请医生MM帮忙看看家里老人是不是已经肾衰竭了了

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ssxx18
楼主 (北美华人网)
华人藏龙卧虎,恳请这方面的医生MM帮忙看看家里老人的这份化验报告,是不是可以确诊已经是肾功能衰竭晚期了? 老人八十岁,人在国内,有高血压病史,长期服用降血压的药控制血压。血脂也一直偏高,靠吃药控制着。 另外有阿兹海默症初期症状,在吃相关的药控制着。
除此以外没有其他器质性的病变,胃口好,不忌口,活动主要是散散步。
如果确实是肾衰竭晚期,是不是日子不多了?目前这个状况也没法回去看看…😭😭 谢谢大家!
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nevergetlost
不懂,big bless
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can-can


Below shows the five stages of CKD and GFR for each stage: Stage 1 with normal or high GFR (GFR > 90 mL/min) Stage 2 Mild CKD (GFR = 60-89 mL/min) Stage 3A Moderate CKD (GFR = 45-59 mL/min) Stage 3B Moderate CKD (GFR = 30-44 mL/min) Stage 4 Severe CKD (GFR = 15-29 mL/min) Stage 5 End Stage CKD (GFR <15 mL/min)
egfr=26, 算是stage 4. 建议去看肾病专科医生,重新测一下,也许情况没有这么糟糕,排除一下其它原因。有的时候调整一下饮食,血压药物,可能会缓解一些。
就算是 end stage, 也可以做血透,能继续活几年,这个年纪也不建议换肾。
MM 你不要心理负担太重,保养的好日子还很长。我有一个亲戚肾衰,没有小便了,比这个严重多了,血透以后活了很长时间。
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little_racoon
华人藏龙卧虎,恳请这方面的医生MM帮忙看看家里老人的这份化验报告,是不是可以确诊已经是肾功能衰竭晚期了? 老人八十岁,人在国内,有高血压病史,长期服用降血压的药控制血压。血脂也一直偏高,靠吃药控制着。 另外有阿兹海默症初期症状,在吃相关的药控制着。
除此以外没有其他器质性的病变,胃口好,不忌口,活动主要是散散步。
如果确实是肾衰竭晚期,是不是日子不多了?目前这个状况也没法回去看看…😭😭 谢谢大家!

ssxx18 发表于 2020-08-03 22:19

肾功能有问题是肯定的,不过肌酐160离终末期肾衰竭应该还有一段时间
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mouton
肾功能不好,但还没不至于到衰竭,病人高血压血脂和高尿酸,建议找不同医院的三个肾科专家看看再说。
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pier
还好,每个人也不一样有得比较稳定,egfr 降的比较慢, 有得人会快一些,但是肯定要定期检查这个指标,一般来说低于到了9就考虑做透析,但是也有年级比较大的状态比较好的也不做,但是肯定要看医生,注意饮食了
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CATHYCHOW2014
bless
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ssxx18
回复 3楼can-can的帖子
谢谢MM! 感觉情况还是不容乐观。国内家人在约其他的医生进一步确诊。我自己也查了一下英文资料,70-85岁的end stage 大概6-1.5年。
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ssxx18
回复 5楼mouton的帖子
嗯嗯,好的!她十几年前就开始有蛋白尿,时好时坏,这几年脑子开始糊涂,不注重饮食,喜欢重口味的,劝也劝不住。
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ssxx18
回复 4楼little_racoon的帖子
请教一下MM, 终末期的话指标会达到多少呢?
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mouton
回复 5楼mouton的帖子
嗯嗯,好的!她十几年前就开始有蛋白尿,时好时坏,这几年脑子开始糊涂,不注重饮食,喜欢重口味的,劝也劝不住。
ssxx18 发表于 2020-08-03 23:09

人越老越固执,外加老年痴呆行为上的变化,护理难上加难,如果不是他自己做饭加盐,还是尽量饮食控制
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ssxx18
回复 11楼mouton的帖子
是的,她虽然脑子糊涂了,但行动能力还是有,很固执。请了保姆住在一起照顾饮食起居吃药,但很多时候保姆也拿她没办法,她会自己去买吃的。
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junezj
ckd四期,还没到终末期, 现在建议的是再做下检查,尤其是查查egfr,不同医院查出来结果有时差别很大,另外完善下尿检,比如24小时尿蛋白。老人长期高血压,其实是应该定期查肾功能的,也需要自己记录血压控制情况,控得不好很容易出现肾脏问题,看看是否能调血压药,如果有胆固醇高的问题用下他汀类药物,另外尽量低蛋白饮食。即使真是肾衰了,各方面配合,维护血管,也还能继续保持生活质量的
冰是睡着的水
是不是常年吃高血压药的都会得肾病啊,或者肾不好
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ssxx18
回复 13楼junezj的帖子
谢谢!国内家人已经挂了7号的另一个三甲医院的主任医生的号,再检查一下。看看检查结果是否一致。非常感谢。
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shoppingisfun
“如果确实是肾衰竭晚期,是不是日子不多了?”
No.肾功能即使到血透的地步,一般还是能维持一段时间的。短的一两年,长的会很多年。
当然80岁了,老人和孩子也是该准备起来。看老人自己的意愿,愿不愿意看看墓地啥的,经济上有啥安排吗。


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cloudovervalley
同意大家的意见, 还没到肾衰竭。 高血压药如果是 血管紧张素转换酶抑制剂 (ACE 抑制剂) , 或者血管紧张素转换酶抑制剂 (ARB)先停了试试。 可以用 络活喜 控制血压。 再查一下 磷酸肌酸激酶 CPK。
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lilyrain
是stage 4 ESRD了,stage 5 是肾衰最后一级。应该开始跟大夫谈装CVC 或者AVF准备透析了。特别是AVF 需要至少6周nature. 早点开始透析life expectancy 会更好一些,生活质量也会好很多。
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lilyrain
糖尿病和高血压是top 2 导致肾衰的慢性病
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vbvbvb
big bless