请问关于胃镜活检报告单肠化生

p
pipibenben
楼主 (北美华人网)
因为贲门松弛,医生让我交替服用奥美拉唑和法莫替丁,8年来基本没有断过。半个月前因为胃疼,做了个胃镜,做完后医生告诉我说没什么大问题,就是有胃炎(我胃炎7、8年来胃镜检查一直有)和几个小息肉,已经直接切除了。结果活检报告单出来之后我就傻了,因为说有metaplasia肠化生。活检报告单上面说:
A. Duodenum biopsies:   Patchy mild active inflammation, consistent with peptic duodenitis;   Negative for features of celiac sprue;   Negative for Giardia organisms, dysplasia or malignancy. B. Stomach biopsies:   Gastric mucosa with reactive gastropathy, focal mild active inflammation and intestinal mataplasia. Intestinal metaplasia is present in one fragment of antral mucosa (1 of 5 total fragments);   Negative for Helicobacter organisms;   Negative for dysplasia or malignancy. C. Stomach fundus, polyps:   Fundic gland polyos;   Negative for Helicobacter organisms;   Negative for intestinal metaplasia, dysplasia or malignancy. 
翻译如下(医生镜下所见的报告+活检报告):
胃镜下所见: ·       胃窦红斑水肿,胃体和胃底符合胃炎表现。 ·       贲门处食管裂孔疝。 ·       胃底部有若干4-6毫米的息肉。(采取了镜下切除。) 胃镜活检报告: 1.     十二指肠活检:斑驳的轻微活动性炎症,符合消化性十二指肠炎。乳糜泻阴性;贾第虫阴性;不典型增生和癌症阴性。 2.     胃活检:胃粘膜有反应性胃病、局灶性轻微活动性炎症和肠化生。共5个胃窦活检样品,肠化生出现在其中1个上。幽门螺旋杆菌阴性;不典型增生和癌症阴性。 3.     胃底部息肉活检:胃底腺息肉。幽门螺旋杆菌阴性;肠化生、不典型增生和癌症阴性。
我的具体问题是: 第一,我这种情况,尤其是intestinal metaplasia,严重不严重?看国内网站说是胃癌前期,挺可怕。美国好像不区分浅表还是萎缩性胃炎。我这种在国内来说到底是哪一类的胃炎呢? 第二,我应该多久复查一次胃镜? 第三,好像抑制胃酸的药奥美拉唑会引起肠化生和息肉。如果是这样我该怎样吃药、吃什么药呢。不吃,怕食道出问题,吃的话怕胃出问题。 第四,reactive gastropathy 是什么引起的呢?医生没有说我有胆汁反流啊。
谢谢
x
xj1883
跟我老公结果一样,浅表性胃炎没什么大部分人都有,肠化生这边医生让过半年复检。。。问过国内医生。。说没什么大问题 肠化生我狗了下,分两种。。一种没事。。一种属于癌前的一种状态。。不过网上你知道的。。按照自己症状查每个人都可能是严重疾病
p
pipibenben
回复 2楼xj1883的帖子
多谢回复。问题是我不知道我是浅表还是萎缩,美国这里不分。。。。。。 还有,为什么让你老公半年检查一次?有这么严重吗?我的医生让我3年检查一次。
x
xj1883
回复 3楼pipibenben的帖子
第二次复查半年,做完第二次复查后也没说怎么回事。。也没让第三次复查。。话说已经过了半年。。要提醒我老公问下 他的症状就是胃酸返流
y
yumibb
爸妈都是老胃病,肠化生,萎缩性胃炎,上海大医院看遍了,奥美拉挫之类的药吃了好多年不见效果。后来服药之余,坚持每日服用新西兰comvita 15+的蜂蜜,过了两三年转为浅表性胃炎了。mm要有信心
t
tumama123
现代医学不应该只是治疗,预防,锻炼,营养,治疗,康复,是一系列的,癌前病变不一定会癌变,别吓自己 从现在开始,重视健康,改变生活方式,开始预防,锻炼,坚持下去
p
pipibenben
回复 6楼tumama123的帖子
你说得真有道理。我也是这么想的。可惜找不到一个好的方法。艾灸吧,都说烟气大,我家还有哮喘的;吃蜂蜜、芦荟等等传说中消炎的吧,也不知到底有用没用......