都是in network，2）以前看的医生也是同时在这两家医院工作，账单没有问题，3）billing code没有问题（跟医院方确诊过以后）
我就是你那个同事一样😭
谢谢！我就是觉得太冤枉了。我要知道out of network 肯定不去那里做啊，换一个就可以了
同一个系统的不同分院也是有可能分别属于in network 和out network。 我家附近就有一个例子。是根据county line来划分的。
医院账单出问题的几率是非常高的。如果是公司保险，和HR谈这个问题，会解决的快一些。
美国最黑暗的就是医疗系统了！太多这个系统后面的势力是宗教，和魔鬼很像。
你家是有多穷？所有保险的out of pocket 上限是$5000-6000 个人，你生孩子的话，假设你选的是好保险，不至于小一万你家就要破产吧。当然出上大几千的医疗费不算少，但真不至于破产吧
对，一定要申诉，医生在给你order的时候应该有问你，或者告知清楚。申诉完了，起码可以减免一些。
当然，你也可以和保险公司去argue, 好的保险可能会给你一次特列。但是，这个没有前者容易。
保险公司的客服很差劲的。好多什么都不懂。
这些坑真是无处不在啊