吃完饭犯困就是糖前么？一直以为这是很正常的 thetisea 发表于 2020-10-25 07:01
谢谢，收藏。有没有血糖仪推荐？ littlecreek 发表于 2020-10-25 08:17
回复 1楼gvcc的帖子 谢谢楼主分享！有个疑问： “你用指尖血糖仪测出的空腹血糖值，要乘上1.12，才是静脉血糖值。 你用指尖血糖仪测出的餐后2小时血糖，要乘上0.93，才是静脉血糖值。” 为什么空腹和餐后2小时，指尖血糖和静脉血糖的区别是相反的呢??? tesla_cars 发表于 2020-10-25 11:09
好帖。对胰岛素阻抗严重的人来说，100克碳水都不行。碳水并不是人体必需品，我们喜欢吃而已。得测一下胰岛素敏感性，当然大多数医生不测这些。但胰岛素阻抗的危害性极大。 1nsb 发表于 2020-10-25 13:06
以前没太注意吃的东西的碳水，最近开始注意，一个汤圆就13克，一个小橘子也要11克了，真是不看不知道，一看吓一跳。 Lcynthia500 发表于 2020-10-25 13:36
40以前你找病，40以后病找你，早点开始注意身体没错。 I型糖尿病是基因导致，很多患者年纪不大就会发病，必须药物控制。 而大部分糖尿病患者是II型糖尿病，是后天不良生活习惯导致的。 去年我锻炼少了。上班用电脑，回家又经常玩电脑看电视，饮食也不怎么注意。 结果有一阵子吃完饭就犯困。google了一下，怀疑是糖前，买了血糖仪自测了一段时间。 我的空腹血糖正常，而餐后2小时血糖偶尔有高于正常范围。 幸好发现的早，及时纠正了饮食习惯，加强锻炼，保证7-8小时睡眠时间， 我的血糖一个多月后就回归正常，一直维持到现在。 血糖看3个指标，空腹血糖，餐后2小时血糖，糖化血红蛋白。 测量血糖一律以静脉血糖(血浆血糖)为标准， 而指尖血糖(全血血糖)和静脉血糖(血浆血糖)数值上有差别。 空腹静脉血糖(血浆血糖) 正常范围: 国际单位 3.9 ~ 6.1 mmol/l , 美国单位 70 ~ 110 mg/dl 空腹时，指尖血糖比静脉血糖低大约12%。 你用指尖血糖仪测出的空腹血糖值，要乘上1.12，才是静脉血糖值。 餐后2小时静脉血糖(血浆血糖) 正常范围: 国际单位 < 7.8 mmol/l , 美国单位 < 140 mg/dl 餐后2小时，指尖血糖比静脉血糖高大约7%。 你用指尖血糖仪测出的餐后2小时血糖，要乘上0.93，才是静脉血糖值。 很多人搞不清这个区别，所以即时用了血糖仪，也没能准确监测自己的血糖。 假设空腹静脉血糖(血浆血糖) = x, 如果 6.1 < x < 7.0 mmol/l，美国单位 110 < x < 126 mg/dl 就是空腹血糖受损。 假设餐后2小时静脉血糖(血浆血糖) = y， 如果 7.8 < y < 11.1 mmol/l ，美国单位 140 mg/dl < y < 200 mg/dl 就是糖耐量受损。 无论是空腹血糖受损，还是糖耐量受损，都可以看做糖尿病前期。 如果 x > 7.0 mmol/l (126 mg/dl) ， 或者 y > 11.1 mmol/l (200 mg/dl) 这里，无论是x超标2次，或者y超标2次，或者x，y各超标1次， 只要任意的测试，累计有2次超标，都确诊为糖尿病。 而糖化血红蛋白(A1c)是过去三个月血糖控制的平均值，反映了这段时间里与红细胞结合的葡萄糖水平。 A1c 正常范围 4%～6% ，如果A1c正常，那么即时偶而1，2天空腹血糖受损，或者糖耐量受损，都不用担心。 回到前面，如果糖前怎么办。 改变饮食习惯。主食(米饭面条)升糖指数高，加入粗粮可以防止血糖快速升高。 比如brown rice，荞麦馒头。但粗粮每天摄入量不超过100g，太多影响正常营养吸收。 而且消化弱的人，加入粗粮也要注意可能会导致消化不良。 饭后不要立即睡觉。工作1小时起来活动一下，或者用升降桌避免久坐。 锻炼就不用说了。每天保证30分钟有氧运动，慢跑快走，gym都行，稍微出汗就行了。 不要熬夜，睡够7-8小时。 gvcc 发表于 2020-10-25 04:37
现在最新的血糖测量仪，不需要扎针了，而且全天即使监控。目前比较普及的一个叫freestyle libra ;一个叫dexcom. 这样你晚上睡觉也监控着。这样就很好的看到一天中你的血糖到底是怎样变化的 denali 发表于 2020-10-25 21:27
很详细，话说测胰岛素敏感性真的好重要却被忽视，这个怎么测呢 TABSMOM 发表于 2020-10-26 00:13
40以前你找病，40以后病找你，早点开始注意身体没错。 I型糖尿病是基因导致，很多患者年纪不大就会发病，必须药物控制。 而大部分糖尿病患者是II型糖尿病，是后天不良生活习惯导致的。 去年我锻炼少了。上班用电脑，回家又经常玩电脑看电视，饮食也不怎么注意。 结果有一阵子吃完饭就犯困。google了一下，怀疑是糖前，买了血糖仪自测了一段时间。 我的空腹血糖正常，而餐后2小时血糖偶尔有高于正常范围。 幸好发现的早，及时纠正了饮食习惯，加强锻炼，保证7-8小时睡眠时间， 我的血糖一个多月后就回归正常，一直维持到现在。 血糖看3个指标，空腹血糖，餐后2小时血糖，糖化血红蛋白。 测量血糖一律以静脉血糖(血浆血糖)为标准， 而指尖血糖(全血血糖)和静脉血糖(血浆血糖)数值上有差别。 空腹静脉血糖(血浆血糖) 正常范围: 国际单位 3.9 ~ 6.1 mmol/l , 美国单位 70 ~ 110 mg/dl 空腹时，指尖血糖比静脉血糖低大约12%。 你用指尖血糖仪测出的空腹血糖值，要乘上1.12，才是静脉血糖值。 餐后2小时静脉血糖(血浆血糖) 正常范围: 国际单位 < 7.8 mmol/l , 美国单位 < 140 mg/dl 餐后2小时，指尖血糖比静脉血糖高大约7%。 你用指尖血糖仪测出的餐后2小时血糖，要乘上0.93，才是静脉血糖值。 很多人搞不清这个区别，所以即时用了血糖仪，也没能准确监测自己的血糖。 假设空腹静脉血糖(血浆血糖) = x, 如果 6.1 < x < 7.0 mmol/l，美国单位 110 < x < 126 mg/dl 就是空腹血糖受损。 假设餐后2小时静脉血糖(血浆血糖) = y， 如果 7.8 < y < 11.1 mmol/l ，美国单位 140 mg/dl < y < 200 mg/dl 就是糖耐量受损。 无论是空腹血糖受损，还是糖耐量受损，都可以看做糖尿病前期。 如果 x > 7.0 mmol/l (126 mg/dl) ， 或者 y > 11.1 mmol/l (200 mg/dl) 这里，无论是x超标2次，或者y超标2次，或者x，y各超标1次， 只要任意的测试，累计有2次超标，都确诊为糖尿病。 而糖化血红蛋白(A1c)是过去三个月血糖控制的平均值，反映了这段时间里与红细胞结合的葡萄糖水平。 [updated] 重新查证了A1c的范围。如果A1c正常，那么即时偶而1，2天空腹血糖受损，或者糖耐量受损，都不用担心。 正常范围 A1c < 5.6% 糖前 5.7% < A1c < 6.4% 糖尿病 A1c > 6.4% 回到前面，如果糖前怎么办。 改变饮食习惯。主食(米饭面条)升糖指数高，加入粗粮可以防止血糖快速升高。 比如brown rice，荞麦馒头。但粗粮每天摄入量不超过100g，太多影响正常营养吸收。 而且消化弱的人，加入粗粮也要注意可能会导致消化不良。 饭后不要立即睡觉。工作1小时起来活动一下，或者用升降桌避免久坐。 锻炼就不用说了。每天保证30分钟有氧运动，慢跑快走，gym都行，稍微出汗就行了。 不要熬夜，睡够7-8小时。 gvcc 发表于 2020-10-25 04:37
不要熬夜是为什么？是因为熬夜容易饿而吃加餐，还是早睡早起的昼夜节律不容易患糖尿病？ LeSoleil 发表于 2020-10-26 08:16
I型糖尿病是基因导致，很多患者年纪不大就会发病，必须药物控制。 而大部分糖尿病患者是II型糖尿病，是后天不良生活习惯导致的。 去年我锻炼少了。上班用电脑，回家又经常玩电脑看电视，饮食也不怎么注意。 结果有一阵子吃完饭就犯困。google了一下，怀疑是糖前，买了血糖仪自测了一段时间。 我的空腹血糖正常，而餐后2小时血糖偶尔有高于正常范围。 幸好发现的早，及时纠正了饮食习惯，加强锻炼，保证7-8小时睡眠时间， 我的血糖一个多月后就回归正常，一直维持到现在。
血糖看3个指标，空腹血糖，餐后2小时血糖，糖化血红蛋白。 测量血糖一律以静脉血糖(血浆血糖)为标准， 而指尖血糖(全血血糖)和静脉血糖(血浆血糖)数值上有差别。
空腹静脉血糖(血浆血糖) 正常范围: 国际单位 3.9 ~ 6.1 mmol/l , 美国单位 70 ~ 110 mg/dl 空腹时，指尖血糖比静脉血糖低大约12%。 你用指尖血糖仪测出的空腹血糖值，要乘上1.12，才是静脉血糖值。
餐后2小时静脉血糖(血浆血糖) 正常范围: 国际单位 < 7.8 mmol/l , 美国单位 < 140 mg/dl 餐后2小时，指尖血糖比静脉血糖高大约7%。 你用指尖血糖仪测出的餐后2小时血糖，要乘上0.93，才是静脉血糖值。
很多人搞不清这个区别，所以即时用了血糖仪，也没能准确监测自己的血糖。
假设空腹静脉血糖(血浆血糖) = x, 如果 6.1 < x < 7.0 mmol/l，美国单位 110 < x < 126 mg/dl 就是空腹血糖受损。
假设餐后2小时静脉血糖(血浆血糖) = y， 如果 7.8 < y < 11.1 mmol/l ，美国单位 140 mg/dl < y < 200 mg/dl 就是糖耐量受损。 无论是空腹血糖受损，还是糖耐量受损，都可以看做糖尿病前期。
如果 x > 7.0 mmol/l (126 mg/dl) ， 或者 y > 11.1 mmol/l (200 mg/dl) 这里，无论是x超标2次，或者y超标2次，或者x，y各超标1次， 只要任意的测试，累计有2次超标，都确诊为糖尿病。
而糖化血红蛋白(A1c)是过去三个月血糖控制的平均值，反映了这段时间里与红细胞结合的葡萄糖水平。 [updated] 重新查证了A1c的范围。如果A1c正常，那么即时偶而1，2天空腹血糖受损，或者糖耐量受损，都不用担心。 正常范围 A1c < 5.6% 糖前 5.7% < A1c < 6.4% 糖尿病 A1c > 6.4%
回到前面，如果糖前怎么办。 改变饮食习惯。主食(米饭面条)升糖指数高，加入粗粮可以防止血糖快速升高。 比如brown rice，荞麦馒头。但粗粮每天摄入量不超过100g，太多影响正常营养吸收。 而且消化弱的人，加入粗粮也要注意可能会导致消化不良。 饭后不要立即睡觉。工作1小时起来活动一下，或者用升降桌避免久坐。 锻炼就不用说了。每天保证30分钟有氧运动，慢跑快走，gym都行，稍微出汗就行了。 不要熬夜，睡够7-8小时。
我觉得要这么理解：糖前饭后会犯困，但饭后犯困的不都是糖前。
谢谢楼主分享！有个疑问： “你用指尖血糖仪测出的空腹血糖值，要乘上1.12，才是静脉血糖值。 你用指尖血糖仪测出的餐后2小时血糖，要乘上0.93，才是静脉血糖值。” 为什么空腹和餐后2小时，指尖血糖和静脉血糖的区别是相反的呢???
饭后偶尔犯困正常，如果经常性犯困就要检查血糖了
血糖仪是很普通的监测设备，每个pharmacy都应该有。 我用的是Accu-Chek Guide，马鬃和沃玛都有卖。
买血糖仪要注意买全三个部分。 1) monitor和针筒，monitor显示读数。 2) lancet，是一次性针头，扎手指用。(不要买成注射胰岛素的针头) 3) test strips，一次性测试条，蘸指尖血用。 有促销时，买100测试条，可能会附赠monitor和针筒。
空腹检查一般是早上，经过一夜的代谢消耗，又没有饮食摄入， 血糖值趋于一个稳定的低线，此时指尖血糖比静脉血糖略低一点。 红细胞中葡萄糖很少，此时含有红细胞的全血空腹血糖(指尖血糖) 比血浆血糖(静脉血糖)要低约12%
而餐后2小时，血液循环从 动脉 -> 毛细血管 -> 静脉， 一路释放能量，供给机体组织。 此时动脉血糖值最高，毛细血管血糖(指尖血糖)次之，静脉血糖最低。 研究数据显示，餐后2小时的指尖血糖比静脉血糖高7%。
谢谢分享
以前没太注意吃的东西的碳水，最近开始注意，一个汤圆就13克，一个小橘子也要11克了，真是不看不知道，一看吓一跳。
水果是个坑，有的根茎蔬菜像红萝卜也是，还有各种豆子。别人的健康食品是我的毒药，哈哈。
mark.
用sensor确实不用扎针，但问题也不少，用不少用户反应有各种问题。比如
https://forum.tudiabetes.org/t/freestyle-libre-coping-with-inaccuracies/71609/6
用指尖血糖仪还是sensor，可以征询医生的意见，结合自身状况再决定。 已经确诊糖尿病的，全天连续监控更方便控制血糖。
测一下Fasting insulin.
OGTT 2 小时 11.5 , AIC 5.6, 胰岛素阻抗严重, 锻炼还可以让胰岛素阻抗好一些吗? 至少回到糖前吗?
Mark mark
不好意思，没看到。熬夜破坏生物钟，内分泌就会紊乱，其中尔茶酚氨的分泌增加。 尔茶酚氨分泌过多就会抑制胰岛素分泌，不利于血糖的代谢，逐渐引发高血糖。 睡眠和血糖关系挺大的，你可以google一下。
如果没有发展为糖尿病，胰岛素抵抗很少有外在的迹象。 所以对于糖前，检测胰岛素抵抗意义不大。 胰岛素抵抗的检测一般是针对糖尿病患者， 特别是肥胖，高血脂，高胆固醇，高血压的。 这些人很可能有胰岛素抵抗的症状。