焦虑症，医生开了癫痫的药，会上瘾，大家帮我看看

我就是之前求助是否是焦虑症的 看了家庭医生，开了这个药 clonazepam 会上瘾， 敢吃么 查了治疗癫痫的
也可以抗恐惧发作 谢谢啦

可以食补吗？没有经验 每天坚持冥想，会不会好些？

这个没吃过。但是我吃过Xanax，和这个类似。偶尔吃没事，吃完了会犯困。

这个药没记错的话是控制类的药，是不是现阶段对你来说太强了

这个药是benzodiazepine，如果短期吃还好，多于一两个星期的话，就可能有很强的withdrawal问题，有的人吃了两个星期就戒不掉了，同时伴有很严重的side effect，即使停药了，副作用也可能会继续一两年，非常不好摆脱这个药的影响。所以如果用了长期治疗焦虑，不推荐。lz知道Jordan Peterson么，很有名的一个加拿大的心理学家，最近几年很有争议（主要是左派抹黑，他的讲座和书都帮助了很多人），就是吃了这一类的药物控制焦虑症结果被搞的很惨，退出了公众视野好久，最后北美都治不了，去了西伯利亚才控制住，youtube上有他闺女最近采访他恢复历程的podcast，播放量特别高，benzo实在是很害人。他还是个专业的心理学教授呢，都被这个药坑了。 要是可能的话，尽量吃好，多锻炼，meditation，各种behavioral的改变再加上心理咨询来慢慢控制焦虑吧，吃药不是长久之计，很多人一旦吃上就一直依赖然后再加各种副作用的，还不如一开始就不吃。

这个药是benzodiazepine，如果短期吃还好，多于一两个星期的话，就可能有很强的withdrawal问题，有的人吃了两个星期就戒不掉了，同时伴有很严重的side effect，即使停药了，副作用也可能会继续一两年，非常不好摆脱这个药的影响。所以如果用了长期治疗焦虑，不推荐。lz知道Jordan Peterson么，很有名的一个加拿大的心理学家，最近几年很有争议（主要是左派抹黑，他的讲座和书都帮助了很多人），就是吃了这一类的药物控制焦虑症结果被搞的很惨，退出了公众视野好久，最后北美都治不了，去了西伯利亚才控制住，youtube上有他闺女最近采访他恢复历程的podcast，播放量特别高，benzo实在是很害人。他还是个专业的心理学教授呢，都被这个药坑了。 要是可能的话，尽量吃好，多锻炼，meditation，各种behavioral的改变再加上心理咨询来慢慢控制焦虑吧，吃药不是长久之计，很多人一旦吃上就一直依赖然后再加各种副作用的，还不如一开始就不吃。
freys 发表于 2020-09-17 20:14

谢谢了，我先不吃 但好像控制不住了 天天很心慌

我就是之前求助是否是焦虑症的 看了家庭医生，开了这个药 clonazepam 会上瘾， 敢吃么 查了治疗癫痫的
也可以抗恐惧发作 谢谢啦
woaitaotao 发表于 2020-09-17 20:04

是不是要看专科医生 啊？ 我觉得专科医生开的药会考虑长期抗药性什么的。

这个没吃过。但是我吃过Xanax，和这个类似。偶尔吃没事，吃完了会犯困。
happymc 发表于 2020-09-17 20:11

Xanax神药啊

是不是要看专科医生 啊？ 我觉得专科医生开的药会考虑长期抗药性什么的。
nextspring 发表于 2020-09-17 20:17

家庭医生说先吃这个 不行再去看她 没推荐去看专科医生

先试试 vitamin b complex and c 有专门针对焦虑症的配方 很安全 可以吃了先试试

先试试 vitamin b complex and c 有专门针对焦虑症的配方 很安全 可以吃了先试试
swing 发表于 2020-09-17 20:23

已经吃了

如果确诊是anxiety disorder, 最好的不是这个药。看精神科吧

我妈妈有阵子也焦虑症，吃xanax控制的，后来也没吃了

试试cognitive behavior therapy。读一些这方面的书。自己试着调整

太强了吧， 换个温和一点的。

单纯就说jordon petterson那个，我的理解是他是调药了，他一直是吃的低剂量的药，然后因为家里发生了其他事情，他医生有点防患于未然吧，就调高了benzo的药量，然后就side effect很严重，然后好像又是医生只管症状不管原因瞎调药，最后折腾到俄罗斯看病。 具体焦虑症的药我不太懂，但听说还是很成熟的，lz多搜搜别人的经历。

不懂吃药的事，但是写字绘画确实能帮助平静心情。亲身试过写毛笔字的时候，屏气凝神，非常专注，写完后心情也是豁然开朗。
如果楼主不愿意吃药，那么一定要在其他方面，比如兴趣爱好上多下功夫，来转移焦虑。

美国这边医生特别爱开精神类药物，比如止咳水，止痛药。我每次取药回来一看，就扔掉了。还是便宜了药厂和保险。

这个药是benzodiazepine，如果短期吃还好，多于一两个星期的话，就可能有很强的withdrawal问题，有的人吃了两个星期就戒不掉了，同时伴有很严重的side effect，即使停药了，副作用也可能会继续一两年，非常不好摆脱这个药的影响。所以如果用了长期治疗焦虑，不推荐。lz知道Jordan Peterson么，很有名的一个加拿大的心理学家，最近几年很有争议（主要是左派抹黑，他的讲座和书都帮助了很多人），就是吃了这一类的药物控制焦虑症结果被搞的很惨，退出了公众视野好久，最后北美都治不了，去了西伯利亚才控制住，youtube上有他闺女最近采访他恢复历程的podcast，播放量特别高，benzo实在是很害人。他还是个专业的心理学教授呢，都被这个药坑了。 要是可能的话，尽量吃好，多锻炼，meditation，各种behavioral的改变再加上心理咨询来慢慢控制焦虑吧，吃药不是长久之计，很多人一旦吃上就一直依赖然后再加各种副作用的，还不如一开始就不吃。
freys 发表于 2020-09-17 20:14

Xanax 不也是benzodiazepine吗？

这个药是benzodiazepine，如果短期吃还好，多于一两个星期的话，就可能有很强的withdrawal问题，有的人吃了两个星期就戒不掉了，同时伴有很严重的side effect，即使停药了，副作用也可能会继续一两年，非常不好摆脱这个药的影响。所以如果用了长期治疗焦虑，不推荐。lz知道Jordan Peterson么，很有名的一个加拿大的心理学家，最近几年很有争议（主要是左派抹黑，他的讲座和书都帮助了很多人），就是吃了这一类的药物控制焦虑症结果被搞的很惨，退出了公众视野好久，最后北美都治不了，去了西伯利亚才控制住，youtube上有他闺女最近采访他恢复历程的podcast，播放量特别高，benzo实在是很害人。他还是个专业的心理学教授呢，都被这个药坑了。 要是可能的话，尽量吃好，多锻炼，meditation，各种behavioral的改变再加上心理咨询来慢慢控制焦虑吧，吃药不是长久之计，很多人一旦吃上就一直依赖然后再加各种副作用的，还不如一开始就不吃。
freys 发表于 2020-09-17 20:14

Jordan Peterson 😂

你的家庭医生算是普通内科吧（internal medicine), 她/他觉得你的症状不够严重不需要看专科医生吗？

试试cognitive behavior therapy。读一些这方面的书。自己试着调整
一朵蘑菇 发表于 2020-09-17 20:31

嗯，行为认知疗法，认知决定心理，一切都是看问题的角度。

焦虑症上来就开benzo。以后停药的时候受罪。找医生开药会被嫌弃，因为是controlled substance. 一般不会随便给你开的。焦虑症可以用抑郁症的药物治疗的。为什么直接上benzo呢？ 另外klonopin不是治癫痫的。Withdrawal 倒是可能会诱发癫痫。

换医生开药。Benzo （包括Xanax）不是治疗焦虑的first line，一般刚开始会用抗抑郁的药，和behavior therapy一起，不行再加别的adjunct.

会成瘾的药物不到万不得已不要上！楼主可以试试宗教，基督教佛教或者别的任何你能接受的宗教。如果能够接受一种，可能会有帮助。

谢谢了，我先不吃 但好像控制不住了 天天很心慌
woaitaotao 发表于 2020-09-17 20:16

还是跟医生谈谈，表达你的担忧，但是如果医生觉得利大于弊，该吃还是得吃。不吃药的话也要寻求帮助，不要硬抗。
这个世界上爱你的人还是很多的。

Xanax神药啊
Temporarilycalm 发表于 2020-09-17 20:18

这个药国内叫阿普唑仑（学名），实在是太便宜了，医生也猛开。哎

这个药是benzodiazepine，如果短期吃还好，多于一两个星期的话，就可能有很强的withdrawal问题，有的人吃了两个星期就戒不掉了，同时伴有很严重的side effect，即使停药了，副作用也可能会继续一两年，非常不好摆脱这个药的影响。所以如果用了长期治疗焦虑，不推荐。lz知道Jordan Peterson么，很有名的一个加拿大的心理学家，最近几年很有争议（主要是左派抹黑，他的讲座和书都帮助了很多人），就是吃了这一类的药物控制焦虑症结果被搞的很惨，退出了公众视野好久，最后北美都治不了，去了西伯利亚才控制住，youtube上有他闺女最近采访他恢复历程的podcast，播放量特别高，benzo实在是很害人。他还是个专业的心理学教授呢，都被这个药坑了。 要是可能的话，尽量吃好，多锻炼，meditation，各种behavioral的改变再加上心理咨询来慢慢控制焦虑吧，吃药不是长久之计，很多人一旦吃上就一直依赖然后再加各种副作用的，还不如一开始就不吃。
freys 发表于 2020-09-17 20:14

xanax是benzodiazepine的一种，焦虑症常用药，大部分人都是用小剂量的，吃药停药都要遵循curve慢慢加慢慢减，跟ssri类的antidepressants一样，都是要慢慢加到量跟慢慢减量的，使用时以psychologist/therapist的cognitive therapy为主，药物控制为辅。药物本身已经有多年历史使用非常成熟，像楼上mm说的强烈的withdraw problem都是药物使用不当引起的，比如不按时吃药/突然停药/医生胡乱开药加量等等。 严重negative反应有，但随便是个fda通过的精神药物都有从轻到重的negative反应，bell curve distribution很正常啊, 如果大部分人都有强烈negative这药根本通不过的。这药要是不适合mm，不用担心还有其他选择。
在治疗过程中psychologist虽然没有开药权，但他们是真正控制你药量加减的人，家庭医生只是个写prescription的，两边要team work，用药来暂时控制你的panic attack，用cognitive & behavioral therapy来解决你问题的根。
楼主去看psychologist了么？还是只是让家庭医生给开药？前者的重要程度是大于后者的，你得找个靠谱的psychologist，吃药加therapy双管齐下，然后不要轻易放弃，这才是你解决问题的路。

嗯，行为认知疗法，认知决定心理，一切都是看问题的角度。
.Cheers. 发表于 2020-09-17 22:40

对于大众防患于未然而言，平时少比蛋，没事偷着给自己减压，还是正道 。。。 先天的情况另说。

只是家庭医生开药 谢谢你的建议

换医生开药。Benzo （包括Xanax）不是治疗焦虑的first line，一般刚开始会用抗抑郁的药，和behavior therapy一起，不行再加别的adjunct.
唯食忘忧 发表于 2020-09-17 22:44

对呀，还是先用SSRI类的抗抑郁药比较好吧，即使是对焦虑症。

zyprexa这个药呢

这些药 可否给几个 我给家庭医生说

我心慌6天了 一天从早到晚 焦虑attack 能一直这样么 我之前心跳60多，测过很多次 现在80多，90.测过好多次 变化挺多的

回复 22楼.Cheers.的帖子
她说可以先瑜伽 冥想 不行吃点她开的药

这个药我爸一直在吃；对人影响挺大的，戒不掉，很不好。
当时医生当作安眠药给他开的，结果他自己不断找人开，我知道的时候已经吃了半年了；现在已经不知道多少年了

买一本书，焦虑症自我帮助的 吃药没问题，坚持吃药，锻炼，6个月后会好转，然后可以降低药量

这个药我爸一直在吃；对人影响挺大的，戒不掉，很不好。
当时医生当作安眠药给他开的，结果他自己不断找人开，我知道的时候已经吃了半年了；现在已经不知道多少年了
homemmmjjj 发表于 2020-09-18 00:20

谢谢信息

买一本书，焦虑症自我帮助的 吃药没问题，坚持吃药，锻炼，6个月后会好转，然后可以降低药量
loveccc 发表于 2020-09-18 00:42

那个让上瘾的药不敢吃 可否私信 建议什么药 我给家庭医生说 家庭医生没有refer 我去 精神科 让我先吃那种药 然后多做运动 冥想

你的睡眠怎么样？如果睡眠严重不足（连续几天睡不着觉），焦虑的问题可能进入恶性循环，就应该进入药物治疗。
你焦虑担心的事情是一件事还是好几件事？常见的引起焦虑的问题：事业，家庭，孩子，健康。其实都是有办法解决面对的。
这个版上谈到自己有焦虑症或抑郁症的人很多（好像比较优秀，比较努力的人容易有抑郁症，焦虑症）。有没有看过其他人的心路历程？比如 https://forums.huaren.us/showtopic.html?topicid=2583238&fid=398

那个让上瘾的药不敢吃 可否私信 建议什么药 我给家庭医生说 家庭医生没有refer 我去 精神科 让我先吃那种药 然后多做运动 冥想
woaitaotao 发表于 2020-09-18 07:31

Benzo类药上瘾的问题我是这样理解的：
病人有心理上的压力(因为心病的原因是有道坎过不去，事业，家庭，孩子，健康，婚姻等等），这类药能暂时减缓痛苦，但是不能解决根本问题。跟“借酒浇愁”类似 人的身体会逐渐适应这个药物，所以一段时间后，这类药同样剂量的效果就不好了，病人会要求加大剂量来取得最初的效果 成瘾等要一段时间（几个月），如果根本问题没有解决，成瘾的可能性就大很多 就像前面有人说过的，这个药只是暂时给你减缓症状的一个方式，根本问题还是要解决（看心理医生，寻找家人帮助）
我知道有几个以前的同事熟人做压力很大的工作，后来经常有panic attack（突然心悸），去看了心脏专科（cardiologist)，然后随身带着氧气瓶之类的。最后的解决办法就是换个工作。

你的睡眠怎么样？如果睡眠严重不足（连续几天睡不着觉），焦虑的问题可能进入恶性循环，就应该进入药物治疗。
你焦虑担心的事情是一件事还是好几件事？常见的引起焦虑的问题：事业，家庭，孩子，健康。其实都是有办法解决面对的。
这个版上谈到自己有焦虑症或抑郁症的人很多（好像比较优秀，比较努力的人容易有抑郁症，焦虑症）。有没有看过其他人的心路历程？比如 https://forums.huaren.us/showtopic.html?topicid=2583238&fid=398
热血热胜红日光 发表于 2020-09-18 07:38

我睡眠还行 我潜意识里面还是担心新冠肺炎吧 一直想买机票回国躲一躲 昨晚做梦朋友买票回国了躲新冠了，我还回不去，好羡慕人家 虽然现在已经敢出去了 但是潜意识里还是担心把 这个应该是主要原因
另外我的房子马上close了 要搬家 但这些事情都是我老公处理 我不用怎么担心


谢谢你的信息

Benzo类药上瘾的问题我是这样理解的：
病人有心理上的压力(因为心病的原因是有道坎过不去，事业，家庭，孩子，健康，婚姻等等），这类药能暂时减缓痛苦，但是不能解决根本问题。跟“借酒浇愁”类似 人的身体会逐渐适应这个药物，所以一段时间后，这类药同样剂量的效果就不好了，病人会要求加大剂量来取得最初的效果 成瘾等要一段时间（几个月），如果根本问题没有解决，成瘾的可能性就大很多 就像前面有人说过的，这个药只是暂时给你减缓症状的一个方式，根本问题还是要解决（看心理医生，寻找家人帮助）
我知道有几个以前的同事熟人做压力很大的工作，后来经常有panic attack（突然心悸），去看了心脏专科（cardiologist)，然后随身带着氧气瓶之类的。最后的解决办法就是换个工作。
热血热胜红日光 发表于 2020-09-18 07:47

我先不吃这个药 我前天难受，等待家庭医生的过程中， 去药房问了是否有非处方药 药师说推荐了 5-羟基色氨酸(5-hydroxytryptophan,5-HTP) 我吃了两天， 感觉好像好了一点

百合+莲子粥：取干百合、莲子（带芯，水中泡发）、冰糖各30克，大米100克。干百合、粳米、莲子一同放于锅中熬煮，快熟时加入冰糖。此粥清热养阴、润肺安神，适合失眠多梦伴心火旺盛、焦虑烦躁者食用。
如果心火过旺 百合+莲子粥+绿豆

百合+莲子粥：取干百合、莲子（带芯，水中泡发）、冰糖各30克，大米100克。干百合、粳米、莲子一同放于锅中熬煮，快熟时加入冰糖。此粥清热养阴、润肺安神，适合失眠多梦伴心火旺盛、焦虑烦躁者食用。
如果心火过旺 百合+莲子粥+绿豆
Beingyourself 发表于 2020-09-18 09:50

谢谢 ，我饮食上也注意 谢谢啦

这个药是benzodiazepine，如果短期吃还好，多于一两个星期的话，就可能有很强的withdrawal问题，有的人吃了两个星期就戒不掉了，同时伴有很严重的side effect，即使停药了，副作用也可能会继续一两年，非常不好摆脱这个药的影响。所以如果用了长期治疗焦虑，不推荐。lz知道Jordan Peterson么，很有名的一个加拿大的心理学家，最近几年很有争议（主要是左派抹黑，他的讲座和书都帮助了很多人），就是吃了这一类的药物控制焦虑症结果被搞的很惨，退出了公众视野好久，最后北美都治不了，去了西伯利亚才控制住，youtube上有他闺女最近采访他恢复历程的podcast，播放量特别高，benzo实在是很害人。他还是个专业的心理学教授呢，都被这个药坑了。 要是可能的话，尽量吃好，多锻炼，meditation，各种behavioral的改变再加上心理咨询来慢慢控制焦虑吧，吃药不是长久之计，很多人一旦吃上就一直依赖然后再加各种副作用的，还不如一开始就不吃。
freys 发表于 2020-09-17 20:14

啊?那为啥还给开?家庭医生不懂吗?

四个火 症状：口腔溃疡、失眠：心烦、失眠、舌尖红是——心火； 症状：耳鸣、眼干、口苦口臭：口苦、眼涩、脾气躁是——肝火； 症状：胃部灼热疼痛、口干口臭、大便稀烂、胃口不好：口臭、便秘、舌苔腻是——胃火； 症状：咽干疼痛、咳嗽胸痛、干咳无痰：口干、咽痛、长痘痘是——肺火。

这些药 可否给几个 我给家庭医生说
woaitaotao 发表于 2020-09-17 23:15

Lexapro, Prozac, Paxil, Zoloft Cymbalta, Effexor XR 这些都是抗抑郁的药，对焦虑也是有效的。整体来讲， 用Zoloft的比较多，副作用相对较少。
非处方药可以试试Valerian或者Passionflower.

你应该是 心火+肝火
肝火 睡前喝胎菊蜂蜜茶 心火 百合+莲子粥+绿豆

Benzo类药上瘾的问题我是这样理解的：
病人有心理上的压力(因为心病的原因是有道坎过不去，事业，家庭，孩子，健康，婚姻等等），这类药能暂时减缓痛苦，但是不能解决根本问题。跟“借酒浇愁”类似 人的身体会逐渐适应这个药物，所以一段时间后，这类药同样剂量的效果就不好了，病人会要求加大剂量来取得最初的效果 成瘾等要一段时间（几个月），如果根本问题没有解决，成瘾的可能性就大很多 就像前面有人说过的，这个药只是暂时给你减缓症状的一个方式，根本问题还是要解决（看心理医生，寻找家人帮助）
我知道有几个以前的同事熟人做压力很大的工作，后来经常有panic attack（突然心悸），去看了心脏专科（cardiologist)，然后随身带着氧气瓶之类的。最后的解决办法就是换个工作。
热血热胜红日光 发表于 2020-09-18 07:47

Benzo就是典型的治标不治本，只是让人产生sedation，不能改善underling cause, 还容易造成依赖。

不懂吃药的事，但是写字绘画确实能帮助平静心情。亲身试过写毛笔字的时候，屏气凝神，非常专注，写完后心情也是豁然开朗。
如果楼主不愿意吃药，那么一定要在其他方面，比如兴趣爱好上多下功夫，来转移焦虑。
Leucophyllum 发表于 2020-09-17 22:00

确实。练过今年书法很受益

gradually do keto diet will help you alot.

多年前跨州搬家，严重失眠， 睡觉前吃过ativan,也是benzo 类，吃完半个小时必睡。不过，就很短一段时间，也不连着天天吃，没有上瘾。医生开的时候说不要长期吃，供楼主参考。

回复 49楼Beingyourself的帖子
谢谢了

回复 48楼唯食忘忧的帖子
谢谢 同时调理

我的家庭医生给我开过两种，celexa，Xanax。前者每天吃，后者有需要吃。我吃了一段时间停掉了，自己调整心态，没事了。

你的睡眠怎么样？如果睡眠严重不足（连续几天睡不着觉），焦虑的问题可能进入恶性循环，就应该进入药物治疗。
你焦虑担心的事情是一件事还是好几件事？常见的引起焦虑的问题：事业，家庭，孩子，健康。其实都是有办法解决面对的。
这个版上谈到自己有焦虑症或抑郁症的人很多（好像比较优秀，比较努力的人容易有抑郁症，焦虑症）。有没有看过其他人的心路历程？比如 https://forums.huaren.us/showtopic.html?topicid=2583238&fid=398
热血热胜红日光 发表于 2020-09-18 07:38

焦虑症和抑郁症应该是有生理机制，就是别人看你的生活，家庭也好，事业也好，没有什么不如意，但是病人自己就会觉得日子过不下去了，其实是有一些irrational fear, 如果着重去解决这些所谓的问题可能并不现实。比如楼主的担心是得新冠，但是不管怎么小心你也不能说是百分之百安全。还是要从内分泌层面解决，锻炼，冥想，短期药物

不知道楼主严重到什么程度，吃药也不解决根本问题。楼主试试心理学行为认知学派的系统脱敏法吧。（找到一个更好的说明，更新一下）
系统脱敏法（systematic desensitization therapy） 原理 该方法由南非精神病学家Wolpe创立。他通过对动物的实验研究发现，一个不良反应常常是由某种特定的刺激引起的，如果用一定的刺激诱发出一个正常的反应，那么原来的不良反应便会被抑制。由于正常反应与不良反应是互不兼容的，随着正常反应的不断强化，就会削弱某特定刺激与不良反应之间的联系。由此他认为人的肌肉放松状态与恐惧焦虑的情绪状态是相互对立的，一种状态的出现必然对另一种状态起到抑制作用。在此基础上，他结合生理学家Jacobson的肌肉放松技术，创建了系统脱敏法，也称交互抑制法。Wolpe曾这样描述此方法：“脱敏方法就是将引发焦虑的刺激序列中最弱的一项以想象的方式呈示给深度放松的病人，多次反复，直到不再引发焦虑为止。然后，呈示序列中的第二个项目。如此下去，直到最后即使最强的引发焦虑的刺激也不能引发患者丝毫焦虑。 系统脱敏法的基本思想是：教给个体某种放松技术，然后从最轻的相关焦虑事件开始，并逐级递增，向个体呈现TA所感到威胁的客体。同时指导个体放松，从而使个体不再对客体感到恐惧，直至最后使个体完全“脱敏”。系统脱敏法包括三个步骤：学会放松、建立焦虑事件层级、实施脱敏。它多用于治疗各种恐怖症、焦虑症、强迫症及其他不良行为。系统脱敏法的关键是对焦虑事件层级的建立。通过对患者目标行为的观察、测量和记录，把所得到的的客观数据作全面分析，准确找出引起患者不适行为的根源，即发现在什么刺激下患者会出现焦虑、紧张和不适行为。然后将这些因素按对患者刺激的强弱分成若干等级，并由弱到强、循序渐进排成一个序列。层级表中的焦虑事件既不能太少，也不能太多，一般在10个左右。两个相邻焦虑事件之间的层级差以5-10分为宜（以百分制为单位）。故可见建立焦虑事件即是关键亦是难点。 每次的脱敏时间不能过长，一般在30分钟左右。每次脱敏的事件也不能过多，最多不超过4个。治疗中不能操之过急，一定要确认一个事件已经不再产生紧张才能进行下一个事件的脱敏。 具体操作步骤： 1.放松训练：放松训练是行为疗法中使用最广的技术之一。它即可以单独使用，也可结合到其他技术如系统脱敏、情绪想象等技术中使用，以克服焦虑症状。目前，进行放松训练的方法较多，有一般放松训练法、丹田呼吸放松法、想象放松法、深呼吸放松法等。在行为治疗中最常用的是循序渐进紧张放松法，它直接来源于Jacobson的肌肉放松法。该方法是将身体的某一部位的肌肉先紧张、后放松，两者结合进行，然后逐一对身体其他部位也施以同样方法，最后达到全身放松。 2.建立焦虑事件层级：在教会放松之后，治疗者应与来访者共同设计焦虑事件层级表。为设计出一个科学、合理的焦虑事件层级表，治疗者必须全面采集来访者的病史数据。其途径有与来访者面谈、让来访者填写问卷调查、让其做量表测试、向知情人（如父母、同事、朋友等）了解情况等，目的就是要尽可能完整地找出使来访者感到焦虑的一系列事件或观念等。在此基础上，先确定出一个最平静的相关情境或事件，并指定其表示焦虑程度的分值（也称“主观干扰程度”，缩写为SUD，分值为0）该焦虑程度为0的事件称作控制事件，如“在林中散步”、“听轻音乐”等，以在来访者出现紧张或不适时引用，以帮助放松。再确定一个令TA最为焦虑的情境或事件，指定分值为100。然后，以前述两个事件为基准分别估计每一事件的焦虑程度值，此估值由治疗者指导来访者做。最后把各焦虑事件按主观感受程度由弱及强加以排列，即可建立“焦虑事件层级表”。 3.实施脱敏：完成前两步后，即可实施脱敏。先从最轻一级的焦虑事件开始，由弱及强，逐级脱敏，直至最严重一级的焦虑事件脱敏成功，这一阶段即告结束。系统脱敏可分两种：想象系统脱敏以及现实系统脱敏。想象系统脱敏法是治疗者向来访者口述某一焦虑事件，让来访者进入想象中的情境并体验焦虑。同时配合全身放松，逐级抑制由弱到强的不同层级的焦虑，直到最后完全消除焦虑。现实系统脱敏法是让来访者直接接触或进入导致焦虑的现实刺激或情境，体验焦虑，反复多次后，来访者逐渐适应该情境，不再害怕。然后，将来访者引入下一焦虑层级的现实情境。如此逐级反复进行，直到每一层级的焦虑被消除为止。在具体操作上，两种方法并无多大区别。但在花费、时空限制、方便程度与效果方面，两者是存在差异的，应根据具体情况以及来访者的意愿选择。想象系统脱敏亦可以成为现实脱敏的基础，两者可结合使用。先进行想象脱敏，取得初步疗效，后做现实脱敏，进一步巩固疗效。

焦虑症和抑郁症应该是有生理机制，就是别人看你的生活，家庭也好，事业也好，没有什么不如意，但是病人自己就会觉得日子过不下去了，其实是有一些irrational fear, 如果着重去解决这些所谓的问题可能并不现实。比如楼主的担心是得新冠，但是不管怎么小心你也不能说是百分之百安全。还是要从内分泌层面解决，锻炼，冥想，短期药物
小金猪 发表于 2020-09-18 13:26

是的， 首先买房贷款的压力 后来换了工作，贷款下来了
然后就新冠开始了 我确实挺害怕的， 一次超市也没去过 天天在家里憋着， 后来刘真 高以翔 应该是一个引发点 我开始呼吸不畅 头晕
我自己不知道，以为自己是心脏病 因为奶奶和爸爸都有轻微的冠心病（奶奶活了90岁）
后来罗妹妹的去世是另外一个引发点 我又呼吸不好， 我每天担心自己会猝死
后来去医院做了心脏的排查，肺部的排查等 医生说可能焦虑了 才知道焦虑也会引起心脏病类似的症状 我爸的冠心病心电图很差，但是症状不重，就是有时候会心慌 我的心电图查了几次没有问题

我现在慢慢已经克服新冠了 今天去了银行，见了律师
今天还是心里惶惶的，忐忐忑忑，但是好像好点了 我自己积极锻炼，冥想， 不行就短期药物
谢谢大家的支持 和各种信息 我真的很感动，异国他乡感谢大家的帮助 我也会在论坛热心帮忙，把爱传递下去

我的医生给我开的Lorazepam 0.5mg, Genetic for Ativan. 我觉得要发作时吃半粒，很管用，然后几个月也不用吃。几年下来也就吃几粒。你现在这么难受还是赶紧治一下，要不然加重就得吃重药了。

强推mindfulness based anxiety reduction program， 正念，稍大一点的医院应该都有提供，保险报销大部分费用。

回复 6楼woaitaotao的帖子
心慌的话，按摩两个乳头连线中间点的膻中穴，立竿见影
https://www.sohu.com/a/340271054_120172154

我的家庭医生都不肯给我开抗焦虑的药，说是一定要psychiatrist开。控制不好就容易产生依赖性，不能自己加量减量。我是抑郁加焦虑，抗抑郁的药敢吃，但是抗焦虑的不敢。找个心理医生，多做Meditation，多运动，多做呼吸练习，这些都有助于缓解焦虑。楼主要是打算吃，一定要遵医嘱，另外要注意其他方式辅助缓解焦虑。

谢谢了，我先不吃 但好像控制不住了 天天很心慌
woaitaotao 发表于 2020-09-17 20:16

你应该看psychiatrist，可以根据你的情况开精神疾病方面的药。

这些药 可否给几个 我给家庭医生说
woaitaotao 发表于 2020-09-17 23:15

hydroxyzine. 不过觉得你还是应该看精神科医生，同时看心理治疗师psychologiest/therapist

你就把工作辞了，天天玩，试一个月看看，不行试两个月

回复 1楼woaitaotao的帖子
Lz你这个一定要引起注意。早找精神科医生吃上抗抑郁药物SSRI，同时每周看心理医生聊天。
我家里有老人也是因为害怕得新冠（其实测了好多次，根本没有得新冠），得了精神性抑郁，就是又精神错乱症状的抑郁症，症状是各种幻听幻视幻嗅，我作为旁观者都觉得太可怕了。后来通过两个月，三种药（抗抑郁药，抗精神错乱药，lorazepam）共同作用才压下去。到现在老人还在精神科医生指导下在吃药。
Lz你可能比较年轻，抑郁症不容易过渡到精神错乱，但是如果有抑郁症状早找精神科开SSRI抗抑郁。

谢谢你啦 我知道自己不是心脏病，不会猝死后 心一下子松下来了， 然后啥也不想干 应该抑郁了
然后每天跟家人朋友聊天疏解 朋友也带我出去划船 现在已经度过那一段了 现在什么也想干了
我今天还是有些心慌， 做了冥想 再扛不住 我再约家庭医生 赶紧看精神科

回复 68楼woaitaotao的帖子
对对，多和别人聊天，多出去走走，让自己忙起来，别老看网上关于covid的新闻。
我家老人就是在美国语言不通，附近也没有什么中国人社区，结果就自己把自己吓出病了。

回复 63楼Pipsqueak的帖子
谢谢你 你现在好了没有

回复 64楼今生无悔的帖子
好 谢谢

这种药物不能单吃，要和抗抑郁剂一起吃，后者起效了以后再把前者慢慢停掉。benzo 类药物特别容易上瘾，一个月以上就会上瘾，而且很难戒，比鸦片难戒，需要到专业的机构去戒药。

我的医生给我开的Lorazepam 0.5mg, Genetic for Ativan. 我觉得要发作时吃半粒，很管用，然后几个月也不用吃。几年下来也就吃几粒。你现在这么难受还是赶紧治一下，要不然加重就得吃重药了。
Tally 发表于 2020-09-18 14:07

我以前吃过1mg 的，很舒服，也管用（治疗失眠），是我吃了唯一没有副作用的药物，但是我吃了2礼拜就停掉了。

是的， 首先买房贷款的压力 后来换了工作，贷款下来了
然后就新冠开始了 我确实挺害怕的， 一次超市也没去过 天天在家里憋着， 后来刘真 高以翔 应该是一个引发点 我开始呼吸不畅 头晕
我自己不知道，以为自己是心脏病 因为奶奶和爸爸都有轻微的冠心病（奶奶活了90岁）
后来罗妹妹的去世是另外一个引发点 我又呼吸不好， 我每天担心自己会猝死
后来去医院做了心脏的排查，肺部的排查等 医生说可能焦虑了 才知道焦虑也会引起心脏病类似的症状 我爸的冠心病心电图很差，但是症状不重，就是有时候会心慌 我的心电图查了几次没有问题

我现在慢慢已经克服新冠了 今天去了银行，见了律师
今天还是心里惶惶的，忐忐忑忑，但是好像好点了 我自己积极锻炼，冥想， 不行就短期药物
谢谢大家的支持 和各种信息 我真的很感动，异国他乡感谢大家的帮助 我也会在论坛热心帮忙，把爱传递下去

woaitaotao 发表于 2020-09-18 14:04

看起来你已经基本走出来了。不吃药也行，继续加油，你能行的！