人到中年,谈谈我如何逆转糖前

gvcc
楼主 (北美华人网)
40以前你找病,40以后病找你,早点开始注意身体没错。
I型糖尿病是基因导致,很多患者年纪不大就会发病,必须药物控制。 而大部分糖尿病患者是II型糖尿病,是后天不良生活习惯导致的。 去年我锻炼少了。上班用电脑,回家又经常玩电脑看电视,饮食也不怎么注意。 结果有一阵子吃完饭就犯困。google了一下,怀疑是糖前,买了血糖仪自测了一段时间。 我的空腹血糖正常,而餐后2小时血糖偶尔有高于正常范围。 幸好发现的早,及时纠正了饮食习惯,加强锻炼,保证7-8小时睡眠时间, 我的血糖一个多月后就回归正常,一直维持到现在。
血糖看3个指标,空腹血糖,餐后2小时血糖,糖化血红蛋白。 测量血糖一律以静脉血糖(血浆血糖)为标准, 而指尖血糖(全血血糖)和静脉血糖(血浆血糖)数值上有差别。
空腹静脉血糖(血浆血糖) 正常范围: 国际单位 3.9 ~ 6.1 mmol/l , 美国单位 70 ~ 110 mg/dl 空腹时,指尖血糖比静脉血糖低大约12%。 你用指尖血糖仪测出的空腹血糖值,要乘上1.12,才是静脉血糖值。
餐后2小时静脉血糖(血浆血糖) 正常范围: 国际单位 < 7.8 mmol/l , 美国单位 < 140 mg/dl 餐后2小时,指尖血糖比静脉血糖高大约7%。 你用指尖血糖仪测出的餐后2小时血糖,要乘上0.93,才是静脉血糖值。
很多人搞不清这个区别,所以即时用了血糖仪,也没能准确监测自己的血糖。
假设空腹静脉血糖(血浆血糖) = x, 如果 6.1 < x < 7.0 mmol/l,美国单位 110 < x < 126 mg/dl 就是空腹血糖受损。
假设餐后2小时静脉血糖(血浆血糖) = y, 如果 7.8 < y < 11.1 mmol/l ,美国单位 140 mg/dl < y < 200 mg/dl 就是糖耐量受损。 无论是空腹血糖受损,还是糖耐量受损,都可以看做糖尿病前期。
如果 x > 7.0 mmol/l (126 mg/dl) , 或者 y > 11.1 mmol/l (200 mg/dl) 这里,无论是x超标2次,或者y超标2次,或者x,y各超标1次, 只要任意的测试,累计有2次超标,都确诊为糖尿病。
而糖化血红蛋白(A1c)是过去三个月血糖控制的平均值,反映了这段时间里与红细胞结合的葡萄糖水平。 [updated] 重新查证了A1c的范围。如果A1c正常,那么即时偶而1,2天空腹血糖受损,或者糖耐量受损,都不用担心。 正常范围 A1c < 5.6% 糖前 5.7% < A1c < 6.4% 糖尿病 A1c > 6.4%
回到前面,如果糖前怎么办。 改变饮食习惯。主食(米饭面条)升糖指数高,加入粗粮可以防止血糖快速升高。 比如brown rice,荞麦馒头。但粗粮每天摄入量不超过100g,太多影响正常营养吸收。 而且消化弱的人,加入粗粮也要注意可能会导致消化不良。 饭后不要立即睡觉。工作1小时起来活动一下,或者用升降桌避免久坐。 锻炼就不用说了。每天保证30分钟有氧运动,慢跑快走,gym都行,稍微出汗就行了。 不要熬夜,睡够7-8小时。
l
lunchmm
谢谢科普
t
thetisea
吃完饭犯困就是糖前么?一直以为这是很正常的
l
lucyenet
吃完饭犯困就是糖前么?一直以为这是很正常的
thetisea 发表于 2020-10-25 07:01

我觉得要这么理解:糖前饭后会犯困,但饭后犯困的不都是糖前。
Cinderella_smile
谢谢分享,年纪大了确实需要更注意跟保养了。
l
littlefisher38
谢谢,收藏了。
littlecreek
谢谢,收藏。有没有血糖仪推荐?
b
bluecotten
收藏了,谢谢!
lycheeberry
mark
jangreen
Thanks for sharing!
Qshi
我也来跟一贴。我怀老二是糖尿病,产后半年还是。整个孕期都在控糖,最后6个月体重是一点也没增,还是不行。 产后6个月开始下定决心把这个解决了,当时体重是150lb。 每天吃食还是和孕期一样,尽量少糖,果汁什么的都不沾了。但ice cream戒不掉,还是吃。 然后就是运动。因为II糖尿病和肥胖正相关,我就想着把体脂降下来。然后就用了笨办法,跑步。当时34岁,以前都没有跑步的习惯。从1mile开始,每一个月增1mile,三个月跑到3mile不觉得吃力。然后每天3.5miles跑了半年。再之后就每天5-6miles继续跑,跑了一年体重降到125lb左右。之后又坚持跑了2年,h1ac才终于回到正常值。 单例结论:II糖尿病在早期是可逆的,我们能做的很多。姐妹们,加油吧!
爱吃香蕉的鱼
我也是怀老二的时候一个指标高,一个在边缘。医生说不是糖,但我很注意。生完孩子就大吃大喝,有一次在家测餐后一小时血糖高达200多。吓了我一跳。再后来少吃主食加多运动,现在完全正常。
a
atreeoflight
Mark................
Leucophyllum
楼主解释得好详细,感谢
ValyriaC
谢谢科普
doowradec
谢谢分享
tesla_cars
回复 1楼gvcc的帖子
谢谢楼主分享!有个疑问: “你用指尖血糖仪测出的空腹血糖值,要乘上1.12,才是静脉血糖值。 你用指尖血糖仪测出的餐后2小时血糖,要乘上0.93,才是静脉血糖值。” 为什么空腹和餐后2小时,指尖血糖和静脉血糖的区别是相反的呢???
gvcc
吃完饭犯困就是糖前么?一直以为这是很正常的
thetisea 发表于 2020-10-25 07:01

饭后偶尔犯困正常,如果经常性犯困就要检查血糖了
gvcc
谢谢,收藏。有没有血糖仪推荐?
littlecreek 发表于 2020-10-25 08:17

血糖仪是很普通的监测设备,每个pharmacy都应该有。 我用的是Accu-Chek Guide,马鬃和沃玛都有卖。
买血糖仪要注意买全三个部分。 1) monitor和针筒,monitor显示读数。 2) lancet,是一次性针头,扎手指用。(不要买成注射胰岛素的针头) 3) test strips,一次性测试条,蘸指尖血用。 有促销时,买100测试条,可能会附赠monitor和针筒。
cloudy
这个要顶一下
h
hbwhzyt
专业!
cydblu
麦科马克门口麦科马克门口
gvcc
回复 1楼gvcc的帖子
谢谢楼主分享!有个疑问: “你用指尖血糖仪测出的空腹血糖值,要乘上1.12,才是静脉血糖值。 你用指尖血糖仪测出的餐后2小时血糖,要乘上0.93,才是静脉血糖值。” 为什么空腹和餐后2小时,指尖血糖和静脉血糖的区别是相反的呢???
tesla_cars 发表于 2020-10-25 11:09

空腹检查一般是早上,经过一夜的代谢消耗,又没有饮食摄入, 血糖值趋于一个稳定的低线,此时指尖血糖比静脉血糖略低一点。 红细胞中葡萄糖很少,此时含有红细胞的全血空腹血糖(指尖血糖) 比血浆血糖(静脉血糖)要低约12%
而餐后2小时,血液循环从 动脉 -> 毛细血管 -> 静脉, 一路释放能量,供给机体组织。 此时动脉血糖值最高,毛细血管血糖(指尖血糖)次之,静脉血糖最低。 研究数据显示,餐后2小时的指尖血糖比静脉血糖高7%。


TravelSky
大赞
1nsb
好帖。对胰岛素阻抗严重的人来说,100克碳水都不行。碳水并不是人体必需品,我们喜欢吃而已。得测一下胰岛素敏感性,当然大多数医生不测这些。但胰岛素阻抗的危害性极大。
forregistuse
回复 1楼gvcc的帖子
谢谢分享
Lcynthia500
好帖。对胰岛素阻抗严重的人来说,100克碳水都不行。碳水并不是人体必需品,我们喜欢吃而已。得测一下胰岛素敏感性,当然大多数医生不测这些。但胰岛素阻抗的危害性极大。
1nsb 发表于 2020-10-25 13:06

以前没太注意吃的东西的碳水,最近开始注意,一个汤圆就13克,一个小橘子也要11克了,真是不看不知道,一看吓一跳。
1nsb
以前没太注意吃的东西的碳水,最近开始注意,一个汤圆就13克,一个小橘子也要11克了,真是不看不知道,一看吓一跳。
Lcynthia500 发表于 2020-10-25 13:36

水果是个坑,有的根茎蔬菜像红萝卜也是,还有各种豆子。别人的健康食品是我的毒药,哈哈。
六月女孩
thanks for sharing!
j
jean_sunny
好贴,我真是太需要了。
littletiger2013
mark 一下,最担心这个病了
AOandAO
Thanks for sharing!
l
lysig
mark 一下,祝大家都身体健康
littlefriend2014
收藏了,谢谢!
小花朵
收藏了,谢谢楼主的分享
L
LQLOVENK
谢谢,收藏
w
warner
谢谢科普
denali
现在最新的血糖测量仪,不需要扎针了,而且全天即使监控。目前比较普及的一个叫freestyle libra ;一个叫dexcom. 这样你晚上睡觉也监控着。这样就很好的看到一天中你的血糖到底是怎样变化的
h
haowawa
我五六年前有一次体检,血糖指标超了,医生说是糖前,然后我慢慢减肥25磅(几乎不锻炼,就是轻断食),恢复到自己二十几时的体重稳定住,血糖每半年测一次就再也没超标,最近一年半没测了,因为疫情,不想去医院,一直在家吃了很多ice cream和cheese cake,不过体重基本没增加多少,只重了一两磅,又开始每天慢跑一小时左右,希望没事。但是我一直午饭后犯困的(早晚倒不会),看楼主mm说是症状又有点担心,不知道是糖前还是有二十多年的午睡习惯了。
明月光
好贴手动点赞👍
s
stsd
40以前你找病,40以后病找你,早点开始注意身体没错。
I型糖尿病是基因导致,很多患者年纪不大就会发病,必须药物控制。 而大部分糖尿病患者是II型糖尿病,是后天不良生活习惯导致的。 去年我锻炼少了。上班用电脑,回家又经常玩电脑看电视,饮食也不怎么注意。 结果有一阵子吃完饭就犯困。google了一下,怀疑是糖前,买了血糖仪自测了一段时间。 我的空腹血糖正常,而餐后2小时血糖偶尔有高于正常范围。 幸好发现的早,及时纠正了饮食习惯,加强锻炼,保证7-8小时睡眠时间, 我的血糖一个多月后就回归正常,一直维持到现在。
血糖看3个指标,空腹血糖,餐后2小时血糖,糖化血红蛋白。 测量血糖一律以静脉血糖(血浆血糖)为标准, 而指尖血糖(全血血糖)和静脉血糖(血浆血糖)数值上有差别。
空腹静脉血糖(血浆血糖) 正常范围: 国际单位 3.9 ~ 6.1 mmol/l , 美国单位 70 ~ 110 mg/dl 空腹时,指尖血糖比静脉血糖低大约12%。 你用指尖血糖仪测出的空腹血糖值,要乘上1.12,才是静脉血糖值。
餐后2小时静脉血糖(血浆血糖) 正常范围: 国际单位 < 7.8 mmol/l , 美国单位 < 140 mg/dl 餐后2小时,指尖血糖比静脉血糖高大约7%。 你用指尖血糖仪测出的餐后2小时血糖,要乘上0.93,才是静脉血糖值。
很多人搞不清这个区别,所以即时用了血糖仪,也没能准确监测自己的血糖。
假设空腹静脉血糖(血浆血糖) = x, 如果 6.1 < x < 7.0 mmol/l,美国单位 110 < x < 126 mg/dl 就是空腹血糖受损。
假设餐后2小时静脉血糖(血浆血糖) = y, 如果 7.8 < y < 11.1 mmol/l ,美国单位 140 mg/dl < y < 200 mg/dl 就是糖耐量受损。 无论是空腹血糖受损,还是糖耐量受损,都可以看做糖尿病前期。
如果 x > 7.0 mmol/l (126 mg/dl) , 或者 y > 11.1 mmol/l (200 mg/dl) 这里,无论是x超标2次,或者y超标2次,或者x,y各超标1次, 只要任意的测试,累计有2次超标,都确诊为糖尿病。
而糖化血红蛋白(A1c)是过去三个月血糖控制的平均值,反映了这段时间里与红细胞结合的葡萄糖水平。 A1c 正常范围 4%~6% ,如果A1c正常,那么即时偶而1,2天空腹血糖受损,或者糖耐量受损,都不用担心。
回到前面,如果糖前怎么办。 改变饮食习惯。主食(米饭面条)升糖指数高,加入粗粮可以防止血糖快速升高。 比如brown rice,荞麦馒头。但粗粮每天摄入量不超过100g,太多影响正常营养吸收。 而且消化弱的人,加入粗粮也要注意可能会导致消化不良。 饭后不要立即睡觉。工作1小时起来活动一下,或者用升降桌避免久坐。 锻炼就不用说了。每天保证30分钟有氧运动,慢跑快走,gym都行,稍微出汗就行了。 不要熬夜,睡够7-8小时。

gvcc 发表于 2020-10-25 04:37

mark.
如果可以如果
赞赞 存下来 也有担忧
y
yiyi2010
mark! 明天开始跑步!
TABSMOM
很详细,话说测胰岛素敏感性真的好重要却被忽视,这个怎么测呢
doitnow
很多信息,感谢分享!
lianziw
多谢楼主分享🌹
gvcc
现在最新的血糖测量仪,不需要扎针了,而且全天即使监控。目前比较普及的一个叫freestyle libra ;一个叫dexcom. 这样你晚上睡觉也监控着。这样就很好的看到一天中你的血糖到底是怎样变化的
denali 发表于 2020-10-25 21:27

用sensor确实不用扎针,但问题也不少,用不少用户反应有各种问题。比如
https://forum.tudiabetes.org/t/freestyle-libre-coping-with-inaccuracies/71609/6
用指尖血糖仪还是sensor,可以征询医生的意见,结合自身状况再决定。 已经确诊糖尿病的,全天连续监控更方便控制血糖。

gvcc
另外,糖化血红蛋白(A1c)的范围,重新查证,在主楼更新了。
1nsb
很详细,话说测胰岛素敏感性真的好重要却被忽视,这个怎么测呢
TABSMOM 发表于 2020-10-26 00:13

测一下Fasting insulin.
a
anwenfish
mark mark
OGTT 2 小时 11.5 , AIC 5.6, 胰岛素阻抗严重, 锻炼还可以让胰岛素阻抗好一些吗? 至少回到糖前吗?
LeSoleil
不要熬夜是为什么?是因为熬夜容易饿而吃加餐,还是早睡早起的昼夜节律不容易患糖尿病?
Lqlqlq
好贴! 谢谢聪明的mm们!学习起来!
l
leafpop
好帖,mark了!
Luckymama
40以前你找病,40以后病找你,早点开始注意身体没错。
I型糖尿病是基因导致,很多患者年纪不大就会发病,必须药物控制。 而大部分糖尿病患者是II型糖尿病,是后天不良生活习惯导致的。 去年我锻炼少了。上班用电脑,回家又经常玩电脑看电视,饮食也不怎么注意。 结果有一阵子吃完饭就犯困。google了一下,怀疑是糖前,买了血糖仪自测了一段时间。 我的空腹血糖正常,而餐后2小时血糖偶尔有高于正常范围。 幸好发现的早,及时纠正了饮食习惯,加强锻炼,保证7-8小时睡眠时间, 我的血糖一个多月后就回归正常,一直维持到现在。
血糖看3个指标,空腹血糖,餐后2小时血糖,糖化血红蛋白。 测量血糖一律以静脉血糖(血浆血糖)为标准, 而指尖血糖(全血血糖)和静脉血糖(血浆血糖)数值上有差别。
空腹静脉血糖(血浆血糖) 正常范围: 国际单位 3.9 ~ 6.1 mmol/l , 美国单位 70 ~ 110 mg/dl 空腹时,指尖血糖比静脉血糖低大约12%。 你用指尖血糖仪测出的空腹血糖值,要乘上1.12,才是静脉血糖值。
餐后2小时静脉血糖(血浆血糖) 正常范围: 国际单位 < 7.8 mmol/l , 美国单位 < 140 mg/dl 餐后2小时,指尖血糖比静脉血糖高大约7%。 你用指尖血糖仪测出的餐后2小时血糖,要乘上0.93,才是静脉血糖值。
很多人搞不清这个区别,所以即时用了血糖仪,也没能准确监测自己的血糖。
假设空腹静脉血糖(血浆血糖) = x, 如果 6.1 < x < 7.0 mmol/l,美国单位 110 < x < 126 mg/dl 就是空腹血糖受损。
假设餐后2小时静脉血糖(血浆血糖) = y, 如果 7.8 < y < 11.1 mmol/l ,美国单位 140 mg/dl < y < 200 mg/dl 就是糖耐量受损。 无论是空腹血糖受损,还是糖耐量受损,都可以看做糖尿病前期。
如果 x > 7.0 mmol/l (126 mg/dl) , 或者 y > 11.1 mmol/l (200 mg/dl) 这里,无论是x超标2次,或者y超标2次,或者x,y各超标1次, 只要任意的测试,累计有2次超标,都确诊为糖尿病。
而糖化血红蛋白(A1c)是过去三个月血糖控制的平均值,反映了这段时间里与红细胞结合的葡萄糖水平。 [updated] 重新查证了A1c的范围。如果A1c正常,那么即时偶而1,2天空腹血糖受损,或者糖耐量受损,都不用担心。 正常范围 A1c < 5.6% 糖前 5.7% < A1c < 6.4% 糖尿病 A1c > 6.4%
回到前面,如果糖前怎么办。 改变饮食习惯。主食(米饭面条)升糖指数高,加入粗粮可以防止血糖快速升高。 比如brown rice,荞麦馒头。但粗粮每天摄入量不超过100g,太多影响正常营养吸收。 而且消化弱的人,加入粗粮也要注意可能会导致消化不良。 饭后不要立即睡觉。工作1小时起来活动一下,或者用升降桌避免久坐。 锻炼就不用说了。每天保证30分钟有氧运动,慢跑快走,gym都行,稍微出汗就行了。 不要熬夜,睡够7-8小时。

gvcc 发表于 2020-10-25 04:37

Mark mark
hellorainbow
收藏了。我也要开始注意了
cida
收藏!很有用的信息
Mango_cat
先马住谢谢
majia113
mark!!!!!
gvcc
不要熬夜是为什么?是因为熬夜容易饿而吃加餐,还是早睡早起的昼夜节律不容易患糖尿病?
LeSoleil 发表于 2020-10-26 08:16

不好意思,没看到。熬夜破坏生物钟,内分泌就会紊乱,其中尔茶酚氨的分泌增加。 尔茶酚氨分泌过多就会抑制胰岛素分泌,不利于血糖的代谢,逐渐引发高血糖。 睡眠和血糖关系挺大的,你可以google一下。
gvcc
很详细,话说测胰岛素敏感性真的好重要却被忽视,这个怎么测呢
TABSMOM 发表于 2020-10-26 00:13

如果没有发展为糖尿病,胰岛素抵抗很少有外在的迹象。 所以对于糖前,检测胰岛素抵抗意义不大。 胰岛素抵抗的检测一般是针对糖尿病患者, 特别是肥胖,高血脂,高胆固醇,高血压的。 这些人很可能有胰岛素抵抗的症状。
p
pandacat
谢谢分享!家人有糖前的,想买个测血糖的(验血的那种),请问有没有推荐的?看网上的选择看得晕。
河边垂钓
辛苦!本来也担心糖前的,控制了一段时间,真心不容易!
rarabunny
年纪大了真是要抱着减肥的心来保持体重
day0513
看了越紧把血糖仪拿出来测一下,最近在家吃多喝多,早上啥也没吃,101,糖前?